Tryout Soal Ukmppd

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
PSIKIATRI
1. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun datang dengan ibunya. Ia mengeluh pusing,
mengalami penurunan berat badan dari 56 kg menjadi 41 kg selama 6 bulan. Pasien
terus saja merasa gemuk dan harus menurunkan berat badan. Pasien menyangkal makan
banyak dan memuntahkannya. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Penyalahgunaan psikotik
b. Obsesif kompulsif
c. Depresi
d. Bulimia nervosa
e. Anoreksia nervosa
2. Seorang laki – laki berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan mengatakan bahwa
dirinya terancam akan dibunuh oleh tetangganya.. Hal ini diketahuinya karena ia
mendengar suara bisikan di telinganya, sehingga mengakibatkan ia tidak bisa bekerja,
tidak berani keluar rumah, susah tidur, dan tidak mau mandi. Hal ini sudah dirasakan
selama 2 bulan. Pada pemeriksaan tidak ditemukan kelainan. Apa gejala kejiwaan yang
paling tepat ditemukan?
a. Ilusi
b. Delusi
c. Derealisasi
d. Inkoherensi
e. Depersonalisasi
3. Seorang laki – laki 30 tahunpERE datang berobat ke doker umum dengan keluhan
kehilangan minat seksual apabila berhubungan dengan sang istri. Namun, pasien merasa
puas dan merasa gairah seksualnya akan muncul jika melihat istrinya berhubungan seks
dengan orang lain. Gangguan yang dialami oleh pasien ini adalah?
a. Masokisme
b. Fetihisme
c. Voyerisme
d. Nekrofilia
e. Ekshibisionisme
4. Seorang laki – laki berusia 37 tahun dibawa satpam ke UGD RS karena tiba – tiba
marah, mengamuk, dan hendak membunuh atasannya. Pasien mendengar dari berita
yang dibawa angin bahwa atasannya berselingkuh dengan istrinya. Pasien curiga teman-
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
teman sekantornya bersekongkol untuk merahasiakan hal itu dari istrinya. Pada
pemeriksaan terlihat seorang laki-laki, sesuai usia, wajah bringas, berteriak memaki-
maki istrinya dan perawat. Istri pasien berkata bahwa sejak 6 bulan lalu, pasien sering
terlihat sering termangu, gelisah, tidak bisa tidur, dan tidak mau ke kantor. Apakah
gejala klinis paling tepat pada kasus di atas sebagai indikasi rawat inap?
a. Abulia
b. Raptus
c. Halusinasi
d. Pikiran austik
e. Efek inappropiate
5. Seorang perempuan berusia 35 tahun, mengeluh mudah lelah dan tidak bisa
berkonsentrasi. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur sejak 3 minggu. Bila tidur, pasien
mudah terbangun pada dini hari dan sulit untuk tidur kembali. Pasien menjadi tidak
fokus saat bekerja dan terus mendapat teguran dari bosnya. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Apa diagnosis pasien?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnabulisme
e. Parasomnia
6. Perempuan berusia 30 tahun, dibawa oleh suaminya ke poliklinik RS dengan keluhan
banyak bicara sejak 2 minggu terakhir. Keluhan ini berlangsung terus – menerus,
disertai aktivitas berlebih tanpa merasa lelah. Akhir – akhir ini pasien juga mendengar
suara – suara tanpa wujud yang memanggil namanya dan mengajaknya berbicara.
Riwayat 4 bulan yang lalu pasien merasa sedih, putus asa, bahkan pernah memiliki
keinginan untuk bunuh diri. Pemeriksaan vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas?
a. Gangguan skizoafektif tipe manik
b. Gangguan skizoafektif tipe depresif
c. Gangguan campuran cemas dan depresi
d. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
e. Gangguan bipolar episode kini depresi dengan gejala psikotik
7. Seorang pasien perempuan, 39 tahun datang dengan keluhan gelisah sejak 6 bulan
terakhir. Kegelisahannya ini dirasakan terutama saat suaminya sedang pergi keluar
rumah sendirian. Pasien yakin bahwa jika suaminya keluar dari rumahnya, suaminya
akan berselingkuh, padahal setelah dicek ternyata suaminya sedang bekerja. Hal ini
membuat dirinya memiliki kebiasaan untuk menelfon suaminya hingga 10 kali dalam
waktu 1 hari. Pada pemeriksaan psikiatri, tidak ditemukan halusinasi. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Skizofrenia paranoid
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan stres akut
e. Gangguan campuran cemas dan depresi
8. Nyonya maya, 34 tahun dibawa ke dokter karena sering mengurung diri di kamar sejak
3 minggu lalu. Sebelumnya pasien hobi memasak, namun sekarang jarang dilakukan.
Pasien terlihat tidak berminat mengerjakan hobinya dan cenderung sulit tidur, merasa
sangat sedih. Ketika diajak berkomunikasi, pasien masih bisa merespons dengan baik,
namun tidak bersemangat. Pasien didiagnosis skizofrenia 2 tahun lalu dan saat ini
keluhan halusinasi tidak ada. Pasien masih rutin mengonsumsi haloperidol hingga saat
ini. Apa diagnosis yang tepat?
a. Skizoafektif
b. Skizofrenia residual
c. Skizofrenia simpleks
d. Depresi paska skizofrenia
e. Demensia
9. Seorang anak berusia 13 tahun, datang dibawa oleh orang tuanya karena sering berbuat
onar dikelas. Pasien sering kali dimarahi oleh gurunya akibat selalu menggangu teman-
temannya, bahkan hingga berkelahi dengan teman sekelasnya. Pasien sulit diatur dan
cenderung melanggar peraturan. Akibatnya, prestasi belajarnya menurun. Apa diagnosis
yang tepat?
a. Gangguan kepribadian skizoid
b. Gangguan kepribadian skizotipal
c. Gangguan kepribadian anti sosial
d. Gangguan kepribadian obsesive kompulsif
e. Gangguan kepribadian histrionik
10. Seorang perempuan berusia 18 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke dokter dengan
keluhan sering mengamuk. Menurut keluarganya, pasien terlihat seperti orang yang
mengamuk dan berteriak – teriak tanpa menyadari kondisi sekitarnya. Pasien memukul
– mukul tanah sambil mengeluarkan suara perempuan tua, kejang kelojotan, dan
akhirnya pingsan. Kondisi yang terjadi pada kasus diatas adalah?
a. Depersonalisasi
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Amnesia disosiatif
e. Disosiasi identitas
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

11. Penyidik meminta dokter melakukan VER hari Selasa, Pukul 09.00 – 12.00. Seorang
mayat ditemukan gantung diri. Pada pemeriksaan ditemukan lebam mayat berwarna
merah gelap pada ujung jari kaki dan tidak hilang dengan penekanan. Kaku mayat
ditemukan pada seluruh tubuh kecuali sendi lutut dan terdapat warna kehijauan di perut
kanan bawah. Perkiraan waktu kematiannya adalah?
a. Selasa, 00.00 – 03.00
b. Selasa, 03.00 – 06.00
c. Senin, 21.00 – 24.00
d. Senin, 09.00 – 12.00
e. Senin, 06.00 – 09.00
12. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang ICU selama 1 bulan karena koma.
Orang tua pasien tidak memiliki cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak
memberikan pertolongan yang mempertahankan hidup pasien. Apakah tipe euthanasia
yang paling tepat untuk keadaan diatas?
a. Auto euthanasia
b. Active euthanasia
c. Passive euthanasia
d. Voluntary euthanasia
e. Involuntary euthanasia
13. Seorang dokter sedang merawat pasien dengan diagnosa demam tifoid. Dokter tersebut
memberikan 3 macam antibiotik pada pasien agar mendapat paket liburan ke Bali dari
perusahaan obat. Dokter mendapat sanksi atas pelanggaran tersebut. Setelah
menjalankan hukuman, hak-hak dokter tersebut dikembalikan. Siapa yang berwenang
mengatur kebijakan tersebut?
a. MKDKI
b. MKEK
c. Dinas Kesehatan
d. Menteri kesehatan
e. IDI
14. Mayat bayi perempuan, BB 2800 gram, PB 48cm, plasenta masih melekat, lanugo (+),
panjang kuku jari melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora sudah menutupi
labia minora. Memar pada daerah bibir dan wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi
rongga dada, teraba seperti spons dan gambaran mengkilap mozaik. Kematian bayi
dalam kasus ini tergolong sebagai?
a. Pembunuhan biasa
b. Still birth
c. Pembunuhan anak sendiri
d. Abortus provokatus kriminalis
e. Pembekapan
15 Seorang perempuan berumur 34 tahun merupakan korban perampokan yang mengalami
beberapa luka bacok di lengan bawah kiri. Pasien datang ditemani penyidik yang
membawa surat permohonan visum. Dokter kemudian membuatkan visum, melakukan
perawatan luka, dan pasien dianjurkan untuk rawat inap. Setelah lima hari dirawat,
pasien pulang dan diperbolehkan kontrol ke poliklinik. Saat kontrol, pasien datang
dengan polisi yang membawa surat visum kembali. Jenis surat visum yang akan dokter
buat saat ini adalah?
a. VeR Psikiatri
b. VeR Hidup
c. VeR Definitif
d. VeR Sementara
e. VeR lanjutan
16. Seorang laki-laki, 30 tahun ditemukan meninggal di tengah lapangan saat sedang hujan
deras dengan pakaian terbakar dan robek-robek. Pada pemeriksaan luar ditemukan
bercak kebiruan seperti cabang batang pohon di sekitar area dada. Apakah nama tanda
tersebut?
a. Rigor Mortis
b. Livor Mortis
c. Magnetisasi
d. Arborescent mark
e. Metalisasi
17. Seorang perempuan, 32 tahun dengan keluhan memar pada mata kanan. Ia datang
bersama penyidik yang membawa surat permohonan visum. Pasien mengaku dipikuli
oleh suaminya. Kulit sekitar mata tampak bengkak berukuran 4,5 x 8,5 cm, merah
kebiruan, berbatas tegas, teraba hangat. Manakah yang dapat dituliskan di kesimpulan
visum?
a. Luka memar di mata kanan akibat pukulan oleh tersangka
b. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
c. Luka memar di mata kanan akibat dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
18. Perempuan 16 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran dan perdarahan
pervaginam. Tekanan darah 80/50 mmHg, laju nadi 100x/menit dan teraba lemah.
