Soal To Fdi 5 Batch II 2018

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
MATA
1. Nona Gadis, 28 tahun datang dengan keluhan pandangan mata buram sejak 5 hari.
Terdapat riwayat mata merah berulang sejak 4 tahun terakhir, membaik dengan obat
tetes mata. Pasien juga memiliki riwayat nyeri dan kaku pada persendian kaki dan
tangan yang membaik dengan antinyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan visus 6/15 tidak
membaik dengan pinhole, injeksi silier (+), partikel kecil dalam COA (+). Kondisi
yang mungkin ditemukan pada pasien…
A. Pupil midriasis
B. Pendarahan vitreus
C. Ekimosis
D. Sinekia posterior
E. Ablatio retina
2. Tn. Putra, 18 tahun datang dengan keluhan pandangan buram disertai mata merah
sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya, Rossi diketahui bermain sepak bola dan terkena
tendangan lawan di mata kirinya. Pada pemeriksaan slit lamp didapatkan tremorous
lens. Diagnosis apa yang paling sesuai dengan kondisi Tn. Putra ?
A. Ektopia lentis
B. Fakodonesis
C. Iridodenis
D. Katarak traumatik
E. Iridosiklitis
3. Perempuan, 48 tahun, datang berobat dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai pandangan kabur, mual, dan muntah. Dokter yang
melakukan pemeriksaan menemukan pupil midriasis dengan iris bombe positif.
Berikut ini tatalaksana yang dapat diberikan untuk kasus di atas, kecuali…
A. Latanaprost
B. Atropin
C. Timolol
D. Asetazolamid
E. Pilokarpin
4. Ny. Agung, 47 tahun, mengeluhkan adanya bintik kekuningan di mata kanannya.
Keluhan tidak disertai gatal, mata merah, maupun nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan visus normal, tampak kekuningan pada konjungtiva. Dokter mengatakan
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
bercak kekuningan tersebut merupakan deposit lemak. Diagnosis yang tepat
adalah…
A. Pinguekula
B. Pterigium
C. Xeroftalmia
D. Xanthelesma
E. Kalazion
5. Perempuan, 57 tahun mengeluhkan pandangan kedua mata buram sejak 3 bulan
terakhir. Keluhan tidak disertai mata merah, nyeri, maupun berair. Dokter
melakukan pemeriksaan lapang pandang dengan hasil sebagai berikut.
Lokasi kelainan yang menyebabkan keluhan di atas adalah…

