Soal To Fdi 1 Batch I 2018

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
MATA
1. Wanita usia 60 tahun mengeluh kedua mata merah dan perih sejak 6 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan rasa mengganjal dan sering keluar air mata. Pemeriksaan
visus OD 6/6 OS 6/6, TIO normal. Pemeriksaan segmen anterior didapatkan margo
palpebra edema dengan sekret dan skuama, konjungtiva hiperemi. Diagnosis?
a. Hordeolum
b. Dry eyes
c. Konjungtivitis
d. Blepharitis
e. Selulitis preseptal
2. Wanita usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata merah disertai
sekret kental sejak 3 hari yang lalu. Saat bangun tidur sering terdapat kerak disekitar
kelopak mata. Pasien juga mengeluhkan terasa silau saat melihat cahaya. Pemeriksaan
visus ODS 5/6. Pemeriksaan segmen anterior ODS didapatkan injeksi siliar (+), injeksi
konjungtiva (+), dan sekret mukopurulen. Diagnosis?
a. Konjungtivitis viral
b. Konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis vernal
d. Keratokunjungtivitis jamur
e. Keratokonjungtivitis bacterial
3. Seorang bayi usia 1 hari dikonsultasikan ke dokter mata dengan keluhan kedua matanya
selalu terpejam dan bila dibuka keluar cairan kekuningan sejak lahir. Pada pemeriksaan
didapatkan sekret purulen pada kedua mata, injeksi pada konjungtiva dan perikorneal,
kornea dalam keadaan jernih. Pada pemeriksaan hapusan sekret mata didapatkan
diplokokus gram negatif. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Amoxicillin 50 mg/kgBB (PO)
b. Penicillin 50 mg/kgBB (IV)
c. Ciprofloxacin 50 mg/kgBB (IV)
d. Chloramphenicol 50 mg/kgBB (PO)
e. Tetracycline 50 mg/kgBB (PO)
4. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah dan kabur
sejak 2 hari yang lalu setelah menggunakan lensa kontak. Pada pemeriksaan didapatkan
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
visus OD 1/60 OS 5/6, injeksi siliar (+), dan terdapat bercak-bercak keputihan pada
kornea. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan pada pasien?
a. Tes Seidel
b. Tes Annel
c. Tes Schimer
d. Tes Tonometri
e. Tes Fluorescens
5. Laki-laki usia 55 tahun datang ke RSUD dengan keluhan mengalami penurunan
penglihatan pada mata kiri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan silau
dan melihat seperti lingkaran pelangi. Pada pemeriksaan mata kiri didapatkan visus OS
3/60 dan terdapat lesi satelit pada kornea. Diketahui pekerjaan pasien adalah petani.
Diagnosis pasien?
a. Erosi kornea
b. Ulkus kornea
c. Keratitis fungalis
d. Keratitis bakterialis
e. Uveitis
6. Laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak jelas saat membaca
sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 6/10 dengan koreksi
S-0,75 menjadi 6/6. Untuk jarak dekat koreksi add S+1,25. Namun, pasien hanya ingin
menggunakan kacamata baca. Berapakah ukuran lensa yang tepat sesuai permintaan
pasien?
a. S-0,25
b. S-0,75
c. S+0,75
d. S+1,25
e. S+2,50
7. Pasien laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan. Mata
kanan nyeri saat bola mata bergerak yang dirasakan menjalar ke sekitar wajah,
kemerahan, dan silau saat melihat cahaya. Pada pemeriksaan didapatkan nodus merah
keunguan pada sklera yang tidak dapat digerakkan dan nyeri tekan (+). Tes epinefrin (-
). Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Skleritis
b. Uveitis
c. Keratitis
d. Pinguecula
e. Pterygium
8. Wanita usia 60 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan penglihatan menurun secara
perlahan sejak 1 tahun ini, tidak nyeri dan tidak merah. Riwayat penyakit hipertensi dan
diabetes mellitus disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 5/40 tidak maju
dengan koreksi maupun pinhole, kornea jernih, bilik mata depan dalam, lensa keruh
sebagian, shadow test (+). Pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Katarak kongenital
b. Katarak insipien
c. Katarak imatur
d. Katarak matur
e. Katarak hipermatur
9. Pasien wanita usia 75 tahun datang dengan keluhan terdapat bayangan hitam pada kedua
mata sejak 3 hari yang lalu. Diketahui pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi dan
konsumsi obat secara teratur. Pada pemeriksaan visus ODS 6/40. Pemeriksaan
funduskopi terdapat area makula berwarna kuning kehijauan dikelilingi lingkaran
berwarna keabu-abuan dan drusen (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Hipertensi maligna
b. CMV retinitis
c. Age-related macular degeneration
d. Retinal detachment
e. Polypoidal coroidal vasculopathy
10. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan terkena
serpihan gram 30 menit yang lalu karena tidak menggunakan pelindung saat mengelas.
Selain itu terasa mengganjal. Pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 6/6. Pada segmen
anterior didapatkan injeksi konjungtiva (+), injeksi perikorneal (+), dan korpus alienum
gram pada kongjungtiva di tepi limbus. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. Irigasi dengan NaCl 0,9%
b. Ekstraksi korpus alienum
c. Tetesi antibiotik topikal
d. Tutup mata dengan perban
e. Rujuk ke spesialis mata
THT
11. Pasien perempuan usia 18 tahun datang mengeluhkan pendengaran telinga kanan
menurun sejak 4 hari yang lalu, tidak disertai nyeri dan keluar cairan. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan serumen props pada liang telinga kanan. Dari hasil pemeriksaan
telinga kanan: Rinne (-), Webber lateralisasi kearah kanan, Schwabach hantaran tulang
memanjang. Jenis tuli pada pasien adalah?
a. Tuli konduksi
b. Tuli sensorik
c. Tuli sensori neural
d. NIHL
e. Tuli campuran
12. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik THT karena keluhan rasa berputar
yang dirasakan sejak kurang lebih 2 minggu. Keluhan berputar terjadi kurang dari 1
menit, dan timbul sewaktu-waktu. Kadang disertai bunyi berdenging pada kedua telinga
dan penurunan pendengaran yang hilang timbul. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Otitis media supuratif kronik
b. Labirinitis
c. Vertigo sentral
d. BPPV
e. Meniere disease
13. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang mengeluhkan pusing berputar setiap setelah bangun
tidur sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan diperingan dengan tidur dan diperberat dengan
perubahan posisi mendadak, terutama jika pasien miring ke kanan. Gangguan dan
lainnya disangkal. Dari hasil tes Romberg dengan mata tertutup pasien jatuh kearah kiri.
Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah?
a. Oksigen dosis tinggi
b. Paracetamol 3x500mg
c. Brand-Daroff Maneuver
d. Dix-Hallpike Maneuver
e. Epley Maneuver
14. Pasien anak perempuan usia 6 tahun datang ke Poliklinik dibawa ibunya dengan keluhan
telinga kanan nyeri sejak 4 hari yang lalu disertai demam, batuk, dan pilek. Pada
pemeriksaan TTV suhu 37,9C. Dari hasil pemeriksaan telinga kanan didapatkan
membran timpani tampak hiperemis dan intak. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. Pemberian dekongestan oral
b. Pemberian antibiotik oral
c. Timpanosentesis
d. Pemasangan pipa Grommet
e. Timpanoplasti
15 Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan bersin-bersin dan pilek. Pilek
berwarna bening dan encer. Keluhan terjadi hampir setiap hari selama 6 minggu ini
terutama setiap terkena debu. Ibu pasien memiliki riwayat gatal-gatal. Pasien juga
mengeluh susah tidur dan tidak dapat bekerja karena bersin-bersin dan pilek. Diagnosis
pasien adalah?
a. Rhinitis alergi intermiten ringan
b. Rhinitis alergi persisten ringan
c. Rhinitis alergi persisten sedang
d. Rhinitis alergi persisten sedang-berat
e. Rhinitis alergi persisten berat
16. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan bersin-bersin, pilek, dan hidung
tersumbat. Pilek berwarna bening dan encer. Keluhan terjadi hampir setiap hari selama
6 minggu ini terutama setiap terkena debu. Ibu pasien memiliki riwayat gatal-gatal.
Pasien juga mengeluh susah tidur dan tidak dapat bekerja karena bersin-bersin dan pilek.
Sebelumnya pasien sudah menggunakan steroid semprot hidung selama 2 minggu
namun tidak membaik. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. Menaikkan dosis kortikosteroid intranasal
b. Pemberian antihistamin oral
c. Pemberian ipratropium
d. Pemberian short-acting kortikosteroid oral
e. Pemberian imunoterapi spesifik
17. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan bersin-bersin dan pilek. Pilek
berwarna bening dan encer. Keluhan terjadi hampir setiap hari selama 6 minggu ini
terutama setiap terkena debu. Ibu pasien memiliki riwayat gatal-gatal. Pasien juga
mengeluh susah tidur dan tidak dapat bekerja karena bersin-bersin dan pilek. Sel apakah
yang banyak ditemukan pada kasus diatas?
a. Eosinofil
b. Netrofil
c. Retikulosit
d. Basofil
e. Monosit
18. Seorang bayi usia 8 bulan datang dengan keluhan sesak napas, napas berbunyi, dan
sering muntah saat diberi ASI. Keluhan akan semakin hebat apabila pasien terlentang
dan menangis. Pada pemeriksaan laringoskopi didapatkan omega shaped epiglottis
seperti gambar berikut. Apakah diagnosis pasien?
a. Laringotrakeobronkitis
b. Laringomalasia
c. Sumbatan benda asing
d. Palatoscizis
e. Laringitis
19. Anak perempuan usia 6 tahun mengeluh sesak napas sejak 1 jam yang lalu. 4 hari yang
lalu pasien mengeluh nyeri saat menelan dan demam. Pada pemeriksaan didapatkan
selaput putih dan mudah berdarah berdarah bila dikerok pada orofaring. Apakah
tatalaksana terbaik untuk pasien tersebut?
a. ADS + diazepam 0,1mg/kgBB + metronidazol 15mg/kgBB
b. ADS + eritromisin 40mg/kgBB/hari
c. ADS + penisilin prokain 50.000 IU/kgBB/hari
d. ADS + tetrasiklin 10mg/kgBB/hari
e. ADS + terapi suportif lain
20. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan pembengkakan pada rahang
bawah. Pasien mengeluh demam, nyeri pada leher dan saat membuka mulut, nyeri
menelan, dan liur keluar terus menerus. Pada pemeriksaan ditemukan pembengkakan di
regio submandibular, sangat nyeri saat ditekan, sedikit krepitasi. Diagnosis yang paling
tepat adalah?
a. Abses Bezold
b. Abses Citelli
c. Angina pektoris
d. Angina Ludwig
e. Selulitis preseptal
21 Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan
kanan, 3 jari bagian tengah, dan terdapat rasa kebas. Diketahui pasien bekerja sebagai
tukang gado-gado. Keluhan nyeri menjalar dan kesemutan dari pergelangan tangan ke
ujung-ujung jari setelah menekuk pergelangan tangan selama kurang lebih 60 detik.
Apakah diagnosis pasien?
a. Polineuropati DM
b. Tendinitis de Quervain
c. Guyon Tunnel Syndrome
d. Tarsal Tunnel Syndrome
e. Carpal Tunnel Syndrome
22 Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan
kanan, 3 jari bagian tengah, dan terdapat rasa kebas. Diketahui pasien bekerja sebagai
tukang gado-gado. Keluhan nyeri menjalar dan kesemutan dari pergelangan tangan ke
ujung-ujung jari setelah menekuk pergelangan tangan selama kurang lebih 60 detik.
Apakah pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pasien tersebut?
a. Tinnel test
b. Allen test
c. Psoas sign test
d. Menilai refleks biseps
e. Menilai Hoffman tromner
23 Pasien perempuan usia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kanan yang berdenyut disertai dengan mual dan muntah. Keluhan nyeri
dirasakan semakin berat bila berjalan atau menaiki tangga. Pada pemeriksaan tidak
didapatkan nyeri ketok pada wajah. Sebelum sakit kepala biasanya pasien merasa
melihat garis-garis hitam selama kurang lebih 30 menit. Diagnosis?
a. Common migrain
b. Classic migrain
c. Tension type headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Cluster headache
24 Pasien perempuan pada kasus diatas sudah mengonsumsi parasetamol, aspirin, caffein,
namun tidak membaik. Setelah membaca literatur, anda sebagai dokter menyampaikan
pilihan obat berikut untuk pasien, kecuali…
a. Barbiturat
b. Antiemetik
c. Sumatriptan
d. Ergotamin
e. Naratriptan
25 Pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan kelemahan pada tungkai
bawah disertai demam sejak 3 bulan yang lalu. Tungkai juga sering dirasakan seperti
kesemutan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi
80kali/menit, RR 20kali/menit, suhu 37,2C. Ditemukan gibus setinggi vertebra torakal
X. Hiperestesi dari umbilikus ke bawah. Refleks fisiologis meningkat, terdapat refleks
babinsky. Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Metilprednisolon
b. Metilkobalamin
c. OAT + prednison
d. OAT + citicoline
e. OAT + metilkobalamin
26 Pasien perempuan usia 33 tahun dibawa menggunakan ambulans ke RS. Pasien baru saja
mengalami kecelakaan. Setelah dilakukan resusitasi pasien dapat membuka mata dengan
rangsang nyeri, menepis tangan pemeriksa dan mengeluarkan kata-kata yang tidak
membentuk kalimat. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, berapakah GCS pasien?
a. E2M4V2
b. E2M4V3
c. E2M5V2
d. E2M5V3
e. E3M3V3
27 Pasien laki-laki usia 65 tahun dibawa ke IGD karena mengeluhkan lemah pada badan
sebelah kanan setelah sarapan pagi. Sebelumnya pasien bicara pelo dan bibir mencong
kearah kiri. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/100mmHg, lidah
berdeviasi ke kiri, kekuatan motorik superior 2222/5555, kekuatan motorik inferior
4444/5555. pasien masih bisa berkomunikasi. Gula darah sewaktu 250mg/dl dan
kolesterol 300mg/dl. Penyebab dari keluhan yang dialami pasien adalah?
a. Pecahnya arteri meningea media
b. Tersumbatnya arteri serebri media
c. Tersumbatnya arteri vertebrobasiler
d. Tersumbatnya arteri serebri posterior
e. Tersumbatnya arteri serebri anterior
28 Pasien laki-laki usia 25 tahun dibawa ke RS setelah kecelakaan lalu lintas. Setelah
dilakukan primary survey, dokter memeriksa status neurologis pasien. Pada pemeriksaan
refleks cahaya didapatkan:
Okular dekstra: refleks langsung (+), refleks tidak langsung (+)
Okular sinistra: refleks langsung (-), refleks tidak langsung (-)
Diagnosis yang paling tepat pada pasien adalah?
a. Paresis N. IV dekstra
b. Paresis N. III dekstra
c. Paresis N. III sinistra
d. Paresis N. II dekstra
e. Paresis N. II sinistra
29 Pasien perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan sulit menutup mata. Keluhan
sudah dirasakan pasien 2 hari yang lalu setelah ketiduran di lantai. Pasien merasa sulit
