RS MARYAM /MCM/SOP/PERAWAT CITRA MEDIKA AN/2018 DITETAPKAN OLEH Tanggal terbit DIREKTUR RUMAH SAKIT SPO MARYAM CITRA MEDIKA
Dr.H.A. Rivai Ibrahim
Pengertian Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD,KPC dan KNC. Tujuan Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh kemampuan RS Maryam Citra Medika dalam mengidentifikasi, mendokumentasi, menganalisis dan melaporkan permasalahan mutu pelayanan klinis seperti KTD,KPC,KNC untuk itu perlu dibuat suatu standar prosedur yang dapat membakukan manajemen resiko klinis. Kebijakan 1. Keputusan Direktur RS Maryam Citra Medika tentang kebijakan ……………. nomor: /RS-MCM/SK/…/2018 2. Keputusan Direktur RS Maryam Citra Medika tentang kebijakan…………. nomor: /RS-MCM/SK/…/2018 3. Keputusan Direktur RS Maryam Citra Medika tentang panduan…………. nomor: /RS-MCM/SK/…2018 Prosedur 1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atauau resiko medis melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi 2. Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD,KNC, KPC dan resiko klinis melakukan pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan, selanjutnya melaporkan kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis yang berkompeten 3. Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi. 4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan identifikasi dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan output terjadinya KTD,KNC, KPC dan resiko klinis. Semua hasil identifikasi di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD,KNC,KPC dan resiko medis (formulir pelaporan insiden keselamatan) 5. Direktur RS Maryam Citra Medika dan tim peningkatan mutu pelayanan mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut penanganan 6. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada rapat rutin di RS Maryam Citra Medika Unit Terkait Blangko manajemen KTD, KPC,KNC, dan resiko medis.