A. Kiasma optikum
B. Nervus optikus
C. Korteks oksipital
D. Optik radiata
E. Traktus optikus
6. Perempuan, 65 tahun mengeluhkan bayangan kehitaman pada lapang pandang tengah
sejak 2 hari. Pasien memiliki riwayat DM dan hipertensi sejak 10 tahun, namun
sudah tidak pernah kontrol 3 tahun terakhir. Pada pemeriksaan funduskopi
didapatkan macula kuning kehijauan dikelilingi lingkaran abu-abu dan drusen.
Diagnosis yang tepat adalah…
A.. Age related macular degeneration
B. Retinopati diabetika
C. Retinopati hipertensi
D. Ablatio retina
E.. Retinitis pigmentosa
7. Anak usia 7 tahun diantar berobat dengan keluhan benjolan pada kelopak mata
kanan. Dokter pemeriksa mendapati benjolan tampak hiperemis berada di sisi lateral
palpebra superior dekstra, disertai nyeri orbita superior dekstra. Terdapat ptosis
berbentuk S. Diagnosis yang benar adalah…
A. Hordeolum
B. Kalazion
C. Blefaritis
D. Dakriosistitis
E. Dakrioadenitis
8. Laki-laki, 62 tahun, mengeluhkan sulit melirik ke sisi kiri. Dokter melakukan
pemeriksaan gerak bola mata dan didapatkan mata kiri sulit melihat ke sisi temporal.
Nervus manakah yang mengalami kelainan ?
A. Optikus
B. Okulomotor
C. Troklear
D. Trigeminalis
E. Abdusen
9. Perempuan, 38 tahun, diantar majikannya ke unit gawat darurat dengan keluhan mata
kanan merah dan nyeri setelah terkena cairan pembersih rumah tangga 15 menit
SMRS. PF: VOD 6/21, injeksi konjungtiva, kemosis dan kornea keruh (+). Tindakan
awal yang paling tepat adalah…
A. Memeriksa pH air mata dengan kertas lakmus
B. Irigasi dengan larutan garam fisiologis selama 30 menit
C. Memberikan EDTA
D. Memberikan antibiotik topikal
E. Memberikan siklopegik
10. Seorang pasien perempuan 75 tahun mengeluhkan bercak kehitaman di tengah
lapang pandang sejak 2 tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan sulit membaca
dekat dan bila melihat garis tampak bengkok dan kabur. Dokter kemudian
melakukan pemeriksaan menggunakan kartu bergaris yang diletakkan pada jarak 15
inchi dari mata pasien. Jenis pemeriksaan yang dimaksud adalah…
A. Uji Amsler Grid
B. Tes Ishihara
C. Tes Jaeger
D. Tes Seidel
E. Tes Schirmer
THT
11. An. Kurma 7 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan hidung tersumbat
sebelah kiri sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai ingus berbau busuk dan kental
hanya dari lubang hidung kiri. Keluhan demam disangkal. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior ditemukan massa padat berlendir. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
a. Rinitis akut
b. Rinitis alergi
c. Benda asing
d. Rinitis vasomotor
e. Rinitis medikamentosa
12. Ny. Ratna, 66 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri dan mulut tertarik
ke sisi kiri. Nyeri bertambah sakit apabila daun telinga ditarik. Riwayat penyakit DM
tipe 2 tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan cairan dari telinga kiri
berwarna kehijauan (+), dengan membran timpani kesan sulit dinilai. Apa etiologi
yang paling tepat pada kasus ini?
a. Pseudomonas aeroginosa
b. Staphylococcus aureus
c. Varicella zoster
d. Pityrosporum sp.
e. Aspergilus sp.
13. Seorang laki – laki, usia 29 tahun dating dengan keadaan sulit bernafas, keluhan
disertai hiperalivasi. Pada ispeksi dan palpasi ditemukam pembengkakan ekstraoral
pada rahang bawah bilateral simetris teraba seperti papan dan terlihat lidah
terangkat. Pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, TD 140/90 mmHg, napas 32
kali/menit, nadi 70 kali/menit, terdapat trismus 1 jari dan febris. Diagnosis yang
paling mungkin adalah…
a. Abses sublingual
b. Abses parafaringeal
c. Abses submandibular
d. Selulitis fasialis
e. Angina Ludwig
14. Seorang perempuan 18 tahun, diantar oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan penurunan pendengaran sejak 2 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik
didapatkan rinne kanan(+), kiri (-), swabach telinga kiri memangjang, dan weber
lateraliasi ke kiri. Apakah kemungkinan yang terjadi pada telinga tersebut?
a. Tuli konduksi telinga kiri
b. Tuli konduksi telinga kanan
c. Tuli sensorineural telinga kiri
d. Tuli sensorineural telinga kanan
e. Tuli sensorineural dan tuli konduktif di telinga kiri
15. Seorang anak perempuan, 6 tahun datang ke UGD diantar orang tuanya dengan
keluhan keluar darah dari hidung sejak 1 jam yang lalu. Kelihan dirasakan sering
kambuh sejak umur 5 tahun. Riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan rhinoskopi
anterior diapatkan darah yang menetes dan gumpalan darah di sisi septum nasi.
Tindakan awal yang tepat adalah…
a. Antibiotika
b. Asam traneksamat
c. Kompres dingin
d. Tampon adrenalin
e. Analgesic
16. Pasien laki – laki, usia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidur
mengorok dan sering terbangun di malam hari sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan
dirasakan hilang timbul. Pemereksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil T2-T2,
tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat detritus. Apa indikasi tonsilektoomi
pada pasien?
a. Gangguan tidur
b. Usia pasien
c. Pembesaran tonsil T2-T2
d. Kripte melebar
e. Pasien mengorok sejak 1 tahun
17. Pasien laki – laki, 50 tahun datang dengan keluhan keluar caran kekuningan dari
telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan hilang timbbul sejak 2 tahun yang
lalu, terdapat gangguan pendengaran. Keluhan disertai batuk pilek. Pada
pemeriksaan ditemukan secret mukopurulen kekuningan, perforasi membrane
timpani marginal. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Otitis media akut
b. Otitis media eksterna
c. Otitis difusa eksterna
d. Otitis media supurasi kronik tipe bahaya
e. Otitis media supurasi kronik tipe aman
18. Pasien perempuan anak berusia 4 tahun mengeluhkan nyeri telinga sejak 1 hari lalu.
Riwayat batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 98
kali/menit, nafas 26 kali/menit, suhu 38,40 C. dari pemeriksaan telinga didaptkan
tampak membra timpani hiperemis dan bulging. Mekanisme awal terjadina keluhan
tersebut adalah…
a. Sumbatan hidung
b. Sumbatan saluran telinga
c. Edema membrane timpani
d. Sumbatan tuba eustachius
e. Sumbatan telinga dalam
19. Pasien anak laki – laki, usia 6 tahun datang diantar oleh orang tuanya dengan
keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Demam (+), batuk (+), pilek
(+). Nyeri dirasakan semakin hari semakin memberat. Pada otoskopi tidak
didapatkan sekret, membran timpani tampak menonjol terdapat sekret didalamnya.
Tindakan yang akan anda lakukan adalah…
a. Pemasangan timpanotube
b. Ear toilet
c. Timpanoplasti
d. Miringotomi
e. Pemasangan paper patch
20. Pasien wanita, usia 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada tulang pipi sejak 5
hari yang lalu. Terdapat secret berwarna kehijauan, post nasal drip, konka inferior
edema dan hiperemis, terdapat penyempitan di kompleks osteomeatal. Apakah
diagnosis pada kasus diatas?
a. Rhinitis akut
b. Sinusitis maksilaris
c. Sinusitis frontalis
d. Sinusitis ethmoidalis
e. Shinusitis spenoidalis
KULIT
21. Seorang bayi berusia 2 bulan dibawa oleh ibunya ke klinik dokter umum, dengan
keluhan muncul bintik-bintik di sekitar area leher. Bayi menjadi sangat rewel. Keluhan
dirasakan semakin meluas apabila cuaca panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
vesikel kecil, multipel, berukuran 1-2mm. Anak tampak aktif saat bergerak. Apakah
terapi yang sesuai pada kasus diatas?
a. Bedak salisilat 5%
b. Bedak salisilat 2%
c. Kortikosteroid topikal
d. Ketokonazole 2%
e. Preparat Ter
22. Seorang anak berusia 7 tahun, datang diantar oleh orang tuanya ke suatu klinik dokter
umum dengan keluhan adanya keropeng dan luka di tungkai bawah kiri. Apabila
keropeng tersebut diangkat maka tampak adanya luka dengan dasar eritema. Pada
pemeriksaan didapatkan adanya krusta berwarna kecoklatan diatas luka. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Impetigo ulceratif
b. Impetigo bullosa
c. Impetigo krustosa
d. Folikulitis
e. Furunkel
23. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang dibawa oleh keluarganya ke salah satu UGD
rumah sakit dengan keluhan kulit yang melepuh hampir di seluruh tubuh sejak 1 hari
sebelumnya. Berdasarkan alloanamnesis diketahui bahwa sebelumnya pasien sempat
mengonsumsi obat flu yang dibelinya di warung. Pada status lokalis tampak ruam
vesikulobulosa generalisata, erosi, dan eksoriasi pada bibir dan sekitar glans penis.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Steven-Johnson-Syndrome
b. SJS-TEN
c. Toxic Epidermal Necrolytic
d. Staphylococcus Scalded Skin Syndrome
e. Exanthematous Drug Eruption
24. Seorang laki – laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan bercak putih yang mati rasa.
Keluhan tersebut sudah pernah muncul atau dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien
saat ini sedang berobat, namun tidak berobat secara teratur. Sekarang bercak putih
tersebut telah bertambah banyak dan berubah kemerahan di seluruh tubuh. Diagnosis
pada pasien adalah?
a. Morbus hansen tipe paulibasiler
b. Morbus hansen tipe multibasiler
c. Reaksi kusta tipe 1
d. Reaksi kusta tipe 2
e. Fenomena lucio
25. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan bercak merah
yang menebal di punggung kaki kiri. Lesi dirasakan sangat gatal terutama saat pasien
sedang banyak pikiran. Pada pemeriksaan di regio dorsal pedis sinistra, didapatkan
likenifikasi, plakat, ireguler, dan ditutupi sebagian skuama halus. Manakah terapi yang
paling sesuai pada kasus diatas?
a. Triamsinolon
b. Hidrokortison
c. Flukonazol
d. Klobetasol
e. Betametason
26. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang dengan keluhan gatal yang hilang timbul di
seluruh badan sejak 6 bulan yang lalu. Rasa gatal tersebut timbul pada malam hingga
pagi hari. Keluhan juga disertai dengan timbulnya bintik-bintik berwarna merah. Tanda
vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis kontak alergi
c. Urtikaria kronis
d. Dermatitis atopi
e. Dermatitis kontak iritan
27. Seorang laki-laki berusia 61 tahun, datang dengan keluhan bercak kemerahan di pipi
sejak 6 bulan yang lalu. Bercak tersebut dirasakan tidak nyeri dan tidak gatal. Tanda-
tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak lesi eritema di bagian tengah dan
hiperpigmentasi pada bagian pingir. Tampak gambaran sikatrik atrofi dan gambaran
follicular plugging. Predileksi di area wajah dan rambut. Diagnosis pada pasien adalah?
a. Psoriasis vulgaris
b. Dermatitis seboroik
c. DKA
d. Lupus eritematosus discoid
e. Tinea facialis
28. Nyonya lina perempuan berusia 40 tahun, datang dengan keluhan terdapat bercak
berskuama pada lengan kanan dan kiri. 2 tahun yang lalu pasien juga mengalami hal
yang serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak eritema dengan skuama.
Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah?
a. Skin prick tets
b. Skin patch test
c. Diaskopi
d. Dermography
e. KOH
29. Seorang remaja berusia 20 tahun, datang dengan keluhan adanya jerawat pada
wajahnya. Jerawat biasanya bertambah banyak dan makin merah di masa menjelang
akan menstruasi. Pasien belum pernah mendapatkan pengobatan sebelumnya. Pada
status lokalis didapatkan pada area wajah adanya komedo dan papul kemerahan, nyeri
(+) dan total lesi berjumlah 10. Tatalaksana yang tepat untuk kondisi pasien diatas
adalah?
a. Retinoid topikal 0,05% cream + gel klindamisin
b. Retinoid topikal 0,05% cream
c. Retinoid topikal 0,05% cream + eritromisin PO 4x250 mg
d. Eritromisin PO 4x250mg + etinil estradiol 1x50 mg PO
e. Isotretinoin 0,5-1 mg/kg/hari
30. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke sebuah klinik dikarenakan mengeluh
keluar nanah dari alat kelaminnya. Keluhan tersebut disertai rasa nyeri dan panas saat
sedang berkemih. Pasien mengaku memiliki riwayat berhubungan seks bebas dengan
PSK. Pada saat itu dokter memberikan obat yaitu Azitromisin oral 1 gram dosis tunggal
setelah melakukan pemeriksaan lab pada sampel duh uretra. Apakah temuan pada
pemeriksaan gram yang didapatkan oleh dokter?
a. Ditemukan kuman gram negatif diplokokus intraseluler dan ada leukosit PMN
> 5 lbp
b. Ditemukan kuman gram negatif diplokokus intraseluler dan ada leukosit PMN
> 2 lbp
c. Tidak ditemukan kuman gram negatif diplokokus intraseluler dan ada leukosit
PMN > 10 lbp
d. Tidak ditemukan kuman gram negatif diplokokus intraseluler dan ada leukosit
PMN > 2 lbp
e. Tidak ditemukan kuman gram negatif diplokokus intraseluler dan ada leukosit
PMN >510 lbp
31. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang untuk berkonsultasi dengan seorang dokter
kulit karena mengeluhkan pipinya yang semakin memerah sejak 1 tahun terakhir ini.
Dari hasil pemeriksaan fisik pada area wajah, tampak eritema dengan telengiektasis (+),
disertai dengan papul dan pustul terutama pada aera hidung, komedo (-). Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Acne vulgaris
b. Rosaceca
c. Diskoid lupus eritematosus
d. Pellagra
e. Dermatitis seboroik
32. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke RS dengan keluhan gatal pada kulit
bagian dada sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan dermatologis tampak makula dan
papul eritema yang berderet dengan tepi lebih aktif dan sekuama. Dilakukan
pemeriksaan KOH dan didapatkan hasil dengan gambar sebagai berikut :
Mikroorganisme tersering yang menyebabkan keluhan diatas adalah?
a. Maleszia furfur
b. Tricophyton
c. Haemophylus ducreyi
d. Candidiasis
e. Epidermopiton
33. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan kuku kaki berubah warna
menjadi kekuningan dan tampak sedikit rapuh. Keluhan tersebut juga disertai dengan
gambaran kuku yang lapuk. Berawal dari ujung kuku, kemudian menyebar. Apakah
terapi yang tepat untuk diberikan?
a. Ketokonazol salep
b. Itrakonazol oral
c. Griseofulvin oral
d. Griseofulvin salep
e. Metronidazol oral
34. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang dengan keluhan rambut rontok yang telah
dialami sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dialami di seluruh kepala. Keadaan ini dialami
oleh pasien setelah pasien pindah tugas yang lebih berat dari yang sebelumnya. Riwayat
SLE dan gangguan tiroid disangkal. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan adanya
bekas garuka ataupun bekas trauma. Pada pemeriksaan pull test, terdapat 25-40 helai
tercabut. Diagnosis pasien adalah?
a. Telogen effluvium
b. Alopesia areata
c. Alopesia andrigenic
d. Psoriasis vulgaris
e. Lentigo solaris
35. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan adanya ruam di seluruh tubuh
sejak 2 minggu yang lalu terutama di lengan dan tungkai, serta telapak tangan dan kaki.
Pasien menyangkal adanya keluhan gatal, nyeri, dan demam. Pasien sudah sempat
memeriksakan ke dokter dan telah mendapatkan obat oles luar dan minum, namun
belum ada perbaikan. Pasien mengaku bahwa 2 bulan sebelumnya terdapat luka kecil di
area kemaluannya dan tidak nyeri, kemudian hilang dengan sendirinya. Pada status
lokalis terdapat makula eritema pada seluruh tubuh dengan ukuran bervariasi, bentuk
bulat, oval, batas tegas, tepi ireguler, dan ekfoliasi (+). Diagnosis pasien adalah?
a. Viral exanthema
b. Erupsi obat
c. Dermatitis kontak iritan
d. Tinea korporis
e. Roseola sifilitika
\
FORENSIK
36. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke UGD mengaku telah diserang oleh teman
sekantornya. pasien datang ingin meminta visum. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
luka lecet berbentuk bulan sabit di pipi kanan dan tidak membutuhkan perawatan. Pasal
yang kemungkinan menjerat pelaku dalam kasus ini adalah…
a. 351 KUHP
b. 351 KUHAP
c. 352 KUHP
d. 352 KUHAP
e. 90 KUHP
37. Wanita, 45 tahun ditemukan meninggal di kamar kos. Diketahui bahwa terdengar suara
teriakan sebelum korban ditemukan meninggal. Pada pemeriksaan luar didapatkan
bercak perdarahan konjungtiva, trauma fisik (-). Pemeriksaan dalam tidak didapatkan
trauma internal, sedangkan bendungan organ (+). Apakah penyebab kematian korban?
a. Pemerkosaan
b. Pembekapan
c. Pencekikan
d. Keracunan CO
e. Penggantungan
38. Seorang dokter memeriksa pasien yang tidak sadar setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas di IGD. Dokter kemudian merencanakan untuk melakukan tindakan pembedahan
saraf cito untuk menangani kondisi pasien. Tidak ada keluarga pasien. Kaidah dasar
bioetik yang dilakukan?
a. Non malficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Vulnerability
39. Ny yanti, 99 tahun, telah menjalani perawatan ICU selama 50 hari dalam kondisi koma
dan terpasang ventilator. Dokter mengatakan pasien tidak akan bisa hidup tanpa
menggunakan alat bantu. Di hari ke 51, keluarga mendatangai DPJP dan meminta
kepada dokter untuk menghentikan segala tindakan karena keluarga tidak tega dengan
kondisi pasien. Termasuk jenis euthanasia apakah tindakan keluarga Ny. Yanti?
a. Volunter
b. Informed consent
c. Aktif
d. Pasif
e. Autonomi
40. Korban laki-laki, 20 tahun ditemukan ditengah lapangan saat hujan. Dari pemeriksaan
luar didapatkan bercak kebiruan seperti cabang batang pohon di area dada. Disebut
tanda apakah yang didapatkan dari hasil pemeriksaan korban ini?
a. Rigor Mortis
b. Livor Mortis
c. Algor mortis
d. Aborescent Mark
e. Putrefaksi
41. Seorang mayat ditemukan tergeletak di pinggir jalan. Sekelilingnya ditemukan beberapa
pisau. Terdapat luka terbuka dengan panjang 3cm dengan dalam 15cm. berapa ukuran
pisau yang mungkin digunakan?
a. Panjang 10cm lebar 2cm
b. Panjang 10cm lebar 4cm
c. Panjang 15cm lebar 4cm
d. Panjang 20cm lebar 4cm
e. Panjang 15cm lebar 2cm
42. Ditemukan Jazad bayi di tempat sampah. Jazad kemudian dibawa ke RS untuk diotopsi.
Dari pemeriksaan tidak didapatkan Verniks kaseosa dan tali pusat (-). Jenis Kasus ini
adalah…
a. Pembunuhan
b. Pembunuhan Anak Sendiri
c. Abortus provokatus
d. Abortus kriminalis
e. Still Birth
43. Ditemukan mayat mengambang di sungai. Saat diperiksa diperoleh kondisi luar mayat
basah berlumpur, terdapat busa halus pada hidung, luka lecet pada siku, jari tangan dan
kaki. Pemeriksaan diatom positif. Kemungkinan mekanisme kematian adalah….
a. Fibrilasi ventrikel
b. Hemokonsentrasi darah
c. Edema paru
d. Spasme laring
e. Kerusakan batang otak
44. Di Sebuah RS terdapat pasien yang dirawat karena DBD. Perawat salah mengatur
tetesan cairan infus sehingga pasien mendapatkan cairan yang lebih dari seharusanya,
akibatnya terjadi edema paru. Termasuk kesalahan apa yang terjadi?
a. Unforseeble risk
b. Acceptable risk
c. Kejadian Sentinel
d. Kejadian Tidak diharapkan
e. Near miss
45. Terjadi bencana alam di provinsi STW. Tim identifikasi telah tiba mengamankan lokasi,
membuat dokumentasi lokasi kejadian. Selanjutnya mengumpulkan data post mortem
dan antemortem. Data ini dikelompokkan menjadi data primer dan sekunder untuk
digunakan pada tahap rekonsiliasi. Berikut yang tidak termasuk data sekunder?
a. Profil property
b. Profil medic antropologi
c. Tanda lahir
d. Bekas Luka
e. Profil gigi
PSIKIATRI
46. Ny. Norma, berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering bermimpi
buruk. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 bulan lalu setelah pasien mengalami
perampokan. Pasien menjadi sering kaget dan sering teringat kejadian itu berulang
kali. Pasien takut keluar rumah dan bertemu orang tak dikenal. Riwayat gangguan jiwa
disangkal, pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan stres pasca trauma
c. Gangguan panik
d. Reaksi stres akut
e. Fobia sosial
47. Tn. Dodo, usia 35 tahun, dibawa ke IGD karena berdiri di tengah jalan dan terlihat
seperti mengatur lalu lintas. Saat di UGD pasien tampak marah-marah dan banyak
berbicara dengan afek bergantian antara marah dan bahagia. Menurut keluarga pasien,
setahun yang lalu pasien pernah menderita depresi dan dibawa ke rumah sakit setelah
melakukan percobaan bunuh diri. Diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Demensia
b. Delirium
c. Depresi
d. Gangguan cemas
e. Gangguan bipolar
48. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan
keluhan sering berbicara kasar dan marah-marah jika keinginannya tidak dipenuhi.
Sejak usia 3 bulan hingga 2 tahun ibunya sibuk bekerja dan ia hanya diasuh oleh
pengasuh yang berganti-ganti. Gangguan pada anak tersebut terdapat pada fase?
a. Oediphal
b. Anal
c. Pregenital
d. Laten
e. Oral
49. Pasien anak laki – laki, berusia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena tidak bias diam,
di sekolah selalu berlarian ke sana dan kemari, jika disuruh baris tidak bisa antre dan
jika dikasih tugas tidak pernah menyelesaikan sehingga anak terancam tidak naik kelas.
Tatalaksana farmakologi yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Etosuksimid
b. Diazepam
c. Metilfenidat
d. Gabapentin
e. Donepezil
50. Ny. Nebi, 25 tahun, dibawa keluarganya karena sering menyendiri dan mengurung
dirinya di kamar sejak 2 minggu lalu. Pasien tidak menjawab ketika dipanggil. Pasien
terlihat sedih dan mengaku mendengar suarasuara yang menyuruh untuk membunuh
anaknya karena anaknya adalah jelmaan iblis. Pasien baru saja melahirkan anak
pertamanya sebulan lalu. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus?
a. Gangguan depresi mayor
b. Gangguan psikotik akut
c. Sindroma baby blues
d. Depresi postpartum
e. Psikosis postpartum
51. Ny. Lulu, usia 28 tahun, datang ke poliklinik bersama suaminya karena merasa nyeri
saat berhubungan seksual dengan suaminya. Pasien baru saja menikah dua bulan lalu.
Saat berhubungan seksual, suami pasien merasa sulit sekali melakukan penetrasi dan
ketika berhasil penis terasa sangat terjepit. Pasien mengaku takut sekali melakukan
hubungan seksual karena pasien merasa vaginanya terlalu kecil sehingga pasien takut
nyeri, berdarah dan robek pada daerah kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan maupun tanda infeksi pada
sistem reproduksi pasien. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Vulvodynia
b. Vaginismus
c. Bartolinitis
d. Vulvar vestibulitis
e. Sistitis
52. Seorang laki - laki, berusia 38 tahun, datang ke IGD sebuah RS dengan keluhan sesak
napas sejak 6 bulan yang lalu, disertai mual, muntah, nyeri kepala dan tidak nafsu
makan. Keluhan ini dirasakan setelah ia berpisah dengan istri dan anaknya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal dan dari pemeriksaan
laboratorium tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini
adalah...
a. Gangguan cemas
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan depresi
d. Gangguan hipokondriasis
e. Gangguan cemas menyeluruh
53. Pasien laki - laki, berusia 22 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena ‘gaduh gelisah’ sejak
1 minggu yang lalu. Pasien sering marah-marah pada keluarganya dan membanting-banting
barang di rumah. Pasien merasa keluarganya ingin membunuhnya dan mendengar suara yang
tidak tahu asalnya dari mana sedang menertawakan dirinya. Keluhan ini muncul sejak 2 minggu
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hasil dalam batas normal. Sebelumnya pasien belum
pernah mengalami gangguan jiwa. Diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Gangguan waham terinduksi
b. Bipolar tipe manik
c. Gangguan psikotik akut
d. Skizofrenia paranoid
e. Gangguan skizoafektif
54. Seorang pasien laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 2
hari lalu. Pasien merupakan pasien skizofrenia dan baru saja kontrol pengobatan ke
poliklinik 7 hari lalu. Pada saat kontrol, pasien diberikan obat olanzapine dengan dosis
yang dinaikkan dari sebelumnya karena gejala psikotik masih ada. Saat dilakukan
pemeriksaan, pasien tampak sesak, pucat, gemetar dan berkeringat banyak. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD = 130/80 mmHg, nadi 120 x/menit, suhu =
39oC, laju napas 26 x/menit, kesan lead pipe rigidity. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
a. Diskinesia tardif
b. Distonia akut
c. Parkinsonisme
d. Akatisia
e. Sindroma neuroleptik maligna
55. An. Kiki, 8 tahun, dirasakan sangat bodoh oleh keluarganya. Pasien susah untuk belajar,
selalu bermalas-malasan dan beberapa kali tidak naik kelas. Pada pemeriksaan IQ
didapatkan hasil 49. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Retardasi mental borderline
b. Retardasi mental ringan
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental berat
e. Retardasi mental sangat berat
SARAF
56. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang diantar keluarga dengan keluhan demam sejak 4 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, N 96 kali/menit, RR 20 kali/menit, Tax 39C, Kaku kuduk (+).
Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Leukosit 12.000/ml. Apakah kemungkinan
penyebab kasus diatas?
a. Streptococcus pnemonia
b. Staphylococcus aureus
c. Mycobacterium tuberculosis
d. Herpes simpleks virus
e. Varicella zoster virus
57. Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan kelemahan tubuh satu sisi mendadak sejak 1
jam lalu. Keluhan muncul saat pasien menonton televisi. Keluarga juga mengatakan
pasien bicara pelo. TD 140/100, nadi 112 x/menit, respirasi 24 x/menit, temp 37,5 oC.
Setelah 6 jam perawatan, keluhan membaik dengan sendirinya. Apakah terapi yang
diberikan pada pasien ini?
a. Aspirin peroral
b. rTPA
c. Observasi saja
d. Modifikasi gaya hidup
e. Antikoagulan
58. Pasien perempuan, umur 55 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan kesemutan
kedua tangan dan kaki, seperti menggunakan sarung tangan dan kaos kaki. Kesemutan
dirasakan seperti ditusuk-tusuk. Pasien memiliki riwayat Diabetes Melitus sejak 6 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N 80 mmHg, RR 20
kali/menit, Tax 36,7C. Apakah jenis neuropati pada pasien ini?
a. Polineuropati proksimal
b. Polineuropati distal
c. Mononeuropati
d. Radikulopati
e. Ganglionopati
59. Seorang Laki-laki, 40 tahun, pasien mengalami kecelakaan lalu lintas dan saat ini
mengeluh kedua kaki tidak dapat digerakkan. Pasien juga mengeluh kebas pada kedua
kaki dan di saddle area. Pasien tidak bisa kencing padahal buli penuh. diagnosis pasien
ini adalah…
a. Cauda equine syndrome
b. Brown Sequard Syndrome
c. Central Cord Syndrome
d. Trauma Medula spinalis
e. Overflow inkontinensia
60. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan tangan
kanan bergerak berulang-ulang. Saat keluhan terjadi, pasien tidak merespon bila
dipanggil. Keluhan ini didahului dengan melihat bintik-bintik hitam. Hasil pemeriksaan
fisik TD 120/80 mmHg, N 90 x.menit, RR 20 kali/menit, Tax: 36,7C. Kelemahan
separuh tubuh tidak ada. Diagnosis pasien ini adalah….
a. Epilepsi Parsial Simpleks
b. Epilepsi Parsial Kompleks
c. Epiepsi Petit Mal
d. Epilepsi Grand Mal
e. Epilepsi Umum
61. Seorang wanita, usia 44 tahun, bekerja sebagai ibu rumah tangga, datang ke puskesmas
dengan keluhan sulit menutup mata sejak 2 hari yang lalu dan mata terasa perih. Pasien
juga mengeluhkan sulit menggerakkan mulut dan tidak bisa mengeryitkan dahi.
Kelemahan separuh tubuh disangkal oleh pasien. Terapi yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Prednison 60 mg/hari, tapering off
b. Prednison 5 mg/hari, tapering off
c. Ibuprofen 2 x 200 mg selama 6 hari
d. Natrium diclofenak 2x50 mg selama 10 hari
e. Amoxicilin 3x500 mg selama 5 hari
62. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala dalam 6 bulan
belakangan. Pasien mengatakan sakit kepala terjadi lebih dari 15 kali dalam sebulan.
Sakit kepala dirasakan seperti kepala terikat. Mual, muntah, fotofobia aupun audiofobia
disangkal. Apakah terapi profilaksis pada kasus diatas?
a. Zomiltriptan
b. Ibuprofen
c. Amitriptilin
d. Rencanakan MRI
e. Pemberian Oksigen
63. Seorang laki-laki usia 35 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan lemah
kedua tungkai. Kelemahan kemudian menjalar ke paha dan ekstremitas atas. Keluhan
sulit BAK dan BAB disangkal. Ada riwayat diare. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg,
N 90 kali/menit, RR 18 kali/menit, Tax 36,7C. Refleks patologis (-). Apa tatalaksana yg
tepat untuk diagnosis kasus di atas?
a. Fisostigmin
b. Metilprednisolon
c. Piracetam
d. IV Imunoglobulin
e. Kortikosteroid
64. Seorang wanita, usia 44 tahun, bekerja sebagai ibu rumah tangga, datang ke puskesmas
dengan keluhan sulit menutup mata sejak 2 hari yang lalu dan mata terasa perih. Pasien
juga mengeluhkan sulit menggerakkan mulut dan tidak bisa mengeryitkan dahi.
Kelemahan separuh tubuh disangkal oleh pasien. Apakah terapi tambahan yang tidak
diperlukan?
a. Pemberian asiklovir
b. Pemberian air mata buatan
c. Dekompresi
d. Salep mata kloramfenikol
e. Rehabilitasi medik
65. Pasien wanita, usia 24 tahun, datang diantar oleh temannya ke IGD dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 jam yang lalu. Keluhan juga mengeluh telinga berdenging dan
terasa penuh. Keluar cairan ditelinga disangkal. Kelemahan sesisi tubuh disangkal Pada
pemeriksaan didapatkan hasil: tekanan darah: 120/80 mmHg, nadi: 102 x/menit,
respirasi: 20 x/menit, suhu: 37 C, pemeriksaan telinga didapatkan tuli sensorineural
frekuensi rendah. Apa terapi yang tepat pada pasien tersebut?
a. Diuretik
b. Diet rendah garam
c. Alat Bantu dengar
d. Diuretik + Diet rendah garam
e. Antihistamin
IKM
66. Dokter Ani ingin meneliti hubungan antara indeks massa tubuh dengan kejadian
penyakit stroke hemorrhagic. Variabel independen yang digunakan adalah indeks massa
tubuh yang diklasifikasikan menjadi underweight, normal, overweight dan obesitas.
Skala penelitian apakah yang sesuai untuk variable independen tersebut?
A. Skala rasio
B. Skala nominal
C. Skala ordinal
D. Skala interval
E. Skala rating
67. Dokter Septa ingin meneliti hubungan antara kebiasaan jajan sembarangan dengan
kejadian diare. Didapatkan jumlah subjek yang mengalami diare dan memiliki
kebiasaan jajan sembarangan adalah 15/100, yang mengalami diare dan tidak memiliki
kebiasaan jajan sembarangan 25/100. Berapa nilai relative risk penelitian tersebut ?
A. 0,7
B. 0,55
C. 0,6
D. 0,06
E. 0,25
68. Dokter berniat untuk meneliti hubungan memakai snelli dengan kejadian infeksi tinea
corporis. Dokter kemudian mengumpulkan koas, mengatagorikan koas berdasarkan
tingkatan, dan mengambil beberapa koas secara acak dari setiap tingkat. Metode
sampling apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Stratified random sampling
B. Simple random sampling
C. Cluster random sampling
D. Systematic random sampling
E. Multistage random sampling
69. Dokter mendapat kunjungan medical representative yang menawarkan obat tertentu
untuk tatalaksana uretritis. Hasil yang disampaikan oleh medical representative tersebut
sebagai berikut.
Number needed to treat Number needed to harm
Jenis Obat
(NNT) (NNH)
Seftriakson 2,2 11
Kanamisin 4,5 8
Sefiksim 3,6 7
Apa interpretasi yang sesuai dengan tabel tersebut ?

