Penugasan Karu

HUBUNGAN METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM
DENGAN KINERJA PERAWATDI INSTALASI RAWAT INAP

RUMAH SAKIT DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
SKRIPSI
OLEH
YUSRA MIZARRA HASIBUAN
NIM : 131000352
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

HUBUNGAN METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM
DENGAN KINERJA PERAWATDI INSTALASI RAWAT INAP
RUMAH SAKIT DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehtan Masyarakat
OLEH
YUSRA MIZARRA HASIBUAN
NIM : 131000352
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

MEDAN
2018

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN
METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM DENGAN
KINERJA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT
DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2017” ini beserta seluruh
isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan tidak melakukan penjiplakan atau
mengutip dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku
dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko
atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya atau klaim dari pihak lain
terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, 23 April 2018
Yusra Mizarra Hasibuan

131000352

ABSTRAK
Model Praktik Keperawatan Profesional Tim bertujuan untuk memperbaiki

pelayanan yang selalu mengacu pada efektivitas dan efisiensi dalam memberikan
asuhan keperawatan di ruang perawatan. Berdasarkan survei pendahuluan di
RSUD Kota Padangsidimpuan ditemukan bahwa pembagian tugas kepada anggota
tim yang bertanggung jawab atas pasien pada setiap shift belum didasarkan pada
jumlah pasien dan sistem klasifikasi pasien karena keterbatasan jumlah perawat
terutama pada shift malam.
Penelitian ini merupakan penelitian observasi analitik dengan rancangan
cross sectional yang bertujuan menjelaskan variabel dengan menganalisis
hubungan metode asuhan keperawatan tim (kepemimpinan, komunikasi,
koordinasi,penugasan dan supervisi) terhadap kinerja perawat pelaksana di
instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan. Populasi
dalam penelitian ini berjumlah 57 orang yang diambil dengan menggunakan
teknik random sampling.
Hasil analisis uji bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji
korelasi pearson menunjukkan p (0,001 < 0,005) bahwa ada hubungan yang
signifikan antara metode asuhan keperawatan tim (kepemimpinan,
komunikasi, koordinasi, penugasan dan supervise) dengan kinerja perawat di
instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan. Nilai
hubungan yang paling tinggi terhadap kinerja dalam penelitian ini terdapat
pada varibel penugasan yaitu r = 0,608 dan berpola positif, artinya semakin
tinggi variabel penugasan dalam metode penugasan asuhan keperatawatan tim
maka semakin baik kinerja.
Berdasarkan hasil penelitian, disarankan kepada pimpinan Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Padangsidimpuan untuk meningkatkan manajemen
keperawatan rumah sakit dengan mengevaluasi kembali kebijakan-kebijakan yang
dapat meningkatkan penerapan metode pemberian asuhan keperawatan tim yaitu
variabel koordinasi yang merupakan kunci berhasilnya penerapan metode tim
dalam pelayanan keperawatan sehingga dapat meningkatkan kinerja perawat
menjadi lebih baik.
Kata Kunci : Metode Asuhan Keperawatan TIM, Kinerja
ii

ABSTRACT
The Professional Nursing Practice Model Team aims to improve the service
that always refers to the effectiveness and efficiency in providing nursing care in
the treatment room. Based on a preliminary survey at Padangsidimpuan District
Public Hospital it was found that the division of tasks to the team members
responsible for the patients on each shift has not been based on the number of
patients and the patient's classification system due to the limited number of nurses
especially on the night shift.
This research is an analytic observation research with cross sectional
design which aims to explain variable by analyzing the correlation between
nursing care method of team (leadership, communication, coordination,
assignment and supervision) on the performance of the nurses in
Padangsidimpuan District Hospital. The population in this study amounted to 57
people taken using random sampling technique.
The result of bivariate test analysis in this study using pearson correlation
test showed p (0.001 <0.005) that there is a significant correlation between team
care nursing methods (leadership, communication, coordination, assignment and
supervise) with the performance of nurses at inpatient installation of Regional
General Hospital City of Padangsidimpuan. The highest value of relationship to
the performance in this study is on the assignment variable that is r = 0.608 and
patterned positive, meaning that the higher the assignment variable in the
assignment method of team keperatawatan care the better the performance.
Based on the result of research, it is suggested to the head of
Padangsidimpuan City General Hospital to improve the nursing management of
the hospital by reevaluating the policies that can improve the application of
nursing care method of the team that is the coordination variable is the key to the
successful implementation of team methods in nursing services so as to improve
performance nurses are getting better.
Keywords: Nursing Care Method TEAM, Performance
iii

KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh…
Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT atas semua rahmat dan
karunia-Nya yang berlimpah dan tak terhingga, sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini. Laporan hasil penelitian dengan judul “Hubungan
Metode Penugasan Asuhan Keperawatan Tim Dengan Kinerja Perawat di Instalasi
Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan Tahun 2017” ini
disusun sebagai tugas akhir serta sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara.
Proses penyelesaian penelitian ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan dan
dukungan banyak pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3. Dr. Juanita SE, M.Kes selaku Dosen Pembimbing skripsi yang telah
meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, nasihat, ide, serta
masukan sehingga laporan hasil skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
4. Roymond H. S,Kep, Ners, M,Kep selaku dosen penguji I yang telah
memberikan berbagai kritik dan saran untuk tercapainya kesempurnaan
skripsi ini.
iv

5. Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku dosen penguji II yang telah memberikan
berbagai kritik dan saran untuk tercapainya kesempurnaan skripsi ini.
6. Seluruh Dosen dan staf di Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan FKM USU yang telah banyak membantu dan memberikan ilmu
selama penulis mengikuti pendidikan peminatan Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan.
7. Seluruh Staf/Pegawai di lingkungan FKM USU yang telah banyak
membantu penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.
8. dr. H. Aminuddin selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Padangsidimpuan yang telah memberi izin dan kesempatan melakukan
penelitian, serta guru-guru dan pihak sekolah yang membantu dalam
proses pengumpulan data.
9. Seluruh Kepala Ruangan, Perawat pelaksana di instalasi rawat inap Rumah
Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan yang sudah meluangkan
waktu untuk membantu penulis selama penelitian.
10. Seluruh Staf di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan yang
sudah meluangkan waktu untuk membantu penulis selama penelitian.
11. Teristimewa untuk kedua orang tua penulis, Ayahanda Drs. H. Armyn
Hasibuan M. Ag dan Ibunda Hj. Fatimah Lubis atas doa, kasih sayang,
dukungan, semangat, motivasi serta materiil sehingga penelitian ini dapat
terselesaikan. Terimakasih kepada saudara penulis Syahrial Ali Wardi
Hasibuan, Yusuf Azroi Hasibuan, Nur Habibah Nailan Hasibuan dan Nur
Hanifah Nihlan Hasibuan atas dukungan dan semangatnya.

12. Teman seperjuangan selama penulisan skripsi ini di peminatan
administrasi dan kebijakan kesehatan Nurizkiana Nasution yang telah
banyak membantu.
13. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih
atas segala bantuan yang diberikan dalam proses penelitian dan
penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu penulis menerima masukan berupa kritik dan saran yang membangun untuk
penyempurnaan karya tulis ini. Semoga karya tulis ini dapat bermanfaat sebagai
sumbangan ilmu pengetahuan kepada Fakultas Kesehatan Masyarakat USU dan
pihak yang terkait dalam penelitian ini.
Medan, April 2018
Penulis,
Yusra Mizarra Hasibuan
vi

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .................................................................................. v
DAFTAR ISI ...............................................................................................viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... x
DAFTAR ISTILAH.................................................................................... xii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................ 7
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 7
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................... 8
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................... 8
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................... 10

2.1 Rumah Sakit .................................................................................... 10
2.2 Manajemen Keperawatan ................................................................ 11
2.3 Keperawatan dan Perawat ................................................................ 12
2.4 Model Praktik Keperawatan Profesional ........................................ 13
............. 2.4.1 Tujuan Pengembangan Model Praktik Keperawatan
Profesional...................................................................................... 14
2.4.2 Dasar Pertimbangan Pemilihan Model Praktik Keperawatan
Profesional...................................................................................... 14
2.4.3 Komponen Model Praaktik Keperawatan Profesional ...... 15
2.4.4 Jenis Metode Asuhan Keperawatan Profesional ............... 16
2.4.5 Tanggung Jawab Kepala Ruangan, Ketua Tim dan Anggota
Tim................................................................................................... 22
2.5 Kinerja .............................................................................................. 24
2.5.1 Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja................................. 25
2.5.2 Kinerja Perawat Dalam Keperawatan ................................. 2
2.5.3 Penilaian Kinerja Perawat.................................................. 27
2.6 Kerangka Konsep ............................................................................. 31
2.7 Hipotesis Penelitian ........................................................................... 31
BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... 33
vii

3.1 Jenis Penelitian ................................................................................. 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 33
3.2.1 Lokasi .................................................................................. 33
3.2.2 Waktu .................................................................................. 33
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................... 33
3.3.1 Populasi ............................................................................... 33
3.3.2 Sampel ................................................................................. 33
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................ 35
3.5 Variabel dan Definisi Operasional................................................. 35
3.5.1 Variabel Bebas .................................................................... 35
3.5.2 Variabel Terikat .................................................................. 36
3.5.3 Definisi Operasional ........................................................... 37
3.6 Aspek Pengukuran ......................................................................... 38
3.6.1 Pengukuran Variabel Bebas ................................................ 38
3.6.2 Pengukuran Variabel Terikat .............................................. 39
3.7 Metode Analisis Data ..................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN................................................................ 41

4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit ....................................................... 41
4.1.1 Visi, Misi, Nilai-Nilai, Motto dan Falsafalah ..................... 42
4.2 Karakteristik Responden Penelitian ................................................ 43
4.3 Analisis Univariat Variabel Independen .......................................... 45
4.3.1 Analisis Univariat Kinerja Perawat .................................... 46
4.4 Analisis Bivariat .............................................................................. 46
BAB V PEMBAHASAN ........................................................................... 48

5.1 Karakteristik Individu Perawat......................................................... 48
5.1 Hubungan Kepemimpinan dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat
Inap RSUD Kota Padangsidimpuan ........................................................ 49
5.2 Hubungan Komunikasi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat
Inap RSUD Kota Padangsidimpuan ....................................................... 51
5.3 Hubungan Koordinasi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
RSUD Kota Padangsidimpuan ................................................................ 53
5.4 Hubungan Penugasan dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
5.5 Hubungan Supervisi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 58

4.1 Kesimpulan ....................................................................................... 58
viii

4.2 Saran ................................................................................................ 59
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 60

DAFTAR LAMPIRAN
ix

DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Besar Sampel Tiap Ruang Rawat Inap RSUD Kota Padangsidimpuan35
Tabel 3.2 Definisi Operasional.................................................................... 37
Tabel 3.3 Aspek Pengukuran Variabel Bebas ............................................. 39
Tabel 3.4 Aspek Pengukuran Variabel Terikat ........................................... 40
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Penelitian .......... 44
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepemimpinan,
Komunikasi, Koordinasi, Penugasan dan Supervisi Perawat di
Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Padangsidimpuan .............. 46
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kinerja Perawat di
Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Padangsidimpauan............. 47
Tabel 4.4 Hasil Hubungan Antara Metode Penugasan Asuhan Keperawatan Tim
(Kepemimpinan, Komunikasi, Koordinasi, Penugasan Dan Supervisi)
Dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD
Kota Padangsidimpuan Tahun 2017 ............................................ 48

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Unsur-Unsur Sistem Pelayanan dalam Manajemen Keperawatan

Gambar 2.2 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Fungsional ............. 17
Gambar 2.3 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Tim......................... 19
Gambar 2.4 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Primer ................... 20
Gambar 2.5 Sistem Sistem Asuhan Keperawatan “Case Method Nursing”..
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ................................................................... 32
xi

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian ............................................................ 66
Lampiran 2. Mater Data ............................................................................. 71
Lampiran 3. Output SPSS .......................................................................... 75
Lampiran 4. Surat Izin Penelitian ............................................................... 90
Lampiran 5. Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian ............................ 91
xii

DAFTAR ISTILAH
BOR : Bed Occupancy Rate

D3 : Diploma III
DepKes : Departemen Kesehatan
IPTEK : Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
MAKP : Model Asuhan Keperawatan Profesional
MenKes : Menteri Kesehatan
MoU : Memorandum Of Understanding
PPNI : Persatuan Perawat Nasional Indonesia
RI : Republik Indonesia
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
S1 : Sarjana Strata I
SDM : Sumber Daya Manusia
SPSS : Statistical Package for the Social Sciences
xiii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Yusra Mizarra Hasibuan lahir di Kota Padangsidimpuan
pada tanggal 24 Februari 1995. Penulis beragama Islam dan bersuku bangsa batak
mandailing, merupakan anak kedua dari lima bersaudara dari pasangan Ayahanda
Armyn Hasibuan dan Ibunda Fatimah Lubis. Penulis beralamat di Jln. DR.
Mansyur Gg. Berdikari No. 17 B, Medan Selayang.
Pendidikan formal penulis dimulai dari jenjang TK pada tahun 2000 sampai
dengan tahun 2001 di TK Al-Qur‟an Ulfa Kota Padangsidimpuan, masuk jenjang
Sekolah Dasar pada tahun 2001 sampai dengan tahun 2007 di SDN 200108/XII
Kota Padangsidimpuan, melanjutkan Sekolah Menengah Pertama pada tahun
2007 sampai dengan tahun 2010 di SMP SWASTA Nurul „Ilmi Kota
Padangsidimpuan, Sekolah Menengah Atas dari tahun 2010 sampai dengan tahun
2013 di SMA SWASTA Nurul „Ilmi Kota Padangsidimpuan dan melanjutkan S1
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada tahun 2013 sampai
dengan 2018 dengan lama studi di Fakultas Kesehatan Masyarakat selama 4 tahun
5 bulan.
xiv

1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Globalisasi merupakan kondisi terjadinya perubahan di berbagai aspek
kehidupan manusia, terjadi secara cepat dan mendunia yang dipicu dan dipercepat
dengan adanya keterbukaan informasi dan perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi. Keadaan ini berdampak terhadap pembangunan di bidang kesehatan
salah satu misi yang telah ditetapkan dalam Rencana Strategis Departemen
Kesehatan tahun 2015-2019 adalah meningkatkan derajat kesehatan (Depkes,
2015).
Untuk mencapai keadaan sehat sebagaimana yang tercantum dalam UU No.
36 Tahun 2009 tentang kesehatan, banyak faktor yang harus diperhatikan, salah
satunya adalah memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas secara optimal
karena setiap pelayanan kesehatan harus terstandar. Penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang bermutu dipengaruhi oleh kualitas sarana fisik, jenis tenaga
kesehatan yang tersedia, obat, alat kesehatan dan proses pemberian pelayanan
(UU Kesehatan, 2009)
Dampak dari teknologi dan informasi yang semakin pesat menyebabkan
pengetahuan masyarakat juga meningkat yaitu lebih selektif dalam memilih
fasilitas pelayanan kesehatan yang akan digunakan, sesuai dalam undang-undang
kesehatan setiap orang berhak secara mandiri dan bertanggung jawab menentukan
sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan bagi dirinya (UU Kesehatan, 2009).
Pelayanan keperawatan merupakan sub sistem dalam sistem pelayanan
kesehatan di rumah sakit sudah pasti punya kepentingan untuk menjaga mutu

2
pelayanan, terlebih lagi pelayanan keperawatan sering dijadikan tolok ukur citra
sebuah rumah sakit di mata masyarakat, sehingga menuntut adanya
profesionalisme perawat pelaksana maupun perawat pengelola dalam memberikan
dan mengatur kegiatan asuhan keperawatan kepada pasien. Kontribusi yang
optimal dalam mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas akan terwujud
apabila sistem pemberian asuhan keperawatan yang digunakan mendukung
terjadinya praktik keperawatan profesional dan berpedoman pada standar yang
telah ditetapkan serta dikelola oleh manajer dengan kemampuan dan keterampilan
yang memadai (Sriwahyuni, 2011).
Melihat pentingnya posisi, peran, dan fungsi perawat di rumah sakit,
manajemen rumah sakit harus selalu berupaya untuk meningkatkan kuantitas dan
kualitas SDM keperawatan. Peningkatan kuantitas dan kualitas yang sampai saat
ini dilakukan oleh rumah sakit adalah dengan beberapa cara antara lain
memberikan kesempatan kepada SDM keperawatan untuk studi lanjut ke jenjang
yang lebih tinggi dan juga memberikan pelatihan tentang model praktik
keperawatan professional dan diterapkan dalam memberikan pelayanan
keperawatan (Indriyani dan Asmuji, 2016).
Manajemen keperawatan merupakan pengelolaan aktivitas keperawatan oleh
manajer keperawatan melalui kegiatan manajerial terhadap perawat pelaksana
dalam penyelenggaraan pelayanan keperawatan kepada pasien/
keluarga/masyarakat secara profesional. Manajer keperawatan dituntut untuk
merencanakan, mengorganisasikan, mengarahkan, mengendalikan dan
mengevaluasi sarana dan prasarana yang tersedia untuk dapat memberikan asuhan

