Kamis, 29 Oktober 2009

Diskusi kasus
By : Bu Sri Warsini

KELOMPOK 1 (KASUS 6)
Ibu R (18 th) , saat ini baru saja melahirkan bayi premature . ibu R terlihat
gugup dan canggung saat melihat anaknya yang sangat kecil ukurannya. Ia berkali-
kali mengatakan ketidaktahuannya untuk merawat bayinya, terlebih ini pengalaman
pertamanya. Ia menyesali mengapa ia harus hamil dan melahirkan anak premature.
Saat bayinya menangis, ia tidak segera berespon untuk menanggapinya. Bapak R
terlihat tidak terlibat dalam perawatan anaknya.
Diagnosa pada kasus
“ impaired parenting”
Pengertian : ketidakmamapuan dari pengasuh utama utnuk membuat, memelihara,
atau mendapatkan kembali lingkunganyang meningkatkan pertumbuhan dan
perkembangan anak optimal
Batasan karakteristik :
Parental
- pengaturan perawatan anak - mengungkapkan tidak mampu
tidak tepat mengontrol anak
- penolakan atau bermusuhan - pernyataan negative tentang
pada anak anak
- kondisi kebutuhan anak tidak - mengatasi peran atau frustasi
terpenuhi tidak adekuat
- ketrampilan pengasuh buruk - kurang sentuhan ke bayi
atau tidak sesuai - melalaikan anak
- perawatan tidak konsisten - kurang ngemong
- pemenuhan kesehatan anak - kurang interaksi ibu-anak
tidak adekuat
faktor yang berhubungan :
1. sosial
- kurang sumber - kehamilan tak
- keeratan keluarga kurang direncanakan atau tak
- pengaturan perawatan diinginkan
anak tidak adekuat - model peran pengasuhan
buruk atau kurang
- tidak melibatkan ayah

NSC ’08 bLok 2.2 Page 1 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
- strategi kopig mal adaptif - konsep diri rendah
- ketrampilan pemecahan
masalah buruk

con’t faktor yg berhbngan

2. pengetahuan
- kurang pengetahuan mengenai pemenuhan kesehatan anak
- kurang pengetahuan mengenai ketrampilan
- perkembangan anak
- tingkat pendidikan rendah
- kurang
- kesiapan menjadi orang tua

3. fisiologi penyakit bayi atau anak 4. psikologis

- lahir premature - usia muda
- anak tak - perawatan lamban atau
direncanakan tau tak kurang
diinginkan
NOC
1. menunjukkan pelekatan orang tua – bayi ditandai dengan indicator sebagai
berikut ( sebutkan nilainya 1-5 : tidak pernah, jarang, kadang2, sering, atau
secara konsisten )
 secara verbal mengungkapkan perasaan positif terhadap bayi
 sentuhan, usapa, tepikan, ciuman, dan senyuman pada bayi
 mengunjungi kamar anak.
 berbicara pada bayi
 Posisi berhadapan dan melakukan kontak mata.
2. menunjukkan menjadi orang tua
 memberikan kebutuhan fisik anak.
 Stimulasi kognitif dan perkembangan sosial
 Stimulasi emosi dan pertumbuhan spiritual
 Menunjukkan hubungan menciantai dengan anak
 Memberikan perawatan kesehatan episodik dan prepensi regular.
3. menunjukkan penampilan peran
o penampilan dari perilaku peran keluarga

NSC ’08 bLok 2.2 Page 2 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
o laporan rasa nyaman denga peran yang diharapkan
NIC
1. peningkatan pelekatan : fasilitasi perkembangan hubungan orang tua dengan
bayi
2. peningkatan perkembangan : memfasilitasi atau mengajarkan orangtua /
pemberi perawatan untuk memudahkan pertumbuhan motorik kasar , motorik
halus, bahasa, kognitif, social, dan emosi yang optimal pada anak.
3. peningkatan integritas keluarga : peningkatan perpaduan dan kesatuan
keluarga
4. family support
masukkan anggota keluarga lain dalam pengambilan keputusan tentang
perawatan yang diambil
5. role enhancement
- mengajari perilaku baru yang dibutuhkan oleh pasien untuk memenuhi
perannya
aktivitas keperawatan :
` aktivitas kolaborasi;
 tawarkan untuk menelepon pada sumber komunitas yang tepat
 perlindungan penganiayaan : anak
 rujuk orang tua ke kelompok pendukung yang sejenis, bila
memungkinkan.
` Aktivitas lain:
 dukung pengungkapan perasaan ( misalnya, rasa bersalah,
marah, dan ambivalensi ) terkait dengan peran menjadi orang tua
 Bantu orang tua mengidentifikasi deficit atau perubahan dalam
kemampuan menjadi orang tua
 Berikan kesempatan interaksi yang sering untk orang tua denga
anak
 Ketrampilan model peran menjadi orang tua
 Bantu mengidentifikasi harapan yang realistis dari peran menjadi
orang tua
 Akui dan beri penguatan pada kekuatan dan ketrampilan menjadi
orang tua
 Peningkatan integritas keluarga :
 bangun hubungan saling percaya dengan anggota keluarga
 bantu keluarga dengan penyelesaian konflik
 bantu keluarga untuk mengatasi perasaan bersalah
 fasilitasi suara kebersamaan dalam atau antar krluarga

NSC ’08 bLok 2.2 Page 3 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
 fasilitasi komunikasi terbuka antara anggota keluarga
 pada saat pelahiran
- peningkatan pelekatan :
• berikan privasi keluarga selama me;lakukan interaksi
dengan bayi baru lahir
• dukung orang tua untuk menyentuh dan bicara pada bayi
baru lahir

KELOMPOK 2 (kasus 1)
Ny J (28 tahun) adalah seorang single parent. Ia diceraikan suaminya karena
seorang pecandu narkoba. Ia memiliki seorang anak yang mengalami gangguan
kongenital dan saat ini sedang sakit parah yang membutuhkan perawatan yang
kompleks. Semenjak ia cerai, ia menjauhkan diri dari keluarganya dan keluarga
pihak suami. Untuk memenuhi kebutuhannya dan anaknya ia harus bekerja.

NANDA Batasan Karakteristik

Risk For Caregiver Role CAREGIVER
Strain  Banyaknya tugas oleh caregiver (pemberi
Definisi: pemberi perawatan)
perawatan cepat merasa memberikan perawatan pada anaknya secara
kesulitan dalam komplek (selain itu tugas rumah juga seperti
menjalankan peran masak,mencuci,dll) dan harus bekerja
sebagai pemberi  Caregiver adalah seorang wanita
perawatan keluarga Ny J seorang wanita,ibu dari care receiver
 Caregiver mengalami isolasi
semenjak bercerai dari suaminya,Ny J menjauhkan
diri dari keluarganya dan keluarga dari pihak suaminya
 Tugas pemberi perawatan (caregiver) yang
komplek
caregiver bagi anaknya, sebagai ibu, sebagai
pekerja
 Ketidak adanya pengalaman menjadi caregiver

NSC ’08 bLok 2.2 Page 4 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
anaknya merupakan anak satu-satunya dan
memiliki gangguan kongenital,anaknya sejak lahir
sudah mengalami gangguan itu.oleh karena itu Ny J
memiliki resiko ketidak adanya pengalaman menjadi
pemberi perawatan
 Kurangnya istirahat oleh pemberi perawatan
karena anaknya memerlukan perawatan yang
kompleks sedangkan ia sendiri juga harus
bekerja,maka kemungkinan Ny J akan mengalami
kekurangan istirahat

CARE RECEIVER

 Kerusakan kongenital
anaknya sebagai penerima perawatan mempunyai
gangguan kongenital
 Care receiver (penerima perawatan) mempunyai
penyakit parah
care receiver mempunyai gangguan kongenital:
suatu keadaan abnormal yang terdapat pada saat lahir
dan sering ditentukan secara genetik. Kelainan ini
biasanya terdapat sebelum atau pada saat lahir dan
biasanya disertai dengan defek/penyakit,misalnya
dislokasi sendi paha kongenital,penyakit jantung
kongenital
 Ketidakstabilan kesehatan penerima perawatan
penerima perawatan memiliki gangguan
kongenital,oleh karena itu dianggap memiliki
ketidakstabilan kesehatan
 Penyakit yang tidak terprediksi
gangguan kongenital terjadi mulai sebelum atau
sejak lahir,jadi tidak terprediksi
Nursing Outcome:
NOC Definisi
Penampilan pemberi Perawatan langsung: pemberian perawatan
perawatan kesehatan oleh penyedia perawatan keluarga yang
sesuai untuk anggota keluarga atau orang penting
lainnya
Penampilan pemberi Perawatan tidak langsung: pengaturan dan

NSC ’08 bLok 2.2 Page 5 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
perawatan pengawasan perawatan yang sesuai untuk
anggota keluarga/ orang penting lainnya
Kesehatan fisik pemberi Kesejahteraan fisik pemberi perawatan (caregiver)
perawatan keluarga saat merawat anggota keluarga/orang
penting lainnya dalam periode yang lama
Stresor pemberi perawatan Tingkat tekanan biopsikososial pada pemberi
perawatan keluarga yang merawat anggota
keluarga atau orang penting lainnya
Penampilan peran Kongruensi antara perilaku peran individu dan
harapan peran

Nursing Intervention:
NIC Aktifitas
Caregiver support (dukungan  Menetapkan tingkat pengetahuan caregiver
pemberi perawatan)  Menetapkan/menentukan keinginan/
Definisi: pemberian penerimaan peran caregiver
informasi, advokasi,dan  Mengeksplorasi /mencari tau kekuatan atau
dukungan yang dibutuhkan kelemahan caregiver
untuk memfasilitasi  Mendorong caregiver untuk menerima
perawatan pasien secara tanggung jawab (jika diperlukan)
primer oleh seseorang selain
 Memonitor indikator stres
profesi perawatan kesehatan
 Mengajarkan pada caregiver untuk
merawat strategi untuk mempertahankan
kesehatan mental dan fisik caregiver
 Mengidentifikasi sumber perawatan untuk
istirahat
Referral  Menjalankan monitoring untuk menentukan
Definisi: mempersiapkan keperluan untuk referral
pelayanan oleh pemelihara  Mengidentifikasi kesukaan pasien/keluarga/
atau agen perawatan lainnya orang terdekat lainnya untuk agen referral
 Mengidentifikasi kesehatan orang yang
direkomendasikan untuk menjadi pemelihara
perawatan untuk referral,jika diperlukan
 Menentukan apakah perlu menyediakan
dukungan perawatan baik di rumah/komunitas
 Menentukan apakah perlu pelayanan
rehabilitasi untuk digunakan di rumah atau
tidak
 Mengevaluasi kekuatan dan kelemahan

NSC ’08 bLok 2.2 Page 6 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
keluarga/ orang terdekat (penting) lainnya
untuk merespon perawatan
 Mengevaluasi akses lingkungan yang
diperlukan oleh pasien di rumah/komunitas
 Mendiskusikan planing pasien dalam
perawatan dengan penyedia perawatan
selanjutnya