A. Seftriakson yang paling efektif
B. Kanamisin yang paling efektif
C. Sefiksim adalah yang paling efektif
D. Sefiksim lebih baik dibanding seftriakson
E. Kanamisin lebih baik dibanding seftriakson
70. Puskesmas kecamatan Sukakaya melakukan fogging di wilayah kerjanya akibat

peningkatan insidens kasus DBD dalam kurun waktu 2 bulan terakhir. Tindakan
apakah yang dilakukan oleh puskesmas tersebut?
A. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
B. Pelayanan kesehatan perorangan primer
C. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
D. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
E. Pelayanan kesehatan perorangan tersier
71. Dokter Maha sedang membaca artikel ilmiah mengenai efektivitas aldoctone
dibandingkan HCT terhadap hipertensi. Dalam artikel disebutkan bahwa aldactone
dapat menurunkan TD sistolik sebesar 20 mmHg (p=0,10), sementara HCT dapat
menurunkan TD sistolik sebesar 5 mmHg (p=0,01). Obat manakah yang sebaiknya
dipilih oleh dokter Maha?
A. Aldactone, karena dapat menurunkan TD sistolik sebesar 20 mmHg
B. Aldactone, karena nilai p=0,10
C. HCT, karena nilai p=0,01
D. Aldactone dan HCT sama-sama efektif
E. Tidak keduanya, karena deviasi TD sistolik yang tidak berbeda makna
72. Dokter Dyah ingin melakukan penelitian dengan 600 subjek terduga sepsis. 200 di
antaranya memiliki hasil kultur darah positif, yang dianggap sebagai baku emas. 600
subjek terserbut kemudian diperiksakan alat diagnostik baru dengan temuan 160 hasil
positif. Sementara dari subyek dengan hasil kultur negatif, alat baru tersebut
memberikan hasil negatif pada 360 subjek. Berapa spesifisitas alat baru tersebut ?
A. 95%
B. 80%
C. 90%
D. 54%
E. 66%
73. Tn. Nobita, bekerja sebagai pegawai swasta di suatu perusahaan BUMN. Perusahaan
tersebut bekerja sama dengan Jamsostek untuk jaminan kesehatan karyawannya. Sejak
tahun 2014, Jamsostek berubah jadi JKN. Bagaimanakah status kepesertaan jaminan
kesehatan Tn. Nobita sekarang ?
A. Penerima bantuan iuran
B. Pekerja penerima upah
C. Pekerja bukan penerima upah
D. Bukan pekerja
E. Pekerja pemerintah
74. Seorang perempuan, 46 tahun, datang ke klinik pratama dengan keluhan nyeri kepala.
Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata didapatkan hipertensi derajat 2. Dokter
menganjurkan untuk mengonsumsi obat, mengubah pola makan dan gaya hidup. Pasien
harus membayar Rp 35.000 untuk jasa dokter dan obat. Bagaimana mekanisme
pelayanan kesehatan pada dokter tersebut ?
A. Cash payment
B. Fee for service
C. Insentif
D. Kapitasi
E. Asuransi
75. Pasien, 58 tahun, datang ke sebuah klinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanannya disertai rasa kebas. Pasien merupakan PNS yang memiliki
keanggotaan BPJS yang aktif. Pasien kemudian meminta dokter yang praktik supaya
dirujuk ke RSCM yang merupakan pusat rujukan nasional, dengan alasan dekat dengan
tempat tinggalnya. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Mengutamakan kepuasan Tn. Abdul dengan merujuk pasien ke RSCM
B. Meminta pasien untuk membayar biaya pelayanan dengan menggunakan uang
pribadi
C. Menjelaskan kepada pasien bahwa sistem rujukan yang dikelola oleh BPJS
berjenjang sehingga pasien tidak dapat langsung dirujuk ke RSCM
D. Melaporkan kasus ini ke IDI wilayah, KKI, dan BPJS setempat untuk diberikan
rekomendasi
E. Meminta pasien untuk mendaftarkan RSCM sebagai fasilitas tingkat pertama
keanggotaan BPJS nya
76. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada
punggungnya setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, namun terdapat memar pada punggung
belakang. Setelah dilakukan pemeriksaan foto rontgen vertebra didapatkan hasil seperti
gambar berikut :
Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Spondylitis
b. Spondylosis
c. Spondylolistesis
d. Spondylodesis
e. Spondyloarthritis
77. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin
lama semakin berat sejak 7 hari yang lalu. Sesak bertambah berat apabila sedang
beraktivitas. Pasien juga mengeluh jika malam harus tidur dengan 3 bantal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, HR 110x/menit, RR
30x/menit, dan suhu afebris. Tidak ditemukan edema perifer. Dokter melakukan rontgen
thorak dan didapatkan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?

a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Cor pulmonale
d. Hipetensi porta
e. Syok kardiogenik
78. Seorang laki-laki berusia 28 tahun, datang dengan keluhan perut terasa sangat nyeri dan
terasa kembung, tidak dapat kentut serta BAB sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen tampak distensi, bising usus
meningkat, dan terdapat suara metalic sound. Pada pemeriksaan foto polos abdomen
didapatkan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?

