SP II pada pasien dengan HDR Nama Klien : Tn. R Diagnosa Medis : F.19.5
2. Diagnosa Keperawatan : Harga Diri Rendah
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional
No. Prinsip-prinsip tindakan Rasional 1. Membantu pasien menilai kemampuan Dengan melakukan pengkajian tersebut yang masih dapat digunakan saat ini diharapkan dapat diambil beberapa kemampuan klien yang dapat dilatih guna meningkatkan kemampuan klien dalam proses penyembuhan 2. Membantu pasien menyebutkan dan Dengan melakukan tindakan ini memberi penguatan terhadap kemampuan diharapkan pasien masih ingat tentang diri yang diungkapkan pasien kemampuan yang dimiliki klien yang sudah didiskusikan dipertemuan sebelumnya 3. Memperlihatkan respon yang kondusif Dengan melakukan tindakan ini dan pendengar yang aktif perawat diharapkan lebih berempati dan memberikan dukungan psikologis kepada pasien 4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya: No. Bahaya yang mungkin terjadi Cara pencegahannya Klien kurang kooperatif Perawat lebih aktif dalam proses 1. pengkajian kemampuan yang masih dimiliki klien dan dapat dilakukan di RS Klien lupa dengan kemampuan yang Perawat membacakan kemampuan klien 2. telah diungkapkan pada pertemuan yang dimiliki yang diungkapkan pasien sebelumnya pada pertemuan sebelumnya
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:
Mengkaji kemampuan yang dimiliki klien Memberikan dukungan psikologis kepada klien agar tetap melakukan kegiatan/kemampuan yang telah pasien ungkapkan
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
Hasil : - klien mau bercerita tentang keinginan meningkatkan kemampuan yang bisa dilatih di RS - klien mengingat kemampuan yang telah diungkapkan pada pertemuan sebelumnya Maknanya : klien terbuka dengan perawat
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut, (mandiri dan kolaborasi): Mandiri: Membuat kontrak pertemuan kembali dengan klien untuk melatih kemampuan yang sudah didiskusikan pada pertemuan sebelumnya Kolaborasi: - Pemberian obat : 1. Clozapin (3x1) 2. HLP (3x1) 3. THP (3x1)