BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Peningkatan mutu pelayanan merupakan prioritas utama di

RSUD Kabupaten Sumedang, tidak terkecuali di Instalasi Bedah
Sentral yang merupakan unit penunjang dari pelayanan kesehatan
yang tersedia. Sebagai perwujudan dari tekad tersebut diatas harus
ditunjang dengan perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, serta tindak
lanjut yang baik, yang meliputi seluruh kegiatan yang dilakukan di
Instalasi Bedah Sentral baik dari segi sarana, prasarana, sumber daya
manusia serta kegiatan penunjang yang lain.
Agar semua kegiatan di Instalasi Bedah Sentral dapat berjalan dengan
baik dan terwujud sesuai dengan yang telah direncanakan maka yang
termasuk dalam program kerja tahunan ini adalah tentang pelayanan,
upaya peningkatan mutu, sumber daya manusia, fasilitas,
pengendalian infeksi rumah sakit, kesehatan dan keselamatan kerja,
serta keselamatan pasien, yang tidak kalah penting dari semua hal
diatas adalah analisa dari seluruh kegiatan tahun sebelumnya, dan
hasilnya digunakan sebagai acuan penyusun program kerja tahun
berikutnya.
Menghadapi era globalisasi ini, dimana perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi demikian pesat, telah mengubah
segalanya menjadi modern, cepat dan terbuka. Informasi menjadi lebih
terbuka dan mudah diakses oleh semua orang yang menginginkannya.
Rumah sakit sebagai institusi untuk orang-orang sakit ikut pula terkena
dampak dari perkembangan ini. Peralatan dan metode baru mulai
mengalir ke rumah sakit, pasien, dan keluarga yang menggunakan
jasa juga memiliki pengetahuan yang meningkat tentang kesehatan,
karena informasi yang mudah diakses. Instalasi Bedah Sentral RSUD
Kabupaten Sumedang dalam menghadapi hal tersebut juga mencoba
mengantisipasi dengan menyiapkan sumber daya manusia sebagai
ujung tombak pelayanan, dimana harus selalu meningkatkan
keterampilan dan pengetahuan baik melalui pendidikan formal maupun
1 Instalasi Bedah Sentral by| M.Prof
 non formal sehingga dapat meningkatkan pengetahuan kognitif, afektif
dan psikomotor yang menunjang pelayanan sebagai upaya
memberikan pelayanan yang handal dan professional sehingga
memuaskan semua pihak. Pelayanan yang bermutu dan professional
juga harus ditunjang dengan sarana dan prasarana yang memadai
sesuai kebutuhan, berfungsi baik, akurat, aman bagi pasien dan
petugas, dan tentunya harus didukung dengan pemahaman dan
kepatuhan terhadap standart prosedur operasional yang telah
ditetapkan. Semakin banyak dan perkembangnya rumah sakit lain
yang berlomba untuk memberikan pelayanan terbaiknya , Instalasi
Bedah Sentral RSUD Kabupaten Sumedang terus berusaha
mengembangkan diri dan meningkatkan mutu pelayanan agar dapat
menunjang RSUD Kabupaten Sumedang dalam menjadi pilihan utama
dari rumah sakit lain yang ada di Kabupaten Sumedang
Kunjungan pasien Instalasi Bedah Sentral selama tahun 2019
masih fluktuatif. Terlepas dari pengaruh ekonomi, sosial dan budaya
yang memepengaruhi keputusan masyarakat. Instalasi Bedah Sentral
tetap harus berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan agar
dapat meningkatkan jumlah kunjungan pasien
Sehubungan dengan terus meningkatnya angka tindakan di
instalasi bedah sentral maka perlu dilakukan persiapan yang matang
sehingga pelayanan tindakan pembedahan dapat berjalan dengan baik
untuk menjamin keamanan dan keselamatan pasien. Persiapan yang
harus dilakukan meliputi sarana, prasarana, sumber daya manusia
yang profesional serta standart prosedur tindakan. Semua
permasalahan sekecil apapun harus diperbaiki untuk meningkatkan
mutu pelayanan, sehingga RSUD Kabupaten Sumedang akan lebih
diminati oleh masyarakat di Kabupaten Sumedang.

B. Maksud dan Tujuan

Penyusunan Laporan Tahunan ini dimaksudkan sebagai wujud

pertanggung jawaban kegiatan yang telah dilaksanakan pada kurun waktu 1
(satu) tahun.