Dokter langsung memberikan pertolongan awal tanpa menunggu kehadiran orang tua
maupun wali. Kaidah dalam bioetik apakah yang dilanggar oleh dokter?
a. Non maleficience
b. Beneficience
c. Autonomi
d. Alturism
e. Justice
19. Seorang ibu meminta dokter untuk datang ke rumahnya untuk mengobati suaminya yang
sedang sakit. Suaminya telah lama mengalami kelumpuhan sehingga tidak mampu lagi
berjalan dan beraktivitas. Kemudian dokter tersebut pun datang ke rumah pasien tersebut
untuk mengobati. Kaidah bioetik apakah yang sesuai dengan tindakan dokter tersebut?
a. Autonomy
b. Non maleficience
c. Justice
d. Beneficience
e. Fidelity
20. Seorang laki-laki penderita TB ingin pindah pengobatan di rumah sakit lain. Datang ke
RS ingin meminta Rekam Medis. Bagian administrasi tidak mengizinkan tapi
memberikan resume. Sebagai dokter apa yang anda lakukan?
a. Meminta administrasi RS untuk memberikan salinan
b. Meminta administrasi langsung memberikan rekam medis
c. Membuat resume sesuai autoanamnesis
d. Mendukung bagian administrasi RS agar tidak memberikan rekam medis
e. Menerangkan rekam medis tidak boleh diberikan karena dokumen rahasia RS
ANASTESI DAN KEGAWATDARURATAN

21. Pasien laki-laki berusia 55 tahun dengan kanker prostat mengeluh nyeri yang teramat
sangat, padahal sudah disuntikan analgetik NSAID IV. Yang dapat diberikan untuk
mengurangi nyeri pada pasien ini adalah?
a. Injeksi morfin IV
b. Fentanyl patch
c. Injeksi NSAID IV sekali lagi
d. Injeksi NSAID IM
e. Dibiarkan saja
22. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan anda. Anda
curiga pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Saat itu, anda hanya seorang diri.
Perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada pasien
ini adalah?
a. 30 : 2
b. 15 : 2
c. 2 : 30
d. 2 : 15
e. 5 : 30
23. Jika ingin memberikan terapi oksigen sebesar 8L/menit, pilihan alat yang nyaman dan
tepat adalah sebagai berikut ...
a. Kanul nasal
b. Kateter nasal
c. Kanul dan kateter nasal
d. Sungkup wajah
e. Semua benar
24. Seorang wanita 23 tahun tertimpa reruntuhan gedung saat terjadi gempa bumi. Kaki
kanan pasien terputus dan pasien segera dipasangkan torniket untuk menanggulangi
perdarahannya. Saat ini tanda vital pasien stabil dan dalam batas normal. Dalam triase,
pasien ini termasuk dalam katagori?
a. Merah
b. Hitam
c. Hijau
d. Biru
e. Kuning
25. Laki-laki 55 tahun dibawa ke UGD karena ditemukan tidak sadar dalam kamar mandi.
Satu tahun sebelumnya pasien pernah dirawat karena nyeri dada. Denyut karotis tidak
teraba saat pemeriksaan. Ketika dilakukan pemeriksaan rekam jantung diperoleh hasil
berikut :
Setelah dilakukan defibrilasi, tatalaksana lanjutan yang tepat adalah?

a. Lanjutkan RJP
b. Pemasangan intubasi
c. Pemasangan ventilator
d. Pemberian amiodarone IV
e. Melakukan evaluasi irama pada EKG
KULIT
26. Laki-laki 20 tahun mengeluh kemerahan di punggung telapak tangan sejak 1 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien minum obat yang didapat dari puskesmas. Pasien pernah
mengalami hal serupa di tempat yang sama. Pada pemeriksaan, nampak lesi numular
yang hiperemis. Diagnosis kasus ini adalah?
a. Fixed drug eruption
b. Steven johnson syndrome
c. Toxic epidermal necrolysis
d. Alergi obat
e. Dermatitis numularis
27. Pasien perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada
kemaluannya, keluhan disertai rasa nyeri dan panas, beberapa sudah pecah dan tertutup
krusta, pengobatan yang sesuai pada kasus diatas adalah?
a. Acyclovir 5x800 selama 7 hari
b. Acyclovir 5x200 selama 14 hari
c. Acyclovir 5x200 selama 7 hari
d. Acyclovir 5x800 selama 14 hari
e. Acyclovir 5x800 selama 21 hari
28. Laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan gatal di kulit kepala sejak 2 bulan. Pasien
menggaruk kepalanya hingga sakit dan perih. Riwayat istri di rumah memiliki keluhan
serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya erosi dan eksoriasi pada kulit kepala.
Ditemukan telur menempel pada sela-sela rambut. Pengobatan yang tepat untuk kasus
diatas adalah?
a. Gameksan 1%
b. Griseovulvin oral
c. Selenium sulfida topikal
d. Steroid krim
e. Antibiotik oral
29. Perempuan 28 tahun, belum menikah, datang dengan keluhan muncul sebuah luka di
daerah kelamin dengan dasar bersih dan tidak nyeri. Riwayat berganti – ganti pasangan
(+). Pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan adalah?
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan tahan asam
c. Pewarnaan tinta india
d. IgM dan IgG anti-HSV
e. VDRL dan TPHA
30. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung. Pada pemeriksaan KOH
20%, ditemukan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis untuk kasus diatas adalah?

a. Tinea korporis
b. Kandidiasis kutis
c. Pitriasis vesikolor
d. Psoriasis
e. Pitriasis rosea
31. Laki-laki 48 tahun datang dengan bercak kemerahan di siku. Bercak dirasa gatal dengan
sisik berlapis-lapis. Bila sisik tersebut dikerok, tampak bintik-bintik perdarahan
papilomatos. Bercak muncul saat pasien sedang banyak pikiran dan pekerjaan.
Pemeriksaan penunjang yang disarankan adalah?
a. Histopatologi mikroskopis
b. Pengecatan gram
c. Tzank smear
d. Ziehl nelssen
e. Uji cukit kulit
32. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan luka pada kemaluannya yang timbul sejak 5
hari yang lalu. Luka awalnya kecil, namun kemudian membesar dan terasa nyeri. Pasien
mengaku baru berhubungan dengan PSK 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik,
pada penis didapatkan ulkus multipel berukuran 2cm dengan dasar kotor, bergaung –
gaung dan tidak ada indurasi. Apa etiologi dan tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
a. Staphylococcus aureus + penisilin benzatin 2,4 juta IU
b. Streptococcus epidermidis + eritomisin 4 x 500 mg
c. Treponema palidum + penisilin benzatin 2,4 juta IU
d. Hemophillus ducreyi + ciprofloxacin 2 x 500 mg
e. Herpes simpleks + acyclovir 5 x 200 mg
33. Pasien datang dengan keluhan plak putih di tangannya sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
tidak merasa gatal. Pada pemeriksaan ditemukan makula hipopigmentasi 2,5 cm pada
digitimanus II, III, IV dextra dan dorsum pedis dengan batas tegas. Apa diagnosis pasien
ini?
a. Leukoderma
b. Vitiligo
c. Tinea vesikolor
d. Piebaldism
e. Psoriasis
34. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan bercak keputihan di pipi kiri yang tidak
berasa atau terasa baal/ Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan makula
hipopigmentasi sebanyak 3 buah, dengan ukuran 1-2 cm. Selain itu juga ditemukan
pembesaran saraf di submandibula. Pada kerokan cuping telinga tidak ditemukan kuman
tahan asam.Kemungkinan diagnosis pada kasus diatas adalah?
a. MH tipe BB
b. MH tipe BL
c. MH tipe PB
d. MH tipe MB
e. MH tipe LL
35. Wanita 26 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan rasa terbakar pada lengan kiri
atas. Dua hari yang lalu muncul benjolan kemerahan berisi cairan melingkar berbentuk
pita dan bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik, diperoleh hasil berupa suhu tubuh
37,5oC, nadi 112x/menit, tekanan darah 120/70 mmHg. Dari gambaran effloresensi
didapatkan vesikel berisi cairan jernih yang terletak sesuai dermatom kulit, dengan dasar
eritema. Apabila vesikel pecah akan meninggalkan krusta. Diagnosis pada kasus diatas
adalah?
a. Varicella
b. Herpes simpleks
c. Herpes zooster
d. Impetigo bullosa
e. Dermatitis kontak alergi
36. Laki-laki berusia 8 tahun berobat karena kaki kanan borokan. 5 hari sebelumnya terjatuh
dari sepeda dan mengalami luka lecet. Luka sering gatal dan digaruk. Luka dirasa
semakin meluas, sempat bernanah, dan nyeri pada kulit sekitar. Status dermatologi pada
tungkai bawah kanan sisi ekstensor tampak ulkus berdiameter 3cm, dasar krusta kuning
kecoklatan, tapi sedikit meninggi (punched-out), dan tampak kemerahan pada kulit
sekitar. Diagnosis dan etiologi tersering pada kasus ini adalah?
a. Ektima akibat infeksi Streptococcus beta hemolitikus
b. Ektima akibat infeksi Staphylococcus aureus
c. Ektima akibat infeksi Pseudomonas aeruginosa
d. Ulkus venosus akibat infeksi Streptococcus beta hemolitikus
e. Ulkus venosus akibat infeksi Pseudomonas aeruginosa
37. Laki-laki usia 30 tahun datang untuk memeriksakan keluhan bercak kemerahan di kedua
ketiaknya yang terasa gatal dan perih. Keluhan tersebut muncul sejak 1 minggu lalu dan
memberat saat berkeringat. Pasien sudah mencoba mengobatinya dengan salep
hidrokortison yang ia beli sendiri di apotek namun keluhan tidak membaik. Tampak lesi
makulopapular di ketiak bilateral dengan hasil lampu wood tampak seperti merah bata.
