KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSIA PERMATA SARANA HUSADA

NOMOR

TENTANG

KEBIJAKAN KRITERIA PEMILIHAN INDIKATOR UNIT

DIREKTUR UTAMA RSIA

PERMATA SARANA HUSADA

Menimbang : a. Bahwa dalam menilai mutu unit untuk melakukan fokus perbaikan

proses sertta hasil praktik klinis dan manajemen, maka setiap unit

memilih dan memilih indikator yang terkait dengan prioritas

masing-masing unit;

b. Bahwa dimaksud dalam poin a dan b diatas, maka perlu ditetapkan

Keputusan Direktur Utama RSIA Permata sarana husada tentang

Kebijakan Kriteria Pemilihan Indikator Unit.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit;

4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan;

5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 95 Tahun 2015 tentang Rumah

Sakit Pendidikan;
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1173

Tahun 2004 tentang Rumah Sakit Gigi dan Mulut;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012 Tahun

2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun

2017 tentang Keselamatan Pasien;

9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129

Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT GIGI DAN

MULUT UNIVERSITAS HASANUDDIN TENTANG KEBIJAKAN

KRITERIA PEMILIHAN INDIKATOR MUTU UNIT

KESATU : Kriteria pemilihan indikator adalah;

KEDUA : Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Gigi dan Mulut ini berlaku

sejak tanggal ditetapkan dan disampaikan kepada pihak yang

bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh tanggung

jawab dengan ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat

kekeliruan, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Makassar

Pada tanggal : 20 November 2017

DIREKTUR UTAMA
drg. M. Ruslin, M.Kes., Sp.BM(K)

NIP. 19730702 200112 1 001

6. KEBIJAKAN KRITERIA PEMILIHAN INDIKATOR MUTU UNIT

6.1 Kebijakan Umum:

Setiap unit kerja di RSIA Permata Sarana Husada memilih dan menetapkan indikator mutu

yang dipergunakan untuk mengukur mutu unit kerja.

6.2 Kebijakan Khusus:

1. Rumah sakit mempunyai regulasi pengukuran mutu dan cara pemilihan indikator mutu di

unit kerja yang antara lain yaitu:

a. prioritas pengukuran mutu pelayanan klinis di rumah sakit. Indikator mutu yang

dipergunakan untuk mengukur mutu di prioritas pengukuran mutu rumah sakit,

b. sumber data pasti dari unit, dan menjadi indikator mutu unit;

c. fokus mengukur hal-hal yang ingin diperbaiki;

d. melakukan koordinasi dengan komite medis bila evaluasi penerapan panduan praktik

klinis dan evaluasi kinerja dokter menggunakan indikator mutu.

2. Indikator mutu di unit pelayanan dapat meliputi indikator mutu area klinis, indikator mutu

area manajemen, indikator mutu penerapan sasaran keselamatan pasien, dan indikator

mutu unit kerja (nonpelayanan), minimal meliputi indikator area manajemen.

3. Setiap unit kerja dan pelayanan telah memilih dan menetapkan indikator mutu unit.

4. Setiap unit kerja melaksanakan proses pengumpulan data dan pelaporan.

5. Pimpinan unit kerja melakukan supervisi terhadap proses pengumpulan data dan

pelaporan serta melakukan perbaikan mutu berdasar atas hasil capaian indikator mutu.

Ditetapkan di : Makassar

Pada tanggal : 20 November 2017

DIREKTUR UTAMA
drg. M. Ruslin, M.Kes., Sp.BM(K)

NIP. 19730702 200112 1 001