3
keperawatan yang seefektif dan seefisien mungkin bagi individu, keluarga dan
masyarakat sesuai kode etik dan standard praktek keperawatan. Manajemen
adalah proses mengumpulkan dan mengorganisir sumber-sumber dalam mencapai
tujuan yang mencerminkan kedinamisan organisasi (Roymond, 2012).
Pelaksanaan manajemen keperawatan dapat dilihat melalui terlaksananya
fungsi-fungsi manajemen secara efektif dan efisien yang di dalamnya saling
berkaitan. Marquis dan Huston (2012) mengemukakan bahwa fungsi
manajemen pertama kali dikemukakan oleh Fayol yang meliputi lima fungsi,
yaitu perencanaan (planning), pengorganisasian (organizing), pemberian
perintah (commanding), pengoordinasian (coordinating) dan pengawasan
(controlling).
Dalam tingkatan manajer keperawatan yang ada, kepala ruang adalah
manajer operasional yang merupakan pimpinan yang secara langsung mengelola
seluruh sumber daya di unit perawatan untuk menghasilkan pelayanan yang
bermutu. Kepala ruang merupakan jabatan yang cukup penting dan strategis,
karena secara manajerial kemampuan kepala ruang ikut menentukan keberhasilan
pelayanan keperawatan (Soejitno, 2002).
Dalam pengembangan model praktik keperawatan profesioanl peran dan
fungsi kepala ruang merupakan hal yang sangat penting, sehingga kompetensi
kepemimpinan dan manajemen mutlak dibutuhkan, karena kemampuan manajerial
kepala ruang akan diuji untuk menentukan sistem pemberian asuhan keperawatan
kepada pasien yang merupakan cerminan pelaksanaan praktik keperawatan
profesional. Pendekatan manajemen keperawatan dilakukan dengan melakukan

4
analisis kebutuhan tenaga dan fasilitas, serta penyusunan standar asuhan
keperawatan yang dapat digunakan sebagai pedoman dalam memberikan
pelayanan asuhan keperawatan (Sriwahyuni, 2011)
Metoda pemberian asuhan keperawatan perlu disesuaikan dengan kondisi
dan kebutuhan pasien. Metoda pemberian asuhan keperawatan terdiri dari enam
metoda yang meliputi metoda fungsional, metoda kasus, keperawatan tim, metoda
modular, keperawatan primer dan manajemen kasus (Marquis dan Huston, 2012).
Masing-masing metoda pemberian asuhan keperawatan mempunyai keuntungan
dan kerugiannya. Salah satu metoda pemberian asuhan keperawatan yang
digunakan adalah metoda pemberian asuhan keperawatan tim yang
pelaksanaanya di rumah sakit masih di bawah 75%, yang artinya tergolong masih
belum sesuai dengan standar yang ditetapkan (Indriyani dan Asmuji, 2016).
Kualitas pelayanan keperawatan di rumah sakit tidak akan berjalan dengan
baik apabila proses keperawatan yang dilaksanakan tidak terstruktur dengan baik.
Salah satu upaya untuk meningkatkan pelayanan keperawatan yang bermutu dan
profesional adalah dengan menerapkan model asuhan keperawatan profesional
metode tim yang memungkinkan perawat profesional dalam mengatur pemberian
asuhan keperawatan termasuk lingkungan untuk menopang pemberian asuhan
tersebut. Pengembangan model asuhan keperawatan profesional metode tim
dikembangkan untuk menjawab tantangan terhadap kualitas pelayanan dan asuhan
keperawatan yang dirasakan belum memuaskan. Model asuhan keperawatan
profesional metode tim telah dilaksanakan di berbagai negara termasuk rumah
sakit di Indonesia (Kasim dan Abdurrouf, 2016).

5
Perawat sendiri dikenal sebagai sosok yang lembut dalam melaksanakan
pekerjaannya berdasarkan cinta kasih. Akan tetapi dalam kenyataannya, sering
kita mendengar kritik dan kecaman dari masyarakat terhadap sistem pelayanan
yang kurang bermutu, profesional atau kurang empati dalam melakukan program
pelayanan kesehatan terutama di rumah sakit dan keluhan atas kinerja perawat
dalam memberikan asuhan keperawatan. Oleh sebab itu perawat sebagai tim
pelayanan kesehatan yang terbesar dituntut untuk meningkatkan mutu pelayanan
keperawatan. (Sutopo, 2003).
Berdasarkan profile Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kota
Padangsidimpuan adalah rumah sakit milik Pemerintah Daerah Provinsi Sumatera
Utara yang berstatus kelas B Non Pendidikan. Meskipun berstatus non
pendidikan, tetapi dengan adanya MoU (Memorandum of understanding) maka
RSUD Kota Padangsidimpuan dapat menerima mahasiswa untuk melakukan
praktik lapangan.
RSUD Kota Padangsidimpuan adalah merupakan induk dari rumah sakit
pemerintah daerah di sekitarnya. Di sisi lain, secara de jure RSUD Kota
Padangsidimpuan adalah milik pemerintah yang pengaturan sumber daya
manusianya ditempatkan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi yang telah
dinyatakan dalam job sereption (Profil RSUD Padangsidimpuan, 2016).
Seyogianya pelayanan kesehatan yang diberikan lebih diminati oleh masyarakat
yaitu pelayanan kesehatan yang dapat memenuhi harapan pasien dan
meningkatkan kepercayaan bagi pasien dan keluarganya.
RSUD Kota Padangsidimpuan memiliki sebanyak 18 orang Ners, 130 orang

6
tenaga perawat dan 4 orang perawat gigi dengan jumlah tempat tidur 197 unit.
Berdasarkan profil RSUD Kota Padangsidimpusn angka Bed Occupancy Rate
(BOR) yang digunakan untuk mengukur tinggi rendahnya pemanfaatan tempat
tidur menunjukkan kenaikan pesat pada tiga tahun terakhir. Angka pencapaian
BOR pada tahun 2014 sebesar 48,9 %, tahun 2015 sebesar 74,75 %, dan tahun
2016 sebesar 67,62 %. Standar yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan yaitu
sekitar 60% – 85% dari data tersebut angka BOR RSUD Kota Padangsimpuan
sudah dikategorikan baik, tetapi kinerja yang dilakukan oleh perawat masih
kurang baik sebab masih ada perawat yang belum melaksanakan tugas dan
fungsinya secara baik dalam memberikan perawatan kepada pasien.
Komposisi tenaga keperawatan di RSUD Kota Padangsidimpuan
sebagian besar DIII Keperawatan (78,9%) dan D4 Keperawatan (21,1%).
Metoda asuhan keperawatan yang digunakan adalah metoda pemberian
asuhankeperawatan tim dengan alasan untuk meningkatkan kualitas pelayanan
keperawatan, kepuasanpasiendanperawat.Penerapanmetodapemberianasuhan
keperawatan tim di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan sudah
dilaksanakan sejak tahun 2010 dan penerapannya masih kurang baik.
RSUD Kota Padangsidimpuan berfokus pada pemberian pelayanan
keperawatan yang profesional sesuai standar, namun hal ini belum berjalan
sepenuhnya. Merujuk pada penelitian Rosmadani (2013) di RSUD Kota
Padangsidimpuan ditemukan bahwa pelaksanaan ronde klinis keperawatan di
ruang rawat inap belum optimal. Ronde keperawatan hanya dilaksanakan pada
pagi hari oleh perawat shift pagi dan dipimpin oleh kepala ruangan. Kegiatan yang

7
dilakukan hanya pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan obat-obatan. Ronde
yang dilaksanakan juga belum didasari oleh kebijakan berupa program yang dapat
menjadi panduan bagi perawat dalam melaksanakan ronde tersebut. Pembagian
tugas kepada anggota tim yang menjadi penanggung jawab pasien pada setiap
shift belum berdasarkan jumlah pasien dan sistem klasifikasi pasien karena
keterbatasan tenaga terutama pada shift malam.
Berdasarkan wawancara dan pengamatan yang dilakukan penulis terhadap
beberapa perawat dimana mereka mengatakan bahwa tugas pengisian pengkajian
dan perencanaan keperawatan yang seharusnya menjadi tugas ketua tim sering
dilimpahkankepadaanggotatim, kurangnya pengawasan yang dilakukan oleh
pimpinan kepala ruangan masih belum mampu mendukung dan membimbing
perawat dalam melaksanakan tugas secara optimal dalam mengimplementasikan
metode penugasan keperawatan, sejalan dengan hasil pegamatan penulis dimana
observasi pasien rawat inap belum optimal dilakukan yaitu beberapa perawat
hanya melakukan kunjungan apabila pasien memerlukan bantuan saja,
pemeriksaan riwayat kesehatan juga dilakukan hanya ada perintah dari atasan dan
jarang melakukan revisi diagnosis berdasarkan data terbaru dan perawat hanya
melakukan kunjungan kepada pasien satu kali dalam sehari yaitu pada pagi hari.
Berdasarkan paparan di atas, peneliti ingin melakukan penelitian mengenai
hubungan metode penugasan perawat terhadap kinerja perawat di instalasi rawat
inap RSUD Kota Padangsidimpuan.

8
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang dikemukakan di atas maka yang menjadi
masalah penelitiannya adalah bagaimana hubungan metode penugasan perawat
terhadap kinerja perawat di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan ?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui hubungan metode penugasan asuhan keperawatan terhadap
kinerja perawat di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengidentifikasi karakteristik individu perawat di instalasi rawat inap
RSUD Kota Padangsidimpuan.
2. Hubungan kepemimpinan pada penerapan pemberian asuhan keperawatan
tim dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di instalasi rawat
inapRSUD Kota Padangsidimpuan.
3. Hubungan komunikasi pada penerapan pemberian asuhan keperawatan
tim dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di instalasi rawat
inapRSUD Kota Padangsidimpuan.
4. Hubungan koordinasi pada penerapan pemberian asuhan keperawatan tim
dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di instalasi rawat inapRSUD
Kota Padangsidimpuan.
5. Hubungan penugasan pada penerapan pemberian asuhan keperawatan tim

9
6. Hubungan supervisi pada penerapan pemberian asuhan keperawatan tim
1.4 Manfaat Penelitian
1. Bagi Rumah Sakit
Dapat dijadikan masukan dalam menyusun kebijakan pengembangan
manajemen keperawatan peningkatan kinerja organisasi.
2. Bagi Perawat
Dapat dijadikan masukan dala mengimplementasikan posisi, peran, dan
fungsi sebagai perawat profesionalis dalam memberikan layanan asuhan
keperawatan.
3. Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan dan wawasan mengenai metode penugasan
keperawatan di RSUD Kota Padangsidimpuan.

BAB II
DAFTAR PUSTAKA
2.1 Rumah Sakit
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan
karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan
kesehatan, kemajuan teknologi dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang
harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau
oleh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tigginya (UU RS,
2009).
Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
Rumah Sakit mempunyai fungsi:
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai
dengan standar pelayanan rumah sakit.
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan
kesehatan yang paripurna.
c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam
rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan.
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan.
Dalam Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 10
ayat menyebutkan, bangunan rumah sakit sebagaimana dimaksud pada ayat 1
paling sedikit terdiri atas ruang rawat inap. Instalasi Rawat Inap merupakan
ruangan yang memerlukan asuhan dan pelayanan keperawatan dan pengobatan
secara berkesinambungan lebih dari 24 jam. Untuk tiap-tiap rumah sakit akan
10

11
mempunyai ruang perawatan dengan nama sendiri sendiri sesuai dengan tingkat
pelayanan dan fasilitas yang diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasiennya
(MenKes, 2012).
2.2 Manajemen Keperawatan
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staff
keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional dalam
suatu manajemen keperawatan diperlukan adanya manajer atau kepemimpinan
yang merencanakan, mengorganisasi, memimpin dan mengevaluasi sarana serta
prasarana yang tersedia untum memberikan asuhan keperawatan yang efektif dan
efisien bagi individu, keluarga dan masyarakat (Gilis, 2005).
Menurut Triwibowo (2013) manajemen keperawatan adalah suatu tugas
khusus yang harus dilaksanakan oleh pengelola keperawatan untuk merencanakan,
mengorganisasi, mengarahkan serta mengawasi sumber-sumber yang ada baik
sumber daya manusia, alat maupun dana sehingga memberikan pelayanan
keperawatan yang efektif baik kepada pasien, keluarga dan masyarakat.
Manajemen keperawatan adalah proses bekerja melalui anggota staf
keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional. Proses
manajemen keperawatan sejalan dengan proses keperawatan sebagai suatu metode
pelaksanaan asuhan keperawatan secara profesional, sehingga diharapkan
keduanya saling menopang. Pada dasarnya manusia unik dan memiliki
kecenderungan serta kepentingan berbeda-beda, jika tidak ada yang mengatur dan
mewadahi kepentingan tersebut maka manajemen tidak dapat dijalankan, oleh

12
karena itu dibutuhkan seorang manajer agar tujuan dan kepentingan tiap perawat
didalamnya sesuai denagan visi dan misI (Putra, 2014)
Proses manajemen keperawatan dalam aplikasi di lapangan berada sejajar
dengan proses keperawatan sehingga keberadaan manajemen keperawatan
dimaksud untuk mempermudah pelaksanaan proses keperawatan. Proses
manajemen, sebagaimana juga proses keperawatan terdiri atas pengumpulan data,
identifikasi masalah, pembuatan rencana, pelaksanaan kegiatan dan eveluasi
(Triwibowo, 2013).
Gambar 2.1 Unsur-Unsur Sistem Pelayanan dalam Manajemen

Keperawatan
INPUT PROSES OUTPUT
1. Tenaga 1. Pengorganisasian Kepuasan Pasien

dan Keluarga
2. Biaya 2. Pelaksanaan Asuhan
Pelaksanaan 1.Tangibles
a. Pengkajian
3. Peralatan
2. Realibility
b. Diagnosa Keperawatan
4. Standar
3. Responsiveness
5. Dokumentasi/ c. Perencanaan
Laporan 4. Assurance
d. Pelaksanaan
5. Emphaty
e. Evaluasi
2.3 Keperawatan dan Perawat

Keperawatan adalah kegiatan pemberian asuhan kepada individu, keluarga
atau masyarakat baik dalam keadaan sakit maupun sehat. Pelayanan keperawatan
merupakan bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan ditujukan

13
kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat baik sehat maupun sakit
(UU Keperawatan, 2014).
Menurut Triwibowo (2013) keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan
profesional ilmu keperawatan berupa pelayanan kesehatan yang komprehensif
baik sehat atau sakit pada siklus kehidupan manusia. Keperawatan berupa bantuan
yang diberikan karena adanya kelemahan fisik atau mental, keterbatasan
pengetahuan serta kurangnya kemauan melaksanakan kegiatan sehari-hari secara
mandiri.
Berdasarkan Undang-Undang Keperawatan (2014) perawat adalah
seseorang yang telah lulus pendidikan tinggi keperawatan, baik dalam maupun
luar negeri yang diakui oleh Pemerintah sesuai dengan ketentuan Peraturan
Perundang-Undangan.
Kedudukan keperawatan sebagai ilmu bukan hanya sebatas teori saja tetapi
memiliki bentuk aplikasi yang dijalankan di lapangan. Perannya bersinggungan
dan berhubungan langsung dengan pasien. Profesi keperawatan berorientasi pada
pelayanan masalah kesehatan yang diderita oleh pasien. Kehadirannya adalah
mengupayakan agar pasien mendapatkan kesembuhan atas masalah kesehatan
yang diderita oleh pasien. Keperawatan mempunyai empat tingkatan pasien yaitu
individu, keluarga, kelompok, dan komunitas. Pelayanan keperawatan terhadap
pasien mencakup seluruh rentang pelayanan kesehatan (Iskandar, 2013).
2.4 Model Praktik Keperawatan Profesional (MPKP)
Hoffart dan Woods (1996) mendefinisikan model praktik keperawatan
profesional sebagai sebuah sistem yang meliputi struktur, proses dan nilai

14
profesional yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemberian asuhan
keperawatan dan mengatur lingkungan untuk menunjang asuhan keperawatan.
Menurut Nursalam (2008) keberhasilan suatu asuhan keperawatan kepada
klien sangat ditentukan oleh pemilihan metode pemberian asuhan keperawatan
profesional, dengan semakin meningkatnya kebutuhan masyarakat akan pelayanan
keperawatan dan tuntutan perkembangan IPTEK, maka metode sistem pemberian
asuhan keperawatan harus efektif dan efisien. Nursalam (2008)
mengidentifikasikan 8 model pemberian asuhan keperawatan, tetapi model yang
umum digunakan di rumah sakit adalah asuhan keperawat total, keperawatan tim,
keperawatan primer.
2.4.1 Tujuan Pengembangan Model Praktik Keperawatan Profesional
a. Meningkatkan mutu asuhan keperawatan melalui penataan sistem pemberian
asuhan keperawatan.
b. Memberikan kesempatan kepada perawat untuk belajar.
c. Melaksanakan praktik keperawatan profesional.
d. Menyediakan kesempatan kepada perawat untuk mengembangkan penelitian
keperawatan.
2.4.2 Dasar Pertimbangan Pemilihan Model Praktik Keperawatan
Profesional
Terdapat enam unsur utama dalam penentuan pemilihan metode pemberian
asuhan keperawatan yaitu sesuai dengan :
1. Visi-Misi Rumah Sakit.
2. Dapat diterapkannya proses keperawatan.

