CEKLIST PELAKSANAAN TATA NILAI RAMAH ( 5S )

UPT PUSKESMAS TRENGGALEK

LINGKUP ADMEN
NO NAMA PETUGAS SENYUM SAPA SALAM SOPAN SANTUN

LINGKUP UKP
NO NAMA PETUGAS SENYUM SAPA SALAM SOPAN SANTUN

LINGKUP UKM ESENSIAL

NO NAMA PETUGAS SENYUM SAPA SALAM SOPAN SANTUN
LINGKUP UKM PENGEMBANGAN
NO NAMA PETUGAS SENYUM SAPA SALAM SOPAN SANTUN

LINGKUP MUTU
NO NAMA PETUGAS SENYUM SAPA SALAM SOPAN SANTUN
Ket:
Tanda V = sudah melaksanakan tata nilai dalam pelayanan
Tanda - = belum melaksanakan tata nilai dalam pelayanan
NO TATA NILAI DEFINISI OPEASIONAL

Memberikan senyum kepada

1 SENYUM
pengguna layanan

SALAM Mengucapkan salam

Perkataan untuk
2 SAPA menegur/mengajak bercakap
cakap
 Baik kelakuannya
Beradab dalam tingkah laku
4 SOPAN
dan tuturkata
Baik budi bahasanya

Halus dan baik budi bahasa

5 SANTUN
dan tingkah lakunya
TANDA/CONTOH

# Pipi sedikit terangkat

# Mata menyipit
# Tarikan ujung bibir yg proporsional
Assalamu'alaikum
Selamat pagi
Selamat siang

Bapak/ibuk ( sebut nama pasien )

Halo adik/sayang…jk pelanggan anak
anak
Mempersilakan psien duduk dg tutur
kata yg lembut
Melayani dengan hati

Dengan sabar dan tenang, anamnesa

dan memeriksa/memberi pelayanan.
Memakai bahasa yg halus dan baik.