No Kondisi Umum Gangguan Normal Jumlah Total

1 Kelelahan 12 15 27
2 Perubahan BB 6 21 27
3 Perubahan nafsu makan 8 19 27
4 Masalah tidur 7 20 27
5 Kemampuan ADL 11 16 27
Keterangan:

No Integumen Gangguan Normal Jumlah Total

1 Lesi 6 21 27
2 Pruritus 3 24 27
3 Perubahan pigmen 2 25 27
4 Memar 2 25
5 Pola penyembuhan lesi 3 24
Keterangan:

No Hematopoetic Gangguan Normal Jumlah Total

1 Perdarahan abnormal 27 27
2 Pembengkakkaan kel.limfe 27 27
3 Anemia 27 27
Keterangan:

No Kepala Gangguan Normal Jumlah Total

1 Sakit kepala 6 21 27
2 Pusing 7 20 27
3 Gatal kulit kepala 1 26 27
Keterangan:

No Mata Gangguan Normal Jumlah Total

1 Perubahan penglihatan 13 14 27
2 Pakai kacamata 8 19 27
3 Kekeringan mata 27 27
4 Nyeri 27 27
5 Gatal 27 27
6 Photophobia 27 27
7 Diplopia 27 27
8 Riwayat infeksi 27 27
Keterangan:

No Telinga Gangguan Normal Jumlah Total

1 Penurunan pendengaran 9 18 27
2 Discharge 1 26 27
3 Tinitus 27 27
4 Vertigo 27 27
5 Alat bantu dengar 27 27
6 Riwayat infeksi 27 27
7 Kebiasaan membersihkan telinga 8 19 27
8 Dampak pada ADL 27 27
Keterangan:

No Hidung sinus Gangguan Normal Jumlah Total

1 Rinorrhea 27
2 Discharge 27
3 Epistaksis 27
4 Obstruksi 27
5 snooring 27
6 Alergi 27
7 Riwayat infeksi 27
Keterangan:

No Mulut dan tenggorokan Gangguan Normal Jumlah Total

1 Nyeri telan 27
2 Kesulitan menelan 27
3 Lesi 27
4 Perdarahan gusi 1 26 27
5 Caries gigi 7 20 27
6 Perubahan rasa 4 23 27
7 Gigi palsu 2 25 27
8 infeksi 1 26 27
9 Pola sikat gigi 4 23 27
Keterangan:

No Leher Gangguan Normal Jumlah Total

1 Kekakuan 1 26 27
2 Nyeri tekan 27
3 Massa 27
Keterangan:

No Pernafasan Gangguan Normal Jumlah Total

1 Betuk 2 25 27
2 Nafas pendek 4 23 27
3 Hemoptisis 1 26 27
4 Wheezing 27
5 Asma 27
Keterangan:

No Kardiovaskuler Gangguan Normal Jumlah Total

1 Chest pain 27
2 Palpitasi 27
3 Dipsnoe 27
4 Paroximal nocturnal 27
5 Orthopnea 27
6 Murmur 27
7 Edema 27
Keterangan:

No Gastrointestinal Gangguan Normal Jumlah Total

1 Disphagia 27

2 Nausea / vomiting 1 26 27
3 Hemateemesis 27
4 Perubahan nafsu makan 9 18 27
5 Massa 27
6 Jaundice 27
7 Perubahan pola BAB 5 22 27
8 Melena 27
9 Hemorrhoid 1 26 27
10 Pola BAB 27
Keterangan:

No Perkemihan Gangguan Normal Jumlah Total

1 Dysuria 27
2 Frekuensi 27
3 Hesitancy 27
4 Urgency 27
5 Hematuria 27
6 Poliuria 27
7 Oliguria 1 26 27
8 Nocturia 27
9 Inkontinensia 2 25 27
10 Nyeri berkemih 27
11 Pola BAK 27
Keterangan:

No Reproduksi Gangguan Normal Jumlah Total

Reproduksi (laki-laki)
1 Lesi 27
2 Disharge 27
3 Testiculer pain 27
4 Testiculer massa 27
5 Perubahan gairah sex 2 25 27
6 Impotensi 27
27
Reproduksi (perempuan) 27
1 Lesi 27
2 Discharge 1 26 27
3 Postcoital bleeding 27
4 Nyeri pelvis 27
5 Prolap 27
6 Riwayat menstruasi 27
7 Aktifitas seksual 27
8 Pap smear 2 27
Keterangan:

No Muskuloskeletal Gangguan Normal Jumlah Total

1 Nyeri Sendi 19 8 27
2 Bengkak 3 24 27
3 Kaku sendi 10 17 27
4 Deformitas 3 24 27
5 Spasme 2 25 27
6 Kram 6 21 27
7 Kelemahan otot 10 17 27
8 Masalah gaya berjalan 9 18 27
9 Nyeri punggung 9 18 27
10 Pola latihan 2 25 27
11 Dampak ADL 1 26 27
Keterangan:

No Persyarafan Gangguan Normal Jumlah Total

1 Headache 1 26 27
2 Seizures 27
3 Syncope 27
4 Tic/tremor 6 21 27
5 Paralysis 1 26 27
6 Paresis 27
7 Masalah memori 10 17 27

No Potensi Pertumbuhan Gangguan Normal Jumlah Total

Psikososial Dan Spiritual
1 Psikososial 27
2 Cemas 7 20 27
3 Depresi 4 23 27
4 Ketakutan 2 25 27
5 Insomnia 5 22 27
6 Kesulitan dalam mengambil 17 10 27
keputusan
7 Kesulitan konsentrasi 12 15 27
Mekanisme koping 1 26 27
Keterangan: