PROPOSAL

PENGADAAN ALAT KETERAMPILAN TATA BUSANA DAN TATA BOGA

PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM) PAMATON

TAHUN 2018

DIAJUKAN OLEH :

Nama Lembaga : PKBM Pamaton

Desa : Aranio
Kecamatan : Aranio
Kabupaten : Banjar
Provinsi : Kalimantan Selatan

Pengelola :
Nor Anisah, S.Pd

JL. IR PANGERAN MUHAMMAD NOOR DESA ARANIO RT. 002 RW. 001
KECAMATAN ARANIO KABUPATEN BANJAR
KALIMANTAN SELATAN
70662
 PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM “PAMATON”
NPSN : PP990816 IZIN OPERASONAL NOMOR : 421.9/163/PDK/Disdik/2018
AKTA NOTARIS Hj. Tri Titi Titis Wati, SH NOMOR 59 / 29 DESEMBER 2007
Jl. Ir Pangeran Muhammad Noor Desa Aranio RT. 002 RW. 001 Kec.Aranio Kab. Banjar Kal-Sel 70662

Nomor :
Lampiran : 2 (dua) berkas
Perihal : Permohonan bantuan alat keterampilan tata busana dan tata boga

Kepada yth :
Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Kalimantan Selatan
Up. Bagian Perbantuan

Sehubungan dengan adanya program bantuan alat keterampilan tata busana dan tata boga tahun 2018
dengan ini kami mengajukan permohonan untuk bantuan tersebut di PKBM Pamaton Kecamatan Aranio
Kabupaten Banjar.
Sebagaimana bahan pertimbangan, kami lampirkan dua berkas dokumen pendukung sesuai dengan
petunjuk bantuan alat keterampilan tata busana dan tata boga.
Demikian permohonan ini disampaikan, semoga dapat direalisasikan. Atas segala perhatian dan
bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Pengelola
PKBM Pamaton

Nor Anisah, S.Pd

 PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM “PAMATON”
NPSN : PP990816 IZIN OPERASONAL NOMOR : 421.9/163/PDK/Disdik/2018
AKTA NOTARIS Hj. Tri Titi Titis Wati, SH NOMOR 59 / 29 DESEMBER 2007
Jl. Ir Pangeran Muhammad Noor Desa Aranio RT. 002 RW. 001 Kec.Aranio Kab. Banjar Kal-Sel 70662

PROFIL LEMBAGA

A. Identitas Lembaga/PKBM
Nama Satuan : PKBM PAMATON
Nama Program : Program Kesetaraan
Jenis Layanan yang : Paket Kesetaraan A, B dan C
diselenggarakan PKBM
Surat Ijin Operasional Satuan :
Nomor : 421.9/163/PDK/Disdik/2018
Tanggal : Agustus 2018
Diterbitkan oleh : Dinas Pendidikan Kabupaten Banjar
Nomor Rekening : 009.03.01.24597.5
NPWP : 02.237.415.1732.000
Akte pendirian dari Notaris :
Nomor : 59
Tanggal : 29 Desember 2007
Ditandatangani oleh : Hj. Tri Titi Titis Wati, SH
Tanggal, Bulan & Tahun Penyelenggaraan dimulai : 01-05- 2007
Alamat : Jl. IR. P.M. Noor RT 02/ RW 01 Desa Aranio
Kecamatan : Aranio
Kabupaten/ Kota : Banjar
Provinsi : Kalimantan Selatan
No Telepon :-
No Hp : 0852-4999-3127
Email : wanitaantik@gmail.com

B. Ketenagaan
1. Kepengurusan

No Nama Tempat, tanggal Pendidikan Jabatan

Lahir
1 Nor Anisah, S.Pd Kandangan, S1 Pengelola
01 November 1993
2 Naziroh Aranio, 05 Februari S1 Sekretaris
1996
3 Dewi Harianti, S.sos Banjarbaru, S1 Bendahara
09 -09 - 1974
4 Nor Afiah Akbar, S.Pd Rantau Bujur, S1 Operator
07 Juni 1994
 2. Tenaga Pendidik (Tutor)

No Nama Tempat, tanggal Pendidikan Jabatan

Lahir
1 Dewi Harianti, S.Sos Banjarbaru, S1 Tutor Paket
09 -09 - 1974 C
Nor Anisah, S.Pd Kandangan, Tutor Paket
2 01 November 1993 S1 C

Ahmad Baihaqi, S.Pd Martapura, Tutor Paket

3 S1
15-04-1983 C
Fatmi Anggreini, S.Pd Gambut, Tutor Paket
4 S1
14-10-1975 C
5 Muhammad Firdaus Nuzula, Banjarmasin, S1 Tutor Paket
S.Pd 23-12-1980 C
6 Desy Elasandi, S.Pd Balikpapan, S1 Tutor Paket
29-12-1986 A, dan C
7 Mulyanti, S.Pd Banjarmasin, S1 Tutor Paket
19-12-1974 B, dan C
8 Nor Ifansyah, S.Pd Banjarmasin, S1 Tutor Paket
20-11-74 A, dan B
9 Nor Afiah Akbar, S.Pd Rantau Bujur, S1 Tutor Paket
07-06-1994 A dan B
10 Supardi, S.Pd Bumi Merapi, S1 Tutor Paket
20-08-1972 A, B, dan C
11 Nani Andriana, S.Pd Aranio, S1 Tutor Paket
02-02-1973 A, B, dan C

C. Jumlah warga belajar

Jumlah warga belajar dilihat dari dapodikmas
D. Sarana dan prasarana yang dimiliki
Sarana ruang belajar yang dimiliki status pinjam
1. Ruang Belajar : 5 buah
2. Ruang Perpustakaan : 1 buah
3. Ruang kantor : 1 buah
4. Meja Kursi Belajar : 60 set
5. Meja kursi pendidik : 5 set
6. Lemari (file) : 1 buah
7. Sarana Buku Kurikulum : Kesetaraan,
8. Modul : Kesetaraan (Paket A, B,C),
9. Buku Bacaan : bahan belajar lainnya

E. Pendanaan
Sumber pendanaan untuk aktivitas rutin dan pelaksanaan program PKBM Kabupaten Banjar
berasal dari APBD Dinas Pendidikan Kabupaten Banjar

F. Layanan Program
1. Paket B setara SMP : 3x dalam seminggu
2. Paket C setara SMA : 4x dalam seminggu

G. Permintaan Bantuan
Alat keterampilan tata busana dan tata boga

Aranio, 4 Oktober 2018

Pengelola PKBM Pamaton

Nor Anisah, S.Pd

 PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM “PAMATON”
NPSN : PP990816 IZIN OPERASONAL NOMOR : 421.9/163/PDK/Disdik/2018
AKTA NOTARIS Hj. Tri Titi Titis Wati, SH NOMOR 59 / 29 DESEMBER 2007
Jl. Ir Pangeran Muhammad Noor Desa Aranio RT. 002 RW. 001 Kec.Aranio Kab. Banjar Kal-Sel 70662

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Nor Anisah S.Pd

Jabatan : Pengelola PKBM Pamaton

Alamat : Desa Aranio RT 002. RW 001 Kecamatan Aranio, Kabupaten

Banjar

Menyatakan bahwa lembaga kami PKBM Pamaton pada saat ini tidak sedang menerima
bantuan sejenis

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aranio, 4 Oktober 2018

Pengelola PKBM Pamaton

Nor Anisah, S.Pd

FOTO KEGIATAN PEMBELAJARAN PAKET C SETARA SMA
FOTO KEGIATAN PEMBELAJARAN PAKET B SETARA SMP