untuk makan karena mulut sebelah kanan tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan juga
didapatkan pasien tidak bisa mengernyitkan dahi. Tatalaksana yang paling tepat pada
pasien adalah…
a. Prednison 60mg/hari, tappering off
b. Prednison 5mg/hari, tappering off
c. Ibuprofen 2x200mg selama 6 hari
d. Natrium diklofenak 2x50mg selama 10 hari
e. Amoksisilin 3x500mg selama 5 hari
30 Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan
sejak 3 hari yang lalu. Kelemahan berangsur-angsur memberat. Selain itu pasien juga
mengeluhkan demam. Pasien memiliki riwayat nyeri kepala sejak 2 bulan lalu, makin
memberat dan riwayat infeksi telinga 1 tahun yang lalu. Tanda vital dalam batas normal,
status neurologis ditemukan paresis N. VII dekstra tipe sentral, dan N. VI bilateral.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Meningitis TB
b. Meningoensefalitis TB
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Abses otak
JIWA
31. Seorang wanita usia 50 tahun dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan lengan kanan
lumpuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluarga mengkhawatirkan apabila pasien terkena
stroke. Menurut keluarga, sebelumnya pasien mengetahui bahwa anak laki-laki
tunggalnya menggunakan narkoba, sehingga pasien tampak sangat kecewa dan marah.
Tidak ada riwayat penyakit umum, seperti hipertensi, penyakit jantung, DM, dan
lainnya. Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Gangguan somatisasi
b. Factitious disorder
c. Malingering
d. Hipokondriasis
e. Gangguan konversi
32. Pasien laki-laki usia 32 datang dengan keluhan gangguan ejakulasi serta cepat lelah dan
tidak bertenaga. Pasien sejak 5 tahun lalu didiagnosis epilepsi oleh dokter spesialis saraf.
Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Dari hasil anamnesis didapatkan bahwa
pasien pernah mengalami trauma psikoseksual seaktu kecil. Pasien baru menikah 6 bulan
lalu dan baru ketahuan bahwa pasien tidak bisa ejakulasi di vagina istrinya saat
berhubungan seksual, walaupun sudah penetrasi cukup lama. Pasien diketahui bisa
ejakulasi bila pasien masturbasi dan melakukan oral seks. Diagnosis yang paling tepat
adalah…
a. Ejakulasi dini
b. Ejakulasi terhambat
c. Gangguan libido
d. Aversi ereksi
e. Disfungsi ereksi
33. Seorang laki-laki usia 18 tahun terlihat sering menyendiri. Ia juga diketahui tidak
memiliki teman dekat. Ia tidak pernah peduli dengan perkataan orang lain. Ia jarang
terlihat bercakap-cakap dengan orang lain. Ia juga merasa terganggu bila berada di
keramaian. Pasien akan merasa nyaman bila sendirian. Diagnosis yang paling tepat pada
pasien adalah…
a. Gangguan kepribadian OCD
b. Gangguan kepribadian antisosial
c. Gangguan kepribadian skizoid
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Fobia sosial
34. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dibawa keluarganya dengan keluhan gelisah sejak
1 minggu yang lalu. Pasien banyak berbicara, masih bisa dimengerti, namun sulit untuk
dihentikan. Pasien merasa dirinya sakti dan dapat menyembuhkan orang lain karena
telah diberi wahyu oleh Tuhan. Dari pemeriksaan tidak didapatkan adanya gangguan
organik. Disebut apakah waham yang dialami pasien?
a. Waham terinduksi
b. Waham persekutorik
c. Waham rujukan
d. Waham kebesaran bizzare
e. Waham kebesaran non-bizzare
35. Seorang perempuan usia 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan berdebar-debar
tanpa alasan yang jelas sejak 30 menit SMRS. Pasien juga merasa sesak napas, keringat
dingin, dan merasa tercekik. Hal ini sudah sering terjadi sebelumnya dan selalu terjadi
mendadak tanpa alasan yang jelas. Dari pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan EKG
tidak didapatkan kelainan. Saat ini keluhan pasien sudah mulai mereda dan akan
dipulangkan. Tatalaksana untuk jangka panjang pada kasus adalah…
a. Sertraline 1 x 50 mg
b. Risperidon 2 x 2 mg
c. Haloperidol 2 x 2 mg
d. Alprazolam 2 x 20 mg
e. Imipramin 1 x 0,5 mg
36. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang dengan keluhan sudah merasa lelah untuk minum
obat, pasien merasa capek, ingin menyerah pada pengobatannya, dan rasanya ingin mati
saja. Pasien diketahui pernah menjalani operasi amputasi pada beberapa jari tangannya.
Sebelumnya pasien bekerja sebagai pengrajin yang handal, namun sekarang ia tidak
mampu melakukan pekerjaannya lagi. Menurut sang istri, sehari-hari pasien tampak
murung dan tidak berminat melakukan apapun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal dan dari pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan kelainan
apapun. Tatalaksana paling tepat untuk kasus diatas adalah…
a. Lithium 1 x 300 mg
b. Risperidon 2 x 2 mg
c. Haloperidol 2 x 2 mg
d. Fluoxetin 1 x 20 mg
e. Carbamazepine 2 x 200 mg
37. Anak laki-laki usia 8 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pasien
tidak bisa diam, baik di rumah maupun di sekolah. Anak tidak bisa duduk lama, sering
berlarian, memanjat dan tidak mau mengantri dan berbaris. Keluhan ini dirasakan sudah
sejak anak berusia 6 tahun. Saat di kelas anak sering menjawab pertanyaan sebelum guru
selesai berbicara. Anak bisa mengikuti pelajaran di sekolah. Apakah diagnosis anak
tersebut?
a. Retardasi mental
b. Autisme
c. ADHD tipe inatensi
d. ADHD tipe hiperaktif
e. ADHD tipe kombinasi
38. Pasien perempuan usia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering bermimpi
buruk sejak 3 bulan lalu yang bertahan hingga saat ini. Keluhan terjadi setelah pasien
diperkosa orang tidak dikenal saat berjalan sendirian di malam hari. Pasien menjadi
sering kaget dan sering teringat kejadian itu berulang kali. Pasien juga menjadi takut
keluar rumah dan takut bertemu orang yang tidak dikenal. Riwayat gangguan jiwa
disangkal, dari hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Parafilia
b. Gangguan seksual
c. Gangguan penyesuaian
d. Reaksi stres akut
e. Post-traumatic stress disorder
39. Pasien perempuan usia 19 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sering menyendiri di
dalam kamar sejak 2 bulan lalu, setelah melahirkan anaknya. Terkadang pasien terlihat
sangat marah dan ingin membunuh anaknya. Ia yakin bahwa anaknya merupakan
pembawa sial yang dikirim oleh orang yang membencinya. Pasien juga tidak
menginginkan anaknya karena ketika hamil ditinggal oleh suaminya. Apakah
tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
a. Pemberian antipsikotik dan antidepresan
b. Pemberian antidepresan jangka panjang
c. Pemberian antipsikotik dan ibu dipisahkan dengan bayinya
d. Pasien dirawat bersama dengan bayinya karena masih membutuhkan ASI
e. Konseling saja, akan ada perbaikan secara spontan
40. Pasien perempuan usia 17 tahun datang dengan keluhan tidak datang bulan sejak 3 bulan
lalu. Dari keterangan pasien diketahui bahwa dirinya sering diejek oleh teman-temannya
karena terlalu gemuk. Oleh karena itu, pasien diet ketat, dan akhirnya dia menjadi sangat
kurus. Pasien sama sekali tidak makan nasi ataupun daging, pasien hanya makan buah-
buahan atau sayuran. Terkadang, bila dirasa makan terlalu banyak, pasien akan minum
obat pencahar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipotensi, BB 38 kg, TB 160 cm,
tulang-tulang iga menonjol, dan lemak subkutan sangat tipis hampir tidak ada. Pasien
tidak merasa dirinya terlalu kurus justru masih merasa kelebihan berat badan. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Anoreksia nervosa
b. Bulimia nervosa
c. Body dysmorphic syndrome
d. Gangguan depresi
e. Gangguan cemas menyeluruh
FORENSIK
41. Sesosok mayat wanita ditemukan meninggal di kamar mandi kosnya dalam kondisi
terbaring di bath tub. Terdapat surat menjelaskan bahwa ia sakit hati karena ditinggal
menikah oleh kekasihnya. Apakah jenis VeR yang dibuat untuk kasus ini?
a. VeR definitif
b. VeR lanjutan
c. VeR sementara
d. VeR jenazah
e. VeR psikiatri
42. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan luka terbuka berukuran 9 cm
di lengan atas kiri bagian dalam. Luka bernanah dengan permukaan kulit sekitar
berwarna kuning kehijauan. Pasien mengatakan luka tersebut karena jatuh dari kasur
saat tidur. Ditemukan pula memar kebiruan di pipi dan pergelangan tangan pasien.
Dilakukan perawatan sementara di rumah sakit. Namun dokter mencurigai adanya
kekerasan dalam ruamh tangga. Menurut KUHP, luka ini termasuk luka?
a. Luka yang mengancam jiwa
b. Luka ringan
c. Luka sedang
d. Luka berat
e. Luka sangat berat
43. Seorang perempuan usia 38 tahun datang diantar polisi untuk membuat visum.
Ditemukan luka kekuningan ukuran 3 x 2 cm di lengan kirinya. Perkiraan waktu kejadian
adalah?
a. 1 hari
b. 2 hari
c. 3 hari
d. 1 minggu
e. 2 minggu
44. Ditemukan sesosok mayat di kali oleh 2 orang warga. Warga tersebut langsung
melaporkan penemuan mereka kepada pihak polisi. Pihak polisi bekerjsama dengan
pihak RS untuk menyelidiki korban tersebut. Pada pemeriksaan luar didapatkan lebam
pada punggung, leher, dan kedua tangan yang menggenggam ranting pohon yang sulit
dilepaskan. Pihak forensik RS ingin melakukan pemeriksaan diatom, maka organ yang
diperiksa adalah?
a. Jantung
b. Hati
c. Paru
d. Otak
e. Sumsum tulang
45. Seorang laki-laki usia 45 tahun ditemukan meninggal sejak jam 7 pagi. Menurut
keluarganya, pasien merupakan penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, pasien
mengeluhkan adanya rasa tidak nyaman di dada kirinya. Apa jenis sudden death pada
korban ini?
a. Unclassified death
b. Classified death
c. Instantenous death
d. Unwitness death
e. Unexpected death
46. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di
daerah dada yang nyeri sejak 1 tahun lalu. Menurut dokter itu hanyalah suatu benjolan
biasa dan cukup diberikan obat analgesik saja. Pasien merasa tidak puas dan mencari
pendapat dan merencanakan pengobatan ke Penang. Termasuk apakah sikap yang
ditunjukkan oleh pasien tersebut?
a. Menuntut hak dokter
b. Menjalani hak pasien
c. Melanggar hak pasien
d. Menjalani kewajiban pasien
e. Melanggar kewajiban pasien
47. Seorang dokter menginjeksi Metampiron kepada pasien. Kemudian pasien tiba-tiba
sesak napas dan tidak sadarkan diri. Dokter kemudian menginjeksi Dexamethasone 0,5
mg IM dilanjutkan Epinefrin 0,3 mg subkutan. Namun pasien tidak tertolong dan
meninggal di tempat praktik. Kejadian ini tergolong dalam?
a. Acceptable risk
b. Near miss
c. Latent error
d. Direct causation
e. Unforeseeable risk
48. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan keluar nanah
dari kemaluannya. Dari anamnesis didapatkan pasien sering bergonta-ganti pasangan.
Lalu dokter menyarankan agar pasien menceritakan penyakitnya kepada istrinya agar
dilakukan pemeriksaan dan pengobatan demi kebaikan keduanya. Namun pasien
meminta dokter untuk tidak memberitahukan kepada istrinya karena takut akan
bertengkar. Prinsep bioetik yang dihadapkan dokter adalah?
a. Beneficence dan justice
b. Non-maleficence dan justice
c. Beneficence dan non-maleficence
d. Autonomy dan justice
e. Non-maleficence dan autonomy
49. Seorang laki-laki usia 45 tahun mengalami penurunan kesadaran dibawa ke IGD oleh
istri pasien, orang tua, sepupu, dan keponakan pasien. Dokter ingin melakukan tindakan,
maka yang dimintai persetujuan (informed consent) atas tindakan tersebut adalah?
a. Istri pasien
b. Orang tua pasien
c. Sepupu pasien
d. Keponakan pasien
e. Pasien
50. Seorang dokter hendak melakukan pemeriksaan fisik abdomen terhadap seorang pasien
yang datang ke praktik pribadinya dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 1
minggu. Setelah dokter mempersilahkan pasien menuju meja periksa, pasien langsung
berbaring dan membuka pakaiannya untuk siap diperiksa. Tindakan pasien tersebut
merupakan contoh dari bentuk consent apa?
a. Expressed consent
b. Informed consent
c. Implied consent
d. Presumed consent
e. Open consent
BPJS
51. Seorang dokter mendapatkan kasus KLB diare di wilayah cakupan Puskesmas.
Diketahui bahwa adanya perbedaan jumlah pasien diare di dua gedung sekolah dasar
yang berbeda. Dokter tersebut ingin melakukan penelitian terhadap hubungan sebab
akibat diare dengan kebiasaan minum dan makan makanan di kantin sekolah dan angka
kejadian KLB diare tersebut sesegera mungkin. Desain penelitian apakah yang sesuai
digunakan oleh dokter tersebut?
a. Observasional
b. eksperimental
c. Cross sectional
d. Case control
e. Kohort
52. Seorang dokter sedang melakukan penelitian dengan cara mengumpulkan sampel
sebanyak 20 orang penderita katarak kongenital dan 20 orang normal. Kemudian dicari
faktor risiko mutasi genetik masing-masing subyek tersebut. Besaran hasil penelitian
tersebut akan dihitung berdasarkan rumus apa?
a. Likelihood ratio
b. Relative risk
c. Odds ratio
d. Prevalensi
e. Insidensi
53. Dokter A hendak melakukan penelitian tentang perilaku mencuci tangan pada anak-anak
di SD Barengkrajan. Subyek yang akan diteliti adalah siswa kelas 4 SD. Diketahui
terdapat 6 kelas 4 SD (4A – 4F), kemudian secara acak terpilihlah kelas 4A, 4D, dan 4F
sebagai sampel penelitiannya. Kemudian dokter A meneliti seluruh anak di tiga kelas
tersebut. Apakah teknik pengambilan sampel yang digunakan dokter A?
a. Simple random sampling
b. Simple cluster sampling
c. Stratified random sampling
d. Systemic random sampling
e. Consecutive sampling
54. Dari hasil uji diagnostik baru terhadap pasien kanker hati didapatkan data sebagai
berikut. Sebanyak 170 orang terdeteksi positif kanker hati dengan alat uji baru sementara
diantaranya terdapat 70 orang negatif pemeriksaan biopsi. Sebanyak 30 orang tidak
terdeteksi alat uji baru padahal menderita kanker hati, dan 70 orang tidak terdeteksi alat
uji baru dan juga tidak menderita kanker hati. Dari data tersebut, berapakah nilai
spesifisitasnya?
a. 3/10
b. 1/2
c. 7/10
d. 10/13
e. 10/7
55. Dokter D hendak membandingkan efektivitas cefixime oral, canamycin injeksi, dan
ceftriaxone injeksi untuk penatalaksanaan uretritis gonorrea. Ia membaca literatur dan
mendapatkan hasil sebagai berikut.
Jenis Obat Number needed to treat (NNT)
Cefixime oral 3,8
Canamycin injeksi 4,0
Ceftriaxone injeksi 2,3
Bagaimana interpretasi penelitian tersebut?