2 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 Adapun tujuan penyusunan Laporan Tahunan ini adalah dalam rangka
memenuhi dan melaksanakan amanah Surat Edaran Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan Nomor PR.03.02/I/1466/12 tentang Laporan Berkala
Satuan Kerja (Laporan Tahunan) Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
yang merupakan :
1. Sebagai pertanggungjawaban atas pelaksanaan program dan kegiatan
tahunan yang telah diamanatkan kepada Pejabat Pengelola
2. Mengetahui program-program dan kegiatan yang telah mencapai target
maupun yang tidak tercapai untuk bahan penyusunan anggaran tahun
yang akan datang
3. Mengetahui permasalahan dan hambatan yang dihadapi serta upaya
terobosan yang telah dilakukan untuk mencapai sasaran program dan
kegiatan.
4. Memberikan laporan kepada atasan atas pelaksanaan tugas yang telah
dilakukan serta feedback kepada Unit-unit lain (Bagian/Bidang dan
Instalasi)
C. Ruang Lingkup Laporan
Ruang lingkup yang dibahas dalam laporan tahunan ini meliputi :
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Maksud dan Tujuan Laporan
C. Ruang lingkup laporan
BAB II ANALISA SITUASI
A. Hambatan Tahun Lalu
B. Kelembagaan
C. Sumber daya
1. Sumber Daya Manusia
2. Sarana dan Prasarana
BAB III TUJUAN DAN SASARAN KERJA
A. Tujuan, sasaran
B. Indikator
1. Indikator Kinerja Unit
2. Indikator kinerja Indevidu
3. Key Performance Indicators
4. Standar Pelayanan Minimal

3 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 BAB IV HASIL KERJA
1. Pencapaian Target Kinerja
2. Analisa kerja
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran

4 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 BAB II
ANALISA SITUASI

A. Hambatan Tahun Lalu

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang telah terakreditasi

Paripurna tahun 2015. Berdasarkan keputusan komisi akreditasi rumah
sakit No.KARS-SERT/173/XII/2015 tanggal 11 Desember 2015
Adapun pelaksanaan kegiatan Instalasi Bedah Sentral tahun 2019
adalah sebagai berikut :
1. Perbaikan sarana dan prasarana sudah dikerjakan namun
belum optimal
2. Penerapan upaya perbaikan mutu belum optimal
3. Evaluasi KPI coorporate telah dilaksanakan walaupun belum
optimal
4. Implementasi Pelaksanaan standar akreditasi SNARS edisi 1
sudah dilaksanakan namun belum optimal
5. SIMRS belum optimal (penjadwalan operasi elektif)
6. Pemanfaatan ok cyto IGD lantai 3 belum optimal (dijadikan ok
khusus terpapar covid -19)

B. Kelembagaan

1. Tugas dan Fungsi Organisasi

a) Tugas
Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sumedang mempunyai tugas menyelenggarakan upaya
peningkatan mutu, sumber daya manusia, fasilitas,
pengendalian infeksi rumah sakit, kesehatan dan keselamatan
kerja, serta keselamatan pasien, yang dilaksanakan secara serasi,
terpadu dan berkesinambungan
b) Fungsi
Dalam melaksanakan tugas pokok tersebut di atas, Instalasi edah
Sentral Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang
menyelenggarakan fungsi sebagai berikut :

5 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 1) Pelayanan Medik Operatif
2) Pelayanan dan asuhan Keperawatan Perioperatif
3) Pelayanan Administrasi dan Keuangan
4) Pengelolaan Sumber Daya Manusia Instalasi
5) Pendidikan dan Pelatihan di Bidang pelayanan Kamar
Operasi

2. Struktur Organisasi
a) Kepala Instalasi Bedah Sentral
Dalam melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud Kepala
Instalasi Bedah sentral mempunyai tugas sebagai berikut:
1) Menyusun rencana dan program kerja Instalasi Bedah
Sentral
2) Melaksanakan pengelolaan administrasi dan
ketatausahaan Instalasi Bedah Sentral
3) Melaksanakan dan mengatur distribusi alat-alat
penunjang Instalasi Bedah Sentral di rumah sakit
4) Melaksanakan evaluasi hasil kerja Instalasi Bedah
sentral
5) Melaksanakan hubungan kerja dengan unit kerja lain di
lingkungan rumah sakit
6) Melaksanakan tugas lain sesuai dengan tugas pokok
dan bidang tugasnya
b) Kepala Ruang Kamar Operasi
1) Melaksanakan fungsui perencanaan
Menerima rencana kegiatan pembedahan
Menyusun rencana operasi kamar, dokter dan
perawat pelaksana yang bertugas
Menentukan rencana dan jumlah alat, bahan yang
akan digunakan
Menyusun program bersama staf (pengembangan
staf, alat, obat dan bahan)
2) Melaksanakan ungsi pergerakan dan pelaksanaan
memantau seluruh staf dalam penerapan peraturan/
etik yang berlaku di OK