a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Appendisitis akut
d. Peritonitis
e. Kanker kolon
79. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa orang tuanya datang ke UGD dengan keluhan
muntah hijau sejak 1 hari. Bayi tersebut mengalami 2 kali diare berdarah dan perut
tampak semakin membuncit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sangat lemah
dan abdomen tampak distensi Pada pemeriksaan foto abdomen didapatkan gambaran
sebagai berikut :
Apakah diagnosis yang paling mungkin dialami pada bayi tersebut?

a. Malrotasi anorektal
b. Invaginasi
c. Hirschprung disease
d. Malrotasi intestinal
e. Hipertrofi stenosis pilorus
80. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak putih sejak
2 bulan yang lalu yang disertai dengan penurunan berat badan dan keringat malam.
Pada pemeriksaan foto rontgen thorax tampak gambaran sebagai berikut :
Diagnosis yang paling tepat pada kondisi kasus diatas adalah?

a. TB paru
b. TB milier
c. Pneumonia
d. Bronkitis
e. Brokiektasis
INTERNA
81. Pasien laki-laki usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut bagian
kanan atas yang disertai mual, muntah, dan nafsu makan menurun sejak 3 hari yang lalu.
Sebelumnya terdapat riwayat BAB lendir disertai darah yang hilang timbul. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu
38,8C. Pada palpasi abdomen teraba hepar 2 jari dibawah arkus costae, nyeri tekan
hipokondrium dekstra (+), dan tanda Ludwig (+). Diagnosis yang paling mungkin
menyebabkan kasus pada pasien adalah…
a. Hepatitis akut
b. Sirosis hepatis
c. Hepatoma
d. Abses hepar
e. Kolesistitis
82. Pasien wanita usia 37 tahun, bekerja di bagian radiologi, datang ke IGD RS dengan
lemah dan lesu sejak 2 minggu yang lalu dan dirasakan semakin memberat 3 hari
terakhir. Keluhan sebenarnya sudah dirasakan sejak 3 tahun yang lalu, disertai demam
ringan. Pasien sudah beberapa kali mendapatkan transfusi. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 37C. Dari
hasil pemeriksaan laboratorium Hb 8,2 mg/dl, AL 1.500, AT 81.000. Diagnosis yang
tepat pada pasien adalah…
a. Hemofilia
b. Thalassemia
c. Anemia aplastik
d. Anemia hemolitik
e. Anemia defisiensi besi
83. Pasien laki-laki usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai mata kuning, badan lemah, mual, dan BAK seperti
teh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 18
kali/menit, suhu 39,5C, dan sklera ikterik. Palpasi abdomen didapatkan hepatomegali.
Pemeriksaan laboratorium IgM anti HAV (+), HbsAg (-), anti HbeAg (-), HCV (-), anti
HDV (-). Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
84. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke poliklinik RS untuk check up kesehatan. Saat
ini tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lingkar pinggang 108 cm.
Pemeriksaan laboratorium LDL 255 mg/dl, HDL 30 mg/dl, trigliserida 357 mg/dl, GDP
115 mg/dl, GD2PP 140 mg/dl. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Dislipidemia
b. Hiperkolesterolemia
c. Hipertrigliserida
d. Sindroma metabolik
e. Hipertensi
85. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan pucat, badan lemah,
dan timbul lebam-lebam di seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,8C,
konjungtiva anemis (+), ekimosis (+), dan splenomegali Schuffner II. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,8; leukosit sangat tinggi; dan trombosit
25.500. Pada hapusan darah tepi ditemukan sel blast 27%, gambaran auer rod (+).
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Limfoma hodgkin
b. Leukemia myeloid akut
c. Leukemia limfositik akut
d. Leukemia myeloid kronik
e. Leukemia limfositik kronik
86. Pasien perempuan usia 21 tahun diantar ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor, pola napas cepat dan dalam.
Pemeriksaan laboratorium GDA 620 mg/dl, natrium 162 mmol, keton 3,5 mmol, pH
7,2, PCO2 45, HCO3 17. Tatalaksana awal apakah yang tepat pada kasus ini?
a. Insulin bolus IV 0,1 U/kgBB
b. Pemberian natrium bikarbonat (50 mmol) dalam 200 ml H2O
c. Pemberian infus kalium 40 mEq K/jam
d. Insulin SC 0,4 U/kgBB
e. Rehidrasi NaCl 0,9%
87. Pasien laki-laki usia 50 tahun diantar keluarganya ke IGD RS karena tidak sadarkan diri
secara tiba-tiba. Menurut keluarga, terdapat benjolan di leher bagian depan pasien yang
semakin hari dirasakan semakin membesar. Selain itu terdapat keluhan sering
berkeringat, mudah lelah, dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 41,7C dan mata eksoftalmus. Tatalaksana awal yang dapat diberikan
kepada pasien adalah…
a. Oksigen, rehidrasi kristaloid, levotiroksin
b. Oksigen, rehidrasi koloid, levotiroksin
c. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 100 mg/24 jam
d. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg loading dose
e. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg loading dose, Paracetamol 1 gram
88. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan terdapat luka
dan nyeri pada tungkai bawah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya timbul bisul kecil
berisi nanah, dikorek dan dipecahkan dengan menggunakan jarum bekas oleh pasien.
Selain itu, keluhan disertai dengan meriang. Saat ini luka melebar, terdapat tanda-tanda
peradangan, luka berwarna merah dengan pinggiran kehitaman, dan berbau busuk. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil GDA 294 mg/dl. Tindakan apa yang tepat
dilakukan selanjutnya pada pasien?
a. Cek HbA1C
b. Pemberian obat anti diabetes oral dan antibiotik oral
c. Pemberian insulin dan obat anti diabetes oral
d. Pemberian antibiotik spektrum luas injeksi
e. Rujuk untuk pembedahan tungkai bawah dan pemberian antibiotik oral
spektrum luas
89. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan diare terus menerus
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan nafsu makan menurun.
Pasien memiliki riwayat mengkonsumsi antibiotik amoksisilin yang dijual bebas secara
sembarangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum lemah, TD 110/70
mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 37,7C. Pada pemeriksaan kultur
feses didapatkan kuman anaerob. Pemeriksaan endoskopi ditemukan pseudomembran
di kolon sigmoid. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan pada pasien
tersebut?
a. Observasi dan kultur feses ulang
b. Stop amoksisilin, ganti dengan ampisilin
c. Tambahkan probiotik
d. Stop amoksisilin, ganti dengan metronidazol
e. Tambahkan metronidazol dan vankomisin
90. Seorang perempuan usia 69 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama
bungkuk yang dirasakan semakin memberat sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kifosis. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan tulang vertebra yang
menipis dan terdapat destruksi tulang. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar kalsium
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Paget disease
b. Gout arthritis
c. Osteoarthritis
d. Rheumatoid arthritis
e. Osteoporosis
91. Pasien laki-laki usia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak yang memberat
saat beraktivitas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak kadang-kadang,
namun tidak demam. Keluhan ini baru muncul sejak 6 bulan yang lalu saat pasien mulai
tinggal bersama saudaranya. Sebelumnya tidak pernah mengalami keluhan yang sama.
Pasien saat ini bekerja sebagai kuli bangunan dan sering terpapar dengan asbes. Pasien
sudah sering berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, TD
120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 34 kali/menit, suhu 36,8C, dada barrel chest (+),
rhonki (-), wheezing (+). Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Kortikosteroid oral
b. Agonis beta-2 + kortikosteroid oral
c. Agonis beta-2 + kortikosteroid inhalasi
d. Agonis beta-2 + antikolinergik
e. Agoinis beta-2 + antikolinergik + kortikosteroid
92. Seorang perempuan usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kabur sejak
1 bulan yang lalu dan dirasakan semakin memberat. Keluhan tidak disertai mata merah,
nyeri, berair, ataupun silau. Pasien sudah didagnosis dengan TB paru dan saat ini sedang
menjalani pengobatan TB. Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan?
a. Menghentikan OAT rifampisin
b. Pemberian paracetamol 500 mg
c. menghentikan OAT etambutol
d. Pemberian piridoksin 50 mg per hari
e. Menghentikan pemberian semua OAT
93. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
2 jam SMRS. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien memiliki riwayat asma sejak
kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak gelisah, lebih suka posisi
duduk, TD 120/80 mmHg, nadi 112 kali/menit, RR 30 kali/menit, suhu 36,7C. Pada
auskultasi paru ditemukan wheezing di seluruh lapangan paru, rhonki -/-. Apakah
tatalaksana awal yang harus diberikan kepada pasien tersebut?
a. Oral bronkodilator
b. Injeksi kortikosteroid
c. Inhalasi kortikosteroid
d. Injeksi methylxanthine
e. Inhalasi agonis beta-2
94. Pasien laki-laki berusia 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk bercampur
darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan suara yang menjadi serak, sesak,
nafsu makan menurun, dan berat badan turun. Riwayat merokok sejak 40 tahun yang
lalu sebanyak 2 bungkus/hari. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 78
kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks
kiri tertinggal, fremitus kiri lebih besar daripada kanan, suara napas paru kiri
menghilang. Hasil foto thoraks ditemukan konsolidasi di lobus inferior kiri.
Kemungkinan diagnosa pada kasus tersebut adalah…
a. Asma bronkiale
b. TB paru
c. PPOK
d. Karsinoma paru
e. Efusi pleura
95. Pasien laki-laki berusia 36 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol dengan riwayat
batuk lama, berkeringat malam hari, dan penurunan berat badan. Oleh dokter
sebelumnya telah didiagnosis TB paru dan mendapatkan pengobatan lini pertama.
Sudah 2 bulan mengonsumsi obat TB tersebut, saat ini pasien datang karena obat sudah
habis. Saat ini nafsu makan membaik dan terjadi kenaikan berat badan. Saat dilakukan
cek sputum BTA didapatkan +/+/-. Apa yang harus anda lakukan sebagai dokter?
a. Melanjutkan terapi 4R3H3
b. Memberikan terapi sisipan 1RHZE
c. Melanjutkan terapi 4RHZES
d. Memberikan terapi sisipan 1RHZES
e. Mengganti terapi dengan lini pertama kategori 2
96. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, berkeringat di malam hari, dan penurunan
berat badan. Pasien memiliki riwayat seks di pranikah dan penggunaan jarum suntik
sembarangan. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemah, TD 110/70 mmHg,
nadi 78 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,7C. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
HIV (+), CD4+ 17. Belum pernah mendapatkan pengobatan sebelumnya. Apakah
tatalaksana yang tepat diberikan kepada pasien tersebut?
a. Terapi OAT selama 6 bulan
b. Terapi ARV langsung
c. Terapi OAT dilanjutkan ARV 2 minggu kemudian
d. Terapi ARV dilanjutkan OAT 2 minggu kemudian
e. Terapi OAT selesai dilanjutkan ARV
97. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk berdahak berwarna kehijauan dan demam.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 30 kali/menit,
suhu 38,2C. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronki +/- dan perkusi redup pada
hemithoraks kanan. Namun dokter tidak menemukan adanya indikasi rawat inap.
Tatalaksana yang tepat diberikan adalah…
a. Amoksisilin PO
b. Levofloxacin PO
c. Azitromisin PO
d. Ciprofloxacin PO
e. Ceftriaxone IV
98. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 1 jam SMRS. Sesak timbul sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 30 kali/menit, dan suhu
37C. Pada hasil analisis gas darah didapatkan pH 7,28, PCO2 28 mmHg, HCO3 16
mol/L, PO2 110 mmHg, saturasi oksigen 98%, BE -5 meq. Apakah diagnosis pada kasus
diatas?
a. Asidosis metabolik dan respiratorik
b. Alkalosis respiratorik primer dan asidosis metabolik sekunder
c. Asidosis metabolik primer dan alkalosis respiratorik sekunder
d. Alkalosis metabolik primer dan asidosis respiratorik sekunder
e. Asidosis resporatorik primer dan alkalosis metabolik sekunder
99. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdahak dan
demam sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg,
nadi 88 kali/menit, RR 26 kali/menit, dan suhu 38,7C. Pemeriksaan paru perkusi redup,
auskultasi ditemukan ronki di lapang paru kanan. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 13,8 g/dl, leukosit 15.850/uL, dan trombosit 395.000/uL. Hasil
pemeriksaan radiologi PA didapatkan infiltrat pada perkardial dekstra. Kemungkinan
diagnosisnya adalah…
a. Asma bronkiale
b. TB paru
c. Efusi pleura
d. Pneumonia
e. Pneumothoraks
100. Pasien perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdahak
lebih dari 2 bulan. Keluhan disertai dengan demam dan sering berkeringat pada malam
hari. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti ini. Pasien juga belum
pernah mendapatkan pengobatan apapun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 38,9C. Pada auskultasi ditemukan
ronki pada kedua lapang paru, perkusi hipersonor pada apeks. Komplikasi yang
mungkin terjadi oleh karena penyakit yang diderita pasien adalah….
a. Emfisema
b. Efusi pleura
c. Pneumothoraks
d. Hematothoraks
e. Empyema
CARDIO
101. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak yang memberat
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Sesak
bertambah saat aktifitas dan membaik dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/80 mmHg, nadi 116 kali/menit, RR 26 kali/menit, suhu 36,6C. Pemeriksaan
fisik paru didapatkan ronki di kedua basal paru, auskultasi terdapat bising holosistolik
lowing dengan punctum maksimum pada apeks grade III/IV. Hasil EKG menunjukkan
atrial fibrilasi dengan respon ventrikel 120 kali/menit, LAE, LVH.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Aorta regurgitasi
b. Aorta stenosis
c. Mitral regurgitasi
d. Mitral stenosis
e. Trikuspid stenosis
102. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan cepat lelah. Keluhan
disertai demam, batuk, dan nyeri dada yang dirasakan saat beristirahat. Dari anamnesa,
diketahui bahwa pasien merupakan pengguna narkoba jarum suntik. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38,5C.
Pada auskultasi didapatkan murmur jantung kesan regurgitasi katup trikuspid.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,1 g/dl, leukosit 19.000, trombosit 230.000,
kultur darah ditemukan Staphylococcus sp (+). Hasil ekokardiogram ditemukan kesan
vegetasi 1,6 cm pada katup trikuspid. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Perikarditis bakterial
b. Endokarditis bakterial
c. Miokarditis bakterial
d. Penyakit jantung rematik
e. Sindroma koroner akut
103. Pasien perempuan usia 57 tahun diantar ke IGD RS karena penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien dikatakan terlihat kesakitan di daerah dada. Saat di rumah sakit, nadi
tidak teraba dan dilakukan resusitasi jantung paru. Setelah dilakukan pemasangan
monitor didapatkan hasil sebagai berikut:
Apakah yang selanjutnya dilakukan oleh dokter?