Diagnosis yang sesuai dengan kasus diatas adalah?
a. Morbus hansen
b. Eritrasma
c. Tinea kruris
d. Dermatitis intertriginosa
e. Kandidiasis intertriginosa
38. Tuan kelvin, berusia 29 tahun, datang berobat dengan keluhan gatal di punggug sejak
lima hari yang lalu yang disertai dengan muncul bercak kemerahan yang bertambah
banyak di punggungnya. Awalnya pasien menyadari muncul sebuah bercak kemerahan
yang berukuran setelapak tangan, kemudian diikuti dengan munculnya bercak lain yang
berukuran lebih kecil dan tersebar. Apa nama sebutan untuk bercak yang pertama kali
muncul pada kasus diatas?
a. Ruam auzpits
b. Punched out lesion
c. Herald patch
d. Ruam morbiliformis
e. Ruam korimbiformis
39. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun, datang mengeluhkan gatal yang hebat di kepala
sejak seminggu dan memberat. Awalnya muncul bercak kemerahan di kepala yang juga
gatal namun dibiarkan, hingga sekarang tampak “basah” dan ditutupi cairan kekuningan
yang mengering. Hasil pemeriksaan tampak adanya alopesia lokal dan skutula, bau
seperti tikus. Saat disinari oleh lampu wood tak tampak fluoresensi. Etiologi yang bukan
menjadi penyebab pada keluhan diatas adalah?
a. Trichopyton schoenleinni
b. Microsporum gypseum
c. Trichopyton violaceum
d. Microsporum canis
e. Trichopyton mentagrophytes
40. Perempuan 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan yang gelap
di kedua lipat paha yang mulai muncul sejak 3 bulan. Keluhan ini dirasakan membesar
dan terasa semakin gatal, terutama saat berkeringat. Dari pemeriksaan fisik tampak
makula hiperpigmentasi bebatas tegas dan bentuk tak beraturan, dengan multipel papul
dan eksoriasi di atasnya, di bagian tepi lebih eritema dan gatal. Kemungkinan diagnosis
dari kasus di atas adalah?
a. Tinea korporis
b. Tinea imbrikata
c. Tinea kruris
d. Tinea glabrosa
e. Tinea sirsinata
THT
41. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ke dokter karena keluhan demam dan nyeri telinga
kiri sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak membran timpani seperti pada
gambar.
Diagnosis pasien ini adalah?

a. OMA non supuratif
b. OMA supuratif
c. OMSK
d. OMA pre supuratif
e. OMA perforasi
42. Seorang anak berusia 8 tahun mengeluh nyeri pada telinganya, sebelumnya ada riwayat
batuk pilek, pada pemeriksaan ditemukan meatus akustikus eksterna edema, hiperemi,
membran timpani tidak bisa dievaluasi, tidak ada sekret. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
b. Otitis eksterna difusa
c. Otitis media akut
d. Otitis media kronik
e. Otitis media supuratif
43. Anak laki-laki berusia 8 tahun menderita batuk pilek, demam naik turun, telinga terasa
penuh, dan pendengaran berkurang. Pemeriksaan fisik menunjukkan membran timpani
utuh, hiperemis, dan tampak cembung. Terapi yang sesuai untuk pasien ini adalah?
a. Analgetik/antipiretik + antibiotik + obat tetes hidung
b. Analgetik/antipiretik + antibiotik + obat tetes telinga
c. Analgetik/antipiretik + antibiotik + miringotomi
d. Analgetik/antipiretik + antibiotik
e. Analgetik/antipiretik + antibiotik + H2O2
44. Laki-laki 25 tahun datang ke poli THT-KL dengan keluhan bengkak di belakang telinga
kanan sejak 6 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat keluar cairang kuning, kental, dan
berbau dari telinga kanan sejak 2 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan
kemerahan di belakang telinga kanan hingga mendorong telinga kedepan. Pada
pemeriksaan otoskop, didapatkan sekret (+). Foto rontgen yang sesuai untuk
pemeriksaan adalah?
a. Schuller & Schedel
b. Schuller & Stenver
c. Waters & Caldwell
d. Waters & Schedel
e. Schuller & Submentovertex
45. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan bersin-bersin, hidung tersumbat, dan keluar
cairan encer dari hidung sejak 5 hari yang lalu. Pasien sebelumnya juga mengeluhkan
nyeri kepala ringan dan badan sedikit panas. Dalam beberapa hari ini cairan keluar dari
hidung menjadi kental. Pemeriksaan hidung didapatkan konka hiperemis, edema,
terdapat cairan kental. Tidak ada rasa gatal di hidung dan sekitar mata. Riwayat alergi
disangkal. Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Sinusitis maksilaris
d. Rhinitis akut
e. Sinusitis frontalis
46. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran
pada telinga kanan. Pemeriksaan garputala didapatkan rinne (+) di telinga kanan, weber
lateralisasi ke telinga kiri, dan scwabach memendek. Apakah diagnosis yang sesuai pada
pasien ini?
a. Tuli konduktif telinga kanan
b. Tuli sensorineural telinga kanan
c. Tuli konduksi dan sensorineural telinga kanan
d. Tuli konduksi telinga kiri
e. Tuli sensorineural telinga kiri
47. Dibawah ini merupakan pemeriksaan untuk mengtetahui gangguan pendengaran pada
bayi dan anak-anak adalah, kecuali?
a. Free field test
b. Play audiometry
c. Speech audiometry
d. BERA
e. Ottoacoustic emission
48. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ibunya karena mengeluh nyeri telinga
kanan. Riwayat sering korek-korek telinga dengan coton bud. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan tragus, liang telinga hiperemis dan menyempit, membran timpani
kesan sulit di evaluasi. Tatalaksana terbaik yang dapat dilakukan adalah?
a. Ear toilet + tampn steroid + analgetik
b. Ear toilet + antibiotik sistemik + analgetik oral
c. Ear toilet + antibiotik topikal oles + analgetik oral
d. Ear toilet + tampon antibiotik + analgetik oral
e. Ear toilet + karbogliserin
49. Seorang laki-laki 40 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari hidung
yang tidak berhenti sejak 30 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5
tahun yang lalu. Keluhan ini sudah beberapa kali dialami oleh pasien. Pemeriksaan oleh
dokter didapatkan bahwa perdarahan berasal dari rongga hidung bagian belakang.
Pernyataan yang paling tepat adalah?
a. Tatalaksana yang paling tepat adalah menekan hidung dari luar selama 10-15
menit
b. Pemakaian AgNO3 25-30% dikaustik dipertimbangkan karena diagnosis pasien
ini adalah epistaksis anterior
c. Tampon anterior bisa digunakan untuk menghentikan perdarahan
d. Pasien di rawat inap, dipasang tampon posterior dan bisa dilepas setelah 2-3 hari
e. Tampin posterior dan tampon efedrin digunakan selama 5 hari di rumah sakit
50. Laki-laki 59 tahun, datang berobat dengan keluhan benjolan di leher kanan sebesar bola
tenis sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan hidung tersumbat, mimisan, dan
sering tersedak saat makan dan minum. Satu bulan terakhir pandangan pasien menjadi
dobel. Berat badan turun 10 kg dalam 4 bulan terakhir. Pasien memiliki kebiasaan
mengonsumsi ikan asin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa konsistensi kenyal
pada leher. Infeksi apa yang menyebabkan keluhan tersebut diatas?
a. M tuberkulosis
b. Helicobacter pylori
c. Cytomegalovirus
d. Ebstein barr virus
e. Human papiloma virus
RADIOLOGI
51. Pasien laki-laki usia berusia 24 tahun datang dibawa berobat oleh temannya ke unit
gawat darurat dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. Tidak ada keluahn batuk,
demam, maupun riwayat trauma sebelumnya. Pasien berperawakan tinggi dan kurus.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 130/90 mmHg, HR 129x/menit, RR 36x/menit,
Suhu 36oC, bunyi nafas vesikuler melemah pada lapang paru kanan disertai perkusi yang
hipersonor. Hasil pemeriksaan rontgen dada menunjukkan gambar berikut :
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?

a. Efusi pleura
b. Pneumothoraks
c. Asma bronkiale
d. CAP
e. Croup
52. Laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kurang lebih 4
minggu. Keluhan disertai sesak nafas dan demam. Pada pemeriksaan paru terdengar
suara nafas bronkial, rhonki basah pada lapang paru kanan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukositosis. Hasil rontgen thoraks menunjukkan gambar
sebagai berikut :
Diagnosis yang paling sesuai untuk kasus diatas adalah?

a. Hematopneumothoraks
b. TB Paru
c. Abses paru
d. Pneumonia
e. Bronkiektasis
53. Tuan rahman berusia 57 tahun datang dengan keluhan BAB berwarna hitam. Pasien
mengeluhkan nyeri perut. Pasien juga mengaku ukuran BAB menjadi kecil-kecil. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg, RR 20x/menit, Suhu 37,1oC, dan
pemeriksaan X-Ray dengan kontras didapatkan gamabaran sebagai berikut :
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Ileus obstruktif
b. Pankreatitis
c. Karsinoma kolon
d. Karsinoma duodenum
e. Divertikulosis
54. Laki-laki 65 tahun, datang berobat dengan keluhan batuk dan sesak sejak 2 minggu yang
lalu. Pasien memiliki riwayat merokok sejak berusia 17 tahun, namun telah berhenti
sejak 5 tahun terakhir. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan rontgen dada dan
diperoleh gambaran sebagai berikut :
Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. PPOK
b. TB paru
c. Asma bronkiale
d. CHF
e. Bronkiektasis
55. Seorang bayi berusia 1 hari dibawa ke dokter dengan keluhan muntah-muntah kehijauan.
Anak masih bisa menghisap kuat, tidak ada keluhan demam. Riwayat kelahiran SC
dengan indikasi riwayat SC, langsung menangis, gerakan aktif, refleks menghisap kuat.
Riwayat kehamilan ibu dengan polihidramnion. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi
140x/menit reguler, RR 55x/menit, Suhu 37oC, BB 3500 gram, PB 49cm, LK 35cm.
Pada pemeriksaan abdomen, tidak ditemukan distensi, BAB (-). Pada pemeriksaan
radiologis didapatkan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?
a. Atresia duodenum
b. Atresia ileum
c. Atresia jejunum
d. Atresia bilier
e. Atresia ani
INTERNA
56. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak 1 hari
yang lalu. Pasien juga mengalami demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien mengatakan
sudah mengalami batuk sejak 6 bulan yang lalu. Pasien belum pernah mendapatkan
pengobatan TB. Hasil pemeriksaan sputum BTA SPS (+) pada 3 kali pemeriksaan.
Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah?
a. 2HRZE dan 4R3H3
b. 2HRZE dan 6RH
c. 2HRZE, 1RHZE, 5HRE
d. 2HRZE dan 4RHZ
e. 2HRZES dan 4R3H3
57. Seorang pasien sedang menjalani pengobatan Tb dan mengeluh fungsi pendengarannya
menurun. Obat anti tuberkulosis yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah?
a. Streptomisin
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Rifampisin
58. Seorang pasien wanita usia 28 tahun datang ke dokter praktek umum dengan membawa
hasil lab gula darah puasa 115 mg/dL. Indeks masa tubuh (IMT), profil lipd, TD semua
dalam batas normal. HbA1C dengan 2 kali pengukuran berutur-turut 6,2% dan 6,4%.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Normal
b. Sindrom metabolik
c. Toleransi glukosa terganggu
d. Glukosa darah puasa terganggu
e. Diabetes mellitus
59. Seorang laki-laki usia 19 tahun, datang dengan keluhan badan terasa dingin sejak 6 jam
yang lalu, disertai dengan mual dan muntah. Demam sudah dirasakan sejak 4 hari yang
lalu dan kemarin sempat mimisan pada saat panas. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/80 mmHg, HR 110x/menit lemah, Suhu : 38oC, Capilary refill time diatas 5 detik,
hepatomegali dan nyeri perut. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16 g/dL,
leukosit 1500 /uL, Hct 49%, trombosit 50.000/uL. Bapa kemungkinan diagnosis yang
terjadi pada kasus diatas?
a. DBD grade I
b. DBD grade II
c. DBD grade III
d. DBD grade IV
e. Dengue fever
60. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, mengeluh demam sejak 5 hari, disertai dengan mual,
muntah, konjungtiva ikterus, dan mempnyari riwayat menggunakan narkoba.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT 100U/L, SGPT 350U/L, Bilirubin total 8
mg/dL, Bilirubin indirek 6 mg/dL. Setelah dilakukan pemeriksaan serologis, apa yang
diharapkan pada pasien tersebut?
a. HBsAg +, anti HBsAg -, IgG +
b. HBsAg -, anti HBsAg +, IgM -
c. HBsAg +, anti HBsAg -, IgM +
d. HBsAg -, anti HBsag +, IgG +
e. HBsAg -, anti HbsAg -, IgG +
61. Seorang wanita, berusia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan badan panas dan
sesak sejak 3 hari yang lalu. Seminggu sebelumnya pasien memiliki riwayat abses pada
sekitar gigi sehingga harus melakukan pencabutan gigi tanpa pemberian antibiotik
sebelumnya. Pasien juga mempunyai gangguan pada septum ventrikel belum dikoreksi.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 96x/menit, RR 28x/menit,
Suhu 38,9oC, dan murmur jelas pada daerah apeks. Diagnosis yang paling tepat pada
kasus diatas adalah?
a. Miokarditis
b. Demam rematik akut
c. Septikemia
d. Endokarditis infektif
e. Perikarditis akut
62. Pasien laki-laki usia 50 tahun, mengeluh mual dan muntah disertai dengan nyeri pada
ulu hatinya, dirasakan seperti tertusuk tusuk dan terkadang menjalar ke punggung. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kondisi kesakitan, palpasi tegang, dan sangat nyeri. Dokter
kemudian memeriksa laboratorium darah dan enzim serta beberapa pemeriksaan
penunjang yang lain. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, disimpulkan diagnosis dengan
pankreatitis akut. Apakah pemeriksaan yang biasanya diperiksa dan meningkat tinggi
pada pasien ini?
a. Lipase
b. Kolesitokinin
c. Alkali fospatase
d. Glukoronil transferase
e. A-Glutamil transferase
63. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, mengeluh pucat dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6gr/dL,
leukosit 120.000/UL, trombosit 70.000/UL. Morfologi darah tepi dominan sel blast seri
mieloid sebesar 25%. Diagnosa yang paling mungkin adalah?
a. Reaksi leukemoid
b. Leukimia mieloid akut
c. Leukimia mieloid kronik
d. Multiple mieloma
e. Mielodisplasia
64. Pemeriksaan elektrokardiografi dari seorang pasien yang melakukan general check-up
menunjukkan denyut nadi 80x/menit, aksis deviasi ke kiri, gelombang p normal, PR
interval normal, segmen S di lead V2 sepanjang 30 mm dan segmen R di lead V5
sepanjang 25 mm, segmen ST normal, dan gelombang T normal. Maka kesimpulan dari
pembacaan EKG tersebut adalah?
a. Hipertrofi ventrikel kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Sindrom koroner akut
d. Left bundle branch block
e. Right bundle branch block
65. Laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan demam yang telah dirasakan sejak 1 minggu
yang lalu. Demam dirasakan naik turun. Demam disertai dengan perubahan warna
kencing menjadi kuning pekat. Dari hasil anamnesis diketahui bahwa pasien pernah
menderita penyakit kuning sejak 8 tahun yang lalu dan hingga sekarang masih aktif
mengonsumsi alkohol. Pemeriksaan darah ditemukan virus yang masih aktif bereplikasi.
Penanda yang tepat kasus diatas adalah?
a. IgG anti HAV
b. HbsAg
c. IgG dan HAV
d. HbeAg
e. HbcAg
66. Seorang laki-laki berusia 23 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri kepala. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (-), dan
splenomegali schuffner 3. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8gr/dL, LED
24mm, Leukosit 7000/mm3 , hematokrit 25 vol%, MCV 78 fl, dan MCH 25 pg.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah?
a. Anemia normokromik normositik
b. Anemia normokromik mikrositik
c. Anemia hipokromik mikrositik
d. Anemia hipokromik makrositik
e. Anemia normokromik makrositik
67. Seorang perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan yang turun secara
cepat dalam 1 bulan terakhir ini, walaupun pasien sudah makan cukup banyak. Pasien
juga mengalami keluhan berdebar-debar serta badan yang cepat lelah apabila melakukan
aktivitas yang berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, RR
120x/menit, teraba kelenjar tiroid dengan perabaan yang difus namun tidak terdapat
nyeri tekan tiroid. Refleks patella meningkat. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan
penunjang yang disarankan adalah?
a. T3, T4
b. T3, T4, TSH
c. FT4, TSH
d. FT4, T3, T4, TSH
e. FT3, T4, TSH
68. Pasien perempuan 45 tahun, datang ke unit gawat darurat RS mengeluh demam disertai
nyeri perut kanan atas, mual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan mengalami obseitas,
demam, murphy sign (+). Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Glomerulonefritis akut
b. Abses hepar
c. Demam tifoid
d. Kolsistitis akut
e. Demam dengue
69. Seorang laki-laki 30 tahun mengalami demam tinggi, mengigil, serta memiliki riwayat
tidak sadar 1 jam yang lalu. Riwayat ke daerah endemis malaria 1 minggu yang lalu.
Pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran gametosit berbentuk banana shaped.
Jenis parasit penyebabnya adalah?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium tertiana
70. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan benjolan dileher sejak 1 tahun yang
lalu. Keluhan disertai dengan nyeri berdebar-debar, berat badan turun, dan berkeringat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan pengelihatan terganggu berupa hemianopsia bilateral,
dan pembesaran kelenjar tiroid yang ikut bergerak saat menelan. Diagnosis utama yang
dipikirkan adalah?
a. Hipertiroid primer
b. Hipotiroid primer
c. Hipertiroid sekunder
d. Hipotiroid sekunder
e. Hipertiroid tersier
71. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang ke klinik anda dengan keluhan cepat lelah
bila beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya murmur diastolik di ruang
sela iga V garis midklavikula kiri, grade III/VI, kualitas rumbling, tidak menjalar. Pada
pasien juga didapatkan denyut nadi ireguler. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Regurgitasi katub aorta
b. Stenosis katub aorta
c. Regurgitasi katub mitral
d. Stenosis katub mitral
e. Murmur fisiologis pada kehamilan
72. Pasien laki-laki 40 tahun mengeluh badan lemas dan pusing. Keluhan sudah terjadi
selama beberapa minggu dan sekarang pasien semakin pucat. Pasien ada seorang
peternak babi yang jarang membersihkan kandangnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan
konjungtiva anemis, mukosa bibir anemis, kering. Beberapa hari lalu keluar sesuatu dari
anus dan setelah diperiksa secara miksroskopis didapatkan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis kasus yang paling tepat adalah?

a. Taenia saginata
b. Ascaris lumbricoides
c. Oxycularis
d. Taenia solium
e. Necator americanus
73. Laki-laki 45 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan kembung. Keluhan
disertai pusing, mual, muntah, lemas, dan sering bersendawa. Pada pemeriksaan
sensitivitas kuman dari munahan didapatkan bakteri bentuk spiral gram negatif berflagel,
urease (+), oksidase (+), katalase (+). Terapi apa yang palings esuai diberikan untuk
eradikasi kuman penyebab kondisi ini?
a. Bismuth + amoxicillin + metronidazole
b. Omeprazole + amoxicillin + klaritromisin
c. Omeprazole + ciprofloxacin + metronidazole
d. Omeprazole + doksisiklin + klaritomisin
e. Ranitidine + metronidazole + tetrasiklin
74. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu terakhir disertai
dengan batuk berdahak. Pasien memilki riwayat DM tidak terkontrol. Pada pasien
didapatkan suara dasar paru melemah pada hemitorak kanan, dan pada foto toraks
didapatkan opasitas homogeny di seluruh lapangan paru kanan. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Pneumonia
b. Bronkitis kronik
c. Empiema
d. Bronkopneumonia
e. Tuberkulosis paru
75. Laki-laki 54 tahun datang untuk kontrol tekanan darah. Pasien memiliki riwayat tekana
darah tinggi sejak 10 tahun lalu namun tidak rutin minum obat. Selama ini pasien
mengaku tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik,
kesadaran kompos mentis. Tekanan darah 200/150 mmHg, HR 100x/menit, RR
20x/menit, Suhu 37oC. Lain-lain dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Pre hipertensi
b. Hipertensi derajat 1
c. Hipertensi derajat 2
d. Hipertensi urgensi
e. Hipertensi emergensi
76. Laki-laki 32 tahun datang ke dokter karena ingin bekerja di flores. Dia mendengar bahwa
daerah tersebur adalah daerah yang endemis terhadap malaria. Pasien sangat takut
mendengar hal tersbut dan bertanya ke dokter apa yang harus dilakukan. Tindakan yang
diberikan pada pasien tersebut adalah?