15
3. Efisien dan efektif dalam penggunaan biaya.
4. Terpenuhinya kepuasan klien.
5. Keluarga dan masyarakat
6. Kepuasan kerja perawat dan terlaksananya komunikasi yang adekuat.
2.4.3 Komponen Model Praktik Keperawatan Profesional
a. Nilai Profesional
Pengembangan model praktik keperawata profesional didasarkan pada nilai
professional. Nilai professional merupakan inti dari model praktik keperawatan
profesional yang meliputi nilai intelektual, komitmen moral, otonomi, kendali dan
tanggung gugat.
b. Pendekatan Manajemen
Pendekatan manajemen digunakan untuk mengelola sumber daya yang ada
meliputi ketenagaan, alat, fasilitas serta menetapkan Standar Asuhan Keperawatan
(SAK). Pada model praktik keperawatan profesional ini kemampuan manajemen
keperawatan yang dikembangkan terutama dalam hal mengelola perubahan dan
pengambilan keputusan.
c. Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan
Sistem pemberian asuhan keperawatan (care delivery system) merupakan
metode penugasan bagi tenaga perawat yang digunakan dalam memberikan
pelayanan keperawatan kepada klien. Sistem atau metode tersebut merefleksikan
falsafah organisasi, struktur, pola ketenagaan dan populasi klien. Saat ini dikenal
lima jenis metode pemberian asuhan keperawatan, yang terdiri dari metode kasus,
fungsional, tim, primer dan manajemen kasus.

16
d. Hubungan Professional
Pengembangan model praktik keperawatan profesional memungkinkan
terjadinya hubungan professional antara perawat dan praktisi kesehatan lainnya.
Hubungan ini dapat terjadi melalui sistem pendokumentasian keperawatan, operan
tugas jaga, konferensi awal dan akhir serta pembahasan kasus.
e. Kompensasi dan penghargaan
Pada suatu layanan professional, seseorang mempunyai hak atas kompensasi
dan penghargaan. Kompensasi merupakan salah faktor yang dapat meningkatkan
motivasi, pada model praktik keperawatan profesional karena masing-masing
perawat mempunyai peran dan tugas yang jelas sehingga dapat dibuat klasifikasi
yang obyektif sebagai dasar pemberian kompensasi dan penghargaan.
2.4.4 Jenis Metode Asuhan Keperawatan Profesional
Menurut Nursalam (2015) ada 4 metode pemberian asuhan keperawatan
profesional yang sudah ada dan akan terus dikembangkan di masa depan dalam
menghadapai tren pelayanan keperawatan yaitu :
1. Metode Fungsional
Metode fungsional dilaksanakan oleh perawat dalam pengelolaan asuhan
keperawatan sebagai pilihan utama pada saat perang dunia kedua. Pada saat itu
karena masih terbatasnya jumlah dan kemampuan perawat maka setiap perawat
hanya melakukan satu sampai dua jenis intervensi, misalnya merawat luka kepada
semua pasien di bangsal.

17
Gambar 2.2 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Fungsional
Kepala Ruang
Perawat Perawat Perawat Perawat

Pengobatan Merawat Luka Pengobatan Merawat Luka
Pasien / Klien
Sumber: (Marquis dan Huston, 2012)
Kelebihan :
1. Manajemen klasik yang menekankan efisiensi, pembagian tugas yang jelas
dan pengawasan yang baik.
2. Sangat baik untuk rumah sakit yang kekurangan tenaga.
3. Perawat senior menyibukkan diri dengan tugas manajerial, sedangkan
perawat pasien diserahkan kepada perawat junior atau belum berpengalaman.
Kelemahan :
1. Tidak memberikan kepuasan pada pasien maupun perawat.
2. Pelayanan keperawatan terpisah-pisah, tidak dapat menerapkan proses
keperawatan.
3. Persepsi perawat cenderung kepada tindakan yang berkaitan dengan
ketrampilan.
2. Metode Perawatan Tim
Metode pemberian asuhan keperawatan dimana seorang perawat profesional
memimpin sekelompok tenaga keperawatan dengan berdasarkan konsep
kooperatif & kolaboratif (Douglas, 1992).

18
Tujuan Metode Tim :
1. Memfasilitasi pelayanan keperawatan yang komprehensif.
2. Menerapkan penggunaan proses keperawatan sesuai standar.
3. Menyatukan kemampuan anggota tim yang berbeda-beda.
Konsep Metode Tim :
1. Ketua tim sebagai perawat profesional harus mampu menggunakan
berbagai teknik kepemimpinan.
2. Pentingnya komunikasi yang efektif agar kontinuitas rencana
keperawatan terjamin.
3. Anggota tim harus menghargai kepemimpinan ketua tim.
4. Peran kepala ruang penting dalam model tim, model asuhan
keperawatan tim akan berhasil baik jika didukung oleh kepala ruang.
Kelebihan :
1. Memungkinkan pelayanan keperawatan yang menyeluruh.
2. Mendukung pelaksanaan proses keperawatan.
3. Memungkinkan komunikasi antar tim sehingga konflik mudah diatasi dan
memberikan kepuasan kepada anggota tim.
Kelemahan :
1. Komunikasi antar anggota tim terbentuk terutama dalam bentuk konferensi
tim, yang biasanya membutuhkan waktu dimana sulit untuk melaksanakan
pada waktu-waktu sibuk (memerlukan waktu).
2. Perawat yang belum terampi dan kurang berpengalaman cenderung untuk
bergantung/berlindung kepada perawat yang mampu.
3. Jika pembagian tugas tidak jelas, maka tanggung jawab dalam tim kabur.

19
Gambar 2.3 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan Tim
Kepala Ruang
Ketua Tim Ketua Tim Ketua Tim
Staf Perawat Staf Perawat Staf Perawat
Pasien / Klien Pasien / Klien Pasien / Klien
Sumber : Marquis dan Huston (2012)
3. Metode Primer
Metode penugasan dimana satu orang perawat bertanggung jawab penuh
selama 24 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mulai dari masuk sampai
keluar rumah sakit. Mendorong praktek kemandirian perawat, ada kejelasan antara
pembuat perencana asuhan dan pelaksana. Metode primer ini ditandai dengan
adanya keterkaitan kuat dan terus menerus antara pasien dengan perawat yang
ditugaskan untuk merencanakan, melakukan dan koordinasi asuhan keperawatan
selama pasien dirawat.
Konsep dasar metode primer :
1. Ada tanggung jawab dan tanggung gugat.
2. Ada otonomi.
3. Ketertiban pasien dan keluarga.
Kelebihannya :
1. Model praktek profesional.
2. Bersifat kontinuitas dan komprehensif.

20
3. Perawat primer mendapatkan akontabilitas yang tinggi terhadap hasil dan
memungkinkan pengembangan diri sehingga kepuasan perawat tercapai.
4. Klien atau keluarga lebih mengenal siapa yang merawatnya.
Kelemahannya :
1. Hanya dapat dilakukan oleh perawat yang memiliki pengalaman dan
pengetahuan yang memaadai dengan kriteria arsetif, self direction,
kemampuan mengambil keputusan yang tepat, menguasai keperawatan klinik,
akuntable serta mampu berkolaborasi dengan berbagai disiplin.
2. Biaya lebih besar.
Gambar 2.4 Sistem Pemberian Asuhan Primer
Kepala Ruang Kepala Ruang Kepala Ruang
Perawat
Primer
Perawat Pelaksana Perawat Pelaksana Perawat Pelaksana jika
Evening Night Diperlukan Days

Sumber : Marquis dan Huston (2012)
4. Metode Kasus
Setiap pasien ditugaskan kepada semua perawat yang melayani seluruh
kebutuhannya pada saat perawat dinas. Pasien akan dirawat oleh perawat yang
berbeda untuk setiap shift dan tidak ada jaminan bahwa pasien akan dirawat oleh

21
orang yang sama pada hari berikutnya. Metode penugasan kasus biasa diterapkan
satu pasien satu perawat, umumnya dilaksanakan untuk perawat privat atau untuk
perawatan khusus seperti isolasi dan intensive care.
Kelebihan :
1. Perawat lebih memahami kasus per kasus.
2. Sistem evaluasi dari manajerial menjadi lebih mudah.
Kekurangan :
1. Belum dapatnya diidentifikasi perawat penanggung jawab.
2. Perlu tenaga yang cukup banyak dan mempunyai kemampuan dasar
yang sama.
Gambar 2.5 Sistem Sistem Asuhan Keperawatan “ Case Method Nursing “
Kepala Ruang
Ketua Tim Ketua Tim Ketua Tim
Pasien/ Klien Pasien/ Klien Pasien / Klien
Sumber: (Marquis dan Huston, 1998)

Dari berbagai metode penugasan yang ada, setiap ruangan atau unit
perawatan dapat mempertimbangkan kemungkinan penerapan dari salah satu
metode di atas berdasarkan prinsip pemilihan penugasan yang tepat, efektif dan
efisien. Namun dalam mengembangkan metode penugasan tim, maka perlu
diperhatikan hal-hal berikut di bawah ini.

22
2.4.5 Tanggung Jawab Kepala Ruangan, Ketua Tim dan Anggota Tim
Secara umum, masing-masing kepala ruangan, ketua tim dan anggota tim
memiliki tanggung jawab yang berbeda-beda, antara lain :
1. Tanggung Jawab Kepala Ruangan :
a. Menetapkan standar kinerja yang diharapkan dari staf.
b. Membantu staf menetapkan sasaran dari ruangan.
c. Memberi kesempatan ketua tim untuk mengembangkan keterampilan
kepemimpinan dan manajemen.
d. Mengorientasikan tenaga baru.
e. Menjadi narasumber bagi tim.
f. Mendorong kemampuan staf untuk menggunakan riset keperawatan.
g. Menciptakan iklim komunikasi terbuka.
2. Tanggung Jawab Ketua Tim :
a. Melakukan orientasi kepada pasien baru dan keluarga.
b. Mengkaji setiap klien, menganalisa, menetapkan rencana keperawatan.
c. Rencana keperawatan, menerapkan tindakan keperawatan dan mengevaluasi
rencana keperawatan.
d. Mengkoordinasikan rencana keperawatan dengan tindakan medis melalui
komunikasi yang konsisten.
e. Membagi tugas anggota tim dan merencanakan kontinuitas asuhan
keperawatan melalui konfrens.

23
f. Membimbing dan mengawasi pelaksanan asuhan keperawatan oleh anggota
tim.
g. Bertanggung jawab terhadap kepala ruangan.
3. Tanggung Jawab Anggota Tim :
a. Melaksanakan perawatan sesuai rencan keperawatan yang dibuat ketua tim.
b. Memberikan perawatan total yang komprehensif pada sejumlah pasien.
c. Bertanggung jawab atas keputusan keperawatan selama ketua tim tidak ada di
tempat.
d. Berkontribusi terhadap perawatan yaitu observasi terus menerus, mengikuti
ronde keperawatan, berinterkasi dengan pasien dan keluarga, berkontribusi
dengan ketua tim atau kepala ruangan bila ada masalah.
3. Penerapan Metode Tim
1. Kepala ruangan membagi jumlah tim keperawatan berdasarkan klasifikasi
pasien
2. Menilai tingkat ketergantungan pasien, melalui :
 Setiap pagi, kepala ruangan bersama ketua tim menilai langsung pada
masing-masing tim yang menjadi tanggung jawabnya atau
 Setiap tim keperawatan (yang dinas malam) membuat klasifikasi pasien
kemudian diserahkan kepada kepala ruangan/ketua tim. Cara ini dapat
lebih menghemat waktu.
3. Ketua Tim menghitung jumlah kebutuhan tenaga.
4. Kepala Ruangan dan Ketua Ruangan membagi pasien kepada perawat yang
bertugas sesuai kemampuan perawat (pengetahuan dan keterampilan) serah

24
terima antar shift oleh kepala ruangan, ketua tim dan semua perawat
pelaksana yang dapat dilakukan melalui konfrens, atau keliling langsung ke
pasien (sebelum dan selesai dinas). Materi yang diserah terimakan yaitu
laporan hasil pengkajian, permasalahan, implementasi dan evaluasi. Selain itu
perencanaan yang harus dilanjutkan oleh tim yang akan bertugas.
5. Selesai konfrens, seluruh anggota tim mulai melakukan asuhan keperawatan
langsung maupun tidak langsung.
2.5 Kinerja
Kinerja didefinisikan sebagai hasil kerja yang dapat dicapai oleh seseorang
atau sekelompok orang dalam suatu organisasi sesuai dengan wewenang dan
tanggung jawab upaya mencapai tujuan organisasi secara legal, tidak melanggar
hukum sesuai dengan moral dan etika (Sutrisno, 2009). Prestasi kerja secara
kualitas dan kuantitas yang dicapai oleh seseorang dalam melaksanakan tugasnya
sesuai dengan tanggung jawab yang diberikan (Mangkunegara (2011).
Kinerja merupakan pencapaian seseorang berkenaan dengan seluruh tugas
yang dibebankan kepadanya. Standar kerja mencerminkan keluaran normal dari
seorang karyawan yang berprestasi rata-rata dan bekerja pada kondisi normal
(Triwibowo, 2013).
Sehingga kinerja merupakan kegiatan yang sering di nilai dalam sesuatu
organisasi yaitu bagaimana seseorang melakukan segala sesuatu yang
berhubungan dengan pekerjaan, jawaban atau perannya di dalam organisasi yang
nilai tersebut menjadi ukuran atau harga dari suatu benda atau tidak benda
misalnya kinerja menjadi standar menentukan baik atau buruk dari sesuatu.

25
2.5.1 Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja
Menurut Gibson dkk (2003) ada tiga variabel yang selalu mempengaruhi
kinerja seseorang adalah :
1. Variabel individu
a. Kemampuan dan keterampilan
Kondisi fisik dan mental seseorang dalam menjalankan aktivitas atau
pekerjaan dengan tingkat keterampilan yang berbeda pasti mempengaruhi
kinerjanya.
b. Latar belakang
Faktor keturunan dan pengalaman akan mempengaruhi dan memberi corak
karakteristik dan sikap mental seseorang dalam bertindak dan bekerja.
c. Demografis
Kondisi kependudukan yang berlaku pada seseorang atau karyawan, dimana
lingkungan sekitarnya akan membentuk pola tingkah laku individu
berdasarkan adat dan norma sosial yang berlaku.
2. Variabel organisasi
Dalam suatu organisasi ujung tombak utama yang akan menjalankan visi dan
misi agar tercapai tujuannya adalah :
a. Sumber daya manusia, dipengaruhi sumber daya alam yang dapat diproduksi
dan diukur dapat mempengaruhi kinerja sumber daya manusia yang
menggerakkan organisasi.
b. Kepemimpinan
Kepemimpinan adalah semi kemampuan mempengaruhi perilaku manusia

26
dan mengendalikan anggota dalam organisasi agar berperilaku sesuai dengan
yang diinginkan oleh pemimpin. (Sunindhia dan Ninik, 2008)
c. Imbalan
Balas jasa yang diterima oleh karyawan atas usaha yang telah dilaksanakan di
dalam proses aktivitas organisasi dalam jangka waktu tertentu secara instriksi
maupun ekstrinsik. Ini termasuk ganjaran finansial, seperti gaji dan tunjangan
serta ganjaran psikologis terlihat maupun tidak seperti pengakuan,
penghargaan atau peningkatan tanggung jawab (Gibson dkk, 2003)
d. Struktur
Hubungan antara individu dalam suatu organisasi yang diikat dengan
tanggung jawab dan wewenang dengan krakteristik tertentu.
e. Desain pekerjaan
Job description yang diberikan kepada karyawan, apakah mereka dapat
melakukan pekerjaan sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya.
3. Variabel psikologis, terdiri dari :
a. Persepsi
Kemampuan kognitif seseorang untuk memahami dan manafsirkan sesuatu
termasuk dunia kerjanya.
b. Sikap
Kesiapan mental menanggapi sesuatu, terhadap orang lain yang dipelajari
maupun di organisasi lewat pengalaman dan pembiasaan.
c. Kepribadian
Pola perilaku dan proses mental yang unik mencirikan diri pribadi seseorang.