6 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 mengatur pelayanan operasi sesuai dengan
kebutuhan tim dan kemampuan tenaga OK.
Membuat jadwal dinas dan kegiatan untuk mengatur
tenaga seefektif mungkin, pekerjaan merata
Menciptakan suasana yang harmonis melalui
komunikasi antar anggota tim, lingkungan yang
aman dan nyaman serta perhatian terhadap
kesejahteraan.
3) Melaksanakan fungsi pengawasan, pngendalian dan
penilaian
Mengawasi dan menilai pelaksanaan asuhan
keperawatan yang telah ditentukan.
Melaksanakan penilaian kinerja tenaga perawat
yang berada di bawah tanggung jawabya ( DP 3)
Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan
peralatan perawatan serta obat-obatan secara
efektif dan efisien.
Melakukan supervisi kegiatan asuhan keperawatan
serta kegiatan lain di ruangan.
Mengadakan ronde keperawatan bersama ketua tim.
Membuat laporan tahunan kegiatan pelayanan
keperawatan di ruangan.
c) Perawat Primer
1) Mengadakan pre dan post konferen dengan anggota tim
keperawatan
2) Melakukan pengkajian dan perencanaan keperawatan
pada klien yang berada di bawah tanggung jawabnya.
3) Memberi bimbingan kepada perawat pelaksana yang
berada di bawah tanggung jawabnya dalam
melaksanakan implementasi asuhan keperawatan.
4) Mengadakan koordinasi dan konsultasi dengan kepela
ruangan dan tim kesehatan lainnya.
5) Melakukan evaluasi asuhan keperawatan pada
sekelompok klien.
7 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof
 6) Melakukan perencanaan ulang sesuai dengan respon
klien.
7) Membimbing dan mengawasi pelaksanaan asuhan
keperawatan yang di lakukan oleh perawat asosiet
apakah dalam melaksanakan tugasnya sudah
menggunakan SOP.
8) Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan rencana
pelayanan
9) Melaksanakan asuhan keperawatan langsung pada
pasien dan keluarga.
10)Merencanakan kontinuitas perawatan selama tidak ada
di ruang rawat dengan menulis petunjuk secara jelas
unuk perawat asosiet dan mengkomunikasikannya
melalui konferens.
11)Menetapkan PA yang bertanggung jawab pada setiap
klien, setiap giliran jaga.
12)Melakukan bimbingan dan evaluasi (mengecek) PA
dalam melakukan tindakan keperawatan, apakah sesuai
dengan SOP
13)Memonitor dokumentai yang dilakukan oleh PA.
14)Membantu memfasilitasi terlaksananya kegiatan PA.
15)Melakukan tindakan keperawatan yang bersifat terafi
keperawatan dan tindakan keperawatan yang tidak
dapat dilakukan oleh PA.
16)Melakukan kegiatan serah terima klien dibawah
tanggung jawabnya bersama dengan PA.
17)Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat
catatan perkembangan klien setiap hari.
18)Memberikan pendidikan kesehatan kepada klien/
keluarga
19)Membuat perencanaan pasien pulang.