a. Memberikan profilaksis dengan doksisiklin 1x/hari selama 20 minggu
b. Memberikan primakuin 15 mg 2x1 selama 1 minggu
c. Memberikan klorokuin 300mg/menit selama 2 minggu
d. Memberikan klorokuin 300 mg saat itu juga
e. Memberikan profilaksis dengan doksisiklin 1x/hari selama 12 minggu
77. Perempuan 20 tahun mengeluh lemah sejak 3 bulan. Pasien juga nampak pucat dan
mengalami demam yang hilang timbul selama 6 bulan. Terdapat kemerahan di pipi
apabila terkena sinar matahari. Selain itu didapatkan pula nyeri sendiri-sendi tangan dan
kaki. Pemeriksaan penunjang untuk memastikan diagnosis tersebut adalah?
a. Anti ds-DNA
b. VDRL
c. Anti polimerase beta
d. Anti CBP
e. Anti kell
78 Laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3 hari
yang lalu. Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada seluruh badan terutama betis. Mual,
muntah. Riwayat kebanjiran. Pada pemeriksaan didapatkan sklera pasien ikterik, nyeri
tekan epigastrium, hepatomegali, terdapat nyeri tekan pada M. Gastrocnemius,
perdarahan subkonjungtiva minimal. Pemeriksaan lab didapatkan leukositosis,
peningkatan enzim transaminase, disertai dengan hematuria mikroskopik. Tatalaksana
yang tepat adalah?
a. Rawat jalan, doksisiklin 2x100 PO
b. Rawat jalan, penisilin prokain injeksi 1,5 juta unit/24 jam
c. Rawat inap, doksisiklin 2x100 PO
d. Rawat inap, penisilin prokain 1,5 juta unit/8jam
e. Rawat inap, tidak perlu antibiotik, cukup paracetamol aja
79. Seorang perempuan usia 24 tahun, mudah lelah dan letih. Terdapat riwayat pasien malas
menggunakan alas kaki. Hb 9,9 g/dL, hematokrit 30%. Pada pemeriksaan mikroskopis
feses ditemukan gambaran sebagai berikut :
Dalam bentuk stadium apakah organisme tersebut masuk ke dalam tubuh manusia?
a. Telur matang
b. Larva rhabditiforms
c. Larva filariforms
d. Proglotid matang
e. Cacing dewasa
80. Perempuan usia 44 tahun, memeriksakan diri ke puskesmas dengan keluhan badan terasa
lemas, pegal, mudah lelah, dan kepala sering terasa pusing. Hasil pemeriksaan fisik
didapati berat badan 94 kg, tinggi badan 167cm, tekanan darah 140/100mmHg, HR
80x/menit, RR 20x/menit. Lingkar perut 84cm. Telah dilakukan pemeriksaan penunjang
dan hasilnya sebagai berikut GDS 200 mg/dL, GDP 250 mg/dL, trigliserida 300 mg/dL.
Sebelumnya pasie tidak rutin memeriksakan kondisinya dan tidak mengonsumsi obat
apapun. Kondisi yang tidak sesuai dalam menegakkan diagnosa kasus diatas adalah?
a. Gula darah sewaktu
b. Gula darah puasa
c. Lingkar perut
d. Tekanan darah
e. Trigliserida
81. Laki-laki 43 tahun, mengeluh kaku pada sendi pergelangan tangan dan jari-jari tangan
pada pagi hari selama 1 jam atau lebih. Pemeriksaan ROM terbatas karena nyeri, edema
(+), dan kemerahan (+) pada sendi PIP dan DIP bilateral. Dari pemeriksan lab didapatkan
anti CCP (+). Pasien memiliki riwayat maag. Gambaran apa yang mungkin didapatkan
dari pemeriksaan fisik sebagai komplikasi penyakit ini?
a. Koilonikia
b. Boutonniere deformity
c. Heberden node
d. Deformitas varus
e. Claw hand
82. Peremp uan usia 19 tahun dibawa oleh temannya ke unit gawat darurat dengan keluhan
sesak disertai dengan mengi sejak 30 jam yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat
asma dan rutin berobat menggunakan bronkodilator inhalasi. Pemeriksaan fisik pasien
diperoleh TD 130/90 mmHg, HR 98x/menit, RR 36x/menit, suhu 37,2oC dan terdapat
wheezing di kedua lapangan paru. Hasil analisa gas darah menunjukkan PH 7,49, PaCO 2
28,4, HCO3 25,2. Interpretasi hasil analisa gas darah yang tepat adalah?
a. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
b. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi
c. Alkalosis respiratorik tidak terkompensasi
d. Alkalosis respiratori terkompensasi sebagian
e. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
83. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan kaki bengkak, lemas, dan cepat lelah sejak 1
bulan terakhir. Tidur dengan 2 bantal setiap harinya. Ia adalah penderita DM, tetapi
malas kontrol ke rumah sakit. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi. Pada
pemeriksaan firik didapatkan TD 160/100 mmHg, RR 26x/menit. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Ur 128, Cr 4,0, Leukosit 9600, Hb 8 g/dL. Terapi yang tepat
pada kasus diatas adalah?
a. Sulfas ferosus
b. Vit B12
c. Transfusi
d. Chelating agent (deferoksamin)
e. Eritropoetin
84. Laki-laki usia 70 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
selama 2 mingu trakhir ini. Keluhan nyeri dirasakan terutama saat berjalan atau
beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 72x/menit, RR
20x/menit, suhu 36,5oC. Pasien memiliki TB 150cm dengan BB 80 kg. Dari status
lokalis pada kedua lutut pasien diketahui terdapat nyeri tekan dan krepitasi tidak ada.
Dari pemeriksaan foto rontgen genu didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi
pada genu dekstra. Tatalaksana apakah yang tepat dan efektif pada kasus diatas?
a. Vitamin D untuk memperkuat kondisi sendi
b. Kalsium dosis tinggi untuk memperkuat sendi
c. Antibiotik intraartikular untuk mengatasi infeksi sendi
d. Penurunan BB untuk mengurangi beban pada sendi
e. Harus sering berlari untuk meningkatkan ketahanan sendi
85. Laki-laki usia 33 tahun, datang ke puskesmas karena batuk lama dan berdarah. Pasien
juga mengeluhkan sering keringat malam dan mengalami penurunan berat badan. Pada
pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil +2/+3/+2 dan diberikan OAT kategori 1.
Pasien telah menjalankan pengobatan selama 5 bulan, setelah dilakukan pemeriksaan
sputum ulang dan didapatkan hasil +1/+1/-. Tatalaksana selanjutnya yang tepat untuk
pasien adalah?
a. Melanjutkan pengobatan OAT
b. Mengulang OAT kategori 1 dari awal
c. Mengganti OAT lini 2
d. Ganti OAT kategori 2 dan dirujuk untuk cek resistensi TB
e. Mengulang pemeriksaan sputum BTA
ANAK
86. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muka sembab,
ascites, rambut mudah patah dan kemerahan, mata sembab, dan pitting edema.
Pengukuran antropometri didapatkan BB 7 kg dan TB 85cm. Diagnosis yang paling tepat
untuk penyakit diatas adalah?
a. Kwashiorkor
b. Marasmus
c. Marasmus - kwashiorkor
d. Obseitas
e. Gangguan ginjal
87. Bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Saat
diperiksa, ternyata bayi tersebut demam tinggi, diare, dan tampak sakit sedang. Hal yang
harus dilakukan adalah?
a. Imunisasi tetap dilanjutkan
b. Imunisasi peroral saja
c. Imunisasi dengan dosis yang diturunkan
d. Imunisasi ditunda setelah bayi sehat
e. Imunisasi ditunda hingga bayi sehat dan imunisasi diulang dari awal
88. Seorang bayi baru lahir perempuan cukup bulan. Ketika lahir langsung menangis tetapi
kemudian merintih, seluruh badan kemerahan tetapi ujung ekstremitas membiru,
pergerakan kurang aktif, denyut jantung 120x/menit. Skor apgar bayi tersebut adalah?
a. 3
b. 4
c. 6
d. 8
e. 9
89. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan sering biru. Keluhan ini
muncul sejak pasien masih kecil, namun makin lama makin parah. Pemeriksaan fisik
didapatkan sianosis pada mukosa mulut, lidah, dan kuku, jari tabuh, benjolan pada dada,
dan murmur sistolik pada ICS 2 garis parasternal kiri. Rontgen dada menunjukkan
jantung yang tidak membesar, apeks jantung bulat dan terangkat disertai cekung pada
konus pulmonalis. Kelainan jantung yang menyertai penyakit jantung bawaan ini,
kecuali?
a. Defek septum ventrikel
b. Hipetrofi ventrikel kanan
c. Overriding aorta
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta
90. Anjuran pemberian makan dan minuman yang benar sesuai dengan usia anak adalah
sebagai berikut, kecuali
a. 0-6 bulan : ASI
b. 4-6 bulan : ASI + MP-ASI nasi tim
c. 4-9 bulan : ASI + MP-ASI bubur susu
d. 9-12 bulan : ASI sesuai keinginan anak + MP-ASI bubur nasi
e. 12-24 bulan : ASI sesuai keinginan anak + makanan dewasa
91. Anak 7 bulan datang dengan keluhan diare sering, tidak ada riwayat muntah, awalnya
demam. Anak minum ASI eksklusif. Berat badan anak tidak naik-naik. Makan tidak mau
meski sudah diberi makanan enak oleh ibunya. PF KU baik, vital sign dalam batas
normal, minum banyak, turgor kulit kembali cepat, ubun-ubun datar, anus merah.
Tatalaksana yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Oralit plan A, stop ASI, Zink 10 mg selama 5-10 hari
b. Oralit plan B, ASI teruskan, Zink 10-20 mg selama 7-20 hari
c. Oralit plan B, ASI teruskan, Zink 10 mg selama 7-10 hari
d. Oralit plan A, ASI teruskan, Zink 20 mg selama 10-14 hari
e. Oralit plan B, stop ASI, zink 10 mg selama 7-10 hari
92. Seorang bayi cukup bulan dilahirkan secara spontan, berat 2500 gram, APGAR baik.
Setelah 20 jam pasca kelahiran bayi mendadak seluruh bibir, hidung, badan, tangan, dan
tungkai menjadi ikterik. Penyebab ikterik pada kasus diatas adalah?
a. Ibu golongan darah AB dengan Rh (+), bayi golongan darah O dengan Rh (+)
b. Ibu golongan darah AB dengan Rh (+), bayi golongan darah B dengan Rh (-)
c. Ibu golongan darah A dengan Rh (+), bayi golongan darah B dengan Rh (+)
d. Ibu golongan darah B dengan Rh (+), bayi golongan darah O dengan Rh (+)
e. Ibu golongan darah O dengan Rh (+), bayi golongan darah A dengan Rh (+)
93. Seorang bayi laki-laki 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Ibu pasien
mengatakan bahwa sebelumnya bayinya sudah mendapatkan imunisasi BCG dan Polio.