27
d. Belajar
Proses pemindahan pengetahuan yang dilakukan seseorang dari tidak tahu
menjadi tahu. Dalam hal ini berhubungan dengan keorganisasian dan tata
kerja dari suatu pekerjaan.
e. Motivasi
Dorongan jiwa bersifat internal atau eksternal sehingga timbul sikap antusias
dan persistensi dalam melaksanakan kegiatan tertentu
2.5.2 Kinerja Perawat dalam Keperawatan
Kinerja perawat adalah bentuk pelayanan profesional yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan. Merawat bagi orang sakit sudah ada
sejak zaman purba yang didasari oleh insting dan pengalaman. Dalam sistem
asuhan keperawatan, kinerja dapat diartikan melalui kepatuhan perawat
profesional dalam melaksanakan asuhan keperwatan sesuai standar. Beberapa hal
yang penting tentang kinerja perawat oleh Departemen Kesehatan RI (2005)
adalah :
a. Kinerja mencerminkan hasil akhir seseorang, yaitu perbandingan antar target
dan pencapaian.
b. Kinerja berkaitan dengan seluruh tugas-tugas yang diberikan kepada
seseorang.
c. Kinerja diukur dalam waktu tertentu dan mengandung dua kompenen penting,
yaitu :
1. Kompetensi berarti individu atau organisasi memiliki kemampuan untuk

28
mengidentifikasi tingkat kinerjanya.
2. Produktifitas yaitu kompetensi diatas dapat diterjemahakan ke dalam tindakan
atau kegiatan yang tepat untuk mencapai outcome. Bertujuan meningkatkan
kinerja klinis perawat melalui kejelasan peran dan fungsi perawat,
pengembangan profesi dan pembelajaran bersama. Upaya untuk memperbaiki
mutu dan kinerja pelayanan klinis dimulai oleh perawat melalui berbagai
bentuk kegiatan seperti, gugus kendali mutu, penerapan standar keperawatan,
pendekaatan pemecahan masalah dan audit keperawatan.
2.5.3 Penilaian Kinerja Perawat
Penilaian kinerja perawat merupakan mengevaluasi kinerja perawat sesuai
dengan standar praktik professional dan peraturan yang berlaku. Penilaian kinerja
perawat merupakan suatu cara untuk menjamin tercapainya standar praktek
keperawatan. Penilaian kinerja merupakan alat yang paling dapat dipercaya oleh
manajer perawat dalam mengontrol sumber daya manusia dan produktivitas.
Proses penilaian kinerja dapat digunakan secara efektif dalam mengarahkan
perilaku pegawai, dalam rangka menghasilkan jasa keperawatan dalam kualitas
dan volume yang tinggi. Perawat manajer dapat menggunakan proses operasional
kinerja untuk mengatur arah kerja dalam memilih, melatih, membimbing
perencanaan karier serta memberi penghargaan kepada perawat yang berkompeten
(Nursalam, 2008).

29
Menurut Nursalam (2008) manfaat dari penilaian kerja yaitu:
a. Meningkatkan prestasi kerja staf secara individu atau kelompok dengan
memberikan kesempatan pada mereka untuk memenuhi kebutuhan aktualisasi
diri dalam kerangka pencapaian tujuan pelayanan di rumah sakit.
b. Peningkatan yang terjadi pada prestasi staf secara perorangan pada gilirannya
akan mempengaruhi atau mendorong sumber daya manusia secara
keseluruhannya.
c. Merangsang minat dalam pengembangan pribadi dengan tujuan
meningkatkan hasil karya dan prestasi dengan cara memberikan umpan balik
kepada mereka tentang prestasinya.
d. Membantu rumah sakit untuk dapat menyusun program pengembangan dan
pelatihan staf yang lebih tepat guna, sehingga rumah sakit akan mempunyai
tenaga yang cakap dan tampil untuk pengembangan pelayanan keperawatan
dimasa depan.
e. Menyediakan alat dan sarana untuk membandingkan prestasi kerja dengan
meningkatkan gajinya atau sistem imbalan yang baik.
f. Memberikan kesempatan kepada pegawai atau staf untuk mengeluarkan
perasaannya tentang pekerjaannya atau hal lain yang ada kaitannya melalui
jalur komunikasi dan dialog, sehingga dapat mempererat hubungan antara
atasan dan bawahan.
2.5.4 Standar Penilaian Kinerja Perawat
Menurut Nursalam (2008) standar pelayanan keperawatan adalah
pernyataan deskriptif mengenai kualitas pelayanan yang diinginkan untuk menilai

30
pelayanan keperawatan yang telah diberikan pada pasien. Tujuan standar
keperawatan adalah meningkatkan kualitas asuhan keperawatan, mengurangi
biaya asuhan keperawatan, dan melindungi perawat dari kelalaian dalam
melaksanakan tugas dan melindungi pasien dari tindakan yang tidak terapeutik.
Dalam menilai kualitas pelayanan keperawatan kepada klien digunakan standar
praktik keperawatan yang merupakan pedoman bagi perawat dalam melaksanakan
asuhan keperawatan.
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (2005) telah menetapkan standar
praktek keperawatan yang mengacu dalam tahapan proses keperawatan yang
meliputi :
1. Pengkajian Keperawatan
Perawat mengumpulkan data tentang status kesehatan klien secara
sistematis, menyeluruh, akurat, singkat, dan berkesinambungan. Kriteria
pengkajian keperawatan, meliputi :
a. Pengumpulan data dilakukan sengan cara anamnesa, observasi, pemeriksaan
fisik serta dari pemeriksaan penunjang. Sumber data adalah klien, keluarga
atau orang terkait, tim kesehatan , rekam medis serta catatan lain.
b. Data yang dikumpulkan, difokuskan untuk mengidentifikasi: status kesehatan
klien saat ini, masa lalu, status biologis – psikologis – sosal – spiritual, respon
terhadap terapi, harapan terhadap tingkat kesehatan yang optimal, risiko
tinggi masalah.
2. Diagnosis Keperawatan
Perawat menganalisis data pengkajian untuk merumuskan diagnosis

31
keperawatan adapun kriteria proses:
1. Proses diagnosis terdiri dari analisis dan interprestasi data, identifikasi
masalah klien dan perumusan diagnosis keperawatan.
2. Diagnosa keperawatan terdiri dari: masalah, penyebab, dan tanda atau gejala ,
atau terdiri dari : masalah dan penyebab.
3. Bekerja sama dengan klien dan petugas kesehatan lain untuk memvalidasi
diagnosa keperawatan.
4. Melakukan pengkajian ulang dan merevisi diagnosa berdasarkan data terbaru.
3. Perencanaan Keperawatan
Perawat membuat rencana tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah

kesehatan dan meningkatkan kesehatan klien. Kriteria prosesnya meliputi :
1. Perencanaan terdiri dari penetapan prioritas masalah, tujuan dan rencana
tindakan keperawatan.
2. Bekerjasama dengan klien dalam menyusun rencana tindakan keperawatan.
3. Perencanaan bersifat individual (sebagai individu kelompok dan masyarakat)
sesuai dengan kondisi atau kebutuhan klien.
4. Mendokumentasikan rencana keperawatan.
4. Implementasi
Perawat menimplementasi tindakan yang telah diidentifikasi dalam rencana
asuhan keperawatan. Kriteria proses, meliputi :
1. Bekerjasama dengan klien dalam pelaksanaan tindakan keperawatan.
2. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain.
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah kesehatan klien.
4. Memberikan pendidikan pada klien dan keluarga mengenai konsep

32
keterampilan asuhan diri serta membentu klien memodifikasi lingkungan
yang digunakan.
5. Mengkaji ulang dan merevisi pelaksanaan tindakan keperawatan berdasarkan
respon klien.
5. Evaluasi Keperawatan
Perawat mengevaluasi kemajuan klien terhadap tindakan keperawatan
dalam pencapaian tujuan dan merevisi data dasar dan perencanaan. Adapun
kriteria prosesnya :
1. Menyusun rencana evaluasi hasil dari intervensi secara komprehensif, tepat
waktu dan terus-menerus.
2. Menggunakan data dasar dan respons klien dalam mengukur perkembangan
ke arah pencapaian tujuan.
3. Memvalidasi dan menganalisis data baru dengan sejawat dan klien.
4. Bekerja sama dengan klien keluarga untuk memodifikasi rencana asuhan
keperawatan.
5. Mendokumentasikan hasil evaluasi dan memodifikasi perencanaan
2.6 Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan masalah dan tujuan penelitian maka kerangka konsep dalam
penelitian ini digambarkan sebagai berikut
Variabel Independen Variabel Dependen
Metode penugasan asuhan

keperawatan tim
Kinerja perawat
pelaksana

33
2.7 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan kerangka konsep penelitian tersebut maka hipotesa penelitian
yaitu : ada hubungan metode penugasan asuhan keperawatan tim dengan kinerja
perawat pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpua

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian observasi analitik dengan rancang cross
sectional bertujuan menjelaskan variabel dengan menganalisis bagaimana
hubungan metode penugasan asuhan keperawatan tim (kepemimpinan,
komunikasi, koordinasi, penugasan dan supervisi) terhadap kinerja perawat
pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangisidimpuan.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.2.1 Lokasi
Lokasi penelitian ini adalah di instalasi rawat inap RSUD Kota
Padangsidimpuan yang statusnya merupakan milik Provinsi Sumatera Utara.
3.2.2 Waktu
Penelitian dihitung mulai dari awal pembuatan proposal penelitian hingga
pelaporan hasil yaitu bulan Juni 2017 sampai dengan selesai.
3.3 Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana yang
bertugas di ruang rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan yang berjumlah 130
orang dan terdapat 9 orang kepala ruangan sebagai pemberi penilaian terhadap
kinerja perawat pelaksana.
3.3.2 Sampel
Tehnik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah menggunakan teknik
random sampling, yaitu suatu teknik pengambilan sampel ketika hanya unsur
pertama saja dari sampel yang dipilih secara acak, sedangkan unsur– unsur
34

35
selanjutnya dipilih secara sistematis menurut suatu pola tertentu, sehingga sampel
dalam penelitian ini adalah perawat pelaksana yang dipilih secara acak dengan
menggunakan pola tertentu dan 9 orang kepala ruangan dari setiap ruang rawat
inap yang ditunjuk sebagai pemberi penilaian terhadap kinerja perawat pelaksana
di RSUD Kota Padangsidimpuan.
Besarnya sampel ditentukan dengan menggunakan rumus Slovin yang
dikutip dari Notoatmodjo (2005) yaitu :
n = 56,52 digenapkan menjadi 57 orang
Keterangan :
n = Jumlah sampel yang diinginkan
N = Jumlah populasi
d = Tingkat kepercayaan / ketetapan yang diinginkan (0,10)
Dari 130 responden tersebut akan diambil secara proporsional tiap ruangan
dari 9 ruangan rawat inap dengan memakai rumus sebagai berikut :
Keterangan :
n1 : Jumlah sampel tiap ruangan

n : Jumlah sampel seluruhnya

36
N1 : Jumlah populasi tiap ruangan

N : Jumlah populasi seluruhnya
Maka besar sampel tiap ruangan dapat dilihat dalam tabel 3.1 berikut :
Tabel 3.1 Besar Sampel Tiap Ruang Rawat Inap RSUD Kota
Padangsidimpuan dengan N = 130 dan n = 57
No Unit Rawat Inap Jumlah Sampel
Perawat Perawat
1 Ruang Rawat Umum, THT, 18 18/130x57 8
Neurologi
2 Ruang Rawat Anak 20 20/130x57 9
3 Ruang Rawat Penyakit Dalam 13 13/130x57 6
4 Ruang Rawat Paru 12 12/130x57 5
5 Ruang Rawat Bedah 14 14/130x57 6
6 Ruang Rawat Intensive Care Unit 9 9/130x57 4
7 Ruang Rawat Mata 8 8/130x57 3
8 Ruang Rawat VIP 13 13/130x57 6
9 Ruang Rawat Kebidanan 23 23/130x57 10
Jumlah 130 57
Sumber: Bid Yanmed & Keperawatan di RSUD Kota Padangsidimpuan (2015)
3.4.1 Metode Pengumpulan Data
Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi data primer dan
data sekunder. Data primer diperoleh dari responden secara langsung melalui
wawancara menggunakan kuesioner dan melakukan observasi terhadap beberapa
hal yang dianggap penting bagi penelitian ini, sedangkan data sekunder diperoleh
melalui dokumen – dokumen rumah sakit dan berbagai hasil penelitian.
3.5 Variabel dan Definisi Operasional

3.5.1 Variabel Bebas
Penugasan metode pemberian asuhan keperawatan tim adalah persepsi
perawat terhadap penugasan metoda pemberian asuhan keperawatan kepada
pasien yang diberikan oleh perawat di RSUD Kota Padangsidimpuan dengan
indikator (1) kepemimpinan, (2) komunikasi (3) koordinasi, (4) penugasan, (5)
supervisi.

37
3.5.2 Variabel Terikat
Kinerja perawat adalah hasil kerja yang dicapai oleh seorang perawat
pelaksana berdasarkan tupoksi perawat memberikan pelayanan asuhan
keperawatan yang profesional kepada pasien di instalasi rawat inap di RSUD Kota
Padangsidimpuan. Kinerja perawat meliputi pengkajian keperawatan, diagnosa
keperawatan, perencanaan keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi
keperawatan yang sudah menjadi standar pelayanan medik di RSUD Kota
Padangsidimpuan.
1. Pengkajian adalah dasar utama atau langkah awal dari proses keperawatan
secara keseluruhan meliputi data dengan indikator (1) pemeriksaan fisik, (2)
observasi, (3) pemeriksaan riwayat kesehatan, (4) pemeriksaan laboratorium
dan (5) pemeriksaan diagnostik lain.
2. Diagnosis adalah tahap pengambilan keputusan pada proses keperawatan
meliputi identifikasi (1) apakah masalah pasien dapat dihilangkan, (2)
dikurangi atau (3) dirubah masalahnya melalui tindakan keperawatan.
3. Rencana keperawatan adalah rencana tindakan asuhan keperawatan untuk
mengatasi masalah dan meningkatkan kesehatan pasien.
4. Pelaksanaan atau implementasi asuhan keperawatan adalah tahap perawat
pelaksana mengimplementasikan tindakan yang telah diidentifikasi dalam
rencana asuhan keperawatan.
5. Evaluasi asuhan keperawatan adalah fase akhir dari proses keperawatan yaitu
terhadap asuhan keperawatan yang diberikan, dengan mengevaluasi (1)
keakuratan, (2) kelengkapan, (3) kualitas data, (4) teratasi atau tidaknya

38
masalah klien dan (5) pencapaian tujuan serta ketepatan intervesi
keperawatan.
3.5.3 Definisi Operasional

Tabel 3.2 Definisi Operasional
No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Skala
Independen
1 Metode Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval
penugasan terhadap metode dari 25 item
asuhan pemberian asuhan pertanyaan,
keperawatan keperawatan kepada dengan kategori:
pasien yang diberikan Tidak setuju= 1
oleh Kurang setuju= 2
sekelompokperawat. Setuju= 3
Sangat setuju= 4
Kepemimpinan Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval

tentang cara bagaimana dari 5 item
kepemimpinan kepala pertanyaan,
ruangan, peran dan dengan kategori:
gaya kepemimpinan Tidak setuju= 1
ketua tim dalam Kurang setuju= 2
penerapan metoda Setuju= 3
pemberian asuhan Sangat setuju= 4
keperawatan tim
Komunikasi Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval

Tentang komunikasi dari 5 item
kepala ruangan dan pertanyaan,
ketua tim kepada dengan kategori:
anggota tim melalui Tidak setuju= 1
konferensi dan catatan Kurang setuju= 2
keperawatan pada Setuju= 3
penerapan metoda Sangat setuju= 4
pemberian asuhan
keperawatan tim
Koordinasi Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval

tentang kegiatan dari 5 item
kerjasama dan pertanyaan,
koordinasi antara dengan kategori:
kepala ruangan dan Tidak setuju= 1
ketua tim baik dalam Kurang setuju= 2
tim maupun dengan Setuju= 3
unit terkait Sangat setuju= 4

39
No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Skala

Independen
Penugasan Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval
pembagian tugas yang pertanyaan,
dilakukan oleh ketua tim dengan kategori:
kepada anggota tim Tidak setuju= 1
sesuai dengan uraian Kurang setuju= 2
tugasnya. Setuju= 3
Sangat setuju= 4
Supervisi Persepsi perawat Kuesioner terdiri Interval

pemberian arahan dan pertanyaan,
bimbingan dari kepala dengan kategori:
ruangan dan ketua tim Tidaksetuju= 1
kepada anggota tim Kurangsetuju= 2
Setuju= 3
Sangatsetuju= 4
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Skala