KELOMPOK 3 (kasus 3)
Sepasang suami istri sudah dua tahun belum dikaruniai anak. Saat persiapan
kehamilan, kedua belah pihak mengisi waktunya dengan mencari tahu bagaimana
menjadi orang tua yang baik. Saat istrinya dinyatakan hamil, mereka mulai
menyiapkan diri baik fisik, mental dan financial untuk kebutuhan anaknya. Si ayah
sudah menyiapkan tabungan pendidikan dan asuransi kesehatan atas nama
anaknya, si ibu sudah menyiapkan diri untuk memberikan ASI esklusif dan
berkeinginan untuk menyusui anaknya hingga 2 tahun. Mereka besepakat untuk
tidak akan menyerahkan perawatan bayinya sepenuhnya kepada baby sitter. Saat
bayinya lahir dapat terlihat jelas mereka sangat bekerja sama dalam mencurahkan
kasih sayang kepada bayinya.
Data:
 mencari tahu bagaimana menjadi orang tua yang baik
 menyiapkan diri baik fisik, mental dan financial untuk kebutuhan anaknya
- menyiapkan tabungan pendidikan dan asuransi kesehatan atas nama
anaknya
- menyiapkan diri untuk memberikan ASI esklusif
- tidak akan menyerahkan perawatan bayinya sepenuhnya kepada baby
sitter
 bekerja sama dalam mencurahkan kasih sayang kepada bayinya
Diagnosa
Readiness for enhancement parenting
• Definisi : pola dalam penyediaan lingkungan untuk anak atau orang lain yang
bergantung yang mencukupi untuk mendukung pertumbuhan dan
perkembangan
Batasan karakteristik :
• Mengekspresikan keinginan dalam peningkatan pengasuhan

NSC ’08 bLok 2.2 Page 7 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
Dapat terlihat jelas mereka sangat bekerja sama mengarahkan kasih sayang
kepada bayinya.
• Kebutuhan fisik dan emosional anak dan orang yang bergantung terpenuhi
Mereka mulai menyiapkan diri baik fisik, mental dan financial untuk
kebutuhan anaknya.
Related factors :
Etiologi tidak dibutuhkan karena dalam diagnosis ini klien dalam keadaan
wellness/ sejahtera (baik).

NOC :
Parenting
Definisi: menyediakan lingkungan yang mendukung pertumbuhan dan
perkembangan anak
• Indicator :
` Orang tua memenuhi kebutuhan fisik anaknya
` Menciptakan lingkungan yang aman untuk anak
` Menstimulasi perkembangan kognitif anak
` Menstimulasi perkembangan social anak
` Menstimulasi pertumbuhan emosional anak
` Orang tua menunjukkan hubungan kasih sayang dengan anak
` Mengekspresikan kepuasan dalam peran orang tua
NIC
• Attachment Promotion
Definisi : memfasilitasi perkembangan parent infant relationship ( hubungan
orang tua-infant)
1. Menganjurkan agar calon ayah mendengarkan detak jantung
janin
2. Menganjurkan agar orang tua melihat janin melalui USG
3. Menganjurkan orang tua agar segera melihat dan memegang
setelah bayi lahir
4. Memberikan informasi kepada orang tua tentang cara perawatan
bayi baru lahir
5. Biarkan orang tua bersama bayinya sejenak setelah lahir
6. Dorong klien untuk menyentuh dan berbicara kepada bayinya
7. Bantu klien untuk ikut dalam perawatan bayinya
8. Bantu klien atau orang tua untuk menentukan rencana
perawatan untuk bayinya
• Developmental Enhancement

NSC ’08 bLok 2.2 Page 8 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
Definisi : memfasilitasi atau mengajari orang tua atau caregiver untuk
memfasilitasi perkembangan gerak motorik kasar, gerak motorik
halus, bahasa , kognitif , social dan emosional dari preschool dan
anak umur sekolah
1. Bangun hubungan kepercayaan dengan anak
2. Identifikasi kebutuhan special anak dan kebutuhan beradaptasi
3. Tunjukan aktivitas yang mendukung perkembangan kepada caregiver
4. Pastikan bahasa tubuh selaras dengan bahasa verbal
5. Dukung anak untuk berinteraksi dengan yang lain
6. Bantu cara untuk kooperatif , tidak berkompetisi diantara anak-anak
7. Bantu anak untuk belajar kemampuan mandiri ( makan, gosok gigi, cuci
tangan , dll)
8. Ajari anak cara untuk menulis namanya sendiri
9. Ceritakan sebuah cerita
10.Dukung latihan untuk menstimulasi aktivitas motorik yang luas pada
anak.

