NUPTK/NRG : 1558766667110013 / -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek
yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama guru : Anang Yuono, S.Pd Nama penilai : Sri Hartiyah, S.Pd
Tanggal : Tiga puluh Bulan : Juni Tahun : Dua ribu empat belas
Kompetensi 1 : Mengenal karakteristik peserta didik
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan yang dilakukan)
-
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Penilaian untuk Kompetensi 2 : Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip
pembelajaran yang mendidik
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Penilaian untuk Kompetensi 3 : Pengembangan kurikulum
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Selama Pengamatan
Tanggal 22 April 2014
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa RPP
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
-
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
- (catat kegiatan yang dilakukan)
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Penilaian untuk Kompetensi 5 : Memahami dan mengembangkan potensi
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
- (catat kegiatan yang dilakukan)
-
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan yang dilakukan)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan yang dilakukan)
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Penilaian untuk Kompetensi 10 : Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa
bangga menjadi guru
Skor
Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
Indikator
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
1. Guru mengawali dan mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 0 0 0
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
-
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan yang dilakukan)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan
(catatan yang
kegiatan dilakukan)
yang dilakukan)
-
-
-
-
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
-
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
(catat kegiatan
(catatan yang
kegiatan dilakukan)
yang dilakukan)
-
Skor
Indikator Tidak ada Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
-
Tindak lanjut yang diperlukan:
-
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain yang
diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
- (catat kegiatan yang dilakukan)
-
-
-
NO KOMPETENSI NILAI *)
A. Pedagogik
1. Menguasai karakteristik peserta didik 3
2. Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik 1
3. Pengembangan kurikulum 1
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik 1
5. Pengembangan potensi peserta didik 1
6. Komunikasi dengan peserta didik 1
7. Penilaian dan evaluasi 1
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional 1
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 1
10. Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 1
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 1
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik, dan
masyarakat
1
D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata
pelajaran yang diampu
1
14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 1
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru) 16
*)Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai maksimum =
4
Jambu, 30 Juni 2014
Konversi nilai PK Guru ke dalam skala 0 - 100 sesuai Permenneg PAN & RB
No. 16 Tahun 2009 dengan rumus
Nilai PKG 29
Nilai PKG (100) = x 100
Nilai PKG tertinggi
125%
100%
75%
50%
25%