Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologi : proses inflamasi pada sinus ditandai

dengan pasien melaporkan nyeri secara verbal, skala nyeri 5, klien tampak meringis.
Tujuan :
Setelah diberikan asuhan keperawatan ....x 24 jam diharapkan nyeri pasien dapat
berkurang/ hilang dengan kriteria hasil :
 Pasien menunjukkan ekspresi wajah rileks
 Pasien dapat tidur atau beristirahat secara adekuat
 Pasien menyatakan nyerinya berkurang dari skala 5-3
 Pasien tidak mengeluh kesakitan

Intervensi Keperawatan :
Intervensi Rasional
1. Kaji keluhan nyeri, perhatikan lokasi, - mengindikasikan kebutuhan untuk
intensitas (skala 0-5), frekuensi, dan intervensi dan juga tanda-tanda
waktu. Menandai gejala nonverbal perkembangan/ resolusi komplikasi.
misalnya gelisah, takikardia, dan Catatan : sakit yang kronis tidak
meringis. menimbulkan perubahan autonomik.
2. Dorong pengungkapan perasaan. - dapat mengurangi ansietas dan rasa
takut, sehingga mengurangi persepsi
akan intensitas rasa sakit.
3. Berikan aktivitas hiburan, mis : - memfokuskan kembali perhatian;
membaca, berkunjung, dll mungkin dapat meningkatkan
kemampuan untuk menanggulangi.
4. Lakukan tindakan paliatif,
: - mis Meningkatkan relaksasi/ menurunkan
pengubahan posisi, massase, rentang ketegangan otot.
gerak pada sendi yang sakit
5. Instruksikan pasien/ dorong untuk - Meningkatkan relaksasi dan perasaan
menggunakan visualisasi/ bimbingan sehat. Dapat menurunkan kebutuhan
imajinasi, relaksasi progresif, teknik narkotik analgesic dimana telah terjadi
nafas dalam proses degenerative neuro/ motor.
Mungkin tidak berhasil jika muncul
dimensia, meskipun minor.

6. Kolaborasi dengan berikan analgesik/

antipiretik, analgesic narkotik. Gunakan - memberikan penurunan nyeri/ tidak
ADP (analgesic yang dikontrol pasien) nyaman; mengurangi demam. Obat yang
untuk memberikan analgesia 24 jam dikontrol pasien atau berdasarkan waktu
dengan dosis prn. 24 jam mempertahankan kadar analgesia
d\arah tetap stabil, mencegah
kekurangan ataupun kelebihan obat-
obatan.