Dependen
2 Kinerja perawat Hasil kerja yang dicapai Kuesioner terdiri Interval
oleh seorang perawat dari 20 item
pelaksana berdasarkan pertanyaan,
tupoksi perawat dengan kategori:
memberikan pelayanan Tidak Pernah
asuhan keperawatan yang Dilakukan = 1
profesional kepada pasien Jarang Dilakukan
=2
Sering Dilakukan
=3
3.6 Aspek Pengukuran

3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas
Aspek pengukuran yang digunakan untuk budaya organisasi adalah
kuesioner yang disusun berdasarkan skala interval. Secara rinci dapat dilihat pada
tabel 3.3 :

40
3.3 Aspek Pengukuran Variabel Bebas
Variabel Indikator Jumlah Skoring Kategori Skala

Variabel Indikator
Metode Kepemimpinan 5 SangatSetuju = 4 Sangat baik Interval
penugasan Setuju = 3 (16-20)
asuhan KurangSetuju = 2 Baik (11-15)
keperawatan Tidak Setuju = 1 Kurang baik
tim (6-10)
Buruk (1-5)
Komunikasi 5 SangatSetuju = 4 Sangat baik Interval

Setuju = 3 (16-20)
KurangSetuju = 2 Baik (11-15)
Tidak Setuju = 1 Kurang baik
(6-10)
Buruk (1-5)
Koordinasi 5 SangatSetuju = 4 Sangat baik Interval

Setuju = 3 (16-20)
(6-10)
Buruk (1-5)
Penugasan 5 SangatSetuju = 4 Sangat baik Interval

Setuju = 3 (16-20)
(6-10)
Buruk (1-5)
Supervisi 5 SangatSetuju = 4 Sangat baik Interval

Setuju = 3 (16-20)
(6-10)
Buruk (1-5)
3.4.2 Pengukuran Variabel Terikat
Aspek pengukuran yang digunakan untuk kinerja adalah kuesioner yang

disusun berdasarkan skala interval. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 3.4

41
Tabel 3.4 Aspek Pengukuran Variabel Terikat

Variabel Jumlah Skoring Kategori Skala
indikator
Kinerja 20 Sering Dilakukan = 3 Baik (1-20) Interval
perawat Jarang Dilakukan = 2 Kurang (21-40)
pelaksana Tidak Pernah Dilakukan = 1 Buruk (41-60)
3.8 Metode Analisis Data
Analisis data dibuat melalui proses standar yang ditawarkan pada model
statistik uji korelasi pearson dalam program SPSS. Guna menunjang analisa
sebagai upaya pembuktian hipotesa maka analisa data dilakukan melalui :
1. Analisa univariat yaitu analisis yang menggambarkan karakteristik setiap
variabel penelitian. Variabel independen (metode penugasan asuhan
keperawatan tim) dan variabel dependen (kinerja perawat pelaksana) dalam
bentuk distribusi frekuensi.
2. Analisa bivariat untuk analisis yang digunakan untuk melihat ada tidaknya
hubungan budaya organisasi (kepemimpinan, komunikasi, koordinasi,
penugasan dan supervisi) terhadap kinerja perawat pelaksana di RSUD Kota
Padangsidimpuan dengan menggunakan uji korelasi pearson.

42
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan secara geografis berada
di pusat Kota Padangsidimpuan dan posisi silang jalur lintas darat antara
Sumatera dan Jawa. Jarak tempuh darat ke Pusat Ibu Kota Provinsi Sumatera
Utara 475 Km. Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan adalah
merupakan salah satu Rumah Sakit Milik Pemerintah Daerah Kota Provinsi
Sumatera Utara yang berada di Jl. Dr. Ferdinand Lumban Tobing, Kelurahan
Wek IV, Kecamatan Padangsidimpuan Utara teretak di atas tanah seluas 32.206
m2 dengan luas bangunan 10.800 m2 .
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan mulai beroperasi sejak
tahun 1937 dan terus mengalami perkembangan sampai tahun 2018. Sesuai
dengan Peraturan Daerah Kota Padangsidimpuan No. 5 Tahun 2003 dimana
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan merupakan Lembaga Teknis
Daerah berbentuk Badan Milik Pemerintah Kota Padangsidimpuan berdasarkan
Peraturan Walikota Padangsidimpuan Nomor: 33/PW/2008 Tanggal 3 November
2008 Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan dipimpin oleh seorang
Direktur.
Untuk memenuhi perkembangan zaman dan kebutuhan masyarakat yang
terus-menerus meningkat disertai dengan keberhasilan pengelolaan dan
pembangunan yang dilaksanakan, Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Padangsidimpuan merupakan Rumah Sakit Umum Kelas “B” berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NO:

43
316/MENKES/SK/IV/1999 Tanggal 23 April 1999 dan merupakan tempat
Pendidikan dan Latihan dari Mahasisiwa Fakultas Kedokteran UISU, STIKES,
Akademi Kesehatan dan SMK Kesehatan yang berda di wilayah Tapanuli Bagian
Selatan.
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan memiliki 197 unit
tempat tidur dan terdiri instalasi rawat inap (Kelas I, Kelas II, Kelas III dan VIP) ,
instalasi gawat darurat, instalasi bedah sentral, instalasi perawatan intensif,
instalasi radiologi, instalasi farmasi, instalasi gizi, instalasi rehabilitasi medis,
instalasi laboratorium, instalasi pemulasaraan jenazah, instalasi pemeliharaan
sarana rumah sakit dan instalasi pengolahan air limbah.
4.1.1 Visi, Misi, Nilai-Nilai, Motto dan Falsafalah
a. Visi
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan dalam melaksanakan
rencana pembangunan dan pelayanan agar dari tahun ke tahun tidak
menyimpang dari harapan masa depan, atas dasar itu maka ditetapkan visi
yaitu: “Rumah Sakit Dambaan Masyarakat yang Mampu Bersaing”
b. Misi
Misi Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan antara lain adalah:
1. Meningkatkan kompetensi sumber daya manusia pada semua lini pelayanan
dirumah sakit dalam rangka pencapaian standar pelayanan minimal.
2. Mengembangkan pembangunan gedung rumah sakit mengacu kepada
master plan secara bertahap, melengkapi peralatan medis dan non medis
serta pengembangan fasilitas-faislitas umum rumah sakit.

44
3. Mengembangkan pelayanan-pelayanan unggulan yang mampu menjawab
tuntutan masyarakat dan meningkatkan daya saing minimal di wilayah
pantai barat.
c. Nilai-Nilai
1. Memberikan pelayanan dengan sentuhan nurani dan manusiawi.
2. Cepat, tanggap dan peduli terhadap kepentingan pelanggan didalam
memberikan pelyanan.
3. Memberikan pelayanan secara profesional sesuai standar, didukung dengan
kompetensi yang memadai.
4. Memberikan pelayanan dngan cinta dan tulus ikhlas.
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan memiliki motto:
“Ramah dalam pelayanan, profesional dalam tindakan”.
d. Falsafah
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan memiliki falsafah
antara lain : profesional, keramahan, integritas tinggi, mutu pelayanan dan
akuntabilitas merupakan wujud pelayanan prima.
4.2 Karakteristik Responden Penelitian
Karakteristik responden dalam penelitian ini terdiri dari umur, jenis
kelamin, pendidikan dan masa kerja. Hasil penelitian dapat dilihat pada tabel 4.1
berikut ini.

45
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Penelitian
Karakteristik Perawat Jumlah (n) Persentase

(%)
Jenis Kelamin
1.Laki – laki 16 28,1 %
2. Perempuan 41 71,9 %
Umur
1. 29 31 54,4 %
2.> 29 26 45,6 %
Pendidikan Keperawatan
1.DIII 44 77,2 %
2.DIV 12 21,1 %
3.S1 1 1,8 %
Masa Kerja
1.3-5 Tahun 15 26,3 %
2.5-9 Tahun 35 61,4 %
3. 10-12 Tahun 7 12,3 %
Jumlah 57 100 %
Berdasarkan tabel 4.1 di atas diketahui bahwa dari 57 orang perawat
pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan, persentase jenis
kelamin perawat pelaksana tertinggi pada jenis kelamin perempuan, yaitu
sebanyak 41 responden (71,9%) dibandingkan jenis kelamin laki – laki, yaitu
sebanyak 16 responden (28,1%). Berdasarkan umur, persentase perawat pelaksana
di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan tertinggi pada kelompok
umur 29 tahun, yaitu sebanyak 31 responden (54,4%), diikuti dengan responden
dengan usia >29 tahun sebanyak 26 reponden (45,6%). Berdasarkan persentase
pendidikan perawat pelaksana tertinggi pada pendidikan DIII Keperawatan, yaitu
sebanyak 44 responden (77,2%), kemudian diikuti responden dengan latar
belakang pendidikan DIV yaitu sebanyak 12 responden dan latar belakang Sarjana
Keperawatan sebanyak 1 responden (1,8%). Berdasarkan masa kerja, persentase
perawat pelaksana tertinggi pada masa kerja 5-9 tahun, yaitu sebanyak 35

46
responden (61,4%), diikuti dengan masa kerja 3-5 tahun sebanyak 15 responden
(26,3%) dan 10-12 tahun masa kerja sebanyak 7 responden (12,3%). Dengan
demikian dapat dikatakan bahwa sebagian besar responden pada penelitian ini
adalah perawat berjenis kelamin perempuan yang berusia 29 tahun dengan latar
belakang pendidikan DIII Keperawatan dan telah bekerja selama 5-9 tahun di
4.3 Analisis Univariat
4.3.1 Analisis Univariat Variabel Independen
Metode penugasan asuhan keperawatan tim dalam penelitian ini didasarkan
pada lima sub variabel yaitu kepemimpinan, komunikasi, koordinasi, penugasan
dan supervisi seperti diuraikan pada tabel 4.2 :

47
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Metode

Penugasan Asuhan Keperawatan Tim (Kepemimpinan,
Komunikasi,Koordinasi,PenugasandanSupervisi) PerawatdiInstalasi
RawatInapRSUD Kota Padangsidimpuan (n=57)
Variabel Independen Jumlah (n) Persentase ( % )
1. Kepemimpinan
a. Sangat Baik 12 21.1
b. Baik 30 52.6
c. Kurang Baik 14 24.6
d. Buruk 1 1.8
2. Komunikasi
b. Baik 27 47.4
d. Buruk 2 3.5
3. Koordinasi
b. Baik 37 64.9
d. Buruk 2 3.5
4. Penugasan
b. Baik 23 40.4
d. Buruk 12 21.2
5. Supervisi
b. Baik 36 63.2
d. Buruk 1 1.8
Jumlah 57 100
Berdasarkan tabel 4.2 di atas menunjukkan bahwa variabel yang
memberikan hasil baik adalah koordinasi 64.9%, supervisi 63.2% dan
kepemimpinan52.6%. Secara keseluruhan distribusi metoda pemberian asuhan
keperawatantimyangmemberikanhasilbaikdankurangbaikmempunyai
persentase yang sama yaitu 50%.

48
4.3.2 Analisis Univariat Kinerja Perawat
Kinerja Perawat dalam penelitian ini merupakan variabel terikat yang
dianggap berhubunga dengan metode penugasan asuhan keperawatan di RSUD
Kota Padangsidimpuan. Kinerja perawat ini terdiri dari pengkajian, diagnosis,
perencanaan, implementasi dan evalusasi.
Tabel 4.3 DistribusiFrekuensiRespondenBerdasarkan

KinerjaPerawat di Instalasi Rawat Inap RSUD
Kota Padangsidimpauan (n= 57)
Variabel Dependen Jumlah (n) Persentase (%)
Kinerja Perawat
a. Baik 33 57.9
b. Sedang 16 28.1
c. Kurang 8 14.0
Jumlah 57 100
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.3 dapat diketahui bahwa
persentase kinerja perawat pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota
Padangsidimpuan tertinggi pada kinerja baik yaitu sebesar 57,9%. Analisis hasil
jawaban responden yang memiliki kinerja baik adalah perawat perempuan
dibanding perawat laki-laki, tetapi karena ini merupakan bentuk kerja tim dan
dominan perawat perempuan pada penelitian maka kinerja perawat dapat
dikatakan baik. Hasil dari kinerja perawat yang baik dapat menunjang tercapainya
visi dan misi rumah sakit.
4.4 Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk melihat korelasi (hubungan) antara
metode penugasan asuhan keperawatan tim (kepemimpinan, komunikasi,
koordinasi, penugasan dan supervisi) dengan kinerja perawat pelaksana di

49
instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan. Analisis bivariat dalam
penelitian ini menggunakan uji pearson dengan tingkat kepercayaan 95%.
Pengujian secara statistik antara variabel metode penugasan asuhan keperawatan
tim (kepemimpinan, komunikasi, koordinasi, penugasan dan supervisi) dengan
kinerja perawat pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpun
ditampilkan pada tabel 4.4 berikut ini
Tabel 4.4 Hasil Hubungan Metode Penugasan Asuhan Keperawatan Tim

(Kepemimpinan, Komunikasi, Koordinasi, Penugasan Dan Supervisi)
dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017
Metode Penugasan Asuhan Pearson Sig. (2-tailed)

Keperawatan Tim Correlation
Kepemimpinan 0,437 0,001
Komunikasi 0,299 0,024
Koordinasi 0,318 0,016
Penugasan 0,608 0,001
Supervisi 0,326 0,013
Berdasarkan hasil analisis bivariat metode penugasan asuhan keperawatan
tim (kepemimpinan, komunikasi, koordinasi, penugasan dan supervisi) dengan
kinerja perawat pelaksana di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan
tahun 2017 melalui korelasi pearson seperti pada tabel 4.4 diketahui bahwa :
1. Terdapat hubungan yang signifikan antara variabel kepemimpinan dengan
kinerja perawat pelaksana (p = 0,001 < 0,05). Hubungan yang terbentuk
antara dua variabel ini menunjukkan hubungan yang lemah r = 0,437 dan
berpola positif, artinya 0semakin tinggi variabel kepemimpinan dalam
metode penugasan asuhan keperatawatan tim maka semakin baik kinerja
perawat.