a. Cefixime oral adalah obat yang paling efektif
b. Cefixime oral lebih rendah efektivitasnya dibandingkan canamycin injeksi
c. Canamycin injeksi adalah obat yang paling efektif
d. Canamycin injeksi lebih tinggi efektivitasnya dibanding ceftriaxone injeksi
e. Ceftriaxone injeksi adalah obat yang paling efektif
56. Sebuah klinik pratama swasta di desa Sukaramai memberikan perawatan luka kepada
seorang pasien yang ikut serta dalam JKN. Klinik tersebut memberikan paket pelayanan
yang terdiri dari jasa pelayanan, obat, dan bahan habis pakai kepada semua peserta JKN.
Asas yang dianut klinik tersebut adalah?
a. Nirlaba
b. Kompatibilitas
c. Sustainabilitas
d. Probabilitas
e. Ekuitas
57. Dibawah ini manakah fasilitas kesehatan primer pada tingkat kecamatan/kabupaten yang
sesuai dengan sistem kesehatan nasional?
a. Puskesmas
b. Rumah sakit tipe A
c. Rumah sakit tipe B
d. Rumah sakit tipe C
e. Rumah sakit tipe D
58. Puskesmas Wlingi melakukan perbaikan jalan dari desa A ke pusat pelayanan kesehatan
agar akses menjadi lebih mudah sehingga kasus gawat darurat dapat tertangani dengan
lebih baik. Kasus diatas merupakan bagian dari program SKN apa?
a. Sarana farmasi, alat kesehatan, dan makanan
b. Sumber daya manusia kesehatan
c. Upaya kesehatan
d. Pemberdayaan masyarakat
e. Penelitian dan pengembangan kesehatan
59. Seorang dokter internship hendak melakukan penelitian tentang hubungan antara
hipertensi dengan kejadian disfungsi ereksi pada warga di Desa A dan Desa B. hipertensi
dikategorikan dalam tekanan darah tinggi dan normal, untuk disfungsi ereksi
dikategorikan dalam ya dan tidak. Uji hipotesis apa yang sesuai digunakan oleh dokter
tersebut?
a. Uji T tidak berpasangan
b. Spearman
c. Wilcoxon
d. Chi square
e. ANOVA
60. Seorang dokter puskesmas hendak merujuk pasien ke dokter bedah karena diagnosa
apendisitis. Ketika masalah sudah teratasi, pasien diminta kembali kontrol ke dokter
puskesmas tersebut. Jenis rujukan pada kasus diatas adalah?
a. Vertical referral
b. Interval referral
c. Collateral referral
d. Split referral
e. Cross referral
KULIT
61. Anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan keropeng pada
daerah mulut sejak 3 hari lalu. Awalnya berbentuk lepuh lalu di hari yang sama pecah
dan membentuk suatu keropeng. Pada pemeriksaan didapatkan krusta berwarna kuning
seperti madu di daerah perioral. Obat topikal yang dapat digunakan untuk kasus ini
adalah…
a. Gentamisin
b. Eritromisin
c. Kloramfenikol
d. Deksametason
e. Mupirocin
62. Pasien laki-laki usia 13 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering gatal di
bokong dan sela-sela jari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan terutama dirasakan pada
malam hari. Diketahui pasien tinggal di asrama. Hampir seluruh teman pasien di asrama
mengeluhkan hal yang sama. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan papul, eritem,
pustul pada bokong dan sela-sela jari. Pemeriksaan penunjang selanjutnya adalah…
a. Menemukan terowongan pada kulit
b. Menemukan telur parasit
c. Pemeriksaan histologi
d. Pemeriksaan serologi
e. Kultur kerokan kulit
63. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal yang memberat
pada malam hari pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Pada pemeriksaan
dermatologis ditemukan adanya papul eritemematosa serta makula cerulae. Ekskoriasi
(+). Riwayat promiskuitas (+). Diagnosis pasien ini adalah…
a. Skabies
b. Pedikulosis korporis
c. Pedikulosis pubis
d. Tinea korporis
e. Tinea kruris
64. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rambut rontok,
gatal, dan ketombe di kepala sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai bisul-bisul kecil dan
nyeri. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien jarang mengganti jilbabnya dan sering
gonta-ganti sampo. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan patch ukuran 3x5 cm,
berbatas tegas, disertai papul eritematosa, pustul di kepala dengan skuama halus
disekitarnya. Rambut yang tersisa berwarna keabuan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
gambaran sebagai berikut.
Tatalaksana yang paling tepat adalah…
a. Selenium sulfida 6-8 minggu
b. Mikonazol topikal 8 minggu
c. Prednison oral 2 minggu
d. Griseofulvin oral 6-8 minggu
e. Nistatin topikal 8 minggu
65. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di kedua
ketiak sejak 1 minggu lalu. Benjolan terasa nyeri, sempat mengeluarkan nanah. Pasien
juga merasa badannya meriang. Beberapa bulan lalu pasien pernah mengalami kondisi
yang sama seperti saat ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,1C. Pada status
dermatologis ditemukan adanya nodul soliter berukuran 3x4 cm, berwarna merah, nyeri
pada penekanan, fluktuasi (+), jika ditekan akan keluar pus pada ketiak bilateral.
Diagnosis pasien ini adalah…
a. Furunkel
b. Karbunkel
c. Skrofuloderma
d. Limfadenitis
e. Hidradenitis supurativa
66. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan terdapat bercak
kehitaman yang kering pada kaki kanannya disertai gatal sejak 1 bulan. Gatal muncul
mendadak, biasanya bertambah berat saat malam hari menjelang tidur dan ketika pasien
dikejar deadline oleh kantornya. Pada pemeriksaan fisik umum dalam batas normal.
Status dermatologis pada tungkai bawah kanan sisi ekstensor didapatkan lesi berukuran
lentikular sampai dengan numular berupa papul hiperpigmentasi multipel yang
berkonfluen, disertai likenifikasi, skuama halus, dan ekskoriasi. Diagnosis pasien ini
adalah…
a. Ektima
b. Dermatitis stasis
c. Dermatitis numularis
d. Liken simpleks kronis
e. Psoriasis vulgaris
67. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul bercak
kemerahan pada siku, lutut, dan bokong. Sejak muncul bercak tersebut, muncul juga
banyak ketombe di kepala. Status dermatologis pada siku, lutut, dan bokong didapatkan
makula eritematosa dilapisi skuama yang tebal berlapis seperti mika. Pada saat
pemeriksaan, dokter mengangkat skuama pasien dan terdapat bintik perdarahan. Disebut
apakah fenomena ini?
a. Tanda Koebner
b. Tanda Nikolsky
c. Tanda Auspitz
d. Allergic shiner
e. Target sign
68. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bintil-
bintil di wajah yang terasa perih dan nyeri. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal.
Status dermatologis pada wajah didapatkan papul eritematosa jumlahnya 8 dan komedo
berjumlah 18. kemudian oleh dokter diberikan obat klindamisin dan benzoil peroksida
topikal untuk keluhan yang dialaminya tersebut. Bagaimana sifat dari benzoil peroksida
topikal?
a. Efek anti-androgenik
b. Efek anti-inflamasi
c. Efek anti-histamin
d. Efek komedolitik
e. Efek xerosis kutis
69. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul
bercak kemerahan gatal pada lipat siku, lipat lutut. Menurut orang tua pasien, sewaktu
pasien masih bayi pernah mengalami keluhan yang sama tapi di daerah pipi. Diketahui
ayah pasien memiliki riwayat asma. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Status
dermatologis pada fosa cubiti, fosa poplitea tampak makula eritematosa multipel, plakat,
skuama, dan sedikit erosi. Hasil apakah yang diharapkan pada pemeriksaan laboratorium
pada anak ini?
a. Anemia megaloblastik
b. Hitung jenis: eosinofilia
c. Hitung jenis: basofilia
d. Hitung jenis: limfositopenia
e. Hitung jenis: neutropenia
70. Pasien perempuan usia 37 tahun datang ke puskemas dengan keluhan gatal pada daun
telinga sejak 2 hari yang lalu. Keluhan berawal saat pasien memakai anting-anting baru.
Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Status dermatologis tampak makula
eritematosa, papul sebesar jarum pentul, krusta, dan eksudat. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Dermatitis venenata
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis atopi
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis kontak alergi
71. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan sejak
1 minggu yang lalu. Keputihan berwarna putih kehijauan, berbau busuk, dan berbusa.
Keluhan disertai rasa nyeri pasca senggama. Pemeriksaan fisik umum didapatkan labium
edema, eritema, dan nyeri. Pada pemeriksaan inspekulo serviks tampak gambaran
bercak/bintik-bintik kemerahan pada serviks. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang
dilakukan?
a. Clue cell (+)
b. pH < 4,5
c. Ditemukan adanya parasit pada sediaan basah
d. Ditemukan adanya parasit pada KOH 10%
e. Ditemukan adanya gambaran pseudohifa pada KOH 10%
72. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak
kecoklatan di wajah sejak 3 tahun lalu. Awalnya bercak tersebut muncul di pipi kanan
sebesar 5 mm, kemudian makin lama makin banyak. Tidak ada rasa gatal pada bercak.
Pasien diketahui seorang dagang di pasar dan mengaku menggunakan kontrasepsi pada
usia 35 tahun selama 2 tahun. Pasien tidak pernah menggunakan tabur surya.
Pemeriksaan fisik pada pipi, hidung, dan dagu tampak makula kecoklatan, simetris, dan
skuama halus (-). Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Freckles
b. Chloasma
c. Lentigo senilis
d. Hiperpigmentasi pascainflamasi
e. Dermatitis kontak alergi
73. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar duh tubuh
dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dan panas dirasakan saat buang air kecil.
Riwayat berhubungan seksual dengan PSK kurang lebih 1 minggu lalu. Pemeriksaan
fisik umum dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya
bakteri diplokokus namun terdapat badan inklusi. Penyataan dibawah ini yang tepat
adalah…
a. Tersering disebabkan oleh Neisseria gonorrhoe
b. DOC kasus diatas adalah cefixime 400 mg dosis tunggal
c. Duh tubuh berwarna kuning kehijauan, berbusa, dan berbau busuk
d. DOC kasus diatas adalah azitromisin 1 gram dosis tunggal
e. Alternatif terapi kasus diatas adalah amoxicillin 3 x 500 mg selama 3 hari
74. Pasien perempuan usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan
berjonjot-jonjot seperti bunga kol di daerah pipi kanan yang mudah berdarah.
Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan dermatologis pada pipi
tampak nodul soliter, ukuran 3x4 mm, permukaan verukosa, sirkumskripta, tepi tidak
beraturan, dan mudah berdarah. Dilakukan pemeriksaan histopatologi didapatkan hasil
berupa keratinisasi dan mutiara tanduk. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Karsinoma sel basal
b. Nevus pigmentosus
c. Melasma
d. Melanoma maligna
e. Karsinoma sel skuamosa
75. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak
kemerahan yang semakin jelas terlihat dan semakin meluas pada punggung, kedua
lengan, dan kedua kakinya sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui bahwa saat ini pasien
sedang mengonsumsi obat Rifampisin, Dapson, dan Klofazimin setiap harinya sejak 3
bulan. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Status dermatologis tampak makula
eritematosa multipel disertai nyeri tekan, neuritis akut, dan pembesaran KGB.
Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Prednison 15mg/hari selama 1 bulan
b. Rifampisin, Dapson, Klofazimin diteruskan hingga 12 bulan
c. Rifampisin, Dapson, Klofazimin diteruskan hingga 12 bulan ditambah
pemberian Prednison 40mg/hari selama 12 minggu tappering off setiap minggu
d. Memberhentikan konsumsi Rifampisin, Dapson, dan Klofazimin serta
mengatakan pasien sudah sembuh
e. Rifampisin, Dapson, Klofazimin diteruskan hingga 12 bulan ditambah
pemberian Prednison 40mg/hari selama 12 minggu tappering off setiap 2 minggu
RADIOLOGI
76. Pasien laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada
kanan. Sebelumnya pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak kunjung
sembuh meski sudah berobat. Pasien juga mengalami demam ringan terutama malam
hari dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM,
tampak sesak, gerak paru kanan tertinggal, perkusi pekak pada basal baru kanan,
hipersonor pada bagian atas paru kanan, dan pada auskultasi tidak didapatkan suara
vesikuler. TD 130/90mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, suhu 37,5C.
Hasil pemeriksaan radiologis tampak sebagai berikut.