a. Defibrilasi 50 joule
b. Defribilasi 200 joule bifasik
c. Kardioversi 100 joule
d. Kardioversi 200 joule
e. Lanjutkan RJP + pemberian epinefrin
104. Pasien perempuan usia 68 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan merasa cepat lelah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 62 kali/menit, ireguler, RR
22 kali/menit, suhu 36,6C. Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan hasil sebagai
berikut.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus?
a. AV blok derajat 0
b. AV blok derajat 1
c. AV blok derajat 2 Mobitz 1
d. AV blok derajat 2 Mobitz 2
e. AV blok derajat 3
105. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam
SMRS. Nyeri dada seperti tertindih, menjalar ke lengan kiri, dan berlangsung selama
kurang lebih 10 menit. Sebelumnya pasien sedang bermain bulu tangkis saat serangan
nyeri dada terjadi. Keluhan membaik apabila diistirahatkan. Mual, muntah, dan keringat
dingin disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 96
kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,8C. Dilakukan pemeriksaan EKG dan enzim
jantung didapatkan hasil normal. Pemeriksaan apa yang paling tepat untuk menunjang
diagnosis selanjutnya?
a. BNP
b. Treadmill stress test
c. Ekokardiografi
d. Foto thoraks
e. Intervensi perkutan
106. Pasien perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kaki kanan
bengkak yang memberat sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan sebenarnya sudah dirasakan
sejak 3 bulan yang lalu. Warna kulit juga terlihat semakin gelap. Pasien adalah seorang
karyawati yang mengharuskannya untuk berdiri lama. Pada pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, nadi 82 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,8C, edema pitting dan
hiperpigmentasi pada regio malleolus medial kanan disertai pelebaran vena. Diagnosis
yang tepat untuk kasus tersebut adalah…
a. Limfangitis
b. Limfedema
c. Buerger disease
d. Insufisiensi vena kronik
e. Trombosis vena dalam
107. Pasien laki-laki usia 37 tahun datang ke poliklinik karena ingin melakukan pemeriksaan
rutin. Pada pemeriksaan EKG didapatkan durasi QRS lebih dari 3 kotak kecil, gambaran
rsR’ shaped di lead V1, dan disertai dengan slurred S di lead V5 dan V6. Apa diagnosis
yang tepat pada pasien?
a. Left ventricular hypertrophy
b. Right ventricular hypertrophy
c. Left bundle branch block
d. Right bundle branch block
e. Sindroma Wolff Parkinson White
108. Pasien laki-laki usia 36 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak
20 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertindih beban berat. Keluhan semakin
bertambah nyeri terutama saat sedang beraktivitas dan membaik jika istirahat. Kejadian
ini hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan EKG dan enzim jantung
didapatkan dalam batas normal. Pasien sangat gemar berolahraga namun takut nyeri
dada. Apakah tatalaksana yang diperlukan untuk mencegah kambuhnya nyeri dada pada
pasien tersebut?
a. Nitrat
b. Amlodipin
c. Captopril
d. Valsartan
e. Simvastatin
109. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke praktek dokter untuk kontrol. Diketahui pasien
adalah seorang penyandang DM dengan penyakit ginjal kronik. Dokter merencanakan
terapi anti hipertensi berbasis pedoman JNC 8. Bagaimanakah target tekanan darah yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. < 130/80 mmHg
b. < 130/90 mmHg
c. < 135/90 mmHg
d. < 140/90 mmHg
e. < 140/95 mmHg
110. Pasien perempuan usia 46 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada terasa
berdebar-debar. Pasien juga merasakan detak jantungnya yang hilang. Keluhan ini
sering hilang timbul terutama saat sedang emosi. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/90 mmHg, nadi 102 kali/menit, ireguler, RR 20 kali/menit, suhu 36,7C. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?