50
2. Terdapat hubungan yang signifikan antara variabel komunikasi dengan
berpola positif, artinya semakin tinggi variabel komunikasi dalam metode
penugasan asuhan keperatawatan tim maka semakin baik kinerja perawat.
3. Terdapat hubungan yang signifikan antara variabel koordinasi dengan
berpola positif, artinya semakin tinggi variabel koordinasi dalam metode
penugasan asuhan keperatawatan tim maka semakin baik kinerja perawat.
4. Terdapat hubungan yang signifikan antara variabel penugasan dengan
antara dua variabel ini menunjukkan hubungan yang kuat r = 0,608 dan
berpola positif, artinya semakin tinggi variabel penugasan dalam metode
penugasan asuhan keperatawatan tim maka semakin baik kinerja.
5. Terdapat hubungan yang signifikan antara variabel supervise dengan kinerja
perawat pelaksana (p = 0,013 < 0,05). Hubungan yang terbentuk antara dua
variabel ini menunjukkan hubungan yang lemah r = 0,326 dan berpola
positif, artinya semakin tinggi variabel supervisi dalam metode penugasan
asuhan keperatawatan tim maka semakin baik kepuasan pasien rawat inap

BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Karakteristik Individu Parawat
Berdasarkan analisis univariat diketahui bahwa rata-rata perawat berumur
29 tahun berada dalam usia produktif. Hasil penelitian Rusminingsih (2012)
menyatakan umur perawat di rumah sakit rata-rata usia produktif maka terlihat
bahwa tidak ada perbedaan proporsi perawat pelaksana dalam penerapan
metoda pemberian asuhan keperawatan tim yang baik dan kurang baik
sehingga ada kemungkinan akan bertambah baik seiring dengan bertambahnya
usia perawat pelaksana dalam pemberian asuhan keperawatan tim dan dapat
meningkatkan kepuasan kerja perawat.
Hasil analisis univariat menunjukkan bahwa sebagian besar perawat
pelaksana mempunyai jenis kelamin perempuan yaitu 41 orang (71,9%). Hal
ini sesuai dengan hasil penelitian Rusmaningsih (2012) dengan hasil bahwa
mayoritas perawat di instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Tangerang
berjeniskelamin perempuan sebanyak 87,5 % bahwa pekerjaan perawat masih
banyak diminati oleh perempuan dibandingkan laki-laki karena keperawatan
masih diidentikkan dengan pekerjaan yang cocok dan sesuai dengan sifat
perempuan yang lebih sabar, lemah lembut dan peduli. Dengan demikian
karena mayoritas jenis kelamin perawat adalah perempuan maka terlihat
bahwa tidak ada perbedaan proporsi perawat pelaksana dalam penerapan
metoda pemberian asuhan keperawatan tim antara perawat laki-laki dengan
perempuan kemungkinan dengan bervariasinya jenis kelamin maka penerapan

52
metoda pemberian asuhan keperawatan tim akan lebih baik dan meningkatkan
kinerja perawat.
5.1 Hubungan Kepemimpinan dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat
Inap RSUD Kota Padangsidimpuan
Berdasarkan hasil analisis univariat mengenai metode penugasan asuhan
keperawatan tim variabel kepemimpinan, mayoritas perawat pelaksana termasuk
dalam kategori baik sebanyak 30 orang (52,6%). Dalam variabel kepemimpinan
masih ada perawat pelaksana dikategorikan kurang baik karena masih terdapat
perawat pelaksana yang belum menerapkan metode asuhan keperawatan tim
sepenuhnya dalam bekerja karena merasa gaya kepemimpinan atasan belum
sesuai dengan harapan perawat pelaksana.
Hasil analisis uji bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji korelasi
pearson apabila nilai p < 0,05 dan hasil yang didapatkan p (0,001 < 0,005)
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kepemimpinan
dengan kinerja perawat di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan.
Berdasarkan hasil analisis jawaban responden, masih terdapat beberapa
perawat yang memberikan pernyataan kurang setuju terhadap gaya kepemimpinan
atasan, jumlah jawaban responden yang paling banyak memberikan pernyataan
kurang setuju terdapat pada pertanyaan “saya merasa kepala ruangan dapat
menjadi pimpinan yang baik bagi saya”. Perawat berpendapat bahwa atasan
sebagai model peran bagi anggotanya dalam hal ini perawat pelaksana masih
merasa belum sesuai dengan harapan, dimana ada sebagian gaya kepemimpinan
dari kepala ruangan dan ketua tim yang tidak demokratis misalnya dalam

53
mengambil keputusan dalam jumlah tim pada saat shift pagi atau malam
dikarenakan keterbatasan jumlah perawat.
Menurut Putra (2014) kepemimpinan adalah usaha seseorang yang
diserahkan tugas sebagai pimpinan untuk mengatur, mempersatukan dan
menggerakkan bawahannya secara bersama untuk mencapai tujuan yang
ditetapkan, pada dasarnya kepemimpinan merupakan berasal dari pribadi
pemimpin itu sendiri agar bisa mempengaruhi orang lain untuk bergerak dalam
suatu ikatan tertentu, aktivitas terarah, sadar dan bekerja sama dengan penuh
tanggung jawab atas pekerjaannya tersebut.
Menurut Marquisdan Huston (2012) bahwa salah satu kelebihan metoda
keperawatan tim meliputi kepemimpinan demokratis. Ciri pemimpin
demokratis meliputi kurangnya pengawasan, penghargaan ekonomi dan ego
digunakan untuk memotivasi, mengarahkan orang lain melalui dukungan dan
pendampingan, alur komunikasi ke atas dan ke bawah, pengambilan
keputusan melibatkan orang lain dan kepemimpinan merupakan bagian dari
fungsi pengarahan dalam manajemen keperawatan.
Pendapat Robbins (2006) bahwa kepemimpinan merupakan fungsi yang
mencakup memotivasi karyawan, mengarahkan orang lain, memilih jalur
komunikasi yang paling efektif dan menyelesaikan konflik-konflik antar
anggota. Kepemimpinan merupakan proses menggerakkan satu atau beberapa
kelompok dalam beberapa arahan tanpa melalui tekanan.

54
5.2 Hubungan Komunikasi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat
Inap RSUD Kota Padangsidimpuan
Berdasarkan hasil analisis univariat mengenai komunikasi dalam metode
penugasan asuhan keperawatan tim, mayoritas perawat pelaksana termasuk dalam
kategori baik yaitu sebanyak 27 orang (47,4%), masih terdapat (52,6%) yang
bependapat lain. Hal ini dapat digambarkan bahwa perawat pelaksana sudah
memiliki komunikasi yang cukup baik dalam bekerja secara tim baik terhadap
pimpinan atau sesama anggota tim agar tercapai kinerja yang baik.
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara komunikasi dengan
Berdasarkan hasil jawaban responden masih terdapat beberapa perawat yang
memberikan pernyataan sangat setuju pada pertanyaan “saya sering mengalami
hambatan dalam berkomunikasi dengan ketua tim”. Menurut analisis melalui
karakteristik individu perawat yaitu perawat pelaksana mayoritas berumur
produktif (dibawah 29 tahun) yang masa kerja yang masih relatif belum lama
sehingga memerlukan pelaksanaan komunikasi efektif dari kepala ruangan dan
ketua tim dengan menggunakan strategi komunikasi yang efektif dalam penerapan
metoda penugasan asuhan keperawatan tim, melalui analisis hasil kuisioner bahwa
masih ada ketua tim yang belum membicarakan masalah bersama tim dan
masih ada perawat pelaksana yang mempunyai hambatan pada saat
berkomunikasi dengan ketua tim. Komunikasi yang kurang baik akan

55
berdampak terhadap kinerja suatu tim sehingga kualitas pelayanan yang diberikan
dapat berjalan tidak maksimal.
Sejalan dengan hasil penelitian Tinambunan (2016) jawaban perawat
pelaksana pada variabel komunikasi termasuk dalam kategori cukup baik yaitu
sebanyak 44 orang (55,7 %), sedangkan sebanyak 28 orang (35,4 %) temasuk
kategori baik, dan sebanyak 7 orang (8,9%) termasuk dalam kategori kurang baik.
Mayoritas responde perawat pada variabel berkomunikasi dalam kategori baik
merupakan perawat yang memiliki tingkat pendidikan S1. Semakin baik tingkat
pendidikannya, maka semakin baik gaya komunikasi yang diberikan agar
didapatkan komunikasi yang efektif sehingga rencana perawatan pasien terjamin
secara berkelanjutan.
Menurut Torang (2014), agar dapat mengefisiensikan dan mengefektifkan
kinerja setiap individu, maka jalinan hubungan dan komunikasi antar individu
dalam organisasi harus selalu tercipta dalam suasana yang harmonis. Dalam hal
ini yaitu komunikasi yang baik antar sesama perawat maupun dengan atasan
membuat kesalahan persepsi atas suatu tindakan dapat diminimalkan. Komunikasi
yang baik atas pembagian tanggung jawab kerja dalam sebuah tim dapat
meningkatkan kinerja dari tim tersebut. Atasan juga dapat berinteraksi langsung
dalam kepada anggota, bagaimana seorang atasan memberikan perintah kerja
dengan jelas dan mendiskusikan penyelesaian masalah keperawatan pasien.
Sistem pengawasan kinerja yang membuat perawat dapat bekerja dengan nyaman
dan penyampaian penghargaan dan sanksi atas pekerjaan perawat secara objektif
juga harus dilakukan dalam upaya menciptakan komunikasi kerja yang baik.

56
5.3 Hubungan Koordinasi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
RSUD Kota Padangsidimpuan
Berdasarkan hasil analisis univariat variabel koordinasi dalam metode
kategori sangat baik sebanyak 37 orang (64,9%). Hal ini dapat digambarkan
bahwa diatas 50% perawat pelaksana sudah memiliki koordinasi yang baik dalam
bekerja secara tim baik terhadap pimpinan atau sesama anggota tim.
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara koordinasi dengan
Hasil analisis jawaban responden bahwa koordinasi telah dilakukan dengan
baik dalam hal ini perawat memberikan pernyataan setuju pada pertanyaan
“kepala ruangan melakukan kerja sama dengan unit lain sesuai dengan
kebutuhan” tetapi masih ada perawat yang merasa kurang setuju pada pertanyaan
“ketua tim memecahkan masalah bersama anggota tim” karena perawat
pelaksana merasa tidak selalu ketua tim memecahkan masalah bersama anggota
tim lebih banyak ketua tim mengambil keputusan sendiri.
Pendapat Sitorus (2006) bahwa koordinasi merupakan hubungan
kerjasama antara anggota tim dalam memberikan asuhan kesehatan.
Koordinasi merupakan kegiatan yang dilakukan bersama-sama secara
harmonis dalam sebuah kelompok kerja (Gillies, 2000). Hal ini dipertegas
dengan pendapat Gillies (1999) bahwa kepala ruangan sebagai manajer

57
tingkat bawah yang mengkoordinasikan kegiatan pemberian asuhan
keperawatan langsung kepada pasien agar lebih efektif. Kepala ruangan dan
ketua tim harus memahami perilaku seluruh anggota tim dan memberikan
tugas sesuai dengan kemampuan dan uraian tugas masing- masing.
Marquis dan Huston (2012) yang mengemukakan bahwa keperawatan
tim memungkinkan anggota untuk melakukan keahlian atau kerampilan yang
mereka miliki. Ketua tim mempunyai tugas membantu anggota tim dan
mengkoordinasikan aktivitas pasien agar mutu pelayanan dapat tercapai
dengan baik.
5.4 Hubungan Penugasan dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
Berdasarkan hasil analisis univariat mengenai penugasan dalam metode
kategori baik yaitu sebanyak 23 orang (40,4%), masih terdapat (59,6%) perawat
pelaksana yang merasa penugasan dalam penugasan asuhan keperawatan tim
kurang baik .Hal ini dapat digambarkan bahwa perawat pelaksana masih memiliki
penugasan dalam metode asuhan keperawatan tim belum dilakukan dengan baik.
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara penugasan dengan
Berdasarkan hasil analisis jawaban responden, masih terdapat beberapa
perawat yang memberikan pernyataan tidak setuju terhadap penugasan perawat

58
dalam tim, jumlah jawaban responden yang paling banyak memberikan
pernyataan tidak setuju terdapat pada pertanyaan “ketua tim memberikan tugas
pada saya baik dalam hal tugas rutin maupun pada saat berhalangan”.
Perawat berpendapat bahwa ia mendapatkan tugas meskipun saat berhalangan
hadir, dalam ha ini dapat disebabkan jumlah perawat yang belum memadai juga
dapat menjadi hambatan dalam pelaksanaan penugasan asuhan keparawatan
secara tim.
Marquis dan Huston (2012) dengan hasil bahwa 78% perawat
teregistrasi di Amerika mempunyai keterampilan penugasan yang baik dan
hasil penugasan tidak menguntungkan pasien jika komunikasi dalam
penugasan kurang baik dan tidak ada supervise oleh ketu atim.
Penugasan merupakan menyelesaikan tugas atau mengarahkan tugas
kepada staf untuk mencapai tujuan organisasi. Pada area keperawatan
penugasan merupakan pemberian wewenang kepada staf yang kompeten
untuk melakukan aktivitas keperawatan tertentu pada situasi tertentu dan
merupakan elemen utama dari fungsi pengarahan dalam manajemen
keperawatan. Penugasan dapat dilakukan oleh semua tingkatan manajer baik
atas, menengah maupun bawah (Marquis dan Huston, 2012).
Dalam penelitian Rusmianingsih (2012), penugasan agar bisa lebih efektif
diperlukan langkah-langkah seperti identifikasi tugas yang dapat
didelegasikan, identifikasi keahliandan kemampuan untuk menyelesaikan
tugas, identifikasi staf yang dapat diberikan penugasan, memberikan otoritas
pada staf yang diberikan penugasan, delegasikan tugas dan tanggung jawab

59
sesuai kewenangan staf. Selain itu juga tentukan target waktu pelaksanaan
tugas, bantu staf yang diberikan penugasan pada saat mengalami kesulitan,
evaluasi terhadap penugasan yang diberikan dan berikan penghargaan bagi
staf yang dapat melaksanakan tugas dengan baik agar tujuan organisasi dapat
tercapai.
5.5 Hubungan Supervisi dengan Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap
Berdasarkan hasil analisis univariat mengenai supervisi dalam metode
kategori baik yaitu sebanyak 36 orang (63,2%). Dapat digambarkan sebagian
kepala ruangan dan ketua tim sudah menjalan menjalankan kegiatan supervisi
sesuai dengan aturan yang berlaku.
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kepemimpinan
dengan kinerja perawat di instalasi rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan.
Berdasarkan hasil analisis jawaban responden pada variabel supervisi
mayoritas perawat berpendapat baik. Jumlah jawaban responden yang paling
banyak memberikan pernyataan setuju terdapat pada pertanyaan “saya merasa
ketua tim sudah berperan sebagai pembimbing yang baik” dan masih ada
perawat yang merasa ketua tim belum berperan dalam membimbing tetapi
sebagian perawat berinisiatif untuk meminta bantuan sesama perawat dalam
menyelesaikan tugas sebab dalam hal ini merupakan bersama.

60
Sejalan dengan penelitian Rusmianingsih (2012) bahwa bahwa kepala
ruangan dan ketua tim sebagian sudah mempunyai jadwal supervisi terencana
yaitu seminggu dua kali untuk kepala ruangan dan ketua tim setiap hari dan
sebagian besar kepala ruangan danketuatim sudah memberikan bimbingan
dengan baik kepada anggota tim walaupun masih ada beberapa yang belum
melaksanakan sesuai dengan jadwalyang sudah ada. Berdasarkan karakteristik
individu perawat pelaksana mayoritas berumur produktif, tingkat pendidikan
Diploma 3 Keperawatan serta masa kerja yang masih relatif belum lama
sehingga memerlukan pelaksanaan supervisi yang baik dari kepala ruangan
dan ketua tim.
Hasil penelitian Sigit (2009) menunjukkan bahwa fungsi pengarahan
bila dilakukan secara konsisten oleh kepala ruang dan ketua tim, berpeluang
meningkatkan kepuasan kerja perawat pelaksana sebesar 67,40 %. Supervisi
termasuk salah satu elemen fungsi pengarahan.

61
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan maka dapat didapatkan
kesimpulan sebagai berikut:
1. Karaktertistik individu perawat di instalasi rawat inap Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Padangsidimpuan rata-rata berumur produktif yaitu
29 tahun, masa kerja rata-rata masih relatif baru (9 tahun) dan tingkat
pendidikan mayoritas Diploma 3 Keperawatan mempunyai potensi
untuk dikembangkan melalui pendidikan baik secara formal maupun
informal.
2. Ada hubungan kepemimpinan pada penerapan pemberian asuhan
keperawatan tim dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di
instalasirawat inapRSUD Kota Padangsidimpuan.
3. Ada hubungan komunikasi pada penerapan pemberian asuhan
keperawatan tim dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di instalasi
rawat inap RSUD Kota Padangsidimpuan.
4. Ada hubungan koordinasi pada penerapan pemberian asuhan
5. Ada hubungan penugasan pada penerapan pemberian asuhan

62
6. Ada hubungan supervisi pada penerapan pemberian asuhan keperawatan
tim dengan kinerja kerja perawat yang bekerja di instalasi rawat inap
6.2 Saran
1. Bagi Rumah Sakit
Perlu meningkatkan kemampuan manajemen keperawatan oleh kepala
ruangan dan ketua tim khususnya dalam metoda pemberian asuhan
keperawatan tim yang meliputi kepemimpinan, komunikasi, koordinasi,
penugasan dan supervisi.
2. Bagi Perawat
a. Perlu meningkatkan kompetensi baikpengetahuan, sikap dan
keterampilan dalam memberikan asuhan keperawatan tim terkait
kepemimpinan, komunikasi, koordinasi, penugasan dan supervisi
melalui pelatihan baik di dalam atau luar organisasi.
b. Manajemen keperawatan rumah sakit dapat mengevaluasi kembali
kebijakan-kebijakan yang dapat meningkatkan penerapan metode pemberian
asuhan keperawatan tim yaitu variabel koordinasi merupakan kunci
berhasilnya penerapan metode tim dalam pelayanan keperawatan sehingga
dapat meningkatkan kinerja perawat menjadi lebih baik.
c. Perlu mengoptimalkan peran ketua tim dalam hal pendokumentasian
keperawatan melalui evaluasi dan sosialisasi uraian tugas ketua tim
terkait pengisian pengkajian dan perencanaan keperawatan.

63
d. Perawat pelaksana perlu melaksanakan penugasan dari kepala ruangan
dan ketua tim sesuai dengan uraian tugas, tanggung jawab, wewenang,
dan kompetensinya dalam pemberian asuhan keperawatan.
3. Bagi Peneliti
a. Penelitian selanjutnya dapat menambah variabel lain dan dengan
menggunakan desain penelitian lain terkait metoda pemberian asuhan
keperawatan tim.
b. Penelitian selanjutnya dapat dilakukan dengan menggunakan analisis
data multivariat.