Diagnosis pasien adalah…
a. Hidropneumothoraks
b. Abses paru
c. Efusi pleura
d. Pneumothoraks
e. Pneumonia bakterial
77. Pasien perempuan usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sering meriang pada malam hari dan nafsu
makan menurun sejak 4 bulan lalu. Dari hasil pemeriksaan foto lumbosakral didapatkan
densitas tulang yang berkurang disertai destruksi korpus vertebrae dan abses
paravertebralis. Diagnosis pada kasus ini adalah…
a. HNP
b. Osteoporosis
c. Spondilitis TB
d. Fraktur vertebra lumbal
e. Spondiloartrosis
78. Seorang bayi usia 2 hari datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan muntah
kehijauan setiap setelah diberi ASI. Dari hasil pemeriksaan pasien tampak lemah dan
ikterus. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan BNO double bubble. Diagnosis pada
kasus ini adalah…
a. Atresia esofagus dengan fistel
b. Atresia duodenum
c. Atresia yeyenum
d. Hirschprung disease
e. Hypertrophic pylorus stenosis
79. Seorang pasien usia 22 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Dari
hasil pemeriksaan radiologis tampak udara subdiafragma. Bagaimanakah posisi
pemeriksaan foto polos abdomen tersebut?
a. Supine
b. RLD
c. Erect
d. Prone
e. RLD, supine, erect
80. eorang bayi usia 7 hari dibawa ibunya dengan keluhan belum BAB sejak lahir. Keluhan
disertai mual, muntah, perut kembung, dan rewel. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tidak memiliki anus. Apakah pemeriksaan berikutnya yang penting untuk
dilakukan?
a. USG
b. CT scan dengan kontras
c. Fistulografi
d. Invertogram
e. Foto abdomen 3 posisi
INTERNA
81. Pasien perempuan usia 33 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan
atas sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama setelah makan makanan
berlemak dan menjalar hingga ke bahu kanan. Pasien juga mengeluh mual, muntah, dan
tubuh menguning. Saat perut kanan atas ditekan dan pasien disuruh menarik napas, tiba-
tiba berhenti karena sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BMI 29, TD
120/80mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,6C, ikterik (+), abdomen buncit, defans
muskular (-). Diagnosa pada pasien ini adalah…
a. Kolangitis
b. Kolesistitis
c. Koledokolitiasis
d. Kolelitiasis
e. Abses hepar
82. Pasien laki-laki usia 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam hilang timbul
sejak 2 minggu yang lalu. Demam timbul dan dirasakan semakin tinggi setiap malam.
Keluhan juga disertai dengan mual, muntah, dan sulit BAB pada awalnya, namun saat
ini pasien mengalami diare 6-8x/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/70mmHg, nadi 80x/menit, RR 22x/menit, suhu 38,6C. Pada kasus ini, kapan
sebaiknya dilakukan pemeriksaan kultur darah?
a. Minggu pertama
b. Minggu kedua
c. Minggu ketiga
d. Minggu keempat
e. Minggu kelima
83. Pasien perempuan usia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam dan BAK
seperti teh sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan penurunan nafsu
makan. Pasien merupakan anak rantau yang sering jajan sembarangan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80mmHg, nadi 78x/menit, RR 24x/menit, suhu
38,5C, sklera ikterik. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOP dan SGPT
meningkat 10 kali dari hasil normal, bilirubin total 8 mg/dl, bilirubin direk 6,8 mg/dl.
Pada pemeriksaan serologi didapatkan:
• IgM anti-HAV (+),
• anti-HBV (-),
• anti-HCV (+),
• HCV RNA (-).
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Hepatitis A akut
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronik
d. Hepatitis C akut
e. Hepatitis C kronik
84. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan BAB berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70mmHg, nadi 75x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,6C, konjungtiva
anemis, dan nyeri tekan epigastrium. Urea breath test (+). Obat apa yang tepat diberikan?
a. Ranitidine + amoksisilin selama 7 hari
b. Metoklopramid + metronidazole selama 7 hari
c. Sucralfat + klaritromisin+ metronidazole selama 7 hari
d. Aluminium hidroksida + amoksisilin + metronidazole selama 14 hari
e. Omeprazole + klaritromisin + amoksisilin selama 14hari
85. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare berlendir, berdarah, dan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum pasien baik, TD 100/60mmHg, nadi 88x/menit, RR
20x/menit, suhu 38,2C, turgor kembali dengan cepat, tidak ditemukan adanya tanda
dehidrasi. Hasil pemeriksaan feses didapatkan parasit dengan sitoplasma bergranul
mengandung eritrosit, inti di tengah dengan kariosom padat di tengahnya, kromatin
tersebar di sekitar inti, parasit bergerak aktif. Apakah yang menjadi penyebab diare pada
kasus ini?
a. Balantidium coli
b. Shigella dysentriae
c. Giardia lamblia
d. Entamoeba hystolitica
e. Vibrio cholera
86. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare berlendir, berdarah, dan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum pasien baik, TD 100/60mmHg, nadi 88x/menit, RR
20x/menit, suhu 38,2C, turgor kembali dengan cepat, tidak ditemukan adanya tanda
dehidrasi. Hasil pemeriksaan feses didapatkan parasit dengan sitoplasma bergranul
mengandung eritrosit, inti di tengah dengan kariosom padat di tengahnya, kromatin
tersebar di sekitar inti, parasit bergerak aktif. Terapi yang tepat pada kasus ini adalah…
a. Metronidazole 3x500 mg selama 7 hari
b. Tetrasiklin 4x500 mg selama 7 hari
c. Amoksisilin 3x500mg selama 5 hari
d. Ciprofloksasin 2x500 mg selama 3 hari
e. Cefadroksil 2x500 mg selama 3 hari
87. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering pusing dan
badan terasa lemas sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui pasien menjalani diet vegetarian
sejak 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva anemis, atrofi papil lidah. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan
hasil Hb 8 mg/dl, LED 24 mm/jam, MCV 78 fl, MCHC normal. Jika dilakukan
pemeriksaan hapusan darah tepi, gambaran apa yang ditemukan?
a. Anemia normokromik mikrositik
b. Anemia normokromik makrositik
c. Anemia normokromik normositik
d. Anemia hipokromik mikrositik
e. Anemia hiperkromik makrositik
88. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam naik turun
sejak 6 hari lalu. Demam sempat turun 3 hari yang lalu namun demam lagi 1 hari SMRS.
Pasien juga mengeluh nyeri kepala, mimisan, gusi berdarah, dan muncul bintik-bintik
merah di kaki. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit,
suhu 37,5C, tampak ptekiae di kedua ekstremitas bawah. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil Hb 15 mg/dl, HCT 45%, leukosit 3.000/cmm, trombosit
300.000/cmm. Terapi yang diberikan adalah…
a. Cairan koloid
b. Cairan kristaloid
c. Vasopresor
d. Transfusi whole blood
e. Transfusi trombosit 10 kantung
89. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mual, muntah, dan rasa terbakar di dada yang
menjalar ke leher. Keluhan tidak berkurang dengan istirahat maupun berbaring. Selain
itu pasien juga mengeluh sering kembung dan bersendawa. Pada pemeriksaan fisik TD
120/80mmHg, nadi 76x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,8C, dan nyeri tekan epigastrium
(+). Apa terapi definitif yang tepat diberikan pada kasus ini?
a. Antibiotik
b. Antiemetik
c. Proton pump inhibitor
d. Analgetik
e. Antiviral
90. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang
lalu. Pasien diketahui adalah seorang penderita DM tipe 1. Pada pemeriksaan fisik TD
130/80mmHg, nadi 118x/menit, RR 34x/menit, suhu 38,2C. Tercium napas pasien
berbau aseton. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 10,5g/dl, leukosit 16.000/µL,
trombosit 200.000/µL, GDS 420mg/dl. Apa dasar penyebab kelainan pada pasien dan
bagaimana tatalaksana awal yang tepat diberikan?
a. Resistensi insulin; insulin IV
b. Defisiensi insulin; rehidrasi
c. Peningkatan kadar insulin; insulin SC
d. Peningkatan glukagon; deksametason IM
e. Penurunan glukoneogenesis; air gula
PARU
91. Pasien laki-laki usia 67 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 tahun terakhir
dan semakin hari dirasakan semakin memberat bila sedang beraktifitas. Sejak 2 hari ini
sesak dirasakan sangat mengganggu, disertai batuk berdahak berwarna kehijauan. Pasien
memiliki kebiasaan merokok sejak usia 20 tahun sebanyak 2 bungkus sehari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, suhu
37,1C, barrel chest (+), pursued lips breathing (+), wheezing +/+, rhonki +/+. Diagnosa
pada pasien ini adalah…
a. PPOK
b. Asma bronkial akut
c. TB paru aktif
d. Efusi pleura
e. Bronkiektasis
92. Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak
1 jam lalu, batuk, dan mengi. Pasien tampak sesak bila bicara dan terputus-putus setelah
mengucap beberapa kata. Pasien merasa sesak bila berbaring dan memilih duduk. Sesak
seperti ini sudah beberapa kali dialami pasien namun sifatnya hilang timbul. Pasien
terakhir mengalami serangan sesak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/70mmHg, nadi 90x/menit, RR 32x/menit, suhu 36,7C, pemeriksaan dada
didapatkan retraksi, Rh -/- dan Wh +/+. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Asma persisten ringan serangan ringan
b. Asma persisten ringan serangan sedang
c. Asma persisten sedang serangan ringan
d. Asma intermiten serangan ringan
e. Asma intermiten serangan sedang
93. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdarah
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam pada malam hari. Sejak sekitar 1
bulan yang lalu, pasien batuk-batuk dengan dahak berwarna kehijauan. Diketahui pasien
memiliki riwayat mengalami keluhan yang sama 3 tahun yang lalu, diterapi selama 6
bulan, dan sudah dinyatakan sembuh. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
a. TB paru kasus baru
b. TB paru kasus kronik
c. TB paru kasus gagal
d. TB paru dengan multi drug resistance
e. TB paru kasus relaps
94. Pasien laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 2
minggu lalu. Batuk disertai banyak dahak terutama pada pagi hari dan pada saat
perubahan posisi, terkadang disertai darah. Batuk berdahak warna kehijauan yang
apabila didiamkan akan membentuk lapis-lapis. Riwayat merokok disangkal.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80mmHg, nasi 78x/menit, RR 20x/menit, suhu
36,8C, rhonki +/+. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. PPOK
b. Bronkiektasis
c. Asma
d. Emfisema
e. Bronkitis kronis
95. Pasien perempuan berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas. Keluarga mengatakan pasien mulai mengalami sesak setelah disuapi
makanan dan tersedak. Diketahui pasien adalah seorang penderita stroke yang sudah 1
tahun ini bed rest di rumah. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, TD
110/70mmHg, nasi 98x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,1C, rhonki +/+. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini?
a. Pneumonia atipikal
b. Pneumonia komunitas
c. Pneumonia nosokomial
d. Pneumonia aspirasi
e. Pneumonia tipikal
96. Pasien laki-laki usia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas terutama
dada kiri sejak 1 bulan yang lalu disertai batuk tidak berdahak. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran CM, TD 120/80mmHg, nadi 100x/menit, RR 22x/menit, suhu
36,7C, paru kiri tertinggal saat bernapas, dinding dada kiri lebih cembung, fremitus
melemah, redup, suara pernapasan melemah sampai menghilang pada bagian 2/3 bawah
paru, wheezing -/-, rhonki -/-. Pemeriksaan foto thorak didapatkan gambaran sebagai
berikut.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Ateletaksis
b. Pneumothoraks
c. Efusi pleura
d. Pneumonia
e. TB milier
97. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas dan demam
sejak 1 hari yang lalu. 3 hari yang lalu pasien batuk, demam, dan keluar ingus banyak.
Diketahui pasien adalah seorang peternak ayam. Pasien mengaku unggasnya mati
mendadak sehari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, TD
100/70mmHg, nadi 118x/menit, RR 48x/menit, suhu 39,8C. Tatalaksana yang tepat pada
kasus ini adalah…
a. Amantadine
b. Tenofovir
c. Zidovudine
d. Zanamivir
e. Oseltamivir
98. Pasien laki-laki usia 75 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
semakin lama semakin memberat dan batuk-batuk sejak 1 minggu yang lalu. Batuk tidak
berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, TD 100/70mmHg, nadi
96x/menit, RR 48x/menit, suhu 37,2C, perkusi hipersonor pada kedua lapang paru,
fremitus menurun, wheezing +/+, rhonki -/-. Tatalaksana yang tepat diberikan adalah…
a. Ipraptorium bromide
b. Tiotropium bromide
c. Salbutamol inhalasi dan Ipraptorium bromida
d. Salbutamol inhalasi dan kortikosteroid
e. Salbutamol inhalasi dan antibiotik
99. Pasien laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas dan batuk
darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan 12 kg dalam 3
bulan, riwayat merokok 2-3 bungkus/hari sejak usia 20 tahun. Keluhan ini dialami sejak
2 tahun terakhir dan dirasakan semakin memberat. 10 tahun yang lalu pasien pernah
mengalami keluhan yang sama dan hilang timbul. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sesak, TD 110/70mmHg, nadi 106x/menit, RR 38x/menit, suhu 37,7C, perkusi
hipersonor pada ICS III kebawah paru kiri. Hasil pemeriksaan radiologi tampak
gambaran coin lesion. Diagnosis yang tepat adalah…
a. TB paru
b. Pneumonia lobaris
c. Efusi pleura
d. Abses paru
e. Tumor primer paru
100. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 3
jam SMRS. Pasien memiliki riwayat sesak sejak kecil. Pemeriksaan fisik didapatkan
wheezing pada hemithoraks kanan dan kiri. Kemudian dokter memberikan obat kepada
pasien. Setelah mengonsumsi obat tersebut pasien merasa dada berdebar-debar dan
frekuensi nadi meningkat lebih dari 120 kali/menit. Obat apakah yang menyebabkan
keluhan tersebut?
a. Kodein
b. Teofilin
c. Salbutamol
d. Terbutaline
e. Epinefrin
CARDIO
101. Pasien perempuan usia 50 tahun datang ke puskesmas untuk pemeriksaan berkala kadar
gula darah tiap bulannya. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus selama bertahun-
tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100mmHg, nadi 86x/menit, RR 18x/menit,
suhu 36,5. Apakah obat antihipertensi yang paling tepat?
a. Hidroklorotiazid
b. Captopril
c. Bisoprolol
d. Amlodipine
e. Spironolakton
102. Pasien laki-laki usia 57 tahun datang ke IGD dengan keuhan nyeri dada menjalar ke bahu
kiri. Keluhan disertai keringat dingin, mual, dan muntah. Durasi nyeri lebih dari 30
menit. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100mmHg, nadi 86x/menit, RR 20x/menit,
suhu 36,5C. Apakah pemeriksaan penunjang yang pertama kali dilakukan?
a. Treadmill test
b. Enzim jantung
c. Elektrokardiografi
d. Ekokardiografi
e. CT scan jantung
103 Pasien laki-laki usia 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri
terutama saat beraktivitas. Keluhan dirasakan selama 30 menit dan tidak menghilang
dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100mmHg, nadi 106x/menit, RR
20x/menit, suhu 36,5C. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada V1-V6.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Infark miokard inferior
b. Infark ventrikel kanan
c. Angina pektoris stabil
d. Angina pektoris tidak stabil
e. Infark miokard anterior ekstensif
104. Pasien perempuan usia 60 tahun datang dibawa keluarganya ke IGD RS karena tidak
sadarkan diri setelah jatuh di kamar mandi. Pada pemeriksaan dokter mendapatkan sinus
bradikardi namun nadi karotis teraba. Penanganan yang paling tepat dilakukan menurut
algoritma adalah…
a. Atropin
b. Adrenalin
c. Defibrilasi 200 J
d. Kardioversi
e. Pemasangan pacemaker
105. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada terasa berdebar-
debar setelah minum kopi. Dada terasa tidak nyaman. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak gelisah, frekuensi nadi 160 kali/menit, TD 130/80 mmHg, lain-lain dalam batas
normal. Dari hasil EKG didapatkan laju 180x/menit, QRS sempit, reguler, gelombang P
tidak jelas. Terapi yang paling tepat diberikan kepada pasien adalah…
a. Digoksin
b. Adenosin
c. Diltiazem
d. Amiodaron
e. Propanolol
106. Pasien perempuan usia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 12
jam SMRS. Nyeri dirasakan semakin bertambah berat saat pasien menarik napas dan
berkurang apabila duduk membungkuk. Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang
sama sebelumnya. Nyeri dirasakan tidak membaik meskipun saat beristirahat. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak gelisah, nadi 90 kali/menit, TD 120/80 mmHg, RR 18
kali/menit, suhu 36,8C. Dari pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan friction rub dan
hasil EKG tampak ST elevasi hampir semua lead. Apa diagnosis yang tepat pada kasus
ini?
a. STEMI
b. Penyakit jantung rematik
c. Endokarditis
d. Miokarditis
e. Perikarditis
107. Pasien laki-laki usia 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 2
bulan yang lalu. Sesak dirasakan semakin bertambah berat apabila pasien beraktivitas.
Pasien juga mengeluhkan harus tidur dengan menggunakan 2-3 bantal dan sering
terbangun pada malam hari karena tiba-tiba sesak. Pasien adalah seorang penderita
hipertensi yang jarang kontrol dan tidak minum obat antihipertensi rutin. Pada
pemeriksaan fisik TD 150/100 mmHg, nadi 114 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu
36,8C, rhonki +/+ di basal paru. Apa diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Cor pulmonale
b. Tamponade jantung
c. Angina pektoris tidak stabil
d. Gagal jantung kongestif
e. Syok kardiogenik
108. Pasien laki-laki usia 50 tahun tiba-tiba tidak sadarkan diri, diantar teman kerjanya ke
IGD. Pada pemeriksaan, nadi karotis tidak teraba. Dilakukan pemeriksaan EKG dan
didapatkan hasil sebagai berikut.
Tatalaksana kasus ini adalah...

