LBM 4

“Sering pusing, tidak bisa santai….”

STEP 1
1. Cemas :perasaan ketakutan yang disebabkan oleh dugaan
bahaya dari dalam ataupun dari luar.
- Gak ada obyeknya.
- Berasal dari dlaam sifat tdk jelas berhubungan dengan konflik.

2. Takut :kecemasan yang dsebabkan oleh bahaya yang dikenali

secara sadar dan realistic.
- Sudah ada obyeknya
- Berasal dari luar sifat jelas dan tidak berhubungan dengan konflik.
STEP 2
1. Mengapa terjadi hiperaktifitas saraf otonom dan ketegangan
motorik ?
2. Perbedaan takut cemas ?

STEP 3
1. Mengapa terjadi hiperaktifitas saraf otonom dan ketegangan
motorik ?
Karena peningkatan serotonin dan norepineprin dan penurunan
GABA
Cemas à eksitasi meningkat à sso bekerja lebih kuat.

2. Perbedaan takut cemas dan panik?

Cemas: udah ada obyeknya
Takut :belum ada obyeknya
Panik:cemas yang luar biasa (akut)

ANXIETAS
o Definisi

- perasaan ketakutan yang disebabkan oleh dugaan bahaya dari dalam

ataupun dari luar.
- Gak ada obyeknya.
- Berasal dari dlaam sifat tdk jelas berhubungan dengan konflik.
Anxietas adalah perasaan yang difius, yang sangat tidak
menyenangkan, agak tidak menentu dan kabur tentang sesuatu yang
akan terjadi. Perasaan ini disertai dengan suatu atau beberapa reaksi
badaniah yang khas dan yang akan datang berulang bagi seseorang
tertentu

o Etiologi

** ada 2 yaitu :
- Psikologi ; berkaitan dengan teori psikoanalitik , eksistensial dan
perilaku.
- Biologi ; berkaitan dengan neuro transmitter, penelitian genetic ,
saraf otonom , dan penilitian pencitraan otak (terjadi gangguan pada
lobus frontalis parietalis dan occipitalis).

o Klasifikasi dan pedoman diagnostic

F40. Gangguan anxietas fobik

- Agorapobia :
tanpa gangguan panic
dengan gangguan panic
- fobia social
- fobia khas
- gangguan anxietas fobik lainnya
- gangguan fobik YTT

F41. gangguan anxietas lainnya:

- gangguan panic at anxietas paroksismal episodic
- gangguan anxietas menyeluruh
- gangguan campuran anxietas dan depresif
- gangguan anxietas lainnya
- gangguan anxietas lainnya YDT
- gangguan anxietas YTT

F42. Gangguan obsesif-kompulsif

- Predominan pikiran obsesif at pengulangan
- Predominan tindakan kompulsif
- Campuran pikiran dna tindakan obsesif
- Gangguan obsesif kompulsif lainnya
- Gangguan obsesif kompulsif YTT

o Manifestasi klinis

**Gejala umum:
- Ketegangan
- Kekhawatiran
- Takut mati kalau udah parah

**Gejala fisik :
(Hiperaktivitas)
- pusing
- Mual
- Berkeringat
- Diare
- Terlihat gelisah

oGejala psikologik:
Ketegangan, kekuatiran, panik, perasaan tak nyata, takut mati , takut
”gila”, takut
kehilangan kontrol dan sebagainya.
Gejala fisik:
Gemetar, berkeringat, jantung berdebar, kepala terasa ringan, pusing,
ketegangan otot, mual, sulit bernafas, baal, diare, gelisah, rasa gatal,
gangguan di lambung dan lain-lain.

**Anxiolitik :
- benzodiazepine (ex:diazepam,klordiazepoksid,efeknya cepat sifat
ketergantungan)
- non benzodiazepine (anti psikotik)
**Buspiron (efeknya lambat,2-4 minggu)
**Beta blocker mengurangi gejal fisiknya
**Anti depresan mengurangi depresinya
**Konseling

o Prognosis

Ditangani hanya farmakoterapinya saja nanti efeknya buruk harusnya

sama terapi psikososial.

o Pemeriksaan
STEP 4 (MAPPING)