No : 229/B/YPP-MH/XII/2018 Prambatan, 03 Desember 2018

Lamp. : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja
BLK Komunitas`

Kepada Yth.
Dirjen Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenagakerjaan RI
J1. Gatot Subroto Kay 51
Di -
JAKARTA SELATAN

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat Proposal Permohonan Bantuan Pembangunan Gedung
Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja Kejuruan Menjahit di Pondok Pesantren Mamaul Hikam
yang beralamat di desa Prambatan Kecamatan Abab Kabupaten Penukal Abab Lematang Ilir
Provinsi Sumatera Selatan. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :
1. Proposal
2. Profil Pondok Pesantren
3. Surat Pernyataan untuk melaksanakan Pelatihan Kerja
4. Rencana Jadwal Pelaksanaan pekerjaan pembangunan berdasarkan juknis
5. Usulan satu orang Instruktur Kejuruan Menjahit
6. Usulan masing-masing anggota Unit Pengelola Kegiatan dan Unit Pengelola Keuangan
7. Fotokopi bukti kepemilikan lahan
8. Surat Pernyataan Ketersediaan lahan dan penjelasan kondisi lahan sesuai juknis.
9. Usulan Rencana Anggaran Biaya berdasarkan kejuruan yang diajukan
10. Daftar Sarana dan Prasarana yang dimiliki Ponpes
11. Foto Copy Ijin Operasional/Pendirian Ponpes dari Kementerian Agama RI.
12. Foto copy surat keterangan domisili dari kelurahan/desa setempat yang masih berlaku atau yang telah
dilegalisir tahun 2019 oleh kepala kelurahan/desa;
13. Foto Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) lembaga pemohon;
14. Surat keterangan referensi bank rekening lembaga pemohon.
15. Foto Copy KTP Penanggung Jawab/Pimpinan Ponpes, dan seluruh Unit Pengelola Kegiatan dan
Keuangan (masing-masing 3 orang)

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan banyak
terima kasih

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Pimpinan Ponpes Mamaul Hikam

M. Erlin Susri, S.Sos.I., M.Pd.I