SURVEY PENDATAAN KELUARGA SEHAT

No Dokumen :
NoRevisi :-
SOP Tgl terbit : 1 Oktober 2016
Halaman :1/2
UPTD Puskesmas Ttd Kepala Puskesmas dr.Enik Utmawati
Kramatwatu NIP 197704042007012011

1. Pengertian Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan
jangkauan sasaran dan mendekatkan/meningkatkan akses pelayanan kesehatan di
wilayah kerjanya dengan mendatangi keluarga. Puskesmas tidak hanya
menyelenggarakan pelayanan kesehatan di dalam gedung, melainkan juga keluar
gedung dengan mengunjungi keluargakeluarga di wilayah kerjanya. Kunjungan
rumah (keluarga) dilakukan secara terjadwal dan rutin, dengan memanfaatkan data
dan informasi dari Profil Kesehatan Keluarga (Prokesga)
2. Tujuan Sebagai acuan survei pendekatan keluarga sehat
3. Kebijakan 1. Permenkes No 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program
Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga
2. SK Kepala Puskesmas Nomor 188/ /415.25.27/2016 tentang Pendekatan
Keluarga Sehat Puskesmas Kesamben

4. Referensi 1. Pedoman Umum Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga,

Kemenkes, 2016
2. Petunjuk Teknis Penguatan Manajemen Puskesmas Dengan Pendekatan
Keluarga, Kemenkes, 2016
5. Prosedur / Langkah- 1. Sosialisasi tentang survey pendataan keluarga sehat lintas program
2. Sosialisasi tentang survey pendataan keluarga sehat lintas sektor
langkah
3. Melakukan inventarisasi data jumlah keluarga di wilayah kerja Puskesmas
4. Menyiapkan instrumen pendataan (prokesga, pinkesga)
5. Menyiapkan petugas pendataan
6. Melakukan pembagian wilayah
7. Menetapkan jadwal kunjungan rumah
8. Menyiapkan surat tugas dan surat pemebritahuan ke desa
9. Melaksanakan kunjungan rumah
10. Melaksanakan pencatatan hasil wawancara dengan KK dan Anggota Rumah
Tangga dalam Prokesga
11. Memberikan 1 buah pinkesga kepada KK / anggota rumah tangga dalam satu
rumah
12. Menempelkan stiker pada jendela / pintu depan rumah
6. Bagan Alir
Sosialisasi tentang Melakukan inventarisasi
Sosialisasi tentang
survey pendataan data jumlah keluarga di
survey pendataan
keluarga sehat lintas wilayah kerja Puskesmas
keluarga sehat lintas
sektor
program

Melakukan pembagian Menyiapkan petugas Menyiapkan instrumen

wilayah pendataan pendataan (prokesga,
pinkesga)

Melaksanakan
Menetapkan jadwal Menyiapkan surat tugas
kunjungan rumah
kunjungan rumah dan surat pemebritahuan
ke desa

Menempelkan Memberikan 1 buah pinkesga Melaksanakan pencatatan

stiker pada jendela kepada KK / anggota rumah hasil wawancara dengan
/ pintu depan tangga dalam satu rumah KK dan Anggota Rumah
rumah Tangga dalam Prokesga

7. Unit Terkait UKP dan UKM

8. Rekaman Historis Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
Perubahan Diberlakukan
 SURVEY PENDATAAN KELUARGA SEHAT
No. Kode :
No. Revisi :-
DAFTAR Tgl. Mulai Berlaku : 1 Okotber 2016
TILIK Halaman :1
UPTD Puskesmas
Kramatwatu

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
Apakah Petugas melakukan sosialisasi tentang survey
1
pendataan keluarga sehat lintas program

Apakah Petugas melakukan sosialisasi tentang survey

2
pendataan keluarga sehat lintas sektor

3 Apakah Petugas melakukan inventarisasi data jumlah

keluarga di wilayah kerja Puskesmas
4 Apakah Petugas menyiapkan instrumen pendataan
(prokesga, pinkesga)
5 Apakah Petugas menyiapkan petugas pendataan

6 Apakah Petugas melakukan pembagian wilayah

7 Apakah Petugas menetapkan jadwal kunjungan rumah

8 Apakah Petugas menyiapkan surat tugas dan surat

pemebritahuan ke desa
9 Apakah Petugas melaksanakan kunjungan rumah

Apakah Petugas melaksanakan pencatatan hasil

10 wawancara dengan KK dan Anggota Rumah
Tangga dalam Prokesga
11 Apakah Petugas memberikan 1 buah pinkesga kepada
KK / anggota rumah tangga dalam satu rumah
12 Apakah Petugas menempelkan stiker pada jendela /
pintu depan rumah
CR : ….%.
Kramatwatu,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)