8 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 d) Perawat Asosiet
1) Membaca rencana asuhan keperawatan yang telah
ditetapkan oleh PP
2) Membina hubungan therapeutik dengan klien/ keluarga,
sebagai lanjutan kontrak yang telah ditetapkan PP.
3) Menerima klien baru ( kontrak ) dan memberikan
informasi berdasarkan format orientasi klien/keluarga
jika pp tidak ada ditempat
4) Melakukan tindakan keperawatan pada kliennya
berdasarkan renpra.
5) Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah
dilakukan dan mendokumentasikannya pada format
yang tersedia
6) Mengikuti visite dokter bila PP tidak ditempat
7) Memeriksa kerapian kelengkapan status keperawatan.
8) Membuat laporan pergantian dinas dan setelah selesai
di paraf
9) Mengomunikasikan kepada PP/PJ dinas bila
menemukan masalah yang perlu diselesaikan.
10)Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik,
laboratorium, pengobatan, dan tindakan.
11)Berperan serta dalam memberikan pendidikan
kesehatan pada klien/keluarga yang dilakukan oleh PP.
12)Melakukan inventarisasi fasilitas yang terkait dengan
timnya.
13)Membantu tim lain yang membutuhkan
14)Memberikan resep dan menerima obat dari keluarga
klien yang menjadi tanggung jawabnya dan berkordinasi
dengan PP.
e) Petugas Administrasi
1) Membantu kepala Bidang
- Melaksanakan Surat menyurat
Mengetik surat yang sudah dibuat drafnya oleh
kepala bidang
9 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof
 Mengarsifkan surat yg sudah dibuat untuk di
keluarkan
Surat yg di tujukan secara internal atau
eksternal diserahkan kpd bag.Umum untuk di
disposisikan
- Inventarisir Kebutuhan Kantor
Mengecek kebutuhan ATK
Menjaga inventaris kantor yang sesuai
dengan kartu inventaris
Membuat amprahan ATK yang sesuai
kebutuhan
2) Membantu kasie Etika Mutu Keperawatan
Mengetik surat tugas/rotasi perawat/ Bidan yang
sudah di buat drafnya oleh Kasie Etika dan Mutu
Keperawatan lalu di disposisikan ke Bag.Umum
Merekap Nilai akreditasi perawat dan
menyerahkan pack akreditasi ke Bagian
Kepegawaian
3) Membantu Kasie Asuhan Keperawatan
Membuat buku perawat jaga
Membuat format absen perawat jaga
Mengecek kembali absen perawat jaga lalu di
sesuaikan lagi dari buku laporan buku perawat
jaga
Menyerahkan absen perawat jaga ke
Bag.Keuangan
Menyebarkan survey kepuasan pasien
Merekap hasil survey kepuasan pasien
Membantu mengetik Protap Ruangan

10 Instalasi Bedah sentral by | M.Prof

 STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI BEDAH SENTRAL
Tabel. 2.1

Plt.WADIR PELAYANAN
dr. H. Januar Salman

KA BID KEPERAWATAN KA INSTALASI BEDAH SENTRAL KA INSTALASI ANESTESIOLOGI

Engkur Kuraesih, S.Kp,M.Si dr. Ira Verawati Sp.M DAN TERAFI INTENSIP
dr. Meru Probowo Sp.An
KA RUANGAN
Surahman S.Kep.,Ners

ADMINISTRASI
Dikdik Suligar

PP R. Penerimaan/RR PP OK I PP OK II PP OK III
Momon Suherman, S S T Tuti Humaeroh, Amd Keb Dadan Darwanto S.Kep.,Ners Teti Rusmawati AMK
PA PA PA PA
Siti Rocheni AMK Euis A Widiana, Amk Deden Witaryono AMK Yuhaendi, Amk
Yati Sumyati AMK Dini Mardiniani AMK Doni Putra S.Kep.,Ners Cecep Maman R Amk
Irnawati S Amd. Keb Rohmatun Nisa S S S.Kep.,Ners Yuli AMK
Yunita Sondari Amd.Keb
Siti Suryani Amk Tati Rodiah AMK

C.S/POS PP OK VI PP OK V PP OK IV
Adnan Gunawan, AMK Empong Setiawati S.Kep.,Ners Nina Sutarsih, Amk
Tata Supriatna PA PA
PA
Tini Supartini Ade Rosita AMK Yanti Amk
Ujang Cucu S AMK Agus Ahmad, Amk
Aditya Hermawan Wendra Herdian AMK
Yelis Novita Cut Ajas P Nuni Nurmayanti Amd.keb Tuti Kusmayanti S.Kep.,Ners
Koko Abdul K AMK
Apong Amk Aang Darajat AMK Ibid Badriah AMK

11 Error! No text of specified style in document. | M.Prof

 C. Sumber Daya
Untuk melaksanakan tugas pokok dan fungsi serta kegiatan di
instalasi bedah sentra rumah sakit umum kabupaten sumedang
ditunjang dengan sumber daya manusia, sarana dan prasarana serta
pembiayaan dan anggaran
1. Sumber Daya manusia
Jumlah Sumber Daya Manusia di Instalasi Bedah Sentral per 31
Desember 2020 adalah sebanyak 69 orang dapat dilihat pada
tabel dibawah ini
Tabel.2.2 Sumber Daya Manusia

