STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)

 Masalah : Defisit perawatan diri

 Pertemuan : Ke 1 (Satu)

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi : Klien datang ke rumah sakit diantar keluarga karena di rumah klien
mengurung diri di kamar dan sudah satu minggu tidak mau mandi dan mengganti
baju.
2. Diagnosa :
a. Defisit Perawatan Diri berhubungan dengan Menarik diri
3. TUK :
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
b. Klien mengetahui pentingnya perawatan diri
c. Klien mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri
d. Klien dapat mempraktekkan cara perawatan diri
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SP)
1. Orientasi
a. Salam terapiutik
Selamat pagi Pak, perkenalkan nama saya suster Yeni Fila. Saya suka dipanggil
Suster Yeni. Nama Bpk siapa? Suka dipanggil apa?
b. Evaluasi/Validasi
Pk.Deni apakah mengetahui mengapa Bpk dibawa kemari ?
c. Kontrak
 Topik :
Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang hal-hal yang
menyebabkan Pak.Deni tidak mau merawat diri ?
 Tempat
Mau dimana kita bercakap-cakap Bpk ? Bagaimana kalau di ruang perawat saja
?
 Waktu
Berapa lama kita bercakap-cakap ? Bagaimana kalau 30 menit?

2. Kerja
 Apa yang membuat Pak.Deni tidak mau merawat diri (mandi, menggosok gigi
dang anti baju) ?
 Bapak sudah tau belum apa keuntungan dan kerugiannya kalo seseorang malas
mandi dan rajin mandi?
 Oh, begitu ya. Padahal kalau kita mandi, menggosok gigi dan ganti baju
minimal 2 kali dalam sehari itu bisa membuat tubuh kita terhindar dari
berbagai penyakit, membuat kita tampak bersih, bisa berfikir positif dan orang-
orang disekitar kita senang berkumpul dengan kita.
  Nah, kalau orang yang rutin mandi, menggosok gigi dan ganti baju minimal 2
kali dalam sehari itu biasnya terlihat bersih, rapi, banyak teman yang
mendekati dan mengajak ngobrol, serta harum.
 Kemudian kalau seseorang yang tidak mau mandi, menggosok gigi dan
menggganti baju minimal 2 kali dalam sehari biasanya mudah terserang sakit,
khususnya sakit kulit seperti panu, kadas dan gatal-gatal.
 Sekarang, mari kita coba bagaimana cara melakukan perawatan diri (mandi,
menggosok gigi dan mengganti baju)
 Pertama mengenalkan alat-alat yang digunakan untuk mandi dan ganti baju.
 Mengajarkan klien cara mandi yang benar dan tidak lupa mengeringkan badan
dengan handuk mandi.
 Nah, sekarang Pk.Dedi yang mencoba (klien mepraktekkannya langkah demi
langkah sambil dibantu perawat)
 Kalau sudah selesai mari duduk lagi.
3. Terminasi
a. Evaluasi
Bagaimana perasaan Pak.Deni setelah melakukan cara merawat diri tadi (sebutkan
kegiatannya).
b. Evaluasi obyektif
Sekarang coba Pak.Deni ulangi lagi bagaimana tadi cara melakukan perawatan
diri. Bagus sekali.

c. Rencana Tindak Lanjut

 Bagaimana kalau Pak.Deni lakukan setiap hari selama di RS, agar nanti
dirumah sudah lancar.
 Nah, mau jam berapa Pak.Deni melakukannya ? Kita buat jadwalnya ya, biar
Pak.Deni tidak lupa.
 Oke, jadi mau dilakukan setiap pagi setelah bangun tidur jam 06.00 an sore jam
16.00.
 Baiklah Pak.Deni, waktu kita sudah habis. Sekarang kita catat kegiatan pada
hari ini di buku harian Pak.Deni.
 Nah, kalau sudah dikerjakan beritahu suster ya dan nanti kita beri tanda.
d. Kontrak
 Topik
Besok kita akan belajar lagi bagaimana cara makan yang baik
 Tempat
Tempatnya mau dimana ? Bagaimana kalau di meja makan.
 Waktu
Mau jam berapa ? Bagaimana kalau jam 07.00 pagi ? Baiklah sampai besok
Pak.Deni