Imunisasi apakah yang paling tepat diberikan saat ini?
a. Campak
b. Hepatitis B
c. HiB
d. MMR
e. DPT
94. Bayi berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan buang air besar encer, tidak
berlendir, dan tidak berdarah. Sudah 2 minggu lemas, demam, penurunan berat badan,
dan terdapat bercak putih di mulut sekitar 2 bulan lau. Riwayat kelahiran sesar oleh
dokter. Riwayat pemberian ASI selama 1 tahun. Riwayat ibu batuk lama, demam,
keringat malam, dan penurunan berat badan dalam 6 bulan terakhir. BB anak 8,5kg,
tanda dehidrasi tidak ada. Penularan penyakit tersebut adalah melalui ...
a. Percikan
b. Pengaruh
c. Kontak terus dengan ibu
d. Penularan vertikal dari ibu
e. ASI dan cairan tubuh lainnya
95. Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan 4300 gram. Ibu bayi ini mengidap
diabetes yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bayi cukup aktif, tidak
ada kejang ataupun kebiruan. Skrining pemeriksaan GDS didapatkan hasil 25 mg/dL.
Bayi segera disusukan ke ibu dan bayi menghisap efektif. Tiga jam kemudian dilakukan
pemeriksaan ulang GDS didapatkan hasil 32 mg/dL, anak tetap aktif dan tidak ada tanda-
tanda hipoglikemia. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
a. Anjurkan ibu untuk tetap menyusui seperti sebelumnya
b. Naikkan frekuensi atau volume pemberian ASI
c. Segera pasang infuse dan berikan D10% 60cc/kg/hari
d. Pasang infus dan bolus D10% 2cc/kgbb
e. Pemberian D10% 2cc/kgbb/NGT
96. Seorang anak umur 4 tahun, dibawa berobat oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
batuk sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sudah dibawa berobat namun tidak ada
perubahan. Ayah pasien juga memiliki keluhan serupa dan saat ini dalam pengobatan
flek paru bulan kedua. Pada pemeriksaan fisik diperoleh gizi kurang. Pemeriksaan fisik
dan rontgen dada dalam batas normal, serta pemeriksaan tes mantoux negatif.
Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien diatas adalah?
a. 2RHZ/4RH
b.
2(RHZE)/4(RH)3
c. 2(RHZE)S/RHZE/5(RH)3E3
d. INH 10 mg/kgbb selama 6 bulan
e. INH 5 mg/kgbb selama 9 bulan
97. Seorang bayi baru lahir dari ibu dengan usia kehamilan 34 minggu, lahir tidak segera
menangis. Bunyi jantung 70x/menit dan nafas megap-megap. Sudah dilakukan langkah
awal, namun belum ada perbaikan. Tindakan selanjutnya yang dilakukan adalah?
a. Injeksi adrenalin
b. Kompresi dada dan VTP
c. VTP saja
d. CPAP
e. Post resusitation care
98. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan lesu dan lemah sejak 1 minggu lalu
dan anak sudah mulai malas bermain sejak 2 bulan ini. Pasien adalah anak ke-3 dari 4
bersaudara dan anak pertama mempunyai keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kulit agak kekuningan dengan perut bagian kiri agak buncit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat (+), sklera ikterik (+),
hepatosplenomegali (+), Facies cooley (+). Riwayat perdarahan disangkal. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 5 g/dL, leukosit 9000, trombosit 225.000,
MCH 35, MCHC 28, MCV 70. Pada apusan darah tepi ditemukan eritrosit berinti
meningkat dan sel target. Pemeriksaan penunjang berikutnya yang tepat dilakukan
adalah?
a. Analisis genetik
b. Tes coombs
c. Hb elektroforesis
d. Kadar B12
e. Kadar asam folat
99. Seorang anak usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik karena badannya tampak
lemah. Kelemahana terus memberat hingga sang anak sulit berjalan. Ketika akan berdiri
sang anak harus bertumpu pada kedua tangan dan kaki sebelum akhirnya perlahan
mendekatkan tangannya ke kaki serta menumpukannya pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan IQ didapatkan angka IQ 52. Diagnosis yang sesuai terhadap kasus diatas?
a. Duchene muscular distrophy
b. Becker muscular dystrophy
c. Amyotrophic lateral sclerosi
d. Poliomyelitis
e. Myestenia gravis
100. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya dalam kondisi lemas, mencret sejak 3 hari
lalu, 12 kali per hari, nyeri perut (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak lemas,
turgor turun, mata cekung, perut kembung. Pada pemeriksaan feses ditemukan eritrosit
+++, leukosit +++, tidak ada kristal Charcot-leyden, berlendir merah terang. Tatalaksana
yang paling tepat adalah?
a. Ciprofloksasin
b. Amoksisilin
c. Tetrasiklin
d. Metronidazole
e. Kotrimoksasol
101. Anak berusia 6 tahun mengeluhkan terdapat bercak bercak yang timbul di seluruh tubuh
sejak 2 hari yang lalu. Awalnya bercak muncul di kepala dan leher, kemudian menyebar
ke badan dan ekstremitas. Anak juga mengalami demam, batuk-batuk, mata merah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan lesi makulopapular yang tersebar di seluruh badan dan
ekstremitas. Virus penyebab keluhan tersebut adalah?
a. Measles virus
b. Varicella zoster virus
c. Herpes zoster virus
d. Repiratory syncytial virus
e. Rubella virus
102. Anak usia 10 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan kencing berwarna
merah seperti air cucian daging. Keluhan disertai dengan bengkak pada kedua kelopak
mata dan demam. Satu minggu sebelumnya anak mengalami batuk dan pilek. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, HR 88x/menit, RR
20x/menit, suhu 37,6oC. Pemeriksaan ASTO (+). Apakah tatalaksana yang tepat pada
kasus ini?
a. Eritromisin
b. Vankomisin
c. Penicilin
d. Kotrimoksasol
e. Kloramfenicol
103. Aanak berusia 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang
lalu, selain itu pasien juga menjadi mudah sakit, sering demam, tubuh mudah lebam, dan
sempat beberapa kali mimisan. Perut pasien tampak semakin membesar dan pasien
menjadi malas berjalan karena mengeluh nyeri. Pemeriksaan fisik pasien tampak pucat
dan ditemukan organomegali. Laboratorium Hb 9 g/dL, Ht 28%, leukosit 200.000/mm 3,
trombosit 130.000/mm3, sel blast (+). Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Akut myeloid leukemia
b. Akut lymphocytic leukemia
c. Chronic myeloid leukemia
d. Chronic lymphocytic leukemia
e. Anemia aplastik
104. Seorang anak perempuan usia 14 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri perut
disertai mual dan muntah. Pasien sering terbangun malam hari untuk buang air kecil dan
sering haus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tampak kurus dan turgor kulit sangat
lambat. Dari pemeriksaan lab didapatkan GDS 400 mg/dL, keton (+). Tatalaksana awal
pada pasien ini adalah?
a. D5%
b. Cairan isotonik
c. NaCl 0,9%
d. NaCl 3%
e. Ringer laktat
105. Anak 5 tahun dibawa dengan keluhan panas sejak 3 hari lalu. Demam tinggi, turun
dengan obat penurun panas lalu naik kembali. Nyeri kepala, mual, muntah, nafsu makan
dan minum turun. Hepar teraba 3cm dibawah arcus costa. Nadi tidak teraba. Temperatur
38,3oC. Hb 15, HCT 44%, trombosit 50.000. Akral dingin, petekie pada kedua kaki. IgM
(+), IgG (-). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. DF
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
106. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit
mengikuti pelajaran dan bicaranya belum lancar. Tahap perkembangan fisik, mental,
sosial, dan emosi semua mengalami keterlambatan, pasien tidak naik kelas 1 sebanyak
2 kali. Hasil tes IQ memberikan hasil 48. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus anak
tersebut?
a. Gangguan autism
b. Retardasi mental
c. Sindrom asperger
d. Psikosis anak
e. Gangguan penyesuaian
107. Seorang anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan sesak dan berbunyi “ngik”. Anak
tampak gelisah, posisi duduk membungkuk, hanya dapat mengucap sepatah kata.
Serangan terakhir dirasakan kemarin, dan beberapa kali mengganggu tidurnya. Pada
pemeriksaan paru terdengar wheezing pada saat inspirasi dan ekspirasi. Diagnosa yang
tepat untuk anak tersebut?
a. Asma intermiten
b. Asma episodik jarang
c. Asma persisten, serangan ringan
d. Asma persisten, serangan sedang
e. Asma persisten, serangan berat
108. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke poliklinik dibawa oleh ibunya karena
tampak lesu dan prestasi belajrnya menurun. Pada pemeriksaan fisik, tampak gizi
kurang, konjungtiva anemis dan perut membuncit. Pada pemeriksaan laboratorium,
ditemukan telur cacing berukuran 40x60 dengan dinding 3 lapis dan berisi ovum.
Sebagai dokter terapi apa yang tepat untuk diberikan?
a. Pirantel pamoat
b. Albendazole
c. Mebendazole
d. Ketokonazole
e. Ciprofloxacin
109. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dirawat di Rs dengan keluhan ruam di seluruh tubuh
yang muncul 2 hari yang lalu. Awalnya pasien mengalami demam tinggi, batuk pilek,
dan diare cair beberapa kali. Setelah itu ruam kemerahan baru muncul mulai dari
belakang telinga, wajah, dan meluas ke seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik tampak
injeksi konjungtiva, kondisi umum tampak sakit sedang, kompos mentis, suhu 38,6 oC.