64
DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2015. Profil Kesehatan Indonesia

Jakarta: Depkes.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Tentang Kesehatan. Jakarta:

Depkes.
Gibson, J.L, Ivancevich, J.M & J.H. Donnely. 2003. Organisasi, Perilaku,
Struktur dan Proses. Jakarta: Erlangga.
Gillies, D.A. 2005. Managemen Keperawatan: Suatu Pedekatan Sistem.

Philadelphia: WB. Saunders Company.
Indriyani, D & Asmuji. 2016. Pemahaman Perawat Tentang MPKP Tim Dan
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Di RSUD Balung Jember. THE
INDONESIAN JOURNAL OF HEALTH SCIENCE : 170-171
Iskandar. 2013. Keperawatan Profesional. Jakarta: In Media.
Kasim, M & Abdurrouf, M. 2016. Peningkatan Kualitas Pelayanan dan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Dengan Metode Tim.
NurseLine Journal: 62-73
Mangkunegara, A.A. 2011. Manajemen Sumber Daya Manusia Perusahaan.

Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Marquis, B.L., & Huston C.J. (2012). Kepemimpinan Dan Manajemen

Keperawatan Teori dan Aplikasi Edisi 7 Alih Bahasa,: Widyawati
dan Handayani.Jakarta: EGC
Notoatmojo, S. 2010. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. 2008. Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik

Keperawatan Profesional. Jakarta: Salemba Medika.
PPNI. 2010. Standar Praktik Keperawatan Indonesia. Jakarta.
Putra, S.C. 2014. Buku Ajar Manajemen Keperawatan. Bogor: IN MEDIA.
Robbins, S.P. 2006. Perilaku organisasi(edisi kesepuluh. Klaten: PT. Index

kelompok Gramedia.
Roymond, H.S. 2012. Buku Ajar Manajemen Keperawatan. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC

65
RSUD Kota Padangsidimpuan. 2016. Profil RSUD Padangsidimpuan. Provinsi

Sumatera Utara.
Rusmianingsih, Nining. 2012. Hubungan Penerapan Metoda Pemberian
Asuhan Keperawatan Tim Dengan Kepuasan Kerja Perawat Di
Instalasi Rawat Inaprumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang.
Tesis. Fakultas Ilmu Keperawatan. Universitas Indonesia.
Simorangkir, M. 2015. Pengaruh Budaya Organisasi dan Fungsi
Kepemimpinan Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di RSU
Swadana Daerah Tarutung, Skripsi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
USU. Medan.
Sigit, A., Keliat, B.A. & Hariyati, T.S. 2009. Pengaruh fungsi pengarahan
kepala ruang dan ketua tim terhadap kepuasan kerja perawat
pelaksana di RSUD Blambangan Banyuwangi. Tesis. Fakultas Ilmu
Keperawatan. Universitas Indonesia.
Sitorus, R. & Panjaitan, R. 2011. Manajemen Keperawatan: Manajemen

Keperawatan di Ruang Rawat. Jakarta: Sagung Seto.
Soejitno, S. Alkatiri, A & Ibrahim, E. 2009. Reformasi Perumah sakitan
Indonesia. Jakarta: PT. Grasindo.
Suarli, S., & Bahtiar, Y. 2006. Manajemen Keperawatan Dengan Pendekatan

Praktis. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Sumijatun. (2010). Konsep Dasar Menuju Keperawatan Professional.

Jakarta: Trans Info Media.
Sunindhia, Y.W., & Ninik,W. 2008. Kepemimpinan Dengan Masyarakat

Modern. Jakarta: PT. Bina Aksara.
Sutrisno, E. 2009. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: Kencana

Prenada Media Group.
Sriwahyuni. 2011. Pengaruh Terhadap Kinerja Perawat Dalam

Mengimplementasikan Model Praktik Keperawatan Profesional.
Jurnal Akademia : 34-36.
Tinambunan, D. S. 2016. Pengaruh Budaya Organisasi Terhadap Kinerja

Perawat di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad Kota
Pekanbaru, Skripsi, Fakultas Kesehatan Masyarakat USU. Medan.
Torang, S. 2014. Organisasi & Manajemen (Perilaku, Struktur, Budaya).

Bandung: Alfabeta.

66
Triwibowo, C. 2013. Manajemen Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit.

Jakarta: Trans Info Media.
Undang-Undang No 38 tahun 2014. Tentang Keperawatan. Jakarta.
Undang-Undang No 36 tahun 2009. Tentang Pengertian Rumah Sakit. Jakarta.

Lampiran 1. Kuisioner
Kode Responden : Diisi oleh

Ruangan : Peneliti
HUBUGAN METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM

TERHADAP KINERJAPERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
KARAKTERISTIK INDIVIDU PETUNJUKPENGISIAN
 Bacalah dengan teliti sebelum Saudara/ Saudari menjawab pertanyaan di

bawahini
 Isilah dengan jawaban yang sesuai untuk pertanyaan umur dan masa kerja
 Berilah tanda check list (v) pada jawaban yang paling sesuai untuk
pertanyaan jenis kelamin dan tingkatpendidikan
 Identitas pribadi yang Saudara berikan akan dijaga kerahasiaannya.
1. Umur : ....................................................tahun
2. Jenis Kelamin :( )Laki-laki
( ) Perempuan
3. Pendidikan :( )SPK
( ) Diploma 3 Keperawatan
( ) Diploma 4 Keperawatan
( ) S1Keperawatan
( )Ners
4. MasaKerja : ......................................................tahun
METODA PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN PETUNJUK

PENGISIAN
 Bacalah dengan teliti sebelum Saudara menjawab pertanyaan dibawah ini
 Saudara diharapkan tidak mengosongkan setiap lembar jawaban karena
jawaban Saudara sangat penting dalam penelitian ini
 Jawaban Saudara akan dijamin kerahasiaannya
 Apabila ingin merubah jawaban Saudara maka diperbolehkan satu kali
dengan memberikan tanda sama dengan (=) pada jawaban yang salah dan

Tanda checklist(√) pada jawaban yang Saudara anggap benar dengan
skala jawaban di bawah ini:
1. Tidak setuju
2. Kurang setuju
3. Setuju
4. Sangat setuju
NO PERTANYAAN SKALA JAWABAN

1 2 3 4
Kepemimpinan
1. Saya merasa kepala ruangan dapat menjadi
pemimpin yang baik bagi saya
2. Saya merasa ketua tim saya dapat menjadi
model peranyang baik bagi saya
3. Saya merasa ketua tim memperlakukan saya
dengandemokratis dalam bekerja
4. Saya merasa ketua tim dapat membuat
keputusan dengantepat
5. Saya melaksanakan pekerjaan sesuai dengan
tugas yang diberikan ketua tim
Komunikasi
6. Saya merasa kepala ruangan selalu
menyampaikan informasi secara jelas kepada
tim saya
7. Saya merasa ketua tim selalu mendiskusikan
masalah dalam pekerjaan secara bersama-
sama
8. Saya mengikuti pertemuan pada setiap
pergantian shift dalam tim
9. Saya sering mengalami hambatan dalam
berkomunikasi dengan ketua tim
10. Saya menuliskan catatan keperawatan yang
menjadi tugas saya untuk menyampaikan
informasi pasien kepada teman saya pada
shift selanjutnya.
Koordinasi
11. Kepala ruangan melakukan kerjasama
dengan unit lain sesuai dengan kebutuhan
12. Saya bekerja sama dengan anggota tim lain
dalam melaksanakan tugas
13. Saya membantu tim lain pada saat
kekurangan tenaga atauada kesulitan
14. Ketua tim saya berkoordinasi dengan tim
kesehatan lain dalam merawat pasien
15. Ketua tim memecahkan masalah bersama

anggota tim
Penugasan
16. Ketua tim memberikan tugas pada saya baik
dalam hal tugas rutin maupun pada saat
berhalangan
17. Ketua tim memberikan penugasan kepada
saya secarajelas sesuai dengan wewenang
saya
18. Ketua tim memberikan penugasan secara adil
kepada semua anggota tim
19. Saya diberikan tugas oleh ketua tim sesuai
kemampuan saya
20. Tugas yang diberikan oleh ketua tim saya
kerjakandengan tepat waktu
Supervisi
21. Kepala ruangan memberikan bimbingan
kepada tim saya dalam melakukan pekerjaan
22. Saya merasa ketua tim membantu
menyelesaikan permasalahan saya
23. Saya merasa ketua tim sudah berperan
sebagai pembimbing dengan baik
24. Saya merasa ketua tim memberikan arahan
secara teratur dalam melakukan pekerjaan
25. Saya merasa ketua tim memperlakukan saya
dengan adil

LAMPIRAN 2
KUESIONER KINERJA PERAWAT PETUNJUKPENGISIAN

 Bacalah dengan teliti sebelum Saudara menjawab pertanyaan di bawah ini
 Saudara diharapkan tidak mengosongkan setiap lembar jawaban karena
jawaban Saudara sangat penting dalam penelitian ini
 Jawaban Saudara akan dijamin kerahasiaannya
 Apabila ingin merubah jawaban Saudara maka diperbolehkan satu kali
dengan memberikan tanda sama dengan (=) pada jawaban yang salah dan
tandachecklist(√)pada jawaban yang Saudara anggap benar dengan skala
jawaban di bawah ini:
S = Sering dilakukan
J = Jarang dilakukan
TP = Tidak Pernah dilakukan
No Pertanyaan S J TP
Pengkajian Keperawatan
1 Saya bersama tim mengumpulkan dan
mengelompokkan data biopsiko-sosial-spiritual-tentang
data pasien
2 Saya bersama tim mencatat data yang dikaji sesuai
dengan pedoman tentang pengkajian data pasien
3 Saya bersama tim melakukan anamnesa, biodata
pasien, keluhan utama dan mengkonfirmasi kepada
ketua tim keperawatan sebagai penanggung jawaban
tentang pasien
4 Saya bersama tim melakukan anamnesa, biodata
pasien, keluhan utama dengan pengamatan, wawancara,
dan pemeriksaan fisik tentang data pasien
Diagnosis Keperawatan
5 Saya bersama tim melakukan analisis, interpretasi data,
identifikasi masalah pasien yang saya tangani untuk
semua pasien
6 Saya bersama tim melakukan analisis, interpretasi
data, identifikasi masalah pasien berdasarkan masalah
yang telah dirumuskan untuk setiap pasien
7 Saya bersama tim merumuskan masalah yang telah ada
mengacu pada pengelompokan diagnosis keperawatan
untuk setiap pasien
8 Saya bersama tim membuat diagnosis keperawatan
berdasarkan prioritas gejala-gejala yang dominan untuk
pasien
Rencana Tindakan

9 Saya bersama tim merencanakan tindakan keperawatan
dengan tujuan khusus berdasarkan aspek kognitif,
perilaku dan afektif kepada pasien
10 Saya bersama tim membuat penyelesaian masalah
keperawatan berdasarkan diagnosis yang telah
ditetapkan kepada pasien
11 Saya bersama tim melibatkan keluarga pasien dalam
rencana tindakan keperawatan kepada pasien
12 Bekerjasama dengan tim kesehatan lain dalam membuat
rencana tindakan untuk pasien
Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
13 Melatih tentang cara-cara perwatan kebersihan diri
secara mandiri, makan, berdandan (pada wanita) yang
kurang perawatan diri pada seluruh pasien
14 Memberiakan pendidikan kesehatan tentang cara-cara
merawat pasien kepada keluarga pasien
15 Mengajari tentang manfaat obat-obatan, waktu makan
obat dan cara makan obat kepada pasien
16 Berperan serta dalam melaksanakan terapi aktivitas
kelompok kepada pasien
Evaluasi Tindakan Keperawatan
17 Mengevaluasi kemampuan seluruh pasien setelah
diberikan tindakan asuhan keperawatan
18 Mengevaluasi kemampuan keluarga pasien dalam
mewat pasien
19 Membuat rencana lanjutan jika hasil tindakan asuhan
keperawatan tidak memuaskan
20 Memberikan reinforcement (penguatan) pada pasien-
pasien sehingga mengalami perubahan positif

Lampiran 2. Master Data
3 3 3 3 3 2 4 4 3 2 4 1 4 2 3 3 3 2 1 4 4 3 4 1 4 2 3 3 3 2 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 1 27 2 2 6 1 2
3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 3 4 3 3 2 2 1 1 1 1 1 4 1 2 3 2 2 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 2 8 1 2
2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 4 3 3 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 4 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 26 2 2 4 1 1
2 2 3 4 4 2 3 2 3 4 2 2 3 4 3 3 3 1 2 3 4 4 3 1 2 3 2 2 3 2 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 24 2 2 3 1 1
2 3 3 2 3 2 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 1 2 3 3 4 4 1 2 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 30 1 2 8 2 2
3 3 4 3 3 1 3 4 3 3 3 1 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 25 2 2 4 1 1
3 3 3 3 4 2 3 3 4 2 2 2 2 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 3 3 3 4 3 1 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 27 2 2 6 1 2
1 2 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 4 1 3 3 3 4 3 1 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 1 27 1 3 5 1 1
2 2 3 3 4 2 2 3 3 3 3 2 3 3 3 4 3 1 3 3 3 4 3 1 3 3 3 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 3 1 26 2 2 4 1 1
3 3 3 3 3 2 1 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 2 1 2 3 3 3 2 4 2 3 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 26 2 2 4 1 1
1 2 2 3 3 2 2 2 2 3 3 2 4 4 3 3 3 1 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 2 7 1 2
3 3 3 3 4 1 3 3 2 1 3 2 2 1 3 3 3 2 1 2 2 2 3 2 3 3 2 3 2 2 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 28 2 2 7 1 2
2 3 2 3 3 3 2 2 1 3 2 3 2 3 2 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 3 3 3 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 27 1 2 6 1 2
2 3 2 3 3 2 3 2 2 3 4 2 1 2 3 3 3 3 3 3 3 4 4 1 4 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 1 32 2 2 9 2 2
3 2 3 2 3 2 4 4 4 3 3 1 3 4 3 3 3 1 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 1 35 1 2 11 2 3
3 3 3 4 4 1 4 4 3 2 4 1 2 2 3 2 2 3 1 2 3 3 3 2 3 3 2 3 2 2 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 1 28 2 2 7 1 2
1 2 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 3 2 2 3 2 2 1 2 3 2 3 2 2 2 1 2 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 1 30 2 2 8 2 2
4 3 3 3 3 1 1 1 2 3 3 3 2 3 2 3 3 2 1 1 1 1 1 4 3 2 2 2 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 30 2 3 7 2 2
2 3 3 2 3 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 29 2 2 6 1 2
2 2 2 3 4 2 2 3 2 4 3 2 3 2 3 3 3 2 1 2 1 3 3 3 2 2 2 2 2 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 34 2 3 11 2 3
3 4 4 3 3 1 4 4 3 2 4 1 1 2 2 2 2 3 2 2 2 3 4 2 3 2 2 2 3 2 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 30 1 3 8 2 2
2 2 2 3 4 2 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 1 30 2 2 7 2 2
1 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 3 1 2 3 2 2 3 1 1 1 1 1 4 1 2 2 3 3 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 31 2 2 8 2 2
2 3 3 3 4 2 3 3 3 3 3 2 3 3 3 4 2 2 2 2 2 2 3 3 4 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 32 2 2 9 2 2
1 2 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 2 2 2 4 4 2 1 1 1 1 1 4 4 3 2 4 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 2 6 1 2
2 3 2 3 3 2 3 3 4 2 3 1 3 3 3 3 3 2 2 3 3 2 3 2 4 4 3 3 4 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 31 1 2 7 2 2
3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 4 2 2 3 3 2 2 2 3 2 2 3 3 2 3 2 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 28 1 3 5 1 1
3 3 3 4 4 1 4 3 2 1 3 2 3 3 4 3 2 1 3 3 4 4 4 1 4 4 1 3 3 1 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 30 2 2 8 2 2
3 2 2 3 4 2 4 4 3 3 4 1 3 3 4 3 3 2 2 2 2 3 3 2 4 3 3 3 3 1 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 13
2 2 2 2 2 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 4 4 2 1 2 . 2 3 3 3 3 1 4 4 2 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 1 2 10 2 3
3 3 4 4 4 1 3 4 4 3 3 1 4 4 4 3 3 1 2 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 35 1 2 12 2 3
2 2 3 3 3 2 4 4 4 1 3 1 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 2 4 3 4 4 4 1 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 12
2 2 2 2 3 2 1 2 3 2 2 3 2 2 3 2 2 2 1 1 1 1 1 4 2 2 2 3 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 26 2 3 4 1 1
4 3 3 3 4 1 3 3 3 3 3 2 4 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 30 2 2 7 2 2
1 2 2 2 3 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 29 2 3 4 1 1
2 2 2 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 2 1 1 1 1 1 4 2 1 2 3 2 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 30 1 2 7 2 2
2 1 3 2 4 2 1 1 2 3 3 3 4 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 32 1 2 8 2 2
3 2 2 3 3 2 2 3 2 3 3 2 2 3 2 3 3 2 1 3 2 3 2 3 3 4 4 4 4 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 28 2 2 5 1 1
1 2 2 1 4 3 1 2 1 2 4 3 2 2 2 2 2 3 1 2 2 2 3 3 2 2 1 3 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 30 1 2 7 2 2