KELOMPOK 4
Ibu Z(28thn) tidak menduga kalau ia melahirkan anak kembar 3. Ibu Z gelisah
dan menyatakan kekhawatirannya merawat 3 anak. Meskipun ia sudah pernah
punya pengalaman merawat bayi 5 tahun yang lalu, akan tetapi ia tidak pernah
punya pengalaman punya anak kembar. Ibu Z mengalami gangguan tidur karena
kadang harus bangun untuk menyusui ketiga anaknya. Bapak Z bingung bagaimana
ia harus memenuhi kebutuhan anaknya setelah kelahiran ketiga bayi barunya.
Data
 Data subjektif
 Gelisah dan khawatir merawat 3 anak kembar
 Mengalami gangguan tidur
 Bingung dalam mengasuh anaknya
 Tidak ada pengalaman mempunyai anak kembar
Diagnosa
Risk for Impaired Parenting
 Definisi : Resiko ketidakmampuan pengasuh utama untuk membuat,
mempertahankan, atau memperoleh lingkungan yang mendukung
pertumbuhan dan perkembangan optimum bagi anak.
 Risk Factor
 Infant or child

NSC ’08 bLok 2.2 Page 9 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
∞ Multiple birth
 Knowledge
∞ Deficient of knowledge about parenting skill
 Psikologikal
∞ Sleep disruption
 Social
∞ Lack of parental role model
NOC
 Caregiver Stressor : Peningkatan tekanan biopsikososial pada pemberi
perawatan anggota keluarga.
Indikator tercapainya tujuan :
` Melaporkan stressor yang ada pada orang tua
` Melaporkan tidak adanya gangguan dalam melaksanakan
aktivitas sehari-hari
 Coping : Tindakan untuk mengatur stressor yang membebani individu.
Indikator tercapainya tujuan :
` Melaporkan penurunan kegelisahan
` Melaporkan peninkatan kenyamanan psikologi
` Mempunyai strategi koping yang efektif

 Parenting : Tersedianya lingkungan yang mendukung pertumbuhan dan

perkembangan anak yang optimal
Indikator tercapainya tujuan :
` Mampu menyediakan kebutuhan fisik anak
` Mengungkapkan kepuasan terhadap perannya sebagai orang tua
 Role Performance : Kesesuaian antara perilaku peran individu dan
peran yang diharapkan.
Indikator tercapainya tujuan :
` Kemampuan untuk melaksanakan peran yang diharapkan
NIC
 Role Enhancememt : Membantu pasien, orang-orang terdekat atau
keluarga untuk meningkatkan hubungan dengan menjelaskan dan
menambahkan kebiasaan peran yang spesifik.
Aktivitas :
∞ Membantu pasien untuk mengidentifikasi bemacam-macam
peran dalam kehidupan.
∞ Membantu pasien untuk mengidentifikasi peran yang biasanya
dilakukan dalam keluarga.

NSC ’08 bLok 2.2 Page 10 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009

 Attachment promotion : memfasilitasi perkembangan hubungan antara

orangtua dan bayi.
Aktivitas :
∞ Dukung kebiasaan peran caregiver.
∞ Mendiskusikan karakteristik kebiasaan bayi kepada orangtua.