a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Atrial ekstrasistol
d. Ventrikular ekstrasistol
e. Ventrikular takikardia
ANAK
111. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik karena
belum bisa duduk ataupun merangkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera
berwarna biru. Dari hasil pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran tulang
panjang yang melengkung dan didapatkan garis fraktur multipel. Penyebab kondisi pada
bayi tersebut adalah…
a. ALL
b. Wilson’s disease
c. Akondroplasia
d. Osteogenesis kongenital
e. Osteogenesis imperfect
112. Anak perempuan usia 1 tahun datang dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
sesak. Keluhan disertai dengan batuk dan pilek sejak 3 hari yang lalu. Riwayat asma
pada keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 56 kali/menit, suhu
38,6C, napas cuping hidung (+), retraksi sela iga, bentuk dada hiperinflasi, dan pada
auskultasi ditemukan wheezing +/+, ronki -/-. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
tersebut?
a. Difteri
b. Pneumonia
c. Bronkiolitis
d. Tuberkulosis
e. Asma bronkiale
113. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke praktek dokter anak
karena sering menyendiri dengan mainannya. Pasien juga terlihat tidak nyaman dengan
keramaian. Jika mainannya diambil, pasien sering mengamuk. Ketika berbicara
bahasanya sulit dimengerti dan pasien terkesan tidak mau memandang orang yang
mengajaknya berbicara. Terkadang pasien terlihat suka mengulang gerakan-gerakan
tertentu. Diagnosis yang tepat adalah…
a. ADHD
b. Autisme
c. Down syndrome
d. Tourrette syndrome
e. Gangguan perkembangan motorik kasar
114. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan
keluhan susah BAK sejak 3 jam SMRS. Ketika BAK pasien selalu menangis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ujung penis mengembung dan preputium sulit ditarik ke
belakang. Diagnosis dan tatalaksana yang paling tepat pada kasus adalah…
a. Epispadia; observasi saja
b. Hipospadia; rujuk spesialis bedah plastik
c. Torsio testis; detorsi manual
d. Fimosis; sirkumsisi
e. Parafimosis; memberikan alfa-blocker
115. Anak laki-laki usia 5 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan batuk berdahak lebih
dari 3 minggu. Keluhan disertai dengan berat badan yang tidak naik. Pasien saat ini
tinggal bersama orang tua yang mengalami batuk lama. Dokter merencanakan
melakukan pemeriksaan mantoux test pada pasien. Apakah yang digunakan untuk
melakukan pemeriksaan tersebut?
a. BCG 0,05 ml IC
b. BCG 0,1 ml IC
c. Tuberculin 0,1 ml SC
d. Tuberculin 0,1 ml IC
e. Tuberculin 0,1 ml IM
116. Anak perempuan usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Awalnya bengkak hanya pada wajah,
namun belakangan bengkak muncul di seluruh tubuh. Keluhan disertai dengan BAK
yang keruh dan berbusa. Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan protein (+++), ekskresi
albumin urin 24 jam meningkat, tidak ditemukan eritrosit. Diagnosis yang tepat pada
pasien adalah…
a. Tumor Wilms
b. Gagal ginjal akut
c. Sindroma nefrotik
d. Sindroma nefritik
e. Glomerulonefritis
117. Anak perempuan usia 5 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sering
memar di paha dan tangan. Menurut ibunya, pasien sering tampak lemah dan mudah
capek. Keluhan juga disertai dengan mimisan dan badan demam. Pasien memiliki
riwayat penyakit typhoid yang kambuh-kambuhan dan sering konsumsi obat antibiotik.
Pada pemeriksaan fisik anak tampak pucat, suhu 38,2C. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan neutrofil 310/ml, trombosit 18.100/ml. hasil pemeriksaan sumsum tulang
hanya didapatkan lemak. Apakah yang menyebabkan keluhan pada pasien tersebut?
a. Amoksisilin
b. Salisilat
c. Asetaminofen
d. Ciprofloxacin
e. Chloramphenicol
118. Seorang anak perempuan usia 8 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan keluar cairan dari telinga kanan yang hilang timbul sejak 5 bulan yang lalu.
Keluhan juga disertai nyeri pada telinga dan pendengaran menurun. Pada pemeriksaan
fisik telinga kanan didapatkan membran timpani perforasi bagian marginal, terdaapt
granulasi, kolesteatoma, dan keluar cairan berbau khas. Diagnosis yang tepat pada kasus
diatas adalah…
a. OMSK tipe benigna
b. OMSK tipe maligna
c. Otitis media serosa
d. Miringitis bulosa
e. OMA fase supuratif
119. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
nyeri pada lutut kanan. Lutut kanannya tersebut tidak mau disentuh dan pasien tidak
mau disuruh berjalan. Tidak ada riwayat tauma dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak rewel, tidak pucat, dan pemeriksaan lainnya dalam batas
normal. Tampak lutut kanan berwarna kebiruan, lebih membesar daripada lutut kiri,
teraba lebih hangat daripada kulit sekitarnya, dan tidak dapat digerakkan. Kejadian ini
sudah hilang timbul sejak pasien berusia 12 bulan. Apakah kelainan yang terjadi pada
pasien?
a. F.IX <1%
b. F.IX <36-40%
c. F.VIII <20%
d. F.VIII <50%
e. F.VIII <65%
120. Seorang anak lahir spontan dari ibu berusia 45 tahun. BB 3 kg, PB 48 cm. Bayi menangis
melirih, 9 jari tangan berada pada posisi tidak normal, saling bertumpuk, dan tumit kaki
membulat. Jarak kedua mata berjauhan dan hidung tampak pesek. Diagnosis yang paling
tepat adalah…
a. Sindroma Turner
b. Sindroma Klinefelter
c. Sindroma Edward
d. Sindroma Down
e. Sindroma Cyger-najjar
121. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan sesak
napas sejak 2 jam yang lalu. Riwayat batuk dan demam disangkal. Keluhan ini pernah
terjadi 3 bulan yang lalu dan hilang timbul. Menurut ibunya, sesak akan kambuh saat
cuaca dingin. Saat ini pasien masih bisa berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR
30 kali/menit, retraksi interkostalis minimal, ekspirasi memanjang, dan wheezing
ekspirasi (+). Tatalaksana awal pada kasus diatas adalah…
a. Pemberian antibiotik
b. Pemberian injeksi kortikosteroid
c. Pemberian inhalasi bronkodilator
d. Pemberian inhalasi bronkodilator dan kortikosteroid
e. Pemberian inhalasi kortikosteroid
122. Seorang bayi perempuan pada menit pertama kelahirannya tidak segera menangis,
ekstremitas sedikit fleksi, saat dirangsang bayi batuk, warna tubuhnya kemerahan
namun ekstremitas biru. HR 90 kali/menit. Berapakah nilai APGAR pada bayi tersebut?
a. 0-2
b. 3-4
c. 5-6
d. 7-8
e. 9-10
123. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa orangtuanya poliklinik dengan keluhan biru
di bibir dan ujung-ujung jari yang sudah terjadi sejak balita. Gejala yang dialami pasien
akan semakin memburuk apabila pasien menangis dan saat serangan pasien sering
berjongkok untuk mengurangi gejala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur ejeksi
sistolik di sela iga II sebelah kiri. Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan gambaran
boot-shaped heart. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah…
a. Atrial septal defect
b. Ventricular septal defect
c. Patent ductus arteriosus
d. Tetralogy of Fallot
e. Transpositional of Great Artery
124. Seorang bayi perempuan usia 2 hari lahir ditolong bidan dengan BBL 2300 gram. Bayi
tersebut mengalami kejang tonik klonik seluruh tubuh tanpa disertai demam.
Tatalaksana utama yang tepat adalah…
a. Fenobarbital IV
b. Fenitoin IV
c. Diazepam rektal
d. Diazepam PO
e. Midazolam IV
125. Seorang bayi perempuan dilahirkan pada usia kehamilan 32 minggu dengan BBL 1350
gram, lahir secara SC karena perdarahan antepartum. Saat lahir bayi bisa menangis, 10
menit kemudian sesak, tampak retraksi ICS, pernapasan cuping hidung, ujung-ujung jari
kebiruan, RR 72 kali/menit. Tonus otot lemah, bayi tampak tidak aktif. Apakah terapi
yang tepat untuk pasien?
a. Surfaktan
b. Antibiotik
c. Kortikosteroid
d. Surfaktan dan kortikosteroid
e. Antibiotik dan kortikosteroid
126. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan nyeri saat saat buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
sering mengompol, BAK tidak lampias, dan demam. Keluhan seperti ini sudah pernah
dialami 1 tahun yang lalu dan dikatakan oleh dokter sebagai infeksi saluran kemih.
Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah…
a. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan pemberian antibiotik oral
b. Perawatan kebersihan, pencegahan diare, dan pemberian antibiotik oral
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan pemberian
antibiotik oral
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan diare, dan pemberian
kombinasi antibiotik
e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan pemberian
antibiotik intravena
127. Anak laki-laki usia 5 tahun datang dibawa ibunya ke poklinik dengan keluhan kelainan
pada cara berjalan. Keluhan disertai sering terjatuh saat berjalan dan kesulitan menaiki
anak tangga. Menurut ibunya, paman pasien meninggal saat usia 20 tahun karena
penyakit kelainan otot. Pada pemeriksaan fisik terdapat kelemahan pada otot-otot
panggul dan bahu. Uji laboratorium apakah yang penting untuk menegakkan diagnosa
kasus diatas?
a. Kadar kreatin kinase
b. Kadar urokinase
c. Kadar katalase
d. Kadar glukokinase
e. Kadar alkali fosfatase
128. Anak laki-laki usia 10 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan demam.
Dari anamnesis diketahui pasien baru pulang dari Raja Ampat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran delirium, suhu 40,4C. BB pasien 40 kg. Terapi yang tepat
diberikan pada pasien adalah…
a. Primakuin 0,25 mg/kgbb dosis tunggal
b. Quinine IV 800 mg dalam NaCl habis dalam 4 jam. 8 jam setelah dosis awal,
berikan 10 mg/kgbb dalam cairan IV selama 2 jam dan diulangi tiap 8 jam
sampai anak bisa minum
c. Kloroquin 400 mg dilanjutkan 200 mg dilanjutkan 12 jam, 24 jam, dan 36 jam
setelahnya
d. Artesunat 96 mg PO selama 2 hari
e. Artesunat 96 mg IV dalam D5% sebanyak 3 kali jam ke 0, 12, 24. selanjutnya
diberikan 2,4 mg/kgbb per IV setiap 24 jam sampai mampu minum obat
129. Seorang bayi usia 18 bulan datang dibawa ibunya karena ingin diimunisasi campak
booster. Riwayat imunisasi lengkap sesuai rekomendasi IDAI 2017 sudah terpenuhi.
Dari buku KMS, diketahui usia 15 bulan pasien sudah diimunisasi MMR. Tindakan
anda sebagai dokter adalah…
a. Memberikan imunisasi campak booster
b. Melakukan pemeriksaan terlebih dahulu
c. Menunda imunisasi Campak booster dan memberikan imunisasi MMR booster
d. Edukasi ibu pasien dan meminta kembali saat usia anak 24 bulan untuk
imunisasi Campak booster
e. Edukasi ibu pasien dan tidak memberikan imunisasi campak booster
130. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
mencret sebanyak 5-8 kali sejak 3 hari yang lalu. BAB cair, tanpa darah, dan lendir.
BAB sebanyak kurang lebih ½ gelas bening setiap kalinya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak gelisah, kehausan, mata cekung, dan turgor kulit menurun.
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dengan dehidrasi berat
c. Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang
d. Diare persisten dengan dehidrasi ringan-sedang
e. Diare kronik dengan dehidrasi berat
131. Seorang bayi laki-laki usia 2 jam menangis merintih. Bayi lahir secara SC dari ibu
G2P1A0 aterm dengan berat badan lahir 4500 gram. Ibu terdiagnosis DM 3 bulan
sebelum kehamilan. Pada saat lahir bayi menangis kuat dan tonus otot baik. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar gula darah 22 mg/dl. Tatalaksana yang
tepat diberikan adalah…
a. Memberikan ASI
b. Memberikan susu formula 50 ml
c. Memberikan infus dengan GIR 6-8 mg/kgbb/menit
d. Memberikan infus dengan RL 2 ml/kgbb
e. Memberikan infus dengan D10% 10 ml/kgbb/hari
132. Seorang anak perempuan usia 4 tahun diantar orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan keluar bintik-bintik kemerahan sejak 3 hari yang lalu. Bintik-bintik merah
dimulai dari wajah ke seluruh tubuh. Lima hari sebelumnya dikatakan pasien mengalami
demam, mata merah berair, batuk, dan pilek. Saat ini pasien mengalami diare 5 kali
dalam sehari. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,7C dan bintik keabuan pada mukosa
bukal kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Varicella
b. Rubeola
c. Rubella
d. Roseola infantum
e. Scarlet fever
133. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
bengkak pada bibir, kemerahan pada pipinya disertai gatal. Sebelumnya pasien makan
udang sekitar 2 jam yang lalu. Menurut ibunya, pasien sudah diberikan susu formula
sejak usia 2 bulan karena jumlah ASI ibu pasien sedikit. Pemeriksaan yang menunjang
diagnosa adalah…
a. IgA
b. IgG
c. IgM
d. IgE
e. IgD
134. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan
keluhan batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan berat
badan yang tidak naik-naik. Sehari-hari pasien diasuh oleh neneknya yang baru
terdiagnosis TB paru dengan pemeriksaan BTA positif. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak lesu dan gizi kurang. Pasien telah menjalani pemeriksaan uji
tuberkulin dan menunjukkan hasil indurasi sebesar 4 mm. Pada pemeriksaan foto
thoraks didapatkan hasil normal. Apa tindakan yang tepat dilakukan kepada pasien?
a. Cek sputum BTA
b. Observasi
c. Pemberian mukolitik dan antibiotik
d. Memberikan profilaksis INH
e. Langsung mulai terapi OAT
135. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas. Tiga hari yang lalu pasien menderita batuk dan pilek disertai demam, tidak
dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR meningkat,
napas cuping hidung (+), dan retraksi dada (+). Pada pemeriksaan auskultasi dada
terdapat bunyi napas vesikuler meningkat disertai ronki +/+ di kedua lapang paru. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan bakteri berwarna ungu tersusun berderet. Apakah
mikroorganisme yang menyebabkan keluhan tersebut?
a. E. coli
b. B. pertussis
c. S. aureus
d. S. pneumoniae
e. H. influenza
136. Seorang ibu hamil usia 28 tahun, G1P0A0, hamil usia 32 minggu datang ke poliklinik
dengan keluhan nyeri saat sedang berkemih sejak 3 hari yang lalu. Nyeri disertai dengan
perasaan anyang-anyangan dan rasa tidak lampias saat BAK. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,3C dan
nyeri tekan suprapubis positif. Tatalaksana yang tepat diberikan kepada pasien adalah…
a. Asam mefenamat 3 x 500mg
b. Ciprofloksasin 3 x 500mg
c. Cefadroksil 3 x 500mg
d. Amoksisilin 3 x 500mg
e. Paracetamol 3 x 500mg
137. Seorang perempuan usia 29 tahun, G1P0A0, hamil usia 37-38 minggu, datang ke IGD
RS dengan keluhan nyeri tembus punggung yang disertai keluarnya darah dan lendir.
Dilakukan pemeriksaan dalam dan didapatkan hasil pembukaan 3 cm. Setelah
diobservasi selama 2 jam, pembukaan tetap 3 cm. Setelah 4 jam, pembukaan menjadi 4
cm. Apakah yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Segera rujuk
b. Observasi his dan dilatasi serviks dengan partograf
c. Observasi DJJ
d. Lakukan pemeriksaan dalam sewaktu-waktu
e. Tirah baring
138. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke poliklinik karena ingin menunda kehamilan
dengan cara perhitungan massa subur. Siklus haidnya tidak terataur, paling pendek 25
hari dan paling panjang 30 hari. Pada hari keberapakah sejak HPHT pasien tidak
dianjurkan berhubungan seksual?
a. Hari ke-6 hingga hari ke-20
b. Hari ke-7 hingga hari ke-19
c. Hari ke-8 hingga hari ke-18
d. Hari ke-9 hingga hari ke-17
e. Hari ke-10 hingga hari ke-18
139. Seorang ibu usia 30 tahun, G2P1A0, hamil 36 minggu, mengeluhkan pandangan
menjadi kabur sejak 2 hari lalu. Riwayat hipertensi dalam dan sebelum kehamilan
disangkal. Saat diperiksa, pasien tiba-tiba kejang. Pemeriksaan proteinuria +++.
Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ....
a. Preeklamsia ringan
b. Preeklamsia berat
c. Eklamsia
d. Impending eklamsia
e. Superimposed preeklamsia
140. Seorang ibu usia 33 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan sejak 3
hari lalu. Pasien baru melahirkan 7 hari yang lalu. Keluhan disertai demam. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 38,8 °C. Pada payudara kanan ditemukan puting lecet,
teraba hangat, nyeri tekan, dan eritema. Tatalaksana yang tepat pada kasus adalah…