Status
Jenis Tenaga Kepegawaian
Jml Ket
NO
PNS BLUD
1 Tenaga Medis
1. Bedah Umum 2 1 3
2. Bedah Syaraf 1 - 1
3. Obgyn 4 1 5
4. Orthopedi 1 - 1
5. Gigi Mulut 1 - 1
6. Mata 2 - 2
7. THT 1 - 1
8. Anestesi 1 1 2
Total 13 3 16
Tenaga Keperawatan,
2
Anestesi dan kebidanan
1. Perawat 22 7 29
2. Kebidanan 2 2 4
3. Anestesi 2 10 12
Total 26 19 45
4 Tenaga Penunjang
1. POS - 2 2
2. CS - 3 3
3. Administrasi - 1 1
4. Defo Farmasi 1 1 2
Total 1 7 8
Total SDM IBS 40 29 69

12 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof

 Grapik 2.1
Jumlah Pegawai Ruang IBS berdasarkan jenis tenaga per 31 Desember
2020

30

25

20

Tenaga Medis
15
Tenaga Keperawatan
Tenaga Non Keperawatan

10

0
PNS BLUD

Grapik 2.2

13 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof

 Jumlah Pegawai Ruang IBS berdasarkan jenis kelamin per 31 Desember
2020

25

20

15

Laki-laki
Perempuan
10

0
PNS BLUD

2. Sarana dan Prasarana

Sumber daya sarana dan prasarana atau Asset Tetap yang dimiliki
Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sumedang per 31 Desember 2020 sebagai berikut.
Tabel 2.3
Sarana dan Prasarana Instalasi Bedah sentral
No Nama JML Keterangan
1 AC DAIKIN 2PK TYPE FTC50NV 1
2 AC DAIKIN 2PK TYPE RC50NV14 1
AC SPLIT DAIKIN 1PK TYPE
3 1
RV25BXV14
AC SPLIT DAIKIN 1PK TYPE STNE
4 1
25MV
AEROSOL HUNTER ROON
5 (ELECTRIC SUCTION MACHINE) XM- 1
C
ALTUS ADS II ANESTHESIA
6 1
DELIVERY SYSTEM INFINIUM
7 ANAESTHESI APP 3
8 ANESTHESIA UNIT PASITHEC HEYER 1
APPASAMY AA 7420 SIMCOE I/A
9 1
CANNULA 23G DIRECT
10 ARAAF 1
ATMOS SURGICAL SUCTION PUMP
11 2
WITH TROLY (C-451) 2X5
12 BLANKET WARMING WC52 CONFIG1 1

14 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof

 AUGUSTINE HOTDOG
BOR BEDAH SYARAF MERK NSK
13 1
PRIMADO 2
BUDDE HALO RETRACTOR SYSTEM
14 1
INTEGRA
15 COLIBRI II BATTERY 1
16 DERMATOMI SET 1
DOUBLE SCRUB SINK MODEL 80700
17 1
MERK UZUMCU
ELECTRIC SUCTION APPARATUS
18 1
MERK HIVO TYPE YB-DX23B
19 ELECTROSURGICAL IDS-400 BOVIE 3
EMERGENCY MOBILE STRETCHER
20 2
31208 MERK MAK
FOREHEAD THERMOMETER MC-720
21 1
OMRON
22 GE CARESTATION 30 1
HEAL FUSION INFUSION PUMP I7
23 1
HEDY
HEAL FUSION SYRINGE PUMP S7
24 1
HEDY
HEMODYNAMIC MONITOR
25 1
LIDCOUNITY V2+CNAP LIDCO
HEPA FILTER (AIR PURIFIER AP-
26 2
1515D MERK COWAY)
27 HEPA FILTER (AP-1008DH COWAY) 1
HEPA FILTER MERK ATA MODEL
28 2
MULTIZONE DOPAIR
INCUBATOR TRANSPORT CHART
29 1
TYPE POLY021TC MERK POLY
30 INFLUSING STAND 3
INSTRUMENT CABINET 32901 MERK
31 1
MAK
32 JACKSON RESS MERK MORTON 1
KIPAS ANGIN HISAP MASPION CEF-
33 2
25
34 LAMPU LARYNGOSCOPE ANAK 1
LAMPU LARYNGOSCOPE
35 59
DEWASA RIESTER
LAMPU TINDAKAN HALOGEN MERK
36 1
POLY
37 LARGE FRAGMENT SET 1
LEICA OPERATING MICROSCOPE
38 1
FOR NEUROSURGERY
39 LEMARI BESI/METAL 1
LEMARI PLASTIK 4 SUSUN MERK
40 2
KOMET
41 LULLABY RESUS PRIME MERK GE 1
42 LULLABY WARMER PRIME MERK GE 1
MESIN ANESTESI MERK GE
43 2
HEALTHCARE TYPE CARESTATION
MICROMED ELECTROSURGERY
44 2
UNIT WITH VESSEL SEALING +
MICROMOTOR MODEL SURGIC PRO
45 1
NONOPTIC NSK
MINDRAY BENEHEART D6
46 1
DEFIBRILATOR
MOBILE AIR RE-CIRCULATING UNIT
47 2
WITH HEPA FILTER CTA