KELOMPOK 5
Bpk J (60 th) dirawat di rumah sakit karena gagal ginjal kronis stadium akhir.
Bpk J membutuhkan perawatan yang kompleks dari segi medis. Selain itu ia juga
membutuhkan bantuan ADL total untuk memenuhi kebutuhan hidupnya. Bpk J
sekarang dirawat oleh anak pertamanya, karena istrinya telah meninggal. Anaknya
tersebut merasakan kekhawatirannya dalam merawat ayahnya tersebut,selain
karena tidak pernah punya pengalaman merawat orang sakit, ia juga merasa jauh
dari orangtuanya. Ia mengakui dulu saat masih tinggal serumah,ia sering merasakan
ketidakcocokan dengan ayahnya tersebut.
Diagnosa keperawatan :
Risk For Caregiver Role Strain
Definisi: pemberi perawatan cepat merasa kesulitan dalam menjalankan peran
sebagai pemberi perawatan keluarga
Faktor resiko:
 Keparahan penyakit dari care receiver
` care receiver didiagnosa medis gagal ginjal kronis stadium akhir
 Ketidakadekuatan lingkungan fisik untuk menjalani perawatan
` care giver merasa jauh dari orangtuanya
 Ketidak adanya pengalaman dari pemberi perawatan
` anaknya (care guver) merasa kawatir dalam merawat ayahnya
karena tidak pernah punya pengalaman merawat orang sakit
 Hubungan masa lalu yang tidak baik antara pemberi perawatan dengan
penerima perawatan
` anaknya merasa jauh dari orang tuanya,ia mengaku dulu saat
masih tinggal di rumah,ia sering merasakan ketidak cocokan dengan
ayahnya tersebut
 Stres situasional yang normal dampak keluarga (kehilangan ,krisis
ekonomi)
` care receiver (bpk J) telah ditinggal mati istrinya

NSC ’08 bLok 2.2 Page 11 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
 Penyakit dari care receiver yang tak terprediksi
` penyakit yang diderita Bpk J adalah gagal ginjal kronis
NOC
a. Penampilan pemberi perawatan:secara langsung: pemberian perawatan
kesehatan oleh penyedia perawatan keluarga yang sesuai untuk anggota
keluarga atau orang penting lainnya
b. Penampilan pemberi perawatan:secara tidak langsung: pengaturan dan
pengawasan perawatan yang sesuai untuk anggota keluarga/ orang penting
lainnya
c. Stresor pemberi perawatan: Tingkat tekanan biopsikososial pada pemberi
perawatan keluarga yang merawat anggota keluarga atau orang penting
lainnya
NIC
Caregiver support (dukungan pemberi perawatan)
Definisi: pemberian informasi, advokasi,dan dukungan yang dibutuhkan untuk
memfasilitasi perawatan pasien secara primer oleh seseorang selain profesi
perawatan kesehatan
Aktivitas keperawatan :
` Menetapkan tingkat pengetahuan caregiver
` Menetapkan/menentukan keinginan/ penerimaan peran caregiver
` Mengeksplorasi /mencari tau kekuatan atau kelemahan caregiver
` Mendorong caregiver untuk menerima tanggung jawab (jika diperlukan)
` Memonitor indikator stres
` Mengajarkan pada caregiver untuk merawat strategi untuk mempertahankan
kesehatan mental dan fisik caregiver
` Mengidentifikasi sumber perawatan untuk istirahat

KELOMPOK 6
Keluarga Bapak K (30 Tahun) tinggal di Jakarta untuk merantau. Ia memiliki
anak yang dititipkan ke orang tuanya. Ibu K (28 Tahun), merasa tidak mampu
merawat kesehatan anaknya. Oleh karena itu, sejak anaknya lahir, ia memilih
menitipkan ke Ibu mertuanya dan memilih ikut suaminya untuk mencari uang. Hari
ini Bapak K dihubungi ayahnya bahwa anaknya sakit keras dan harus dirawat di RS
di desanya. Dari perawat, ia diberitahu bahwa anaknya mengalami gagal tumbuh.
Saat datang menjenguk anaknya, si bayi selalu menangis setiap dihendong Ibu K.
Ibu K menyatakan menghadapi situasi seperti ini. Ia sendiri mengakui meskipun