a. Kardioversi 150 J
b. Defibrilasi monofasik 200 J
c. Defibrilasi monofasik 360 J
d. Adenosin 6 mg
e. Epinefrin 0,1 mg
109. Pasien perempuan usia 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada ujung-
ujung jarinya. Keluhan disertai jari-jari yang pucat dan berwarna kebiruan. Dari
anamnesa diketahui bahwa keluhan ini sudah sering terjadi berulang kali terutama saat
pasien sedang kedinginan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa kemungkinan
diagnosis pada pasien?
a. Tromboangitis obliterans
b. Buerger’s disease
c. Rauynaud’s disease
d. Arteritis takayasu
e. Tromboflebitis
110. Pasien perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan kaki kanan bengkak yang
semakin memberat sejak 1 minggu terakhir. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 bulan yang
lalu. Keluhan disertai warna kulit kaki juga terlihat semakin gelap. Pasien bekerja
sebagai SPG produk kecantikan yang mengharuskannya untuk berdiri lama.
Pemeriksaan fisik didapatkan pitting edema dan hiperpigmentasi di malleolus medial
disertai pelebaran vena. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Insufisiensi vena kronik
b. Buerger’s disease
c. Trombosis vena dalam
d. Limfangitis
e. Limfedema
ANAK
111. Anak laki-laki usia 10 tahun datang dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
demam sejak 2 hari lalu. Menurut ibu keluhan disertai bengkak di kedua pipi yang
semakin membesar dan anak mengeluh nyeri saat makan sehingga nafsu makan
menurun. Kakak pasien juga sempat mengalami keluhan yang sama sekitar 2 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 37.7C, rongga mulut bersih, tidak
ditemukan pus. Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Asiklovir PO
b. Amoksisilin PO
c. Kotrimoksazol PO
d. Metronidazole PO
e. Suportif
112. Anak laki-laki usia 13 tahun datang diantar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
diare sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, nyeri perut, dan demam
yang hilang timbul. Pasien dan keluarganya baru saja tiba dari daerah di Sulawesi
Tengah dan benerang di Danau Lindu 2 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan feses
didapatkan telur cacing berukuran 60x70 mikron, lonjong, menonjol seperti duri di satu
sisi. Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Albendazole
b. Pirantel pamoat
c. Mebendazole
d. Praziquantel
e. Dietilcarbamazin
113. Anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan batuk terus menerus sejak 1 bulan
yang lalu. Batuk dirasakan tidak kunjung membaik meskipun sudah minum obat batuk.
Saat batuk biasa diawali dengan tarikan napas panjang dan terkadang setelah batuk
diikuti dengan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan subkonjungtiva,
suara “whoop” saat inspirasi, faring hiperemi (-), tonsil kesan normal. Riwayat batuk
lama pada keluarga disangkal. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Tatalaksana yang tepat
diberikan adalah…
a. Guaifenesin
b. Paracetamol
c. Amoksisilin
d. OAT dosis anak
e. Eritromisin
114. Anak perempuan usia 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan sesak napas sejak
2 jam yang lalu. Sesak dialami terus menerus. Pasien tidak pernah mengalami sesak
sebelumnya. Riwayat asma pada keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu 38,5C, faring hiperemi,
tonsil T2-T2 hiperemi, dan terdapat selaput membran berwarna putih keabuan yang
apabila diangkat mudah berdarah. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan?
a. Nasal kanul
b. Sungkup oksigen
c. Trakeostomi
d. Intubasi
e. Bag valve mask
115. Anak perempuan usia 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan sesak napas sejak
2 jam yang lalu. Sesak dialami terus menerus. Pasien tidak pernah mengalami sesak
sebelumnya. Riwayat asma pada keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu 38,5C, faring hiperemi,
tonsil T2-T2 hiperemi, dan terdapat selaput membran berwarna putih keabuan yang
apabila diangkat mudah berdarah. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Setelah kegawatan
berhasil ditangani, terapi yang tepat diberikan adalah…
a. Penisilin prokain + ADS
b. Amoksisilin klavulanat + ADS
c. Siprofloksasin + ADS
d. Sefiksim + ADS
e. Eritromisin + ADS
116. Bayi laki-laki usia 1 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas setelah diperiksa di
posyandu dengan keluhan berat badan rendah dan sulit menaikkan berat badannya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah dan tanda-tanda vital dalam batas
normal. Berat badan 6,8 kg, panjang badan 72 cm, lingkar lengan atas 10 cm, mata
cekung, terdapat muscle wasting, weight for age Z score -3,62, height for age Z score -
2,87, weight for age Z score -3,23. Pemberian nutrisi awal yang diberikan pertama kali
saat pasien datang adalah…
a. Pemberian diet tinggi protein
b. Pemberian susu F-100 680 kkal/hari
c. Pemberian susu F-75 680 kkal/hari
d. Pemberian susu F-100 1360 kkal/hari
e. Pemberian susu F-75 1360 kkal/hari
117. Bayi baru lahir dalam keadaan kurang bulan. Sesaat setelah lahir, bayi tampak merintih,
retraksi di sela iga, ujung-ujung jari tampak kebiruan. Setelah dilakukan tindakan
pembebasan jalan napas, didapatkan RR 66 kali/menit dan frekuensi nadi 92 kali/menit.
Tindakan apa yang tepat selanjutnya?
a. Dihangatkan, posisikan, dan beri oksigen bila perlu
b. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup
c. Lakukan kompresi dada dan VTP dengan balon dan sungkup
d. Injeksi epinefrin dan lakukan kompresi dada
e. Tidak perlu dilakukan resusitasi karena pernapasan bayi masih ada
118. Seorang anak perempuan usia 5 tahun 6 bulan datang dibawa ibunya ke poliklinik
dengan keluhan bengkak seluruh badan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya bengkak hanya
di kelopak mata, wajah, kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 36,8C, edema
anasarka (+). Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 15, HCT 45, WBC
6,5, PLT 350.000, protein total 4,2, albumin 1,2, koleterol total 450. Pemeriksaan
urinalisis protein +4, pH 7, BJ 1,025, nitrit (-), leukosit esterase (-), sedimen eritrosit 3-
4/LBP, sedimen leukosit 3-4/LBP, dan bakteri (-). Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Sindroma nefrotik idiopatik
b. Sindroma nefrotik relaps jarang
c. Sindroma nefrotik relaps sering
d. Sindroma nefrotik resisten steroid
e. Sindroma nefrotik dependen steroid
119. Seorang anak perempuan usia 3 tahun 8 bulan datang dibawa ibunya ke poliklinik
dengan keluhan batuk berlendir sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan
sesak. Riwayat sesak pada keluarga disangkal. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan
massa berbentuk segitiga pada apeks paru kanan dan shift trachea ke kanan. Diagnosis
yang paling mungkin adalah…
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Pneumothoraks
d. Hidropneumothoraks
e. Atelektaksis
120. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kencing berbau sejak 3 hari yang lalu. Menurut ibunya, keluhan disertai dengan demam,
mual, rewel, dan pasien menangis saat kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak
tampak lethargi, nyeri ketok costovertebrae (+). Pemeriksaan laboratorium leukosit
dalam darah 32.000/cmm. Dari hasil pemeriksaan urine rutin ditemukan kencing warna
kuning keruh dan sedimen leukosit 608/LBP. Tatalaksana yang paling tepat adalah…
a. Amoxicillin
b. Cefixime
c. Ceftriaxone
d. Ciprofloxacin
e. Azithromycin
121. Seorang anak perempuan usia 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan
keluar bercak darah pada celana dalam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
payudara terasa tegang dan mulai membesar, awalnya satu kemudian diikuti payudara
satunya. Apakah yang menyebabkan hal tersebut?
a. Menurunnya estrogen
b. Meningkatnya LH
c. Menurunnya FSH
d. Menurunnya hormon tiroksin
e. Meningkatnya hormon pertumbuhan
122. Seorang anak perempuan usia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 10 hari yang lalu. Demam hilang timbul dan semakin tinggi setiap malam
hari. Keluhan disertai mual, nyeri perut, dan susah BAB. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38,7C, lidah
berwarna kemerahan, tepi lidah kotor dan bergetar. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
ditemukan leukopenia. Dibawah ini yang benar terkait komplikasi dari kasus diatas
adalah…
a. Hepatitis
b. Hepatoma
c. Abses hepar
d. Peritonitis
e. Apendisitis
123. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan sering
mengantuk dan badan lemas sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai penurunan berat
badan 10 kg dalam 3 bulan terakhir, sempat pingsan saat olahraga di sekolah. 6 bulan
yang lalu pasien juga mengeluh kulit gatal-gatal. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal, konjungtiva anemis (-). Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDA 400. Terapi awal yang diberikan adalah…
a. Antibiotik
b. Infus RL dan rujuk
c. 3 x insulin reguler subkutan
d. Obat oral antidiabet short acting
e. Obat oral antidiabet long acting
124. Seorang balita perempuan usia 2 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan
sesak sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat asma pada keluarga disangkal. Pasien tidak
pernah biru sebelumnya. Pada pemeriksaan auskultas jantung terdengar suara ejection
systolic. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah…
a. TOF
b. ASD
c. VSD
d. PDA
e. Coarcatio aorta
125. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan diare.
Keluhan disertai nyeri perut dan kembung, penurunan nafsu makan, serta gatal-gatal di
kulit. Dari pemeriksaan fisik dijumpai anak tampak pucat, konjungtiva palpebra anemis
(+). Dari pemeriksaan lab dijumpai Hb 9,8 mg/dl, leukosit 5.400/mm3 (eosinofil 7%,
basofil 0%, segmen 64%, limfosit 13%, monosit 16%), trombosit 234.000/mm3. Dari
hasil pemeriksaan tinja dan didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apakah terapi obat pilihan utama pada kasus tersebut?