15 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof

 NEUROSCIENCES MAYFIELD HEAD
48 1
REST SKULL CLAMP INTEGR
ONEMED SURGICAL SUCTION
49 1
MOBILE HIVO
50 OPERATING MOCROSCOPE 1
OPTHALMIC SURGICAL SYSTEM
51 1
MEGATRON S4 MERK GUEDER
52 OVERBED TABLE 31812 MERK MAK 1
53 OXIMETRI 1
OXYGEN REGULATOR CENTRAL
54 6
MERK CIGWELD TYPE EDGE SER
OXYGEN REGULATOR TABUNG GEA
55 1
MEDICAL TYPE YR-86-9
56 P.C. UNIT 1
57 PATIENT MONITOR 8
58 PATLENT MONITOR 2
PENLON PRIMA ANESTHESIA
59 1
SYSTEM (3 FLOW, 2 VAPO)
PESAWAT TELEPON MERK
60 2
PANASONIC TYPE KX-TS505MX
PRECISMED CATARACT + I.O.L SET
61 1
GERMAN
PULSE OXIMETER OXY 9 MERK
62 1
BIONET
REGULATOR OXYGEN MEDIS
63 1
TABUNG SHARP TYPE PS-302
64 RFID READER 1
SCHMITZ DIAMOND OPERATING
65 1
TABLE (60BLK)
SCRUB STATION STAINLESS STEEL
66 4
A CLASS
SIMCOE I/A CANNULA CURVED
67 2
(JARUM OPERASI MATA)
68 SLANG SILICON RUSCH 8X12 1
69 SMALL FRAGMENT SET 2
70 SOFA 1
71 SOMETECH SINUSCOPE BD34 2
72 SOMETECH SINUSCOPE ER02 3
73 SOMETECH SINUSCOPE ER02.100 1
74 SPYGMOMANOMETER 1
STETOSCOPE ABN CLASSIC
75 1
STAINLESS SCOPE BURGUNDY ADU
76 SUCTION PUMP 1
77 SUCTION PUMP 1
SUCTION PUMP NEW HOSPIVAC 400
78 1
FULL 5 CA.MI
SYRINGE PUMP MINDRAY SK
79 8
MEDICAL BENEFUSION SP5 EX
TABUNG OKSIGEN 1M3 LENGKAP
80 1
(TABUNG, MANOMETER, TROL
TIANG INFUS PC POLY MEDICAL
81 2
TYPE POLY-037
ULTRASONIC HANDPIECE FOR
82 1
MEGATRON S3

16 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof

17 Instalasi Bedah Sentral by M.Prof
 BAB III
TUJUAN DAN SASARAN

A. Tujuan
Visi, Misi,Tujuan dan Nilai-nilai
1. Visi
Visi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang
adalah:"Terwujudnya masyarakat sumedang yang Sejahtera,
Agamis, Maju, Profesional, dan kreatif (SIMPATI) pada tahun 2023

2. Misi
Memenuhi KEBUTUHAN DASAR secara mudah dan terjangkau
untuk kesejahteraan masyarakat
3. Tata Nilai
Nilai-Nilai : adalah sikap kerja karyawan Rumah Sakit sebagai
berikut :
a. Disiplin
Disiplin adalah senantiasa bekerja bertanggung jawab agar
setiap tugas yang diembannya dapat diselesaikan dengan
baik sesuai rencana yang telah ditentukan.
b. Profesionalisme
Profesionalisme adalah tindak - tanduk yang bercirikan suatu
profesi atau orang yang ahli dalam b i d a n g n y a , d e n g a n
memegang teguh etika profesi dan standar mutu
keahlian yang tinggi.
c. Ramah
Ramah adalah sikap dan tutur kata manis dengan praduga
positif serta berbidi bahasa menarik dan selalu berusaha
unruk menolong pelanggan dengan tulus ikhlas