NSC ’08 bLok 2.2 Page 12 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
sayang terhadap anaknya, akan tetapi Ia tidak memiliki pengetahuan dan
kemampuan merawat anaknya tersebut.
Pengkajian
 Identifikasi orang tua yang mempunyai anak lain dan pindah dari rumah,atau
telah menempatkan anak sebelumnya dengan sanak saudara untuk periode
yang lama
 Identifikasai orang tua yang mempunyai riwayat depresi atau psikiatrik mayor
 Identifikasi anak membutuhkan perawatan tingkat tinggi,misalnya: seperti di
kasus seorang anak yang mengalami gagal tumbuh
 Kaji tingkat pengetahuan orang tua bagaimana perawatan anak yang tepat
Diagnosa
Impaired Parenting
Definisi : Ketidakmampuan pemberian perawatan utama untuk menciptakan,
mempertahankan atau mendapatkan kembali lingkungan yang mendukung
pertumbuhan dan perkembangan optimal dari anak.
Faktor Yang Berhubungan:
1. Bayi atau anak
 Perubahan kemampuan persepsi
 Kondisi cacat atau terlambatnya perkembangan
 Kurang sesuai dengan harapan orang tua
 Terpisah dengan orang tua dalam waktu yang lama
2. Pengetahuan
 Ketidakmampuan untuk mengenal dan bertindak terhadap isyarat bayi
 Kurang kesiapan kognitif untuk menjadi orang tua
 Kurang pengetahuan tentang perkembangan anak
 Kurang pengetahuan tentang pemeliharaan anak
 Kurang pengetahuan tentang keterampilan pengasuhan
 Keterampilan komunikasi yang buruk
 Harapan yang tidak realistis terhadap anak
3. Psikologi
♣ Depresi
♣ Perawatan pranatal yang kurang,terlambat
♣ Terpisah dari bayi atau anak
4. Sosial
∞ Perubahan dalam unit keluarga
∞ Tidak adekuatnya pengaturan perawatan anak
∞ Model peran menjadi orang tua yang kurang/buruk
∞ Nilai sebagai orang tua kurang

NSC ’08 bLok 2.2 Page 13 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009
∞ Keterampilan penyelesaian masalah buruk
∞ Perpindahan stress
Batasan karakteristik:
1. Bayi atau anak
• Gagal tumbuh dan berkembang
2. Orang tua
` Pernyataan tentang ketidakmampuan memenuhi kebutuhan anak
` Ungkapan dengan kata-kata tentang frustasi ketidakadekuatan peran
` Pemeliharaan kesehatan anak yang tidak adekuat
` Pengaturan perawatan anak yang tidak tepat
` Defisit interaksi maternal anak-anak
` Ketidakadekuatan atau kurangnya pelekatan pada bayi
NOC
1. Stressor Pemberi Perawatan : Tingkat tekanan biopsikososial yang meluas dari
pemberi perawatan keluarga untuk anggota keluarga atau orang terdekat.
Aktivitas lainnya melebihi waktu
2. Coping : Tindakan untuk mengelola stressor yang membebani sumber
individu.
3. Menjadi orang tua : Memberikan lingkungan yang mendukung pertumbuhan
dan perkembangan optimum dari ketergantungan anak
NIC
1. Peningkatan perkembangan : memfasilitasi atau mengajarkan orang tua atau
memberi perawatan untuk memfasilitasi optimalnya motorik kasar,motorik
halus,bahasa,kognitif,sosial serta pertumbuhan emosi dari usia prasekolah
dan usia sekolah
2. Peningkatan integritas keluarga : peningkatan perpaduan dan kesatuan
keluarga
3. Pendidikan untuk pasien atau keluarga : mengajarkan orang tua untuk
penyelesaian masalah,pembuatan keputusan dan perawatan anak dan
keterampilan menjdi orang tua.
4. Menentukkan pengetahuan orang tua terhadap kebutuhan perawatan dasar
anak dan berikan informasi perawatan anak yang tepat.

NSC ’08 bLok 2.2 Page 14 of 15

 Kamis, 29 Oktober 2009

“bArang siapa tidAk menyibukkan diri dengan

kebaikan niscaya ia akan disibukkan dalam
keburukan,,,,,,” ^_^

pRimA_LanNy_hAbiB_mUzZ_iCha_imEy_sEptA_n0enG_ipEh_ri
sA_rAtnA_maLinA_oVy

NSC ’08 bLok 2.2 Page 15 of 15