No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK
Tanggal Terbit :
Puskesmas
Perawatan Menawi Halaman :
Tidak
No. Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Kepala Puskesmas mengundang
penanggung jawab program dan pelaksanan
pelayanan untuk merencanakan kegiatan
tertib administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat penyelenggaraan
program
2. Apakah Kepala puskesmas menerima penanggung
jawab program dan pelaksana pelayanan
3. Apakah Kepala puskesmas bersama penanggung
jawab program dan pelaksanan pelayanan
merencanakan kegiatan tertib administratif,
pengembangan teknologi untuk
mempercepat program
4. Apakah penanggung jawab program dan
pelaksanan program mencatat rencana
tertib administratif, pengembangan
teknologi untuk mempercepat program
Pelaksana program melaksanakan
kegiatan penyelenggaran program
5. Apakah penanggung jawab peogram dan
pelaksana program melaksanakan tertib
administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat program
6. Apakah pelaksana program mencatat tertib
administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat program
7. Apakah pelaksana program melaporkan kegiatan
pelaksanaan tertib administratif,
pengembangan teknologi untuk
mempercepat program kepada penanggung
jawab program
8. Apakah penanggung jawab program menerima
laporan kegiatan pelaksanaan tertib
administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat program kepada
penanggung jawab program
9. Apakah penanggung jawab program mencatat
laporan kegiatan pelaksanaan tertib
administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat program kepada
penanggung jawab program
10. Apakah penanggung jawab program melaporkan
kegiatan pelaksanaan tertib administratif,
pengembangan teknologi untuk
mempercepat program kepada
penanggung jawab program kepada
kepala Puskesmas
11. Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan
pelaksanaan tertib administratif,
pengembangan teknologi untuk mempercepat
program kepada penanggung jawab
program dari penanggung jawab program
12. Apakah Kepala Puskesmas menyerahkan laporan
pelaksanaan tertib administratif,
pengembangan teknologi untuk mempercepat
program kepada Kepala TU
13. Apakah Kepala TU mengarsip pelaksanaan tertib
administratif, pengembangan teknologi
untuk mempercepat program
Jumlah
CR = ................%
Aitiri, .............................................2018
Pelaksana / Auditor
( ....................................................... )