I. PENDAHULUAN
Mutupelayananrumahsakitadalahderajatkesempurnaanpelayanan.Rumahsakitberupayame
menuhikebutuhanmasyarakatsebagaipelanggan.Upayapelayanankesehatanharussesuaidengans
tandarprofesidanstandarpelayanan, denganmenggunakanpotensisumberdaya yang ada di
rumahsakitsecarawajar,
efisiendanefektif.Pelayanandiberikansecaraumumdanmemuaskansesuaidengannormadanetika
,
hukumdansosiobudayadenganmemperhatikanketerbatasandankemampuanpemerintahdanmas
yarakat.
Berdasarkan Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) Edisi 1,
pelayanananestesi (termasuksedasimoderatdandalam) di rumahsakitdilaksanakanuntuk
melayani kebutuhan pasien, kebutuhan pelayanan klinis yang ditawarkan, serta kebutuhan
para PPA yang memenuhi perundang-undangan dan standar profesi.
Pelayanananestesi di RumahSakitUmum Daerah KabupatenSumedangmerupakan
pelayanan non struktural (fungsional) yang dikoordinir oleh tim pengelola pelayanan
anestesi. Mengacupadahaltersebut, makatim pengelola pelayanan
anestesiberupayauntukmeningkatkanmutupelayanandenganmemberdayakansumberdaya yang
adasehinggaberdayagunadanberhasilguna.
III. TUJUAN
1. TujuanUmum
Meningkatnyakinerjatim pengelola pelayanan anestesidi RSUD
KabupatenSumedangdi bidangpelayanan anestesi serta sedasi moderat dan dalam
2. TujuanKhusus
a. Tersusunnya kebijakan, panduan/pedoman, standar prosedur operasionaluntuk
peningkatan pelayanan anestesi serta sedasi moderat dan dalam
b. Terlaksananya proses pengawasan administratif pelayanan anestesiserta sedasi
moderat dan dalam
c. Terwujudnya peningkatan mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan
anestesi serta sedasi moderat dan dalam
d. Terlaksananya kegiatan monitoring dan evaluasi pelayanan anestesi serta sedasi
moderat dan dalam
VII. SASARAN
NO KEGIATAN SASARAN PENANGGUNG FREKWENSI
(%) JAWAB
1. Penyusunankebijakan, 100% Ketua Tim 1 Tahun
pedoman/panduan, PengelolaPelayananAnest
standarproseduroperasionaltentan esi
gpelayanananestesisertasedasimo
deratdandalam
2. Perencanaankebutuhantenaga 80% Ka. SubBagKepegawaian 1 Tahun
3. Perencanaanalat-alatmedis 80% Ka.BidPelayananMedis 1 Tahun
4. Perencanaanobat anestesi 80% Ka. Bid PPM 1 Tahun
Ka. Inst. Farmasi
5. AsuhanKeperawatan 100% Ka. Bid Keperawatan Setiaphari
6. Penjadwalan untuk dokter 100% Koordinator pelayanan Setiapbulan
anestesi dan perawat anestesi
7. Rapattim 100% Ketua Tim 3 Bulan
PengelolaPelayananAnest
esi
8. Pelaksanaanpelatihan internal 100% Koordinator pelayanan 1 Tahun
daneksternal Diklat
9. Penyusunan Panduan Praktek 80% DokterAnestesi 1 Tahun
Klinik(PPK)
10. PenyusunanStandarAsuhan 80% PerawatAnestesi 1 Tahun
Keperawatan (SAK)
11. Penyusunan clinical pathway 80% Panitia PPK-CP 1 Tahun
(CP) terintegrasi
12. Monitoring 80% Panitia PPK-CP Setiapbulan
danEvaluasipelaksanaan PPK
dan SAK
13. Audit klinis PPK-CP 80% Dokter anestesi 3 Bulan
pelayanananestesi Perawat Anestesi
Panitia PPK-CP
14. Penyusunan check list / 100% Ketua Tim 1 Tahun
daftartilik PengelolaPelayananAnest
esi
15. Pelaksanaansupervisi 100% Ketua Tim Setiapbulan
PengelolaPelayananAnest
esi
VIII. PENCATATAN, PELAPORANDAN EVALUASI
A. Pencatatan
Dilakukanpencatatanharianterhadapkegiatan pelayanan anestesi serta sedasi moderat
dan dalam
B. Pelaporan
Semuahasilpencatatandilaporkansetiap6 bulankepada Direktur
C. Evaluasi
Evaluasidilakukansesuaijadwal