18 Error! No text of specified style in document. | M.Prof

 d. Peduli
Peduli adalah berusaha untuk segera mengetahui atau
sangat menghiraukan persoalan pelanggan dengan sungguh-
sungguh dan langsung membantu persoalan tersebut dengan
tuntas dan memuaskan keinginan pelanggan.
e. Jujur
Jujur adalah selalu memegang teguh ketulusan dan
keikhlasan dalam memberikan i n fo rma si a ta u ti d a k
me la ku ka n ke cu ra n g an ap a pu n u n tu k ke u n tun g a n
dirinya ataupun untuk kepentingan pelanggan.
4. MOTTO
Moto Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang adalah :
“C E R M A T” Cepat, Efesien, Ramah, Mutu, Aman, Tertib.
Slogan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang adalah
Mampu tidak mampu tetap dilayani
Maklumat Pelayanan Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang:
Memberikan Pelayanan Prima Yang Mudah Diakses Dengan
Mengutamakan Keamanan dan Keselamatan Untuk Pemberi dan
Penerima Pelayanan.
B. Sasaran
Indikator mutu pelayanan Instalasi Bedah sentral
Tabel 3.1
Indikator Mutu Instalasi Bedah sentral

Katagori No Indikator Mutu Standar

Indikator Angka ketidaklengkapan 100%

1
Area Klinis asesmen pra bedah
Angka keterlambatan operasi 50%
2
SC ≥ 30 mt
3 Penundaan operasi elektif ≤ 2 HR

Kejadian operasi ulang dengan

4 diagnosa yang sama atau karena 0%
komplikasi
Terjadinya insiden kesalahan 0%
5
prosedur operasi pada pasien
6 Terjadinya insiden kesalahan 0%
lokasi operasi pada pasien
pembedahan
19 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof
 Terjadinya insiden kesalahan 0%
7
diagnosis pra dan post operasi
Angka ketidaklengkapan laporan 0%
8
operasi
Tertingganya
9 instrumen/kasa/benda lain saat 0%
operasi
Angka ketidaklengkapan
10 dokumen site marking yang di isi 20%
DPJP/operator
Indndikator 1 Kejadian staf tertusuk benda 0%
Area tajam infeksius
Manajemen

Angka kelengkapan pengisian

1 surgical check list di kamar 100%
Indikator
operasi
Sasaran
Kejadian tidak dilakukannya 2%
Keselamata 2
penandaan lokasi operasi
n Pasien
Terjadinya pasien jatuh di 0%
3
lingkungan rumah sakit

1 Penundaan Operasi Elektif ≤2

Kejadian kematian di meja 1%

2
Operasi
Terjadinya Insiden Kesalahan
3 Lokasi Operasi Pada Pasien 0%
Pembedahan
Tidak adanya kejadian operasi 100%
4
Indikator salah orang
Kinerja Unit Terjadinya insiden kesalahan 0%
5
prosedur operasi pada pasien
Tidak adanya kejadian
tertinggalny benda asing/benda
6
lain pada tubuh pasien setelah 100%
pembedahan
Komplikasi anestesi karena
overdosis, reaksi anestesi dan
7
salah penempatan endo traheal 6%
tube

BAB V
HASIL KERJA

20 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof

 A. Pencapaian Target Kinerja

Hasil kerja yang merupakan pencapaian tujuan dan sasaran dengan strategi
yang dilaksanakan dengan suatu pengukuran pencapaian sasaran sebagai
berikut:
Tabel 5.1
Evaluasi Indikator Mutu Instalasi Bwedah sentral
Prose
Indikaator Mutu Target D
Katagori ntasi

Angka ketidaklengkapan 100% 100%

1
asesmen pra bedah
Angka keterlambatan 50%
2
operasi SC ≥ 30 mt
3 Penundaan operasi elektif ≤ 2 HR 16 0,51

