KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

POLITEKNIK NEGERI MEDAN

JURUSAN TEKNIK MESIN
Jl. Almamater No. 1 Kampus USU, Medan 20155, Indonesia
Telp. (061) 8210371, 8211235, 8213951, Fax : (061) 8215845
http://www.polmed.ac.id e-mail : polmed@polmed.ac.id, info@polmed.ac.id

No : /PL5.12/AK/2018
Lamp :-
Hal : Permohonan Praktek Kerja Lapangan (PKL)

Kepada Yth. Ketua Jurusan Teknik Mesin

Di Tempat

Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

No Nama NIM KELAS No. Telpon

1 RAFQI NAULI LUBIS 1605052030 EN-5B
2 RIANITA AYUNDARI LUBIS 1605051039 EN-5B
3 RISKI AMALIA 1605051023 EN-5B
4 RIZKI FAHMI PANGGABEAN 1605051014 EN-5B
5 RUT SEMAROPITA CHRISTI F H 1605051052 EN-5B

Dengan ini mendaftarkan data perusahaan tempat Praktik Kerja Lapangan (PKL) kami
sebagai berikut :

Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Medan,
Hormat Kami,

RAFQI NAULI LUBIS ( )

RIANITA AYUNDARI LUBIS ( )

RISKI AMALIA ( )

RIZKI FAHMI PANGGABEAN ( )

RUT SEMAROPITA CHRISTI F H ()

Document No.: F-WD1-03-02 Revision No. : 01 Date of Issue : 03 September

2018
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
POLITEKNIK NEGERI MEDAN
JURUSAN TEKNIK MESIN
Jl. Almamater No. 1 Kampus USU, Medan 20155, Indonesia
Telp. (061) 8210371, 8211235, 8213951, Fax : (061) 8215845
http://www.polmed.ac.id e-mail : polmed@polmed.ac.id, info@polmed.ac.id

Document No.: F-WD1-03-02 Revision No. : 01 Date of Issue : 03 September

2018