Anda di halaman 1dari 1

Banjararum Selatan No.

3 - 7 Singosari - Malang,
Telp : 0341 - 458679, 458916, Fax : 441874,
website : www.rs-primahusada.com
email : info@rs-primahusada.com

CEKLIST KESIAPAN SUMBER AIR

Tanggal : ……………… Lokasi :………….... Jam : …………


N Item Perawatan Ce Keterangan
o k
1 Tandon Air pusat ❒
2 Pelampung tendon ❒
3 Kualitas air ❒
4 Kuantitas debit air ❒

Security IPSRS Ketua P2K3

……………………….. …………………………. dr. Cesro Maulana Sangka


Tgl …………………… Tgl …………………… Tgl ……………………

Anda mungkin juga menyukai