Kejadian operasi ulang

dengan diagnosa yang 0% 36 0,84
4
sama atau karena
komplikasi
Terjadinya insiden
5 kesalahan prosedur 0% 0%
Indikator Area
Klinis operasi pada pasien
Terjadinya insiden
6 kesalahan lokasi operasi 0% 0%
pada pasien pembedahan
Terjadinya insiden
7 kesalahan diagnosis pra 0% 4 0,09
dan post operasi
Angka ketidaklengkapan 0% 0%
8
laporan operasi
Tertingganya
9 instrumen/kasa/benda lain 0% 0%
saat operasi
Angka ketidaklengkapan
10 dokumen site marking 20% 0%
yang di isi DPJP/operator
Indndikator Area Kejadian staf tertusuk 0% 0%
1
Manajemen benda tajam infeksius

Indikator Angka kelengkapan

Sasaran 1 pengisian surgical check 100% 100%
Keselamatan list di kamar operasi
Pasien Kejadian tidak
2 dilakukannya penandaan 2% 2%
lokasi operasi
Terjadinya pasien jatuh di 0% 0%
3
lingkungan rumah sakit

21 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof

 Kejadian kematian di meja 1% 0%
1
Operasi
Terjadinya Insiden
2 Kesalahan Lokasi Operasi 0% 0%
Pada Pasien Pembedahan
Tidak adanya kejadian 100% 100 %
3
operasi salah orang
Indikator Kinerja Terjadinya insiden
Unit 4 kesalahan prosedur 0% 0%
operasi pada pasien
Tidak adanya kejadian
tertinggalnya benda
5 asing/benda lain pada 100% 100 %
tubuh pasien setelah
pembedahan
Komplikasi anestesi
karena overdosis, reaksi
6 anestesi dan salah 6% 0%
penempatan endo traheal
tube

B. Analisa Kerja

BAB IV

PENUTUP

22 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof

 A. Kesimpulan

Tahun ini secara umum menunjukan pencapaian kinerja selama tahun

2020 sesuai dengan tugas pokok dan fungsi Instalasi Bedah Sentral Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang yang mengemban tugas pokok
menyelenggarakan upaya peningkatan mutu, sumber daya manusia, fasilitas,
pengendalian infeksi ruang ok, kesehatan dan keselamatan kerja, serta
keselamatan pasien yang dilaksanakan secara serasi, terpadu dan
berkesinambungan yang bertujuan meningkatkan status kesehatan dan
senantiasa berorientasi kepada kepentingan masyarakat sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Tujuan Instalasi Bedah sentral Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sumedang berdasarkan tugas pokok tersebut diatas adalah
terselenggaranya pelayanan prima dengan menerapkan upaya dalam
menjaga mutu dan keselamatan pasien.Dalam mencapai tujuan tersebut,
Instalasi Bedah Sentra Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang
telah melaksanakan strategi dan pengukuran kinerja kegiatan selama Tahun
2020 sebagaimana diuraikan dalam bab terdahulu, namun disadari bahwa
hasil kerja yang dicapal belum optimal.
Sebagai gambaran pada pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan
Instalasi Bedah sentral Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumedang
sepanjang tahun 2020, maka secara ringkas output yang diperoleh adalah
sebagai berikut:
B. Saran
Upaya dan strategi yang mungkin dilakukan dalam rangka optimalisasi
pelaksanaan kegiatan di Instalasi Bedah Sentral Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sumedang disarankan sebagai berikut:

1. Melengkapi Kebijakan, pedoman, panduan, dan SPO pelayanan

menyeluruh, termasuk Panduan Praktek Klinik (PPK) dan clinical
pathway.
2. Meningkatkan pelayanan yang berorientasi pada keselamatan pasien
dan mutu layanan yang PRIMA.
3. Menetapkan indikator kinerja unit pelayanan bedah sentral sebagai
dasar untuk penilaian dan evaluasi.

23 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof

 4. Menginventarisasi SPO yang dibutuhkan untuk menunjang pelayanan
yang optimal dan meningkatkan kemampuan teknisi internal dengan
mengadakan ataupun mengikut sertakan dalam pelatihan-pelatihan.
Demikian Laporan Tahunan ini kami susun sehingga dapat dijadikan
informasi kinerja dan kami menyadari bahwa masih ada kekurangan dari
pembuatan laporan ini baik dari materi maupun tehnik penyajiannya.

Sumedang, 2 Januari 2021

Mengetahui ka Instalasi Bedah sentral

Dr. Ira Verawati Sp.M

NIP : 19780112 200501 2 011

24 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof

25 Instalasi Bedah sentral / by M.Prof