a. Pirantel pamoat
b. Mebendazole
c. Albendazole
d. Tiabendazole
e. Leverozin
126. Anak perempuan berumur 8 tahun datang bersama ibunya ke IGD RS dengan keluhan
demam tinggi sejak 4 hari yang lalu disertai mual dan muntah. Mimisan dan gusi
berdarah disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum anak tampak
lemah, TD 110/90 mmHg, nadi 82 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, suhu 37C,
dan saat dilakukan rumple leed didapatkan hasil positif. Pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan leukosit 6200/mm3, trombosit 68000/mm3, hematokrit meningkat. Apa
diagnosis anak tersebut?
a. DBD
b. DBD derajat 1
c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. Demam dengue
127. Anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan timbul bercak merah
pada tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sejak 2 minggu yang lalu, pasien sempat demam
disertai batuk pilek namun sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik terdapat ptekiae pada
trunkus dan ekstremitas; splenomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan
hemoglobin 13 g/dL, leukosit 8000/uL, dan hitung jenis normal. Kadar trombosit
15.000/uL. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Anemia aplastik
b. DIC
c. Hemofilia
d. Von Willebrand Disease
e. Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
128. Anak perempuan usia 7 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan gigi geraham kanan
dan kiri nyeri dan berlubang sejak 1 minggu yang lalu. Menurut ibu pasien sangat suka
makan permen, coklat, donat, dan susu kental manis. Pasien memiliki kebiasaan jarang
menggosok gigi terutama pada saat malam hari menjelang tidur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan karies multipel di gigi premolar-molar dekstra sinistra. Mekanisme apakah
yang menyebabkan keluhan pada pasien?
a. Fermentasi fosfat
b. Fermentasi kalsium
c. Fermentasi lemak
d. Fermentasi karbohidrat
e. Fermentasi protein
129. Seorang bayi usia 8 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan muncul plak putih pada
rongga mulut. Keluhan disertai bayi yang tidak mau minum susu dan rewel. Pasien
memiliki kebiasaan minum susu sambil tertidur. Apabila diperiksa dan diangkat terdapat
maserasi. Apakah penyebab keluhan pada pasien?
a. Aspergilus
b. Candida albicans
c. Staphylococcus
d. Streptococcus
e. Susu formula
130. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
muncul lepuh-lepuh di badan. Keluhan disertai gatal, berair, dan demam 3 hari yang lalu.
Menurut ibunya, teman sekelas pasien mengalami keluhan yang sama. Pasien memiliki
kebiasaan minum susu sambil tertidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi
polimorfik, vesikel, papul, pustul, diskret di badan. Pemeriksaan penunjang yang tepat
dilakukan adalah…
a. Tes Tzanck
b. Pengecatan KOH
c. Pengecatan Ziehl Nielsen
d. Pengecatan gram
e. Sediaan langsung
131. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 7 hari ke poliklinik dengan
keluhan gerakan kurang aktif. Dikatakan pasien masih mau menetek. BAB pertama 24
jam setelah lahir. BAB 3 hari sekali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makroglosi,
perut cembung, dan peristaltik usus menurun. Pemeriksaan penunjang awal yang harus
dilakukan adalah…
a. fT4
b. Tiroglobulin
c. TSH
d. T3 total
e. Antibodi terhadap reseptor TSH
132. Seorang anak perempuan usia 9 tahun diantar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
lemas dan sulit konsentrasi di sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil,
konjungtiva palpebra anemis. Dua tahun lalu pasien pernah menjalani operasi
pengambilan usus. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan MCV 110, MCH 32.
Jenis anemia yang diderita pasien ini adalah…
a. Thalassemia
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi B12 dan asam folat
d. Anemia defisiensi B12
e. Anemia hemolitik
133. Seorang anak perempuan usia 3 tahun 4 bulan dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan
keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu. Saat kejang berlangsung pasien dalam keadaan
demam, kaki dan tangan kaku, mata mendelik ke atas. Kejang berlangsung selama 10
menit kemudian berhenti sendiri. Setelah kejang pasien menangis namun kemudian
mengantuk dan hanya ingin tidur. Kejang berlangsung sebanyak 5 kali sejak 4 jam yang
lalu dengan pola kejang yang sama. Riwayat muntah dan diare disangkal. Batuk dan
pilek sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak sakit
sedang, kesadaran CM, nadi 112x/menit, suhu 39,8C. Pemeriksaan neurologis refleks
fisiologis dalam batas normal, refleks patologis tidak ditemukan. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan leukosit 18.000, GDS 69 mg/dl.
Tatalaksana yang diberikan setelah pasien stabil adalah…
a. Diazepam rektal 10 mg
b. Haloperidol rumatan
c. Fenitoin loading dose 20mg/kgbb kemudian dilanjutkan dosis rumatan
d. Profilaksis kontinu fenobarbital 3-5mg/kgbb/hari terbadi dalam 2 dosis
e. Profilaksis intermitten diazepam 0,3mg/kgbb/kali diberikan 3 dosis/hari
134. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
muncul benjolan di mandibula, submandibula, dan maksila. Kemudian dokter
memutuskan dilakukan pemeriksaan FNAB. Dari hasil pemeriksaan tersebut didapatkan
gambaran starry sky, limfosit ukuran sedang dengan mitosis cukup. Diagnosis yang tepat
adalah…
a. Limfadenitis TB
b. Neuroblastoma
c. Burkitt’s lymphoma
d. Hodgkin’s lymphoma
e. Ameloblastoma
135. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
diare sejak 3 hari yang lalu. Diare sebanyak kurang lebih 5 gelas setiap harinya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum anak gelisah, mata cekung, turgor kembali
lambat, saat menangis masih ada air mata, serta tampak sangat kehausan. Terapi cairan
yang sesuai adalah…
a. Infus RL 100 cc/kgbb/hari
b. Infus RL 100 cc/kgbb dalam 8 jam
c. Oralit 50-100 cc
d. Oralit 100-200 cc
e. Oralit 75 cc/kgbb 3 jam pertama
OBSTETRI
136. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan siklus menstruasi
tidak teratur. Kadang pasien tidak menstruasi dan apabila mensturasi hanya keluar darah
sedikit. Keluhan disertai nyeri pada perut bagian kanan bawah. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran folikel-folikel kecil
berjumlah ± 12 berbentuk seperti roda pedati. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Adenomiosis
b. Polikistik ovarii
c. Tumor ovarium
d. Endometriosis interna
e. Endometriosis eksterna
137. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke poliklinik karena telat minum pil
kontrasepsi kombinasi selama 1 hari. Apa yang akan anda istruksikan sebagai dokter?
a. Mengganti metode kontrasepsi dengan suntik
b. Minum 1 pil hari ini dan besok dilanjutkan lagi seperti biasa
c. Minum 1 pil hari ini dan menggunakan kondom selama 1 minggu
d. Minum 2 pil hari ini dan besok dilanjutkan seperti biasa
e. Minum 2 pil hari ini dan dilanjutkan besok minum 2 pil
138. Seorang ibu hamil usia 34 tahun datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, RR 20 kali/menit, nadi 88
kali/menit, suhu 36,7C. Riwayat HT dan DM disangkal. Dari hasil pemeriksaan urine
ditemukan tes dipstik +2. Diagnosis yang mungkin adalah…
a. PER
b. PEB
c. Impending eclamsia
d. Superimposed eclamsia
e. Hipertensi gestasional
139. Seorang ibu hamil 38 minggu datang ke IGD RS karena keluar cairan bening yang tidak
dapat tertahankan dari kemaluan sejak 1 jam yang lalu. Belum ada kontraksi. Tidak
dilakukan pemeriksaan dalam. DJJ baik. Tatalaksana yang tepat dilakukan adalah…
a. Tokolitik
b. Dexamethasone injeksi
c. Pasien dapat pulang
d. Induksi persalinan
e. SC
140. Seorang ibu usia 30 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu datang memeriksakan
kehamilannya ke poliklinik hamil RS. Ibu tersebut rutin memeriksakan kehamilannya le
dokter dan sudah didiagnosis HIV positif sejak ANC pertama. Pemeriksaan viral load
terakhir 50.000 unit. Apakah edukasi yang tepat diberikan untuk ibu tersebut?
a. Memberitahu ibu adanya kecacatan janin
b. Virus HIV tidak dapat ditransmisikan melalui ASI
c. Ibu disiapkan untuk SC
d. Konsumsi antiretroviral sejak trimester I
e. Transmisi melalui ibu ke anak terjadi saat trimester II
141. Seorang perempuan usia 42 tahun, G6P5A0 datang ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan melalui jalan lahir sejak tadi pagi. Pasien tidak menstruasi 2 bulan. Pasien
mengaku keluar gumpalan seperti daging dengan selaput. Pada pemeriksaan inspekulo
didapatkan portio menutup dan sedikit bercak perdarahan. Diagnosis yang tepat
adalah…
a. Abortus inkomplit
b. Abortus komplit
c. Missed abortion
d. Abortus insipien
e. Abortus iminens
142. Seorang perempuan usia 28 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak
8 hari yang lalu. Dalam seminggu terakhir payudara dirasakan sangat nyeri. Diketahui
pasien melahirkan anaknya 3 minggu lalu dan aktif memberikan ASI kepada bayinya.
Pemeriksaan fisik didapatkan payudara hiperemis dan nyeri tekan (+). Diagnosis yang
tepat adalah…
a. Mastitis
b. Abses payudara
c. Mastalgia
d. Ginekomasti
e. Kanker payudara
143. Seorang perempuan usia 33 tahun, P5A0, datang ke IGD RS bersama bidan dengan
keluhan ari-ari tidak keluar setelah melahirkan 6 jam yang lalu. Menurut bidan, pasien
mengeluarkan banyak darah. Hingga saat ini bidan tidak bisa mengeluarkan plasentanya.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 52 kali/menit, akral pucat basah
dingin. Pemeriksaan TFU 2 jari dibawah pusat. Pada pemeriksaan VT teraba umbilikal
yang keluar dari OUE dan OUE sedikit terbuka. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus
diatas?
a. Plasenta previa
b. Plasenta perkreta
c. Plasenta inkarserata
d. Plasenta akreta
e. Retensio plasenta
144. Seorang perempuan usia 27 tahun, G2P1A0, hamil 42 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan keluar cairan bening dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Cairan yang keluar
bercampur darah lendir dan perut terasa kencang-kencang disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital stabil. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Apa kemungkinan
diagnosis pada kasus diatas?
a. G2P1A0 hamil aterm KPD
b. G2P1A0 hamil aterm inpartu
c. G2P1A0 hamil preterm KPD
d. G2P1A0 hamil postterm inpartu
e. G2P1A0 hamil postterm KPD
145. Seorang perempuan usia 30 tahun, G6P3A2, datang ke puskesmas dengan keluhan janin
dirasakan tidak bergerak lagi dan perut terasa mengecil sejak 2 minggu yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Tiga minggu yang lalu
pasien memeriksakan kehamilannya ke bidan dan dikatakan sedang hamil 7 bulan.
Diagnosis yang tepat pada kasus adalah…
a. Prematuritas
b. IUFD
c. IUGR
d. Oligohidramnion
e. Solusio plasenta
146. Seorang perempuan usia 27 tahun, G1P0A0, hamil 4 minggu datang ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya. Tidak ada keluhan yang dirasakan oleh pasien saat ini.
Selama kehamilannya pasien belum pernah mendapat suntikan tetanus toksoid (TT).