a. Mengompres payudara kanan dengan air hangat sebelum menyusui
b. Mengompres payudara kanan dengan air dingin sebelum menyusui
c. Menghentikan pemberian ASI, pemberian kloksasilin 3 x 500 mg selama 7 hari
d. Meneruskan pemberian ASI, pemberian eritromisin 2 x 250 mg selama 10 hari
e. Meneruskan pemberian ASI, rujuk untuk insisi dan drainase
141. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar bercak
perdarahan dari vagina sejak 3 hari yang lalu dan semakin banyak. Keluhan terjadi
setelah pasien mendapat obat yang dimasukkan ke dalam vagina oleh dukun beranak 1
minggu yang lalu karena pasien telat menstruasi 10 minggu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 114 kali/menit, dan suhu 38,9C. Pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan bau (+), flek (+), porsio terbuka, dan terlihat jaringan. Pemeriksaan
laboratorium planno test (+). Diagnosis pada kasus ini adalah…
a. Abortus iminens
b. Abortus inkomplit
c. Abortus komplit
d. Abortus septik
e. Abortus insipien
142. Seorang perempuan usia 25 tahun, G2P1A0, hamil usia 12 minggu, datang ke
Puskesmas untuk memeriksa kandungannya. Menurut pasien, anak pertama mengalami
bibir sumbing. Berapakah dosis vitamin diberikan untuk mencegah bibir sumbing?
a. 1 gram/hari vitamin B9
b. 0,1 mg/hari vitamin B9
c. 0,4 mg/hari vitamin B9
d. 4 mg/hari vitamin B9
e. 4 gram/hari vitamin B9
143. Seorang perempuan usia 49 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat
berhubungan seksual sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sudah tidak haid secara terus
menerus sejak 2 tahun terakhir. Keputihan atau keluar darah dari jalan lahir disangkal.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Apa penyebab awal yang
mungkin dari keluhan pasien tersebut?
a. Vaginismus
b. Vaginitis
c. Endometriosis
d. Hiperestrogen
e. Hipoestrogen
144. Seorang perempuan usia 25 tahun, G2P1A0, hamil 12 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital stabil, tinggi fundus uteri pada umbilikus. Kemudian dokter memutuskan
melakukan evaluasi pada pasien. Pemeriksaan apa yang dapat digunakan sebagai
pemantauan pencegahan komplikasi?
a. TNF alfa
b. ELISA
c. Kadar kuantitatif beta HCG
d. Darah perifer lengkap
e. Kadar hormon estrogen dan progesterone
145. Seorang perempuan usia 28 tahun, G1P0A0, hamil usia 30 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri kepala dan pandangan kabur sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90 mmHg, suhu 36,6C, dan edema tungkai. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan proteinuria +3. Tatalaksana yang diperlukan untuk mencegah
kejang pada pasien adalah…
a. Fenitoin
b. Kortikosteroid
c. Diazepam
d. Ca glukonas
e. MgSO4
146. Seorang perempuan usia 30 tahun datang diantar bidan ke IGD RS dengan keluhan
perdarahan tidak berhenti sejak melahirkan 2 jam yang lalu. Menurut bidan, plasenta
lahir lengkap dan tidak ada robekan pada jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital stabil, terdapat benjolan keluar dari jalan lahir dengan permukaan yang kasar
dan berjonjot. Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Laparoskopi
b. Histerektomi
c. Laparotomi
d. Reposisi
e. Penjahitan robekan jalan lahir
147. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka di kemaluan
sejak 3 hari yang lalu. Riwayat promiskuitas (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ulkus soliter diameter 8 mm, tidak menggaung, dasar bersih. Pemeriksaan penunjang
yang disarankan untuk pasien adalah…
a. Pemeriksaan KOH
b. Pemeriksaan Tzanck
c. Pewarnaan Giemsa
d. Pewarnaan Gram
e. Mikroskopik lapangan gelap
148. Seorang perempuan usia 44 tahun datang ke poliklinik dengan kleuhan terdapat benjolan
di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja karena tidak terasa nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ± 1,5cm pada dinding anterolateral
vagina. Kemudian dilakukan ekstirpasi dan pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan
dinding kista yang dilapisi oleh epitel kuboid selapis. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Kistokel
b. Kista Bartholini
c. Kista Gartner
d. Papilloma
e. Divertikulum urethra
149. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P2A0, hamil 14 minggu, datang ke puskesmas
dengan keluhan mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg,
nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,6C. Tidak ditemukan tanda dehidrasi.
Pada pemeriksaan urinalisis tidak ditemukan keton. Apakah terapi yang dapat
dipertimbangkan untuk diberikan pada pasien?
a. Ondansentron dan vitamin B6
b. Doksilamin dan vitamin B6
c. Domperidone dan vitamin B6
d. Ranitidin dan vitamin B6
e. Prometazine dan vitamin B6
150. Pasien wanita usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan belum memiliki
keturunan padahal sudah menikah selama 6 tahun. Pasien belum pernah menikah dan
memiliki keturunan sebelumnya. Dokter meminta pasien memeriksakan suhu tubuhnya
dan mukus vagina setiap pagi untuk mengetahui masa suburnya. Yang diharapkan dari
pemeriksaan pada masa subur tersebut adalah…
a. Mukus encer, suhu tubuh turun
b. Mukus kental, suhu tubuh naik
c. Mukus encer, suhu tubuh tetap
d. Mukus kental, suhu tubuh turun
e. Mukus encer, suhu tubuh naik
151. Pasien perempuan usia 30 tahun, P2A0, datang ke puskesmas dengan keluhan payudara
kanannya terasa nyeri setelah melahirkan 4 hari yang lalu. Keluhan disertai kemerahan,
bengkak, dan teraba keras pada payudara sebelah kanan. Hal yang paling penting untuk
dilakukan oleh pasien tersebut adalah…
a. Kompres hangat
b. Konsumsi antibiotik
c. Konsumsi NSAID
d. Konsumsi bromokriptin
e. Perbaiki cara menyusui
152. Pasien perempuan usia 27 tahun, datang ke puskesmas dengan tampak kebingungan.
Pasien mengatakan lupa minum pil kontrasepsinya selama 2 hari berturut-turut, pada
hari ke-17 dan 18. Pasien sudah memiliki 2 orang anak. Sebagai dokter, apa yang anda
anjurkan kepada pasien?
a. Minum 1 pil sekarang, 1 pil lagi esoknya
b. Minum 2 pil sekarang, 1 pil esok harinya
c. Minum 2 pil hari ini, minum lagi 2 pil esok harinya ditambah kontrasepsi
cadangan
d. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi cadangan
e. Minum pil hari ini, 2 pil lagi esok harinya
153. Pasien perempuan usia 25 tahun, G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik untuk
kontrol kehamilan rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 82
kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,6C. Pada pemeriksaan leopold 1 bagian janin di
fundus uteri sulit diidentifikasi, leopold 2 teraba keras dan ballotement pada sisi kanan,
dan teraba lunak di sisi kiri, pada leopold 3 bagian janin juga sulit diidentifikasi.
Bagaimanakah posisi janin yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Letak lintang
b. Letak oblik
c. Letak bokong
d. Letak kepala
e. Letak kaki
154. Pasien perempuan usia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat
mestruasi. Selain itu siklus mestruasi juga tidak teratur. Keluhan sudah dirasakan cukup
lama oleh pasien. Terkadang pasien baru menstruasi setelah 2-3 bulan. Pasien juga
belum memiliki keturunan walaupun sudah menikah selama 5 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan TTV dalam batas normal. TB 152 cm, BB 70 kg. Tatalaksana yang tepat
adalah…
a. NSAID untuk mengurangi nyeri
b. NSAID + induksi ovulasi
c. Analog GnRH + induksi ovulasi + NSAID
d. Analog GnRH + NSAID + pil KB kombinasi
e. Analog GnRH + induksi ovulasi
155. Pasien wanita usia 36 tahun, G2P210, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik hamil
untuk melakukan pemeriksaan rutin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar gula
darah sewaktu 382 mg/dl. Tatalaksana untuk kasus diabetes mellitus yang dapat
diberikan adalah…
a. Metformin
b. Acarbose
c. Glibenklamid
d. Glimepirid
e. Insulin
156. Seorang ibu usia 28 tahun, G3P2A0, hamil 34 minggu, datang ke poliklinik untuk
memeriksakan kandungannya. Riwayat persalinan pasien sebelumnya normal. Pada
pemeriksaan Leopold 1 teraba bagian keras, Leopold 2 teraba punggung sebelah kanan,
Leopold 3 teraba lunak. Pemeriksaan USG ditemukan posisi bokong janin berada di atas
mulut rahim dengan kedua tungkai atas dan bawah terlipat sempurna. Presentasi janin
ini menurut hasil USG adalah…
a. Presentasi sefalik
b. Transverse pregnancy
c. Incomplete breech
d. Frank breech
e. Complete breech
157. Seorang perempuan usia 24 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 22-23 minggu, datang
dengan keluhan sesak napas yang dirasakan semakin lama semakin memberat sejak 1
minggu terakhir. Dokter mengatakan hal ini wajar terjadi dan keluhan dapat berkurang
pada trimester 3. Apa yang menyebabkan sesak napas akan berkurang tersebut?
a. Kadar estrogen yang semakin meningkat pada trimester 3
b. Kepala janin memasuki ruang panggul
c. Kadar IgE yang semakin meningkat pada trimester 3
d. Uterus menekan diafragma
e. Kadar progesteron yang semakin meningkat pada trimester 3
158. Seorang wanita usia 32 tahun, G3P2A0, hamil usia 30-31 minggu, datang ke IGD RS
dengan keluhan perut kencang-kencang disertai keluar cairan bening dari jalan lahir
sejak 2 jam SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan his adekuat, pembukaan 1 cm,
tes nitrazin positif. Oleh dokter diberikan injeksi kortikosteroid intramuskular. Apakah
tujuan pemberian kortikosteroid tersebut?
a. Meningkatkan denyut jantung bayi
b. Mencegah infeksi intrauterin
c. Mencegah tahanan serviks terhadap bayi
d. Mematangkan paru bayi
e. Memudahkan proses persalinan terutama saat kepala bayi melewati jalan lahir
159. Seorang perempuan usia 26 tahun, G1P0A0, hamil 38 minggu, datang dengan keluhan
mulas yang dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 4 cm dan ketuban utuh. Setelah dilakukan observasi selama 4 jam,
pembukaan menjadi 5 cm. His 1-2 kali/10 menit dengan durasi 20 detik. Pemeriksaan
DJJ 142 kali/menit, kesan baik. Hal yang paling tepat dilakukan sejauh ini adalah…
a. Metergin
b. Misoprostol
c. Amniotomi
d. Oksitosin
e. Segera rujuk untuk SC
160. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak menstruasi
selama 2 bulan terakhir. Menurut pasien, dirinya selalu mendapatkan haid setiap
bulannya tanggal 28. Namun pada tanggal 29 Desember 2017 ada bercak darah di
pakaian dalam pasien. Beberapa hari kemudian, bercak darah sudah tidak ada. Adanya
bercak darah pada tanggal 29 Desember 2017 tersebut menunjukkan…
a. Oligomenorea
b. Infiltrasi sperma ke ovum
c. Keluarnya ovum dari ovarium
d. Berubahnya oosit menjadi blastosit
e. Implantasi blastosit pada endometrium
BEDAH
161. Anak laki-laki usia 16 tahun datang diantar orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
nyeri pada buah zakar. Nyeri dirasakan tiba-tiba saat bangun tidur. Buang air kecil
dikatakan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kesakitan dan suhu
36,8C. Pemeriksaan fisik pada testis ditemukan edema, nyeri, dan kesan testis kiri lebih
tinggi. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Sistitis
b. Hernia inkarserata
c. Torsio testis
d. Uretritis
e. Orkitis
162. Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke IGD RS karena tidak bisa menggerakkan
lengan kanan saat sedang berlatih gulat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas
valgus, eksorotasi, dan length discrepancy. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Fraktur klavikula
b. Fraktur skapula
c. Fraktur collum brachii
d. Dislokasi bahu anterior
e. Diskolasi bahu posterior
163. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada
pergelangan kaki sebelah kanan setelah melompat tinggi sejak 6 jam SMRS. Pasien
adalah seorang atlet basket. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, edema pada pergelangan kaki kanan, ROM terbatas karena nyeri namun
gerakan plantar dan dorsofleksi masih dapat dilakukan, terdapat nyeri tekan pada bagian
lateral, sendi pergelangan kaki kesan longgar. Cedera yang terjadi pada pasien adalah…
a. Ruptur tendon Achilles
b. Tendosynovitis
c. Tarsal Tunnel Syndrome
d. Eversion sprained ankle
e. Inversion sprained ankle
164. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada paha
kanan setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 100/60 mmHg, nadi 98 kali/menit, RR 20 kali/menit, edema paha kanan, length
discrepancy, dan neurovascular distal buruk. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan
fraktur komplit femur kanan. Komplikasi yang harus cepat segera ditangani dan paling
fatal pada pasien adalah…
a. Malunion
b. Sindroma kompartemen
c. Syok sepsis
d. Syok neurologis
e. Syok hemoragik
165. Seorang pria usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing terdapat
benjolan yang keluar dari anus sejak 1 bulan terakhir. Benjolan dapat keluar masuk
secara spontan. Keluhan disertai BAB berdarah. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Hemoroid eksterna
b. Hemoroid eksterna grade I
c. Hemoroid interna grade I
d. Hemoroid interna grade II
e. Hemoroid interna grade III
166. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai pancaran urin tidak lancar dan
terputus-putus. Kadang pasien harus mengubah posisi agar urin lancar kembali. Demam
disangkal. Tidak ada nyeri yang dirasakan menjalar sampai ke penis. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu
36,6C. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Uretrolithiasis
b. Vesicolithiasis
c. Nefrolithiasis
d. Ureterolithiasis proksimal
e. Ureterolithiasis distal
167. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan di buah zakar kiri sejak 1 bulan. Tidak nyeri yang hilang timbul. Benjolan
dirasakan membesar saat pasien mengangkat benda-benda berat dan mengecil saat
pasien berbaring atau istirahat. Pasien adalah seorang kuli batu yang sudah bekerja sejak
usia 12 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 76 kali/menit,
RR 18 kali/menit, suhu 36,5C, dan terdapat benjolan yang mencapai skrotum kiri. Apa
diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Hernia inguinalis medialis
b. Hernia inguinalis lateralis
c. Hernia skrotalis
d. Epididimitis
e. Torsio testis
168. Seorang wanita usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak
pada lutut sebelah kanan. Dirasakan lebih dari 1 jam dan memberat sejak 1 minggu yang
lalu. Sebelumnya nyeri pada lutut sebelah kanan sudah dirasakan hilang timbul sejak 6
bulan terakhir. Lutut kanan terasa kaku setiap pagi setelah bangun tidur. Keluhan
memberat ketika berjalan dengan menaiki tangga. Pemeriksaan fisik lokalis genu
dekstra didapatkan edema, hiperemis, krepitasi, dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan
radiologis genu dekstra didapatkan celah sendi menyempit dan osteofit. Manakah
pernyataan yang benar dibawah ini?
a. Diagnosis yang tepat adalah rheumatoid arthritis
b. Grade osteoarthritis yang benar adalah grade III
c. Terapi yang dapat diberikan adalah meloxicam
d. Dalam keadaan akut dapat diberikan kolkisin
e. Faktor risiko berupa konsumsi seafood berlebih
169. Pasien laki-laki usia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan
di pergelangan tangan kanan sisi luar sejak 3 bulan lalu. Benjolan tersebut tidak
membesar dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan massa dengan
warna sama dengan kulit sekitar, ukuran 2 cm x 1 cm, batas tegas, konsistensi padat
kenyal, tidak ada pungtat, dan tidak nyeri tekan. Apa diagnosis yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Fibroma
b. Lipoma
c. Neurofibroma
d. Kista ganglion
e. Kista sebasea
170. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
3 jam yang lalu. Nyeri kemudian berpindah ke perut bagian kanan bawah. Keluhan
disertai dengan mual, muntah, dan nafsu makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan McBurney positif. Disebut tanda apakah nyeri berpindah pada
ulu hati ke bagian perut kanan bawah tersebut?
a. Ten horn sign
b. Blumberg sign
c. Obturator sign
d. Psoas sign
e. Ligath sign
171. Seorang ibu usia 29 tahun, datang dengan membawa anaknya usia 1 hari, ke Puskesmas
karena terdapat massa usus yang keluar dari pusat. Massa usus berwarna kemerahan
