PERENCANAAN KEPERAWATAN

Nama : Sdr. G Dx. Medis : Skizofrenia tak terinci

Ruang : L1 No CM : 018081
Perencanaan
No Diagnosa keperawatan
Tujuan Kriteria Intervensi Rasional
1 2 3 4 5 6
4 9 Agustus 2004 TUM :
pkl. 09.00 Klien tidak
Resiko tinggi terhadap mengalami
perubahan persepsi halusinasi.
sensori halusinasi TUK :
berhubungan dengan 1. Klien dapat 1.1 Setelah 1 kali 1.1.1 Bina hubungan Hubungan
kerusakan interaksi sosi- membina pertemuan saling percaya saling percaya
al : menarik diri ditandai : hubungan saling ekspresi wajah dengan dan kerjasama
DS : - percaya. bersahabat, menggunakan akan terjalin
DO : menunjukkan prinsip antara perawat
a. Klien mempunyai rasa senang, ada komunikasi dan klien
riwayat halusinasi kontak mata, terapeutik : sebagai dasar
visual. (sumber : mau berjabat a. Sapa klien interaksi pada
status klien) tangan, mau dengan ramah, tindakan
b. Klien suka menyendiri menyebutkan baik verbal selanjutnya.
dan suka melamun. nama, mau maupun non
menjawab salam, verbal.
mau duduk b. Perkenalkan
Endra berdampingan diri dengan
sopan.