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Sebagai seorang dokter yang bertugas, kapan
sebaiknya anda memberikan suntikan TT pertama kepada pasien tersebut?
a. Memberikan suntikan TT pada saat kunjungan
b. Memberikan suntikan TT pada umur kehamilan 6 minggu
c. Memberikan suntikan TT pada umur kehamilan 12 minggu
d. Memberikan suntikan TT pada umur kehamilan 18 minggu
e. Memberikan suntikan TT pada umur kehamilan 22 minggu
147. Seorang perempuan usia 29 tahun, hamil G2P1A0, datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang bertambah banyak sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai gatal dan kadang
perih. Seminggu yang lalu pasien berhubungan dengan suaminya yang baru tiba dari luar
kota. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sekret banyak dan seropurulen di introitus
vagina. Hasil pemeriksaan mikroskopis hapusan sekret vagina ditemukan gambaran
diplokokus gram negatif intra dan ekstraseluler. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
a. Vaginitis bakterial
b. Vaginitis servikalis
c. Servisitis gonorroe
d. Kandidiasis vaginalis
e. Trikomoniasis vaginalis
148. Seorang perempuan usia 27 tahun, P2A0, datang ke poliklinik karena ingin memakai
kontrasepsi. Pasien baru saja melahirkan anaknya 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Waktu yang tepat untuk memakai KB hormonal pada pasien ini
adalah…
a. Saat kunjungan ini
b. 1 bulan setelah melahirkan
c. 6 minggu setelah melahirkan
d. 1 minggu kemudian
e. Kapan saja setelah melahirkan
149. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P2A0 hamil 24-28 minggu, datang ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa menggigil dan
berkeringat banyak. Dari anamnesa diketahui bahwa pasien baru saja pulang dari
Maluku 2 minggu sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,9C. Pada pemeriksaan hapusan darah tebal
ditemukan plasmodium falciparum stadium trofozoit. Apakah terapi yang sesuai?
a. Kina
b. Doksisiklin
c. Klorokiun
d. Primakuin
e. Artesunat
150. Pasien wanita usia 26 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan pada
kemaluan sejak beberapa bulan terakhir. Pasien memiliki siklus menstruasi yang teratur,
namun terdapat keluhan tentang perdarahan menstruasi yang semakin banyak dan nyeri.
Dari anamnesis diketahui bahwa pasien bekerja sebagai seorang sekretaris, belum
menikah, dan belum pernah melahirkan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,7C, massa yang menekan hymen.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Kista Bartholin
b. Kista Gardner
c. Kista ovarium
d. Prolaps uteri
e. Mioma Geburt
151. Pasien perempuan usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah yang berulang disertai nyeri pada panggul. Keluhan sudah dirasakan sejak 5 tahun
terakhir, terutama pada saat menstruasi. Pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
normal. Pada pemeriksaan ginekologik bimanual pada panggul tidak ditemukan adanya
kelainan. Hasil laboratorium darah, tinja, urunalisis, dan pap smear dalam batas normal.
Diagnosis apa yang paling mungkin pada pasien?
a. Adenomiosis
b. Leiomioma
c. Salfingitis
d. Endometriosis
e. Endometritis
152. Pasien perempuan usia 27 tahun, G2P1A0 28 minggu, datang ke IGD RS dengan
keluhan sesak napas sejak 2 jam yang lalu. Riwayat sesak serupa timbul bila udara
dingin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 28
kali/menit, suhu 36,8C. Pada pemeriksaan paru terdengar wheezing ekspirasi di seluruh
lapangan paru. Tatalaksana awal yang tepat diberikan adalah…
a. Ipatropium bromide inhalasi
b. Aminofilin 7mg/kgbb bolus dalam 20 menit diikuti dari infus 0,4mg/kgbb/jam
c. Fluticasone nebulisasi
d. Budesonide nebulisasi
e. Salbutamol nebulisasi
153. Pasien perempuan usia 25 tahun, G1P0A0 16 minggu, datang ke poliklinik dengan badan
terasa lemas dan lesu sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat anemia sebelumnya disangkal.
Terdapat riwayat anemia pada keluarga pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80
mmHg, nadi 82 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,6C, konjungtiva palpebra anemis.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 mg/dl, konsentrasi ferritin serum
meningkat, konsentrasi B12 serum normal. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi
terdapat anemia makrositer. Terapi apa yang diberikan pertama kali pada pasien di atas?
a. Zat besi
b. Asam folat
c. Cobalamin
d. Eritropoetin
e. Vitamin K
154. Pasien perempuan usia 24 tahun, G1P0A0 cukup bulan, datang ke IGD RS karena mau
melahirkan. Pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Pada kala 1
didapatkan DJJ 110 kali/menit, HIS 2 x 10 detik/20 detik, pembukaan 3 cm, efficacy
90%, kepala janin berada di Hodge 2. Dievaluasi 4 jam kemudian, didapatkan His 4 x
10 detik/20 detik, efficacy 90%, pembukaan 6 cm, UUK diarah jam 6. Apa diagnosis
pada pasien tersebut?
a. Panggul sempit
b. CPD
c. Makrosomia
d. Presentasi posterior kepala
e. Presentasi posterior bokong
155. Pasien wanita usia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terasa tidak nyaman
di perut bagian bawah. Keluhan disertai adanya benjolan yang keluar dari kemaluan
yang dirasakan sangat mengganggu ketika berjalan. Dari hasil anamnesis diketahui
bahwa pasien sudah menikah sejak usia 17 tahun. Pasien mempunyai 9 orang anak dan
semuanya lahir pervaginam. Pasien bekerja sebagai tukang jamu gendong keliling.
Pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Organ apakah yang mengalami
gangguan pada kasus?
a. Vagina
b. Serviks
c. Uterus
d. Ovarium
e. Tuba falopii
156. Ibu G7P5A1 usia kehamilan 32 minggu mengeluhkan nyeri perut. Selain itu keluar darah
berwarna kehitaman. Dari pemeriksaan didapatkan perut tegang. Diagnosis yang
mungkin pada pasien adalah…
a. Abortus
b. Plasenta letak rendah
c. Vasa previa
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa
157. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu. Pada
pemeriksaan leopold didapatkan data sebagai berikut.
• Leopold 1 : keras memanjang
• Leopold 2 : keras di sisi kiri, lunak di sisi kanan
• Leopold 3 : tidak teraba bagian janin
Bagaimanakah letak janin tersebut?
a. Presentasi kepala
b. Presentasi bokong
c. Letak oblik
d. Letak lintang
e. Letak memanjang
158. Seorang pasien post melahirkan datang bersama bidan karena perdarahan banyak. Pada
pemeriksaan didapatkan uterus setinggi 2 jari di atas simfisis pubis, dengan kontraksi
uterus kuat. Tampak laserasi jalan lahir pada mukosa rektum sampai dengan komisura
posterior. Derajat berapakah laserasi tersebut?
a. Grade 4
b. Grade 3B
c. Grade 3A
d. Grade 2
e. Grade 1
159. Seorang perempuan usia 26 tahun, G1P0A0 hamil 12 minggu, datang untuk melakukan
pemeriksaan rutin ANC. Dari rekam medis, pasien diketahui menderita grave disease
dengan pengobatan yang adekuat dan rutin kontrol. Komplikasi yang dapat terjadi pada
bayinya adalah…
a. Dwarfisme
b. Tiroid ektopik
c. Hipertiroidisme
d. Hipotiroid kongenital
e. Hypothalamic hypotiroidsm
160. Seorang perempuan usia 30 tahun, G1P0A0 datang dengan membawa rujukan dari bidan
karena hendak melahirkan dan kehamilan ganda. Pada pemeriksaan dalam didapatkan
presentasi anak pertama kepala, anak kedua kepala. Saat ini posisi janin berada di station
0. Bagaimana tatalaksana persalinan yang tepat dilakukan pada pasien?
a. SC
b. Induksi persalinan
c. Partus pervaginam
d. Versi luar
e. Versi ekstraksi
BEDAH
161. Anak laki-laki usia 1 tahun 6 bulan datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
muntah kehijauan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak
kesakitan, perut membesar, distensi (+), dan borborigmi (+). Pemeriksaan fluoroskopi
tampak gambaran “corkscrew sign”. Diagnosis pada pasien tersebut adalah…
a. Intususepsi
b. Atresia duodenum
c. Peritonitis
d. Midgut volvulus
e. Hipertrofi stenosis pylorus
162. Seorang laki-laki usia 22 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami luka bakar akibat
tersiram bensin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar tampak kemerahan,
terdapat bula, nyeri seluas 45%. Berapakah cairan rehidrasi yang diberikan apabila berat
badan pasien 50 kg?
a. 22500 cc/24 jam
b. 11250 cc/24 jam
c. 9000 cc/24 jam
d. 6000 cc/24 jam
e. 2450 cc/24 jam
163. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah sejak 8 jam SMRS. Awalnya nyeri dirasakan pada ulu hati kemudian menjalar ke
bagian kanan bawah. Keluhan disertai mual, muntah, dan tidak nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kesakitan, TD 110/80 mmHg, nadi 90
kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38,7C, nyeri tekan McBurney (+), nyeri alih (+),
nyeri tekan lepas (+). Hasil pemeriksaan laboratorium leukosit 15.000 dan segmen 88%.
Berapakah skor Alvarado pada kasus tersebut?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10
164. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut
kanan setelah terjatuh saat bermain basket 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bengkak
pada area di sekitar bagian dalam lutut kanan tersebut. Nyeri dirasakan baik saat lutut
digerakkan dan saat istirahat sehingga gerakan pada lutut terbatas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan Mc Murray’s test dan Appley’s test positif, tes varus positif, sedangkan
tes valgus negatif. Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat diberikan?
a. Tidak dibutuhkan penanganan segera
b. Operasi segera
c. Kompres dengan handuk hangat
d. Pemberian analgesik golongan NSAID
e. Pembatasan aktivitas gerak lutut sampai dengan operasi selesai dilakukan
165. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing darah
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri saat BAK. Namun terasa nyeri di
daerah supra pubik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan USG tampak gambaran accoustic shadow di kandung kemih. Diagnosis
yang tepat adalah…
a. Sistitis
b. Nefrolitiasis
c. Vesikolitiasis
d. Keganasan kolon
e. Keganasan vesika urinari
166. Seorang bayi perempuan usia 4 bulan datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan kaki kanan lebih pendek daripada kaki kirinya, serta lipatan paha kanan dan kiri
tidak sejajar. Menurut ibunya, anak lahir letak sungsang dan ditolong bidan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Barlow test dan Ortolani test positif. Diagnosis pada
pasien ini yang tepat adalah…
a. Fraktur femur
b. Fraktur pelvis
c. Fraktur collum femur
d. Congenital talipes equinovarus
e. Developmental hip dysplasia
167. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dibawa ke IGD RS karena mengalami kecelakaan
lalu lintas. Dada pasien terbentur setang sepeda motor dan ditemukan adanya jejas di
dada. Pasien mengeluhkan nyeri di dada dan terasa sesak. Setelah dilakukan
pemeriksaan lebih lanjut, pasien didiagnosis pneumothoraks dan diputuskan akan
dipasang WSD. Apa yang harus diperhatikan dari pemasangan WSD tersebut?
a. Mengganti selang setiap 3 hari sekali