Tidak teraba pembesaran KGb. Riwayat imunisasi tidak jelas. Berdasarkan kondisi
tersebut, tatalaksana yang paling tepat adalah?
a. Tirah baring, antivirus, antipiretik, nutrisi, cairan
b. Tirah baring, human imunoglobulin, antipiretik, antibiotik, nutrisi, cairan
c. Tirah baring, antivirus, antibiotik, nutrisi, cairan
d. Tirah baring, vitamin A, antipiretik, nutrisi, cairan
e. Tirah baring, vitamin A, antibiotik, antipiretik, antivirus, nutrisi, cairan
110. Seorang anak perempuan usia 6 tahun, diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan timbul
bercak kemerahan di tubuhnya sejak 4 jam yang lalu. Dua minggu sebelumnya, anak
sempat mengalami batuk dan pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 90x/menit,
TD 110/70 mmHg, nafas 24x/menit, suhu 37oC, tampak petechie di kedua ekstremitas,
tidak ada hepatosplenomegali. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 gr/dL,
leukosit 6000 /uL, dan trombosit 15.000/uL. Tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut
adalah?
a. Prednison
b. Penicilin
c. Eritromisin
d. Kina
e. Metilprednisolon
OBSTETRI
111. Perempuan 17 tahun, datang dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya. Pasien telah
mencoba berbagai obat untuk merangsang haid, tetapi tidak pernah berhasil. Tekanan
darah normal, TB dan BB 162 cm dan 51 kg, HR 72x/menit, RR 18x/menit. Rambut
ketiak dan pubis tumbuh seusuai usia. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Oligomenorea
b. Polimenore
c. Menometroragia
d. Amenore primer
e. Amenore sekunder
112. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G3P1A1 datang ke dokter untuk kontrol
kehamilan. Pada anamnesis diketahui bahwa siklus haid pasien ini selama 28 hari. Hari
pertama haid terakhir adalah 20 April 2011. Menurut rumus naeggle, taksiran persalinan
yang paling tepat adalah?
a. 27 Desember 2011
b. 23 Februari 2012
c. 27 Februari 2012
d. 23 Januari 2012
e. 27 Januari 2012
113. Seorang wanita 32 tahun, sudah menikah dan mempunyai 2 anak. Datang ke poli dokter
umum dengan perasaan kebingungan, karena pasien menggunakan kontrasepsi pil dan
lupa meminum selama 1 hari yaitu pada hari ke-16. Saran yang anda berikan untuk
pasien tersebut adalah?
a. Minum 2 pil hari ini, dilanjutkan 2 pil besok, tanpa menggunakan kontrasepsi
lain
b. Minum 2 pil, dilanjutkan 1 pil, dikombinasikan dengan kontrasepsi lain
c. Minum 2 pil hari ini, besok dilanjutkan lagi seperti biasa
d. Minum 1 pil hari ini, besok 1 pil, lalu diganti dengan kontrasepsi lain
e. Mengganti dengan jenis kontrasepsi lain
114. Seorang perempuan 35 tahun, G5P2A2 hamil 36 minggu, datang untuk kontrol
kehamilan ke puskesmas. Saat ini tidak ada keluhan. Pasien memiliki anak usia 4 tahun
dengan lahir prematur BB lahir 2300, anak berikutnya umur 8 tahun dengan berat badan
lahir 2400. Tujuan pemeriksaan ANC pada kehamilan ini adalah?
a. Mengantisipasi dan mengobati anemia
b. Mendeteksi gejala awal kehamilan
c. Mengenali kegagalan kehamilan
d. Mengenali komplikasi kehamilan
e. Mengenali kelainan letak posisi dan presentasi kepala
115. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P1A0 dengan umur kehamilan 8 minggu datang ke
UGD rumah sakit dengan keluhan muncul perdarahan sedikit-sedikit. Riwayat keluar
gumpalan atau jaringan tidak ada. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan tidak ada
keluar darah, portio masih tertutup. Diagnosis pada kasus diatas adalah?
a. Abortus insipiens
b. Abortus iminens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus septik
e. Abortus komplit
116. Wanita 34 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 35 minggu. Pasien dengan diagnosis
preeklamsia berat dan telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4. Pada saat
pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi. Penanggulanagan yang tepat adalah?
a. Calcium gluconate 1 g IV
b. Calcium gluconate 0,5 g IV
c. Calcium gluconate 1 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4
d. Calcium gluconate 0,5 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4
e. Dialisis
117. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P1A0, dibawa ke puskesmas dengan kondisi
lemas. Pasien merasa hamilnya sudah cukup bulan dan sudah merasakan nyeri perut
sejak 12 jam yang lalu. Saat ini pasien merasakan ingin buang air besar tetapi terasa ada
benda seperti tali keluar dari jalan lahirnya. Pasien tidak pernah memeriksakan
kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/70 mmHg, HR 90x/menit, RR
20x/menit, suhu afebris, DJJ 100x/menit. Pemeriksaan leopold 1 : TFU 34 cm, teraba
bokong. Leopold 2 : punggung janin di kanan, Leopold 3 : teraba kepala, dan leopold 4
: bagian terbawah janin sudah masuk panggul. Pemeriksaan dalam teraba tali pusat di
vagina, cerviks tak teraba, pembukaan lengkap, ketuban sudah pecah, presentasi kepala,
teraba sutura frontalis. Pada pemeriksaan tali pusat masih berdenyut walaupun lemah.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. G1P1A0, hamil 39 minggu, dalam persalinan kala II, dengan tali pusat
menumbung
b. G1P1A0, hamil 39 minggu, dalam persalinan kala II, dengan tali pusat terdepan
c. G1P1A0, hamil 39 minggu, dalam persalinan kala II dengan occult prolaps
funiculli
d. G1P1A0, hamil 39 minggu, dalam persalinan kala 1 fase aktif, tali pusat terdepan
e. G1P1A0, hamil 39 minggu, dalam persalinan kala 1 fase aktif, dengan tali pusat
menumbung
118. Pasien wanita 45 tahun datang mengeluh haid tidak teratur, kadang siklus haid menjadi
3-4 bulan. Pasien juga sering marah-marah dan mudah tersinggung akhir-akhir ini.
Diagnosis kasus tersebut adalah?
a. Sindrom pramenarche
b. Sindrom premenarche
c. Sindrom premenopause
d. Sindrom perimenopause
e. Sindrom postmenopause
119. Pasien wanita 35 tahun P5A0, datang ke dokter untuk berkonsultasi tentang pemakaian
AKDR. Pasien baru melahirkan 1 minggu yang lalu. Apa yang akan anda katakan kepada
pasien tersebut tentang kapan waktu yang tepat untuk pemasangan AKDR?
a. Setelah haid pertama
b. 2 minggu setelah melahirkan
c. 4-6 minggu setelah melahirkan
d. Kapan saja asal tidak hamil
e. Setelah masa nifas
120. Seorang perempuan usia 26 tahun dibawa keluarganya ke poliklinik dengan keluhan
sering menangis, cemas, dan sedih. Pasien baru melahirkan anak pertamanya 7 hari yang
lalu. Pasien merasa belum siap mempunyai anak. Suami pasien jarang pulang dan sering
dinas di luar kota. Pada pemeriksaan, pasien mengaku masih mau merawat bayinya.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Sindroma baby blues
b. Depresi post partum
c. Psikotik post partum
d. Psikotik akut
e. Distimia
121. Seorang perempuan 27 tahun, G2P1A0 hamil 28 minggu datang dengan keluhan keluar
bercak-bercak perdarahan. Darah berwarna merah segar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 78x/menit, RR 18x/menit, Suhu 36,5oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ballottement (+), nyeri tekan (-), pemeriksaan USG
didapatkan plasenta ada dibawah uterus. Apa kondisi yang terjadi pada kasus diatas?
a. Vasa previa
b. Plasenta previa
c. Solusio plasenta
d. Preeklamsia berat
e. Partus prematurus iminens
122. Perempuan 28 tahun, G2P1A0 saat ini sedang hamil 12 minggu. Datang ke poliklinik
untuk ANC. Dari hasil pemeriksaan serologi TORCH, ditemukan bahwa IgM Toxo :
reaktif, IgG toxo non reaktif. IgM Rubella : non reaktif, IgG Rubella : Reaktif. IgM
CMV : non reaktif, IgG CMV : reaktif. IgM HSV 1 : non reaktif, IgG HSV 1 : non
reaktif. Dari hasil tersebut, apa interpretasi yang didapatkan?
a. Reaktivasi rubella
b. Infeksi rubella akut
c. Infeksi rubella kronik aktif
d. Infeksi rubella yang sudah sembuh
e. Infeksi rubella kronik sekunder
123. Perempuan 28 tahun, G1P0 sedang hamil 12 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan IgM
Toxo (+), IgG Toxo (+), dan pemeriksaan ulangan didapatkan titer IgG toxo meningkat
4 kali lipat. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat dilakukan?
a. Spiramicin
b. Pirimetamine + sulfadiazin
c. Pirimetamine
d. Kotrimoksasol
e. Pirimetamine + Sulfadiazine + Asam Folat
124. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang dengan keluhan sudah tidak menstruasi
selama 1 tahun ini dan disertai mudah emosi. Perubahan hormonal apakah yang terjadi
pada kondisi tersebut?
a. Peningkatan FSH, peningkatan LH, peningkatan androstenedion
b. Peningkatan FSH, peningkatan LH, tidak ada perubahan androstenedion
c. Penurunan FSH, peningkatan LH, peningkatan androstenedion
d. Peningkatan FSH, penurunan LH, peningkatan androstenedion
e. FSH normal, penurunan FSH, penurunan estrogen
125. Perempuan 19 tahun P1A0, datang ke dokter setelah melahirkan di bidan. Terdapat
perdarahan dari jalan lahir. Pasien telah melahirkan bayi besar dengan berat 3800 gram.
Pada pemeriksaan di dapatkan laserasi pada mukosa vagina, otot transversus perineum
dan komisura posterior. Sfingter ani masih intak. Apa diagnosis kasus ini?
a. Ruptur perineum grade 1
b. Ruptur perineum grade 2
c. Ruptur perineum grade 3A
d. Ruptur perineum grade 3B
e. Ruptur perineum grade 4
126. Perempuan G3P1A1 hamil 36 minggu dengan usia kehamilan 36 minggu usia 28 tahun,
datang dengan keluhan keluarnya darah dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Keluhan
tidak disertai nyeri perut. Riwayat trauma dan berhubungan dengan suami disangkal.
Pasien pernah mengalami hal serupa 1 bulan yang lalu dan berhenti dengan sendirinya.
