PROFIL KEPEGAWAIAN STAF PUSKESMAS PAAL LIMA

1. Nama Lengkap :

2. NIP :

3. Tempat/Tanggal Lahir :

4. Pangkat/Gol. Ruang :

5. Instalasi :

a. CPNS :

Tanggal :

TMT :

Unit Kerja :

b. PNS :

Tanggal :

TMT :

6. Alamat :

a. Rumah :

b. Puskesmas :

c. No. Hand Phone :

d. Email :

7. Jenjang Pendidikan :

a. SD :

b. SMP :

c. SMA :

d. Perguruan Tinggi :
8. Riwayat Pekerjaan :

9. Diklat Pelatihan Yang Pernah Diikuti: