NO Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Rasional

1 Gangguan rasa aman : Setelah dilakukan tindakan
cemas b/d kurangnya asuhan keperawatan selama
informasi tentang …x24 jam kecemasan pasien
tindakan operatif pada berkurang dengan KH:
anak - Ortu akan menunjukkan
rasa aman
- Ortu dapat menjelaskan
secara sederhana tentang
prosedur atau hal-hal
yang perlu dipehatikan
pada fase pre dan post
operatif
- Klien menunjukkan
relaksasi optimal dan
support adekuat sebelum
operasi
1. Informasikan tentang persiapan 1. Mengurangi kecemasan orangtua
terhadap lingkungan baru
operasi dan orientasikan orang
tua dan anak terhadap 2. Meningkatkan perasaan aman pada
lingkungan yang baru keluarga
2. Jelaskan dan diskusikan pada
keluarga tentang waktu dan 3. Penjelasan yang adekuat menambah
prosedur operasi pemahaman sehingga terjalin
3. Jelaskan persiapan prosedur kerjasama yang adekuat dengan
perawat
operasi jika ada indikasi
(nasogastrik tube, pasang 4. Merupakan informasi yang
IVFD, balutan luka, drainase) menguatkan keputusan ortu untuk
tindakan operasi bagi anaknya
4. Jelaskan indikasi dilakukannya
pembedahan khususnya 5. Meningkatkan relaksasi dan rasa
prosedur operasi serta aman
penjelasan prinsip dasar secara
singkat
5. Berikan sedasi sebelum operasi,
ciptakan lingkungan yang
6. Memberi rasa aman dan dukungan
familier, tempatkan klien di
pada klien
ruangan yang menyenangkan
dan jelaskan prosedur yang
dijalani
6. Selama menunggu operasi
anjurkan keluarga atau teman
dekat untuk menemani anak

2 Resiko infeksi b/d Setelah dilakukan asuhan 1. Berikan penyuluhan pada orangtua
perawatan tidak keperawatan …x24 jam tidak
adekuat dari orangtua terdapat tanda-tanda terjadinya
infeksi dengan KH :
- Klien bebas dari tanda dan
gejala infeksi.
- 2) Klien terbebas dari resiko
infeksi
1. Memotivasi keluarga untuk menjaga
kebersihan luka
untuk menjaga luka tetap bersih 2. Mencegah kontaminasi bakteri
2. Berikan penyuluhan pada keluarga 3. Melihat adanya tanda infeksi
tentang cara membersihkan nanah
atau darah dengan gaas bersih
3. Observasi adanya tanda-tanda
infeksi

3 Nyeri akut b/d agen Setelah diberikan tindakan
cedera biologis
asuhan keperawatan …X 24jam
diharapkan pasien mampu
mengontrol nyeri dengan KH :
- Dapat mengurangi tingkat nyeri
- Dapat mengurangi nyeri tanpa
analgetik.
1. Kaji skala nyeri 1.Untuk menetahui tingkat nyeri pasien
2. Tempatkan pasien di atas matras/ 2.Agar pasien merasa lebih nyaman agar
tempat tidur mengurangi rasa nyeri
3. Dorong pasien untuk terlibat 3.Untuk mempermudah dalam
dalam perubahan posisi memposisikan pasien
4. Posisikan pasien dengan 4.Untuk memberika kenyaman pada pasien
kesejajaran tubuh yang tepat. 5.Agar pasien merasa lebih nyaman
5. Posisikan pasien untuk melakukan proses pernafasan
mengurangi dyspnea 6.Untuk mengurangi intensitas nyeri
6. Ajarkan pasien teknik releksasi 7. Untuk memberikan kenyamanan yang
dapat mengurangi penurunan intensitas
nfas dalam
nyeri
7. Ciptakan lingkungan yang tenang

OLEH KELOMPOK 3

1. NI NENGAH ANGGRENI PUSPITA SARI (016.01.3308)

2. NI WAYAN DEWI PARWATI (016.01.3309)
3. KARTINI ULFIANTI (016.01.3304)
4. NUR FITRI AULIA (016.01.3311)
5. NURFAUZIRAH (016.01.3313)
6. NUR HAFNILLAH (016.01.3312)
7. MUNAWIR ALFARISI (016.01.3307)
8. KHAIRUN NISYAH (016.01.3305)
9. NINING EKA PRATIWI (016.01.3310)
10. PANDI WIJAYA (016.01.3314)
11. MUH. RIZAL (016.01.3306)