b. Mengganti tabung setiap hari
c. Mengganti tabung setiap jam
d. Adanya undulasi pada selang WSD
e. Perubahan warna cairan pada selang WSD
168. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sulit menelan sejak
2 minggu lalu yang semakin lama semakin memberat. Keluhan disertai rasa terbakar
pada dada setiap kali habis makan, mual (+), dan muntah (+). Pemeriksaan fisik dalam
baats normal. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambran bird’s beak sign.
Diagnosa yang paling tepat adalah…
a. Tumor esofagus
b. Hernia esofagus
c. Akalasia
d. Atresia esofagus
e. Fistel esofagus
169. Pasien laki-laki usia 29 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengatakan bahwa kaki kanannya membentur dashboard mobil. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan tungkai kanan tampak dalam posisi fleksi, adduksi, dan
endorotasi sendi panggul. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Fraktur collum femur
b. Fraktur shaft femur
c. Dislokasi lutut
d. Dislokasi panggul posterior
e. Dislokasi panggul anterior
170. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB berdarah sejak
2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan berat badan yang semakin turun, perut
semakin kembung walaupun nafsu makan baik. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
adanya filling deffect yang menyebabkan penyempitan lumen kolon sigmoid dengan tepi
ireguler dan gambaran apple core. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien?
a. Diverticulitis
b. Adenokarsinoma kolon
c. Kolitis ulseratif
d. Infark usus
e. TB usus
171. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas dan nyeri
dada kanan sejak jaruh dari sepeda 3 jam yang lalu. Pasien terlihat sangat susah bernapas,
tersengal-sengal, namun masih bisa menjawab pertanyaan dokter. Pada pemeriksaan
didapatkan kesadaran CM, TD 120/80 mmH, nadi 98 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu
36,7C, pada auskultasi thoraks terdapat hipersonor pada dada kanan, suara vesikuler
menurun, gerak dada kanan tertinggal saat bernapas, trakea di tengah. Tatalaksana awal
yang tepat diberikan untuk pasien adalah…
a. Trakeostomi
b. Pemberian oksigen
c. Intubasi
d. Dekompresi jarum
e. Cairan kristaloid infus
172. Seorang perempuan usia 40 tahun datang poliklinik dengan keluhan muncul benjolan di
pantat. Awalnya benjolan kecil dan sekarang sebesar telur angsa. Tidak ada penurunan
berat badan drastis. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, massa
pseudokistik dengan ukuran 7 x 7 cm, berbatas tegas, subkutan, kenyal, mobile, warna
seperti warna kulit, dan tidak nyeri. Diagnosis yang mungkin adalah…
a. Lipoma
b. Hemangioma
c. Rhabdomioma
d. Fibroma
e. Leiomioma
173. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa BAK sejak
4 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sempat terjatuh dari motor dan terduduk di atas
aspal. Keluhan disertai keluar darah yang menetes dari ujung kemaluan. Terdapat nyeri
dan bengkak pada kemaluan. Pada pemeriksaan didapatkan darah menetes dari OUE,
perineum bengkak hingga meluas sampai dengan skrotum, penis, suprapubik.
Pernyataan yang tidak benar dibawah ini adalah…
a. Diagnosis yang mungkin terjadi pada pasien adalah ruptur uretra posterior
b. Pemasangan kateter adalah tatalaksana awal untuk mengevaluasi perdarahan
pada kasus diatas
c. Pemeriksaan RT didapatkan floating prostate
d. Modalitas pencitraan utama untuk kasus diatas adalah retrograde urethrography
e. Komplikasi yang dapat terjadi adalah striktur uretra
174. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan
pada bahu kiri. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 tahun yang lalu, dan semakin membesar
sejak 6 bulan terakhir. Keluhan juga disertai dengan nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan
benjolan di bahu kiri, ukuran 6 cmx 7 cmx 8 cm, konsistensi keras padat, terfiksasi pada
dasar. Hasil pemeriksaan radiologi terdapat endosteal scalloping disertai massa jaringan
lunak dengan kalsifikasi dan penetrasi ke korteks. Kemungkinan diagnosis pada pasien
adalah…
a. Kondrosarkoma
b. Osteosarkoma
c. Osteokondroma
d. Miositis osifikans
e. Metastasis bone disease
175. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang diantar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
nyeri pada buah zakar sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan sangat tajam hingga meluas
ke perut. Namun nyeri dirasakan berkurang saat skrotum diangkat ke atas. Keluhan
disertai mual dan muntah 1 kali isi makanan namun tidak menyemprot. Pada
pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, skrotum dekstra membesar
disertai pembesan KGB inguinal, phren’s test positif. Kemungkinan diagnosis pada
pasien adalah…
a. Torsio testis
b. Tumor testis
c. Epididimo-orchitis
d. Hernia skrotalis
e. Hidrokel
176. Bayi laki-laki usia 6 bulan dibawa orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan buang air
kecil dari punggung penis bukannya dari ujung penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bayi bergerak aktif, berat badan 6,5 kg, tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
genetalia eksterna didapatkan OUE tidak pada ujung penis. Apa diagnosis yang tepat
pada bayi ini?
a. Hipospadia
b. Epispadia
c. Fimosis
d. Parafimosis
e. ISK
177. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air
kecil sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan
terkadang harus mengedan. Nyeri saat BAK disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,5C.
Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba
kenyal, tidak ada nyeri tekan, pool atas tidak teraba. Kombinasi obat yang dapat
diberikan untuk tatalaksana kasus tersebut adalah…
a. Alfa blocker + 5-alfa reduktase inhibitor
b. Alfa blocker + antibiotik
c. 5-alfa reduktase inhibitor + antibiotik
d. Antibiotik + beta blocker
e. Beta blocker + alfa blocker
178. Bayi laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ujung penis
menggelembung setiap kali buang air kencing, namun tidak pernah rewel saat BAK.
Keluhan demam dan nyeri disangkal. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, preputium menempel pada gland penis, dan sulit ditarik ke
belakang. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Balanitis
b. Hipospadia
c. Hematoma penis
d. Fimosis
e. Parafimosis
179. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan di paha kiri
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien sadar, lemas, tampak
meringis kesakitan, dan masih bisa menceritakan kronologi kecelakaan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 110 kali/menit, RR 24 kali/menit, TD 120/70 mmHg,
dan didapatkan perdarahan aktif pada regio femoralis sinistra. Apa tatalaksana yang
tepat pada pasien tersebut?
a. Lakukan RJP
b. Pasang cervical collar
c. Berikan oksigen nasal kanul
d. Pasang bebat tekan
e. Pasang bebat tekan dan resusitasi cairan
180. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD RS karena terjatuh saat pertandingan.
Pasien adalah seorang atlit sepak bola nasional. Kaki kanan terasa nyeri dan bengkak
setelah terjatuh. Pasien juga tidak bisa berjinjit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan lokalis kaki kanan tampak edema, hiperemis dan
thompson test (+). Apa diagnosis yang mungkin untuk kasus ini?
a. Tendinitis
b. Strain musculus gastrocnemius
c. Sprain musculus gastrocnemius
d. Ruptur tendon Achilles
e. Fraktur tertutp
181. Pasien perempuan, usia 20 tahun datang dengan riwayat fraktur humerus sinistra 2
minggu yang lalu. Fraktur tidak sembuh sempurna dan sering mengeluarkan sekret
kental berbau kuning dan kental pada daerah sekitar luka. Keluhan disertai rasa nyeri.
Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran focus bone menghilang dan
dilakukan cauter biopsi ditemukan sekuester, poliferasi sel inflamasi, dan jaringan
granul. Apa diagnosis pasien diatas?
a. Rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Osteomielitis akut
d. Osteomielitis kronik non spesifik
e. Osteomielitis kronik spesifik
182. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak di
lutut kiri. Sebelumnya terjadi cedera saat berolahraga. Dari anamnesa diketahui bahwa
pasien sempat berobat ke dukun dan dipijat namun tidak membaik. Dokter melakukan
pemeriksaan tes Lachmann positif. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Trauma tendon patella
b. Trauma tendon achilles
c. Truma ligamen cruciatum anterior
d. Trauma ligamen cruciatum posterior
e. Trauma ligamen cruciatum posterior
183. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada pinggang
kiri setelah jatuh dari sepeda motor dan pinggang kiri terbentur trotoar 2 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, memar pada pinggang kiri,
dan nyeri tekan positif. Saat dipasang kateter didapatkan urine berwarna kemerahan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Trauma kolon descenden
b. Trauma ginjal kiri
c. Ruptur lien
d. Ruptur pankreas
e. Contusio musculorum
184. Bayi perempuan usia 2 hari lahir dengan persalinan sectio caesarean dari ibu usia 30
tahun dengan usia kehamilan 38 minggu. Ibu pasien mengeluhkan anaknya muntah
setiap kali diberikan ASI. Selain itu air liur sering tampak keluar mengalir dari mulutnya.
Bayi juga sering batuk dan sesekali sesak dan terilihat kebiruan. Saat dilakukan
percobaan memasukkan orogastric tube tidak dapat masuk hingga ke lambung. Dari
hasil pemeriksaan babygram didapatkan gambaran usus yang tidak terisi udara. Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Intususepsi
b. Hirschprung’s disease
c. Atresia duodenum
d. Atresia esofagus
e. Hernia diafragmatika
185. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan di
lengan atas kanan sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan semakin hari semakin
membesar. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kemerahan dan nyeri. Hasil
pemeriksaan radiologi lengan atas didapatkan gambaran benjolan pada os humerus
berbentuk onion skin. Diagnosis radiologi yang mungkin pada pasien adalah…
a. Osteosarcoma
b. Echondroma
c. Chondrosarcoma
d. Aneurysmal bone cyst
e. Ewing’s sarcoma
BIOMEDIK
186. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air
kecil sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan
terkadang harus mengedan. Nyeri saat BAK disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,5C.
Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba
kenyal, tidak ada nyeri tekan, pool atas tidak teraba. Secara anatomi, daerah apakah yang
paling sering mengalami kelainan pada kasus ini?
a. Zona sentral
b. Zona perifer
c. Zona transisi
d. Zona uretra
e. Area fibromuskular
187. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bintil
kemerahan di kemaluan yang kemudian pecah. Pasien sempat berhubungan dengan PSK
2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus multipel, tidak rata, dangkal,
dasar keabu-abuan. Terdapat gambaran school of fish. Apakah mikroorganisme
penyebab kasus tersebut?
a. Leishmania donovani
b. Trichomonas pallidum
c. Chlamydia trachomatis
d. Hemophylus ducreyii
e. Herpes simpleks
188. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan berwarna
keabu-abuan. Pasien tidak mengeluhkan ada rasa gatal dan nyeri. Pada pemeriksaan
KOH, ditemukan clue cells. Diagnosis kasus ini adalah ....
a. Kandida vaginalis
b. Trikomonas vaginalias
c. Uretritis gonore
d. Sifilis stadium 1
e. Bakterial vaginalis
189. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam menggigil
sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien berpergian ke Nusa Tenggara 3 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan laboratorium dijumpai Hb 8 mg/dl. Dari hapusan darah tepi
dijumpai tropozoit dengan ukuran lebih besar dari eritrosit normal dan didapatkan
bentukan cincin dan pisang (crescent) di dalam eritrosit. Apakah mikroorganisme
penyebab penyakit pasien diatas?
a. Virus dengue
b. Plasmodium malariae
c. Plasmodium vivax
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium falciparum
190. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
gusi sering berdarah. Pasien juga merasa semakin lemas dan malas beraktivitas. Pada
pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis dan perut buncit. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 6,1, leukosit 40.000, trombosit 80.000. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis adalah...
a. Biopsi sumsum tulang
b. Kadar faktor VIII
c. Kadar faktor von Willebrand
d. Hapusan darah tebal dan tipis
e. Elektroforesis Hb
191. Seorang perempuan usia 34 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas
disertai mengi sejak 2 jam yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat asma, berobat
teratur dan biasa menggunakan bronkodilator inhalasi. Sebelum ke IGD RS, pasien
sempat menggunakannya namun tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran kompos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 98 kali/menit, nafas 38 kali/menit
dangkal, dan suhu 37,4C, pada auskultasi thoraks didapatkan wheezing di kedua lapang
paru. Bila diajak berbicara, pasien tidak dapat menyelesaikan satu kata secara utuh.
Bagaimana hasil pemeriksaan analisis gas darah pada pasien?
a. Total CO2 meningkat
b. PCO2 meningkat
c. PO2 meningkat
d. HCO3 meningkat
e. pH meningkat
192. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan general checkup.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB: 92kg dan TB: 162cm. Tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil sebagai berikut: GDP: 120
mg/dL, Kolesterol total: 240 mg/dL, HDL: 42 mg/dL, LDL: 196 mg/dL, Trigliserida:
210 mg/dL. Berdasarkan hasil pemeriksaan, makanan apa yang perlu dibatasi oleh
pasien tersebut?
a. Nasi putih
b. Ikan laut
c. Roti gandum
d. Daging ayam
e. Kuning telur
193. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan menstruasi yang tidak
teratur. Selain itu, dari puting susu keluar cairan berwarna putih, padahal pasien tidak
sedang hamil atau menyusui. Pasien juga mengeluhkan pandangan buram. Etiologi dari
keluhan yang dialami pasien ini adalah...
a. Hipertiroid
b. Prolaktinoma
c. Diabetes insipidus
d. Addison disease
e. Cushing syndroma
194. Seorang pasien perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ingin
kurus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil IMT 35. sebagai seorang dokter, apakah
diet yang tepat anda sarankan pada pasien ini?
a. Diet rendah gula
b. Diet rendah lemak
c. Diet rendah kalori
d. Diet rendah kolesterol
e. Diet rendah protein
195. Seorang wanita usia 30 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS karena mengalami
kejang 30 menit lalu. Kejang selama 5 menit dan pasien tidak sadar. Saat kejang, pasien
menghentakkan keempat ekstremitasnya. Sebelum kejang, pasien merasa wajahnya
berkedut dan leher kaku. Pasien pernah menjalani tiroidektomi karena penyakit Graves.
Penyebab kejang pada pasien ini adalah ....
a. Hipokalsemia
b. Hipokalemia
c. Hipoklorida
d. Hipomagnesium
e. Hiponatremia
ANASTESI
196. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak berat tiba-tiba.
Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 32 kali/menit, dan suhu 36,6C. Pada pemeriksaan
thoraks ditemukan gerakan dada kanan tertinggal, perkusi dada kanan hipersonor, dan
suara napas dada kanan menghilang. Tatalaksana awal yang tepat adalah…
a. Thorakotomi
b. Kompresi dada
c. Pemasangan WSD
d. Pericardiosintesis
e. Dekompresi dengan jarum besar di ICS II
197. Seorang laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada buah zakar
sebelah kanan sejak 1 jam SMRS. Keluhan muncul secara tiba-tiba, terus menerus, dan
tajam. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis
skrotum kanan lebih besar dan lebih tinggi daripada sebelah kiri, posisi testis kanan
melintang, nyeri saat disentuh atau digerakkan ke proksimal. Pada daerah inguinal kanan
tidak didapatkan pembengkakan. Tatalaksana awal yang tepat dilakukan adalah…
a. Surgical detorsion
b. Sirkumsisi
c. Dorsumsisi
d. Orchiectomy
e. Manual detorsion
198. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kelopak mata
kanan robek setelah terkena bambu. Keluhan disertai perdarahan dan nyeri pada mata
kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, dan
pada status lokalis okuli dekstra didapatkan VOD 6/6, laserasi palpebra bagian temporal
dengan panjang 3 cm dan kantus lateral dalam batas normal. Apa tatalaksana awal pada
pasien ini?
a. Langsung rujuk
b. Jahit kondisional, jahit otot, jahit kulit, rujuk
c. Pasang infus, ATS, bebat, rujuk
d. Debridement, cuci luka, bebat, rujuk
e. Pasang infus, cuci luka, bebat, antibiotik IV, rujuk
199. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 1 jam yang lalu. Pasien mengatakan dirinya ditabrak oleh sepeda motor dari arah
samping dan kemudian pasien terjatuh ke arah kanan. Pasien mengeluhkan nyeri dan
bengkak pada paha kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal.
Status lokalis didapatkan deformitas pada regio femur dekstra, terlihat tungkai kanan
lebih pendek dibandingkan kiri. Apa tatalaksana yang dilakukan pada pasien ini?
a. Skin traksi
b. OREF
c. ORIF
d. Skeletal traksi
e. Leg long board + gips
200. Seorang Laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD dengan luka bakar. Pada
pemeriksaan, didapatkan luas luka bakar adalah sebagai berikut: derajat 1= 5%, derajat
2a = 15%, derajat 2b = 20%, derajat 3 = 15%. Berat badan pasien adalah 60 kg. Rehidrasi
yang tepat untuk dilakukan adalah...
a. Ringer laktat 12L dalam 24 jam
b. Ringer laktat 9L dalam 8 jam
c. NaCl 12L dalam 24 jam
d. Normosaline 9L dalam 16 jam
e. NaCl 12L dalam 8 jam

Soal To Fdi 1 Batch I 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal To Fdi 1 Batch I 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Jenis Obat Number needed to treat (NNT)

Cefixime oral 3,8

Ceftriaxone injeksi 2,3

Bagaimana interpretasi penelitian tersebut?

Hasil pemeriksaan radiologis tampak sebagai berikut.

Tatalaksana kasus ini adalah...

Apakah terapi obat pilihan utama pada kasus tersebut?

a. Mengganti selang setiap 3 hari sekali

Anda mungkin juga menyukai