dengan selaput dan tanpa jaringan otot. Bayi dilahirkan dengan bantuan dukun. Dokter
puskesmas berencana merujuk pasien ke rumah sakit. Apa tindakan yang paling tepat
dilakukan sebelum merujuk pasien?
a. Tutup dengan urine bag
b. Hecting abdomen
c. Tutup kasa NaCl
d. Pemasangan infus, tutup kasa NaCl, dan plastic wrap
e. Pemasangan infus dan tutup dengan kassa kering
172. Seorang perempuan usia 42 tahun dibawa ke IGD RS karena tidak sadarkan diri setelah
kecelakaan tunggal motor. Menurut saksi, pasien tidak menggunakan helm dan kepala
terbentur trotoar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 100/70
mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 36,8C. Krepitasi (+) pada temporal
kanan, otorea (+) darah, stridor (-), dan tampak vulnus ekskoriasi pada wajah dan
ekstremitas kanan. Pemeriksaan CT scan didapatkan hiperdens pada kapsula interna.
Diagnosis yang mungkin adalah…
a. Fraktur basis cranii
b. Hematoma intraserebral
c. Hematoma subdural
d. Hematoma arachnoid
e. Hematoma epidural
173. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan
pada payudara kiri sejak 4 tahun yang lalu. Benjolan dirasakan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa pada payudara kuadran kanan lateral dengan
diameter 1 cm x 2 cm, tidak nyeri, kenyal, mobile, dan berbatas tegas. Pemeriksaan
penunjang awal yang tepat dilakukan adalah…
a. USG
b. MRI
c. Mammografi
d. Rontgen thoraks
e. CT scan
174. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare disertai ampas
dan darah sejak 3 hari yang lalu. Frekuensi diare sebanyak 3-5 kali/hari. Keluhan disertai
penurunan berat badan dalam 1 bulan terakhir. Keluhan serupa sudah dirasakan hilang
timbul selama 3 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemia, eritema nodusum,
distensi abdomen ringan, dan nyeri regio iliaka sinistra bawah. Hasil pemeriksaan
laboratorium kesan leukositosis. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…
a. Chron disease
b. Kolitis ulseratif
c. Divertikulosis
d. Pankreatitis kronis
e. Divertikulitis
175. Pasien laki-laki usia 38 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada punggung
setelah terjatuh dari pohon. pasien terjatuh dalam posisi kaki menapak ke tanah. Nyeri
terutama dirasakan saat pasien bergerak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan foto torakolumbal ditemukan adanya fraktur vertebra
lumbalis 1. Jenis fraktur apa yang paling sering terjadi?
a. Fraktur transversal
b. Fraktur kompresi
c. Fraktur oblik
d. Fraktur inkomplit
e. Fraktur geenstick
176. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan bengkak pada jari
telunjuk tangan kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri ketika meluruskan
jari telunjuknya. Pasien mengaku sebelumnya tertusuk pecahan kaca di sela jari telunjuk
tangan kanannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jari telunjuk tangan kanannya
edema, hiperemi, dan nyeri tekan. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Erisipelas
b. Tenosinovitis
c. Gout arthritis
d. Sesamoiditis
e. Fraktur phalang
177. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan demam dan
nyeri saat buang air kecil sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai sering buang air kecil
dan nyeri di daerah perineum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg,
nadi 80 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38,5C. Pada colok dubur didapatkan prostat
teraba membesar, permukaan ireguler, hangat, dan nyeri tekan. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukositosis. Dari hasil urinalisis eritrosit (+). Kemungkinan
diagnosis pada pasien adalah…
a. BPH
b. Ca prostat
c. Prostatitis akut
d. Prostatitis kronik
e. Metastasis
178. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam dan nyeri
pada tungkai bawah kanan. Riwayat kecelakaan dan diobati di pengobatan tradisional 1
minggu yang lalu. Pada tungkai bawah kanan pasien dipasang bidai kayu yang dibalut
dengan kasa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bagian bawah distal bidai tampak
pucat, terasa baal dan kesemutan, pulsasi arteri lemah, dan tidak ada luka terbuka.
Keadaan yang terjadi pada pasien adalah…
a. Terjepitnya arteri
b. Union
c. Malunion
d. Ostemyelitis
e. Sindroma kompartemen
179. Pasien anak laki-laki usia 3 bulan dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
hanya memiliki 1 buah zakar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital stabil dan
tidak didapatkannya testis pada skrotum kirinya. Apa penyebab kelainan pada pasien
ini?
a. Tidak ada kelainan
b. Kelainan genetik
c. Kelainan anatomi
d. Kelainan fisiologis
e. Kelainan hormonal
180. Anak laki-laki usia 1 minggu datang dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
susah menyusu. Selain itu anak juga sering tersedak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, dan terdapat celah pada bibir dan langit-langit sebelah
kiri. Apabila akan direncanakan operasi, sampai batas usia berapakah sebaiknya operasi
tersebut dilakukan?
a. 1 tahun
b. 1,5 tahun
c. 2 tahun
d. 2,5 tahun
e. 4 tahun
181. Pasien perempuan, usia 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan
di payudara kiri. Awalnya benjolan sebesar buah anggur namun semakin lama semakin
membesar, sekarang sebesar telur angsa dengan ukuran 5x6, benjolan berwarna
kemerahan. Keluhan disertai nafsu makan menurun dan badan terlihat semakin kurus.
Keluhan seperti sesak, patah tulang, maupun penurunan kesadaran disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di ketiak kiri ukuran 1x1 cm, mobile.
Kemungkinan staging pada pasien adalah…
a. T2 N0 M1
b. T2 N1 Mx
c. T2 N2 M0
d. T3 N1 M0
e. T4 N1 Mx
182. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengeluhkan nyeri dan bengkak pada rahang bawah. Keluhan disertai
tidak dapat membuka mulutnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg,
nadi 78 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,7C, kesan rahang bawah unstable dan
maloklusi. Kemungkinan kelainan yang terjadi terletak pada…
a. Fraktur maksila
b. Fraktur mandibula
c. Fraktur nasal
d. Fraktur zygoma
e. Fraktur orbita
183. Pasien laki-laki usia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kaki kiri
setelah digigit ular 2 jam yang lalu. Sebelum ke puskesmas, pasien muntah-muntah
sebanyak 6 kali. Saat diperiksa pasien masih merasakan mual dan pusing. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tampak lemah, TD 90/60
mmHg, nadi 78 kali/menit, RR 34 kali/menit, suhu 36,8C, tampak bekas luka gigitan
ular di kaki kiri disertai eritema, edema sepanjang 30 cm, dan terdapat bercak-bercak
perdarahan di kulit. Menurut Schwartz, derajat berapakah luka gigitan ular pada pasien
tersebut?
a. Derajat 5
b. Derajat 4
c. Derajat 3
d. Derajat 2
e. Derajat 1
184. Seorang bayi laki-laki usia 2 minggu datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan keluar cairan dari pusat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi bayi baik,
aktif, tidak demam, dan tidak sesak napas. Tali pusat sudah puput. Pada pusat terlihat
keluar cairan bening, berwarna kekuningan, tidak bau busuk, dan tidak ada tanda
radang. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Omfalokel
b. Gastroskisis
c. Ekstropia buli-buli
d. Hernia umbilikalis
e. Duktus urakus persisten
185. Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan selalu merasa
kandung kemihnya penuh. Pasien merasa selalu ingin kencing meskipun sudah kencing,
tidak mampu menahan untuk kencing, bahkan kadang masih ada urin yang menetes.
Keluhan dirasakan setelah melahirkan anaknya 1 minggu yang lalu di RS dengan
vacuum. Pasien tidak pernah merasa nyeri saat BAK ataupun demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 82 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,6C.
Apa penyebab keluhan yang paling mungkin pada kasus?
a. Inkontinensia desakan
b. Inkontinensia stres
c. Inkontinensia kontinyu
d. Inkontinensia campuran
e. Inkontinensia usia lanjut
BIOMEDIK DASAR
186. Pasien perempuan usia 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri pada
kedua tungkai bila berjalan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai kaku sendi setiap
pagi hari. Pasien memiliki riwayat penyakit lambung. Tatalaksana anti nyeri yang
efektif diberikan kepada pasien adalah…
a. Paracetamol
b. Ibuprofen
c. Meloksikam
d. Piroksikam
e. Asam mefenamat
187. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke poliklinik dengan untuk kontrol penyakit
diabetes mellitus yang telah dideritanya selama 3 bulan. Pasien datang membawa hasil
pemeriksaan laboratorium terakhir dengan nilai GDP 222 mg/dl, GD2PP 444 mg/dl,
kolesterol total 257 mg/dl. Pasien telah mendapatkan terapi metformin 3 x 500 mg, serta
edukasi mengenai gaya hidup dan pola makan. Dokter merencanakan pemberian
akarbosa pada pasien. Bagaimanakah mekanisme kerja obat akarbosa tersebut?
a. Menurunkan resistensi insulin
b. Meningkatkan sekresi insulin prandial
c. Mengurangi proses glukoneogenesis di hepar
d. Meningkatkan sekresi insulin basal
e. Mencegah penyerapan glukosa di saluran cerna
188. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 3 jam yang lalu. Didapatkan luka robek pada paha kanan dengan perdarahan yang
terus merembes. Tidak ditemukan adanya patah tulang. Selain itu didapatkan jumlah
urin pasien sebanyak 3 ml/jam dengan kateter. Berat badan pasien adalah 68 kg.
Patogenesis yang menyebabkan terjadinya hal tersebut pada pasien adalah…
a. Kurang minum
b. Kurangnya hemoglobin darah
c. Kurangnya suplai darah ke ginjal
d. Kurangnya suplai oksigen ke ginjal
e. Terjadi nekrosis pembuluh darah ginjal akibat trauma
189. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai mata bengkak setiap pagi dan jumlah
kencing berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 170/130
mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 24 kali/menit, dan suhu 36,7C. Pada pemeriksaan
laboratorium Hb 8,7, leukosit 9.500, ureum 102 mg/dl, serum kreatinin 4,4 mg/dl.
Pemeriksaan urin didapatkan proteinuria (+). Apakah penyebab anemia pada pasien
tersebut?
a. Fe menurun
b. Hematuria
c. Hemodilusi
d. Infeksi bakteri
e. Produksi eritropoeitin menurun
190. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada bagian
belakang leher sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun
yang lalu dan riwayat asma bronkiale sejak kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 160/100 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 36,9C. Obat
manakah dibawah ini yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut?
a. Hidroklorotiazid
b. Angiotensin receptor blocker
c. ACE inhibitor
d. Calcium antagonis
e. Beta blocker
191. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah
kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat dan disertai sesak
napas terutama saat dalam posisi berbaring. Demam naik turun selama 3 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 28 kali/menit,
suhu 38,2C. Pada pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks dekstra lebih cembung,
gerakan napas tertinggal, perkusi redup mulai ICS IV kanan ke bawah, sela antar iga
melebar, suara vesikuler menurun. Pada pemeriksaan sputum didapatkan BTA (+++).
Patofisiologi yang menyebabkan hal tersebut adalah…
a. Pecahnya fokus pengkejuan
b. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah
c. Peningkatan tekanan osmotik
d. Peningkatan tekanan onkotik
e. Peningkatan tekanan hidrostatik
192. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dan
pilek sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada telinga dan berdengung. Apakah
yang mekanisme awal penyebab gangguan telinga pada pasien ini?
a. Edema membran timpani
b. Oklusi membran timpani
c. Perforasi membran timpani
d. Tersumbatnya tuba eustachius
e. Tersumbatnya meatus akustikus eksternus oleh secret
193. Seorang laki-laki usia 56 tahun sudah didiagnosis oleh dokter bahwa ia menderita TB
paru BTA positif. Tatalaksana nonfarmakologi apa yang sebaiknya diberikan kepada
pasien?
a. Sepeda statis
b. Latihan pernapasan
c. Strength exercise
d. Pursed lips breathing
e. Ankle pumped
194. Seorang laki-laki usia 34 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai pusing, mual, muntah, dan lidah kotor. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis, test Widal positif. Imunoglobin apa
yang dominan terlibat pada pemeriksaan antigen O?
a. Ig M
b. Ig G
c. Ig A
d. Ig D
e. Ig E
195. Komplikasi dari bolus oksitosin intravena pada ibu hamil adalah…
a. Hypotension dan headache
b. Hypotension dan cardiac arrhythmia
c. Hypertension dan headache
d. Hypertension dan cardiac arrhythmia
e. Hypertension dan depresi pernapasan
ANESTESI& KEGAWATDARURATAN
196. Pasien perempuan usia 22 tahun sedang dalam perawatan di RS karena infeksi saluran
kemih. Setelah diberikan obat melalui intravena, pasien mengeluhkan sesak napas,
gatal-gatal, dada berdebar, dan mual. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos
mentis, pasien tampak gelisah, TD 80/60 mmHg, nadi 128 kali/menit, lemah, RR 32
kali/menit, suhu 36,8C. Tampak urtikaria dan terdengar stridor. Apa tatalaksana yang
paling tepat pada kasus ini?
a. RL 20 cc/kgBB secepatnya
b. Pemberian antibiotik intravena
c. Injeksi dopamine 5 µg/kgBB/menit, IV
d. Injeksi deksametasone 1 mg, IM
e. Injeksi adrenalin 0,3 mg, IM
197. Seorang laki-laki usia 47 tahun di RS secara tiba-tiba mengalami henti napas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba, pengembangan
dinding dada tidak ada. Dokter memutuskan untuk melakukan defibrilasi. Kemudian
pada alat AED sudah tampak instruksi “shock”. Apa yang selanjutnya dilakukan oleh
dokter tersebut?
a. Meraba arteri karotis
b. Memeriksa kabel AED
c. Menekan tombol analisis
d. Menekan tombol “shock” pada AED
e. Menghindari pasien untuk tersentuh
198. Seorang bayi lahir usia kehamilan 38 minggu dari ibu G1P0A0 di bidan. Kemudian
dilakukan resusitasi neonatus. Setelah penilaian awal, didapatkan LDJ 80 kali/menit dan
napas megap-megap. Dilakukan tindakan resusitasi neonatus namun LDJ tetap 80
kali/menit. Tindakan selanjutnya adalah…
a. O2 suplementasi 100%
b. VTP dengan O2 21%
c. VTP sampai dengan pijat jantung
d. VTP sampai dengan pijat jantung dengan O2 100%
e. Injeksi adrenalin
199. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang dibawa ke IGD RS setelah mengalami KLL.
Diketahui bahwa pasien mengalami fraktur basis cranii. Pada pemeriksaan, mulut pasien
dipenuhi oleh darah yang tidak kunjung berhenti. Tindakan apa yang harus dilakukan?
a. Pasang nasotrakeal
b. Chin lift dan jaw thrust
c. Pasang NGT untuk mencegah muntah
d. Pasang endotrakel
e. Krikotirotomi
200. Seorang pasien laki-laki usia 17 tahun dibawa ke IGD RS setelah menabrak tiang saat
mengendarai sepeda motor 1 jam SMRS. Menurut pasien, dada terbentur kemudi motor.
Keluhan disertai sesak napas dan nyeri dada kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran somnolen, tampak lemah, TD 80/50 mmHg, nadi 108 kali/menit, RR 30
kali/menit, terlihat distensi vena jugularis, dan jejas di dada sebelah kiri. Pada
pemeriksaan thoraks ditemukan perkusi sonor, suara napas vesikuler, dan bunyi jantung
kesan menjauh. Tindakan awal yang tepat dilakukan adalah…
a. Pericardiotomy
b. WSD
c. Needle thoracocentesis
d. Pericardiocentesis
e. Pemberian cairan IV

Soal To Fdi 5 Batch II 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal To Fdi 5 Batch II 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Lokasi kelainan yang menyebabkan keluhan di atas adalah…

Apa interpretasi yang sesuai dengan tabel tersebut ?

70. Puskesmas kecamatan Sukakaya melakukan fogging di wilayah kerjanya akibat

Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?

Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?

Apakah diagnosis yang paling mungkin dialami pada bayi tersebut?

Diagnosis yang paling tepat pada kondisi kasus diatas adalah?

Apakah yang selanjutnya dilakukan oleh dokter?

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?

Anda mungkin juga menyukai