IMS SEBAGAI

PINTU MASUK
INFEKSI HIV

Dr. Lewie Suryaatmadja, SpKK (K)

Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
FK Universitas Diponegoro / RSUP Dr. Kariadi Semarang
 PENDAHULUAN

IMS klasik yang dikenal  Sifilis, Gonore, & Ulkus Mole

Perkembangan ilmu pengetahuan  tidak hanya 3

penyakit tersebut tetapi banyak penyakit lain yang
ditularkan lewat hubungan seksual

Di antaranya ada yang mempunyai gejala borok/

ulkus/ tukak di daerah kelamin/ genital  bisa
merupakan pintu masuk kuman dan virus lain, antara
lain virus HIV.
 SEJARAH

VD (Venereal
Disease),
berasal dari STD (Sexual
kata “Venus” = STI (Sexual RTI
Transmitted
“Dewi Cinta”, Transmitted (Reproductive
Disease) =
berarti Infection) = Tract Infection)
PMS
penyakit IMS (Infeksi = Infeksi
(Penyakit
akibat Menular Saluran
Menular
percintaan Seksual) Reproduksi
Seksual)
 Penyakit
Kelamin
 SINDROMA IMS

Sindroma IMS terdiri dari :

• 1. Sindroma ulkus genital
• 2. Sindroma duh tubuh vagina
• 3. Sindroma duh tubuh uretra
• 4. Sindroma tumor genital
• 5. Sindroma bubo inguinal
• 6. Sindroma nyeri perut bagian bawah
• 7. Sindroma pembengkakan testis
• 8. Sindroma konjungtivitis neonatorum
 1. Sindroma Ulkus Genital
Terdiri dari :

- Sifilis stadium I (Ulkus Durum)

- Ulkus mole

- Ulkus herpes genitalis

- Ulkus mikstum

- Ulkus limfogranuloma venereum (LGV)

- Ulkus granuloma inguinale

 Ulkus Durum

Ulkus Mole

Ulkus Herpes Genitalis

 Ulkus LGV

Ulkus Granuloma
Inguinale
 2. Sindroma duh tubuh vagina
Terdiri dari :
• Kandidiasis vulvovaginalis
• Vaginosis bakterial
• Trikomonasis vaginalis
• Servisitis gonore
• Infeksi genital non spesifik

Trikomoniasis
KVV Servisitis GO
 3. Sindroma duh tubuh uretra
Terdiri dari :
• Uretritis gonore
• Uretritis non spesifik

Uretritis GO
 4. Sindroma tumor genital
Terdiri dari :
• Kondiloma akuminata
• Kondiloma lata (Sifilis stadium II)
• Moluskum kontagiosum

Kondiloma akuminata Moluskum kontagiosum

Kondiloma lata
 5. Sindroma bubo inguinal
Terdiri dari :
• Sifilis stadium I (bubo indolen + ulkus durum)
• Limfadenitis pada ulkus mole
• Granuloma Inguinale
• Limfadenitis bubo pada Limfogranuloma Venereum
(LGV)

Granuloma inguinale LGV

 6. Sindroma nyeri perut bagian bawah

Terdiri dari :
• Pelvic Inflammatory Disease (PID) = Penyakit Radang
Panggul
• Endometriosis
• Abses tuba ovarium
 7. Sindroma pembengkakan testis
Terdiri dari :
• Orchitis
• Prostatitis
• Epididimitis

Orchitis
 8. Sindroma konjungtivitis neonatorum
Terdiri dari :
• Konjungtivitis gonoblenore
• Konjungtivitis trakomatis

Gonoblenore Trakoma
 TRANSMISI / PENULARAN

• Penyakit bisa bermanifestasi akibat interaksi

antara Host, Agent (pathogen), dan Environment
Penularan HIV terjadi secara :

• Horisontal  Intra Venous Drug Use (IVDU),

transfusi darah
• Vertikal  dari ibu ke bayinya
• Seksual  hubungan seksual
• Genito-genital (heteroseksual)
• Oro- genital - “Felatio” (objek: penis)
• - “Cunnilingus” (objek: vagina)
• Ano-genital (biseksual, homoseksual) 
“Annilingus”
 HUBUNGAN TIMBAL BALIK ANTARA IMS
DAN INFEKSI HIV
• Penderita HIV  bila terkena Herpes Genitalis 
berat, kambuh2an

• Penderita HIV  bila terkena Sifilis  sulit diterapi

• Penderita Ulkus Genital :

- Herpes Genital (paling banyak) sangat mudah
- Sifilis (akhir2 ini ↓) ditransmisi oleh
- Ulkus Mole (jarang) infeksi HIV

• Penderita HIV bila terkena infeksi HPV  sangat

resisten, rekalsitran, meluas, dan kambuh2an
Pencegahan yang paling efektif:

1. Abstain

2. Be faithful

3. Condom

4. Herpes supression

5. STD control

6. Circumcise
 SIMPULAN
Terdapat beberapa macam jalur transmisi
virus HIV  - horisontal
- vertikal
- seksual

Termasuk di antara jalur tersebut adalah

IMS, terutama dengan gejala utama
tukak/ borok/ ulkus genital
TERIMA
KASIH