2 3 2 2 3 2 1 2 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 4 3 3 2 3 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 31 2 2 8 2 2
3 3 3 3 3 1 3 3 3 3 3 1 2 2 4 2 2 2 2 3 3 3 4 2 3 2 3 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 2 6 1 2
2 2 3 3 2 2 3 2 3 3 3 2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 2 2 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 1 28 2 3 5 1 1
3 3 3 4 4 1 3 4 4 2 4 1 3 3 3 3 2 2 2 2 2 4 4 2 3 2 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 27 2 3 4 1 1
3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 2 4 4 4 2 1 2 2 2 3 3 4 4 1 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 25 2 3 3 1 1
2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 3 2 3 3 3 3 2 1 1 1 1 1 4 1 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 30 1 2 8 2 2
2 2 3 2 2 3 1 1 1 1 1 4 2 3 3 3 3 2 1 1 1 1 1 4 2 2 2 3 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 32 2 2 11 2 3
2 2 3 2 3 1 2 3 2 2 3 2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 33 2 2 10 2 3
3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 2 2 2 4 2 2 2 1 2 1 2 4 3 3 2 2 2 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 3 4 1 1
1 2 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 2 3 3 3 2 3 1 1 1 1 1 4 2 3 3 3 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 29 1 2 6 1 2
2 2 2 2 4 2 2 3 2 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 2 2 3 3 2 2 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 29 1 2 6 1 2
3 3 3 3 4 1 3 3 2 3 2 2 4 3 3 3 2 1 2 2 2 2 3 2 3 2 2 3 2 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 11
2 1 2 2 2 3 1 2 2 1 2 3 2 2 3 2 3 2 1 2 2 2 3 3 3 2 2 3 3 2 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 3 1 2 3 1 3 1 1 2 2 28 2 2 6 1 2
2 2 3 3 3 2 2 2 3 2 2 3 2 2 3 3 3 2 1 2 2 2 3 3 2 2 3 2 2 2 1 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 1 27 2 2 9 1 2
1 2 2 2 3 3 2 2 3 3 3 2 1 1 1 1 1 4 2 2 2 2 3 2 3 3 4 3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 30 1 2 8 2 2
1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 4 3 3 4 3 3 1 1 2 2 2 3 3 2 2 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 29 2 2 7 1 2
2 3 2 2 3 2 4 4 4 4 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 4 2 2 4 4 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 31 2 2 8 2 2
2 2 2 2 3 3 2 3 4 3 4 1 3 2 3 4 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 29 2 2 6 1 2

Lampiran 3. Output SPSS
FREKUENSI KARAKTERISTIK RESPONDEN
UMUR
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 24 1 1.8 1.8 1.8
25 2 3.5 3.5 5.3
26 4 7.0 7.0 12.3
27 6 10.5 10.5 22.8
28 12 21.1 21.1 43.9
29 6 10.5 10.5 54.4
30 12 21.1 21.1 75.4
31 4 7.0 7.0 82.5
32 5 8.8 8.8 91.2
33 1 1.8 1.8 93.0
34 2 3.5 3.5 96.5
35 2 3.5 3.5 100.0
Total 57 100.0 100.0
UMURKATEGORI
Cumulative
Valid <= 29 TAHUN 31 54.4 54.4 54.4
> 29 TAHUN 26 45.6 45.6 100.0
Total 57 100.0 100.0
JENISKELAMIN
Cumulative
Valid LAKI-LAKI 16 28.1 28.1 28.1
PEREMPUAN 41 71.9 71.9 100.0
Total 57 100.0 100.0
PENDIDIKANTERAKHIR
Cumulative
Valid D3 KEPERAWATAN 45 78.9 78.9 78.9
D4 KEPERAWATAN 12 21.1 21.1 100.0
Total 57 100.0 100.0

MASAKERJA
Cumulative
Valid 3 2 3.5 3.5 3.5
4 9 15.8 15.8 19.3
5 4 7.0 7.0 26.3
6 10 17.5 17.5 43.9
7 11 19.3 19.3 63.2
8 11 19.3 19.3 82.5
9 3 5.3 5.3 87.7
10 3 5.3 5.3 93.0
11 3 5.3 5.3 98.2
12 1 1.8 1.8 100.0
Total 57 100.0 100.0
MASAKERJAKATEGORI
Cumulative
Valid 3-5 TAHUN 15 26.3 26.3 26.3
6-9 TAHUN 35 61.4 61.4 87.7
10-12 TAHUN 7 12.3 12.3 100.0
Total 57 100.0 100.0
ANALISIS UNIVARIAT
A. KEPEMIMPINAN
KEPEMIMPINAN
Cumulative
Valid SANGAT BAIK 12 21.1 21.1 21.1
BAIK 30 52.6 52.6 73.7
KURANG BAIK 14 24.6 24.6 98.2
BURUK 1 1.8 1.8 100.0
Total 57 100.0 100.0
KP1
Cumulative
Valid TIDAK SETUJU 10 10.9 17.5 17.5
KURANG SETUJU 26 28.3 45.6 63.2
SETUJU 19 20.7 33.3 96.5
SANGAT SETUJU 2 2.2 3.5 100.0
Total 57 62.0 100.0
Missing System 35 38.0
Total 92 100.0

KP2
Cumulative
KURANG SETUJU 27 29.3 47.4 52.6
SETUJU 26 28.3 45.6 98.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KP3
Cumulative
KURANG SETUJU 24 26.1 42.1 43.9
SETUJU 29 31.5 50.9 94.7
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KP4
Cumulative
KURANG SETUJU 21 22.8 36.8 40.4
SETUJU 29 31.5 50.9 91.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KP5
Cumulative
KURANG SETUJU 7 7.6 12.3 14.0
SETUJU 32 34.8 56.1 70.2
SANGAT SETUJU 17 18.5 29.8 100.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0

KOMUNIKASI
Cumulative
BAIK 27 47.4 47.4 70.2
KURANG BAIK 15 26.3 26.3 96.5
BURUK 2 3.5 3.5 100.0
Total 57 100.0 100.0
KO1
Cumulative
KURANG SETUJU 20 21.7 35.1 50.9
SETUJU 20 21.7 35.1 86.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KO2
Cumulative
KURANG SETUJU 19 20.7 33.3 40.4
SETUJU 24 26.1 42.1 82.5
SANGAT SETUJU 10 10.9 17.5 100.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KO3
Cumulative
KURANG SETUJU 21 22.8 36.8 43.9
SETUJU 24 26.1 42.1 86.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0

KO5
Cumulative
KURANG SETUJU 16 17.4 28.1 31.6
SETUJU 29 31.5 50.9 82.5
SANGAT SETUJU 10 10.9 17.5 100.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KOORDINASI
Cumulative
BAIK 37 64.9 64.9 82.5
KURANG BAIK 8 14.0 14.0 96.5
BURUK 2 3.5 3.5 100.0
Total 57 100.0 100.0
KR1
Cumulative
KURANG SETUJU 23 25.0 40.4 49.1
SETUJU 22 23.9 38.6 87.7
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KR2
Cumulative
KURANG SETUJU 21 22.8 36.8 42.1
SETUJU 28 30.4 49.1 91.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0

KR3
Cumulative
KURANG SETUJU 12 13.0 21.1 24.6
SETUJU 34 37.0 59.6 84.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KR4
Cumulative
KURANG SETUJU 15 16.3 26.3 29.8
SETUJU 34 37.0 59.6 89.5
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KR5
Cumulative
KURANG SETUJU 26 28.3 45.6 49.1
SETUJU 25 27.2 43.9 93.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
PENUGASAN
Cumulative
BAIK 23 40.4 40.4 52.6
KURANG BAIK 15 26.3 26.3 78.9
BURUK 12 21.1 21.1 100.0
Total 57 100.0 100.0

PE1
Cumulative
KURANG SETUJU 24 26.1 42.1 89.5
SETUJU 6 6.5 10.5 100.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
PE2
Cumulative
KURANG SETUJU 30 32.6 52.6 73.7
SETUJU 14 15.2 24.6 98.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
PE3
Cumulative
KURANG SETUJU 27 29.3 48.2 73.2
SETUJU 12 13.0 21.4 94.6
Total 56 60.9 100.0
Total 92 100.0
PE4
Cumulative
KURANG SETUJU 23 25.0 40.4 61.4
SETUJU 16 17.4 28.1 89.5
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0

PE5
Cumulative
KURANG SETUJU 8 8.7 14.0 35.1
SETUJU 28 30.4 49.1 84.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
SUPERVISI
Cumulative
BAIK 36 63.2 63.2 77.2
KURANG BAIK 12 21.1 21.1 98.2
BURUK 1 1.8 1.8 100.0
Total 57 100.0 100.0
SU1
Cumulative
KURANG SETUJU 16 17.4 28.1 38.6
SETUJU 25 27.2 43.9 82.5
SANGAT SETUJU 10 10.9 17.5 100.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
SU2
Cumulative
KURANG SETUJU 27 29.3 47.4 50.9
SETUJU 23 25.0 40.4 91.2
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0

SU3
Cumulative
KURANG SETUJU 24 26.1 42.1 52.6
SETUJU 23 25.0 40.4 93.0
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
SU4
Cumulative
KURANG SETUJU 15 16.3 26.3 28.1
SETUJU 34 37.0 59.6 87.7
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
SU5
Cumulative
KURANG SETUJU 24 26.1 42.1 43.9
SETUJU 26 28.3 45.6 89.5
Total 57 62.0 100.0
Total 92 100.0
KINERJAPERAWAT
Cumulative
Valid BAIK 33 57.9 57.9 57.9
SEDANG 16 28.1 28.1 86.0
KURANG 8 14.0 14.0 100.0
Total 57 100.0 100.0

Distribusi Jawaban Responden Pada Pengkajian Keperawatan
PK1
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 16 28.1 28.1 28.1
JARANG DILAKUKAN 26 45.6 45.6 73.7
SERING DILAKUKAN 15 26.3 26.3 100.0
Total 57 100.0 100.0
PK2
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 28 49.1 49.1 49.1
Total 57 100.0 100.0
PK3
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
PK4
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0

Distribusi Jawaban Responden Pada Diagnosis Keperawatan
DK1
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
DK2
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
DK3
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
DK4
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0

Distribusi Jawaban Responden Pada Rencana Tindakan Keperawatan
RT1
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
RT2
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
RT3
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
RT4
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0

Distribusi Jawaban Responden Pada Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
PT1
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 28 49.1 49.1 49.1
Total 57 100.0 100.0
PT2
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
PT3
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
PT4
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 28 49.1 49.1 49.1
Total 57 100.0 100.0
Distribusi Jawaban Responden Pada Evaluasi Tindakan Keperawatan

ET1
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0

ET2
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 28 49.1 49.1 49.1
Total 57 100.0 100.0
ET3
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 28 49.1 49.1 49.1
Total 57 100.0 100.0
ET4
Cumulative
Valid TIDAK PERNAH
DILAKUKAN 8 14.0 14.0 14.0
Total 57 100.0 100.0
ANALISIS BIVARIAT
a. Kepemimpinan dengan Kinerja
Correlations
KEPEMIM KINERJAPE
PINAN RAWAT
KEPEMIMPINAN Pearson Correlation 1 .437(**)
Sig. (2-tailed) .001
N 57 57
KINERJAPERAWAT Pearson Correlation .437(**) 1
N 57 57
** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

b. Komunikasi dengan Kinerja
Correlations
KINERJAPE
KOMUNIKASI RAWAT
KOMUNIKASI Pearson Correlation 1 .299(*)
N 57 57
KINERJAPERAWAT Pearson Correlation .299(*) 1
N 57 57
* Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
c. Koordinasi dengan Kinerja
Correlations
KINERJAPE
KOORDINASI RAWAT
KOORDINASI Pearson Correlation 1 .318(*)
N 57 57
N 57 57
d. Penugasan dengan Kinerja
Correlations
KINERJAPE
PENUGASAN RAWAT
PENUGASAN Pearson Correlation 1 .608(**)
N 57 57
KINERJAPERAWAT Pearson Correlation .608(**) 1
N 57 57
** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
e. Supervisi dengan Kinerja
Correlations
KINERJAPE
SUPERVISI RAWAT
SUPERVISI Pearson Correlation 1 .326(*)
N 57 57
N 57 57

Lampiran 5. Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian
KOTAPADANGSIDIMPUA
PEMERINTAH
RUMAH UMUM
SAKIT DAERA
JalanDR.F. L. Tobing
No.10,Telp.0534-
Fax.0534-
PADANGSIDIMPUA
Padangsidimpuan,
1 Januari
201
Nomo 4 st N2ot
Lampira
71
Periha IzinPenelitia
KepadaYt
DekanFakultas Masyaraka
Kesehatan
Universitas Utar
Sumatera
Di
Tempa
Denganhormat
Sehubungandengan Nomor
suratsaudara : 1326741N5.2.1.104(RK/201 2 Desemb
Tanggal er201
perihal
IzinPenelitian
dalam penelitian
rangka gunapenyusunan sebagai
skripsi salah
satu syarat
dala
menyelesaikan
Program StudidiFakultas
KesehatanMasyarakatUSU,kamimemberikan izinuntu
melakukan
SuveiPendahuluankepadaMahasiswayangrurmanya
tersebut inimulaiTanggal
dibawah 2
Desember201 sarrpaidengan 1 Januari di
201 dantelahselesaimelaksanakannya RSUD Kot
Padangsidimpuan
Nam YusraMizarr.a
Hasibua
NI 13100035
Peminata danKebijakan
Administrasi Kesehata
Judu PengaruhMetodePenugasan Asuhan
Keperawatan
Terhadap
Kinerj
Perawat RawatInapRumah
diInstalasi SakitUmum Kot
Daerah
Padangsidimpuan
T ahun2 1
Demikian untukdapatdipergunakan
kamisampaikan mestinya
sebagaimana
TURRSUDKOTA
PADANGSIDIMPUA
DANDIKLA
KLINIK
201002 Ot

Penugasan Karu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penugasan Karu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM

DENGAN KINERJA PERAWATDI INSTALASI RAWAT INAP

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Skripsi ini diajukan sebagai

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN

METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN TIM DENGAN

KINERJA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT

DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2017” ini beserta seluruh

terhadap keaslian karya saya ini.

Medan, 23 April 2018

Yusra Mizarra Hasibuan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Model Praktik Keperawatan Profesional Tim bertujuan untuk memperbaiki

Kata Kunci : Metode Asuhan Keperawatan TIM, Kinerja

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Keywords: Nursing Care Method TEAM, Performance

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh…

karunia-Nya yang berlimpah dan tak terhingga, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini. Laporan hasil penelitian dengan judul “Hubungan

Metode Penugasan Asuhan Keperawatan Tim Dengan Kinerja Perawat di Instalasi

Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara.

yang sebesar-besarnya kepada:

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, nasihat, ide, serta

4. Roymond H. S,Kep, Ners, M,Kep selaku dosen penguji I yang telah

memberikan berbagai kritik dan saran untuk tercapainya kesempurnaan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

berbagai kritik dan saran untuk tercapainya kesempurnaan skripsi ini.

6. Seluruh Dosen dan staf di Departemen Administrasi dan Kebijakan

selama penulis mengikuti pendidikan peminatan Administrasi dan

7. Seluruh Staf/Pegawai di lingkungan FKM USU yang telah banyak

membantu penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.

8. dr. H. Aminuddin selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Padangsidimpuan yang telah memberi izin dan kesempatan melakukan

penelitian, serta guru-guru dan pihak sekolah yang membantu dalam

proses pengumpulan data.

9. Seluruh Kepala Ruangan, Perawat pelaksana di instalasi rawat inap Rumah

Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan yang sudah meluangkan

waktu untuk membantu penulis selama penelitian.

sudah meluangkan waktu untuk membantu penulis selama penelitian.

dukungan, semangat, motivasi serta materiil sehingga penelitian ini dapat

terselesaikan. Terimakasih kepada saudara penulis Syahrial Ali Wardi

Hanifah Nihlan Hasibuan atas dukungan dan semangatnya.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

administrasi dan kebijakan kesehatan Nurizkiana Nasution yang telah

atas segala bantuan yang diberikan dalam proses penelitian dan

penyusunan skripsi ini.

sumbangan ilmu pengetahuan kepada Fakultas Kesehatan Masyarakat USU dan

pihak yang terkait dalam penelitian ini.

Medan, April 2018

Yusra Mizarra Hasibuan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................... 10

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... 33

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

BAB IV HASIL PENELITIAN................................................................ 41