Pemeriksaan didapatkan perdarhan banyak dan masih berlangsung. Pada PF TV ibu
stabil. Pemriksaan leopold didapatkan bayi tunggal, letak longitudinal, presentasi
kepala, kepala belum masuk panggul. DJJ terukur 170x/menit. Tatalaksana berikutnya
yang tepat adalah?
a. Berikan surfaktan
b. Observasi
c. Lakukan SC segera
d. Induksi persalinan
e. Terapi ekspektatif
127. Perempuan 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri perut
bawah. Pasien juga mengeluhkan perdarahan pervaginam sejak melahirkan anak
pertamanya 2 minggu yang lalu dengan berat 2800 gram. Darah nifas sebanyak 3
pembalut penuh dan berbau busuk. Pemeriksaan fisik didapatkan demam dan nyeri tekan
perut bawah. Payudara keras dan beirisi air penuh air susu. Namun uterus masih teraba
di antara simpisis dan umbilikus. Apa kondisi yang dialami pasien pada kasus diatas?
a. Inversio uterus
b. Uretritis
c. Sistitis
d. Subinvolusi uterus e.c endometritits
e. Endometriosis
128. Perempuan G1P0A0 hamil 32 minggu, datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala dan
nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg, HR 100x/menit, RR
24x/menit. Laboratorium darah ditemukan proteinuria +++, leukosit 8000, trombosit
100.000, Ht 34%, terdapat peningkatan SGPT dan SGOT, LDH meningkat. Apa
diagnosis tersebut?
a. Superimposed preeklamsia
b. Preeklamsia berat
c. Preeklamsia ringan
d. Sindrom HELLP
e. Impending eklamsia
129. Perempuan 30 tahun G2P1 hamil aterm datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam
yang lalu. Tidak ada keluar air-air maupun darah. Pemeriksaan tanda vital ibu dan janin
dalam batas normal. Dari pemeriksaan leopold didapatkan presentasi bokong. Ibu ingin
melahirkan pervaginam. Dokter mencoba membantu memimpin persalinan spontan
presentasi bokong. Apa nama tindakan tersebut?
a. Manuver McRoberts
b. Manuver bracht
c. Manuver klasik
d. Manuver lovset
e. Manuver mueller
130. Pasien perempuan 35 tahun, mengeluh demam dan nyeri pada perut kanan bawah.
Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, RR 80x/menit, HR 16x/menit. Nyeri goyang
porsio (+), riwayat keputihan (+). Organ manakah yang terlibat?
a. Tuba falopii
b. Ovarium
c. Appendiks
d. Ureter
e. Kolon ascending
131. Perempuan 25 tahun saat ini hamil 36 minggu. Ia datang ke IGD dengan keluhan nyeri
pinggang disertai keluar air-air. Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien sudah bukaan
4. Empat jam kemudian, setelah diperiksa ulang, ternyata masih dalam pembukaan 4.
Dua jam kemudian baru mencapai pembukaan 5. Apakah kondisi yang terjadi pada kasus
diatas?
a. Kala 1 memanjang
b. Kala II memanjang
c. Kala III memanjang
d. Kala I fase laten memanjang
e. Kala I fase aktif memanjang
132. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara sebelah
kiri. Benjolan dirasakan membesar dan nyeri pada saat menstruasi. Pasien merasa
ketakutan saat mendekati siklus menstruasi, dan didapatkan riwayat neneknya
meninggal dengan kanker payudara. Pada pemeriksaan, didapatkan benjolan konsistensi
lunak berbatas tegas, dan dapat digerakkan. Tidak teraba pembseran KGB aksila.
Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Fibroadenoma payudara
b. Fibrokistik payudara
c. Tumor payudara
d. Abses payudara
e. Kista payudara
133. Perempuan 28 tahun, G1P0A0 hamil 28 minggu datang dengan keluhan keluar air dari
vagina sejak 5 jam yang lalu. Keluhan mules-mules pada perut disangkal. Pada
pemeriksaan inspekulo ditemukan ada cairan yang keluar dari OUE dan dilakukan
pemeriksaan nitrazin merah berubah menjadi biru. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit. Ondisi bayi DJJ 140x/menit. Aoa
kondisi tersebut?
a. Solutio plasenta
b. Plasenta previa
c. Kehamilan aterm
d. Ketuban pecah dini
e. Preeklamsia
134. Perempuan berusia 38 tahun dengan perdarahan pada jalan lahir sejak 2 jam yang lalu.
Hal ini terjadi setelah pasien melahirkan anak laki-laki 2 jam yang lalu dengan berat
badan 4500 gram, proses persalinan dilakukan didukun. Persalinan berlangsung sangat
lama dan perdarahan masih mengalir berupa gumpalan-gumpalan yang membasahi 2-3
kain panjang. Keadaan umum lemas dan sangat pucat. Pada pemeriksaan ginekologi
ditemukan perdarahan masih mengalir dari OUE. Tinggi fundus uteri setingi pusat
dengan kontraksi lemah. Kemungkinan penyebab kelainan tersebut dan tindakan yang
dilakukan adalah?
a. Gangguan pembekuan darah dan pemberian oksitosin
b. Atonia uteri dan pemberian misoprostol
c. Sisa plasenta dan pemberian oksitosin
d. Anemia dan pemberian sulfas ferosus
e. Atonia uteri dan pemberian oksitosin
135. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas karena terlambat haid selama
1 bulan. Bulan lalu pasien mengalami haid normal. Siklus haid biasanya berlangsung
selama 28 hari. Selama 5 hari terakhir pasien mengalami mual dan muntah. Keluhan
disertai keletihan dan pembesaran payudara. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari
diatas simpisis. Apakah kesimpulan dari kondisi pasien tersebut?
a. Usia gestasional adalah sekitar 12 minggu
b. Usia gestasional adalah sekitar 10 minggu
c. Ukuran uterus lebih kecil dari usia gestasional
d. Ukuran uterus cukup untuk usia gestasional
e. Ukuran uterus lebih besar dari usia gestasional
BEDAH
136. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang diantar ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan
luka bakar 1 jam SMRS. Berat badan pasien 50 kg. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
luka bakar derajat 2 pada seluruh tangan kiri, dada, perut, serta paha kiri. Berapakah
jumlah cairan RL yang diberikan pada pasien menurut rumus baxter?
a. 7200 cc / 24 jam
b. 3600 cc / 24 jam
c. 7200 cc / 8 jam
d. 3600 cc / 8 jam
e. 7200 cc / 16 jam
137. Pasien laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien membuka mata dengan rangsangan nyeri, verbal suara mengerang, dan motorik
ekstensi. Pada Ct-Scan ditemukan lesi hiperdens berbentuk konkaf. Berapakah total
GCS pada pasien tersebut?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
138. Seorang laki-laki 25 tahun, datang dibawa ke UGD oleh keluarganya setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami penurunan kesadarn. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120x/menit, RR 20x/menit, dan akral teraba dingin.
Pada paha kiri tampak darah merembes dan keluar secara terus-menerus. Perkiraan
jumlah volume darah yang terjadi adalah?
a. 500 cc
b. 750 cc
c. 1000 cc
d. 1500 cc
e. 2500 cc
139. Pasien perempuan datang ke unit gawat darurat RS setelah kecelakaan dengan dada
menabrak trotoar. Pasien mengeluh nyeri dada terutama saat menarik nafas dan batuk.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 84x/menit, RR
18x/menit. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya jejas pada dada. Diagnosis kasus
diatas adalah?
a. Hematotoraks
b. Contusio pulmonum
c. Tamponade jantung
d. Contusio muskulorum
e. Fraktur costa
140. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit untuk buang air kecil
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan terkadang
harus mengedan. Nyeri disangkal. Terdapat riwayat tekanan darah tinggi pada keluarga
pasien. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 80x/menit, R
20x/menit. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan
prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri, pool atas tidak teraba. Pasien juga sekalian
meminta obat untuk tekanan darah tingginya. Obat apa yang tepat diberikan oleh dokter?
a. Captopril
b. Finasteride
c. Prazosin
d. Metildopa
e. Atenolol
141. Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan 3 jam
SMRS terjatuh dari sepeda. Pasien mengeluh kesakitan di tungkai kanan. TD 120/70
mmHg, HR 100x/menit, RR 18x/menit, suhu 37oC. Pada status lokalis didapatkan
fraktur terbuka tibia dekstra dengan panjang luka 12cm dengan kontaminasi (+),
kerusakan jaringan dan bone coverage baik. Neovaskularisasi distal baik. Berapakah
derajat luka pada kasus tersebut berdasarkan klasifikasi gustilo?
a. Grade I
b. Grade II
c. Grade IIIA
d. Grade IIIB
e. Grade IIIC
142. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan sulit digerakkan
setelah di lakukan slading tackle saat bermain sepakbola. 1 jam SMRS. Pasien juga
mengeluhkan nyeri dan bengkak pada daerah lutut kanan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90x/menit, RR 22x/menit, dan Suhu 36,5oC. Regio
genu dekstra tampak bengkak, nyeri (+), krepitasi (-), dan tes lachman (+). Apakah
diagnosis pada kasus tersebut?
a. Ruptur tendon achiles
b. Ruptir tendon patela
c. Anterior cruciate ligamen injury
d. Posterior cruciate ligamen injury
e. Medial collateral ligamen injury
143. Seorang anak usia 8 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri mendadak pada
buah zakar sejak 2 jam SMRS. Pasien baru pulang bermain bulutangkis. Pada
pemeriksaan refleks kremaster (-) pada skrotum kanan. Dokter menyarankan untuk
dilakukan oprasi. Berapakah waktu maksimal operasi tersebut dilakukan untuk
mencapai hasil maksimal?
a. 6 jam
b. 5 jam
c. 4 jam
d. 3 jam
e. 2 jam
144. Seorang bayi berusia 4 hari dibawa orang tuanya dengan keluhan benjolan pada kepala.
Bayi tersebut lahir per vaginam di bidan dan langsung menangis. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan difus pada kepala yang melintasi sutura sagitalis, lembek, dan tidak
nyeri tekan. Keadaan umum bayi baik, tidak pucat dan minum ASI dengan baik.
Penyebab benjolan pada kepala yang paling mungkin adalah?
a. Kaput suksedanium
b. Sefal hematom
c. Hematom subgaleal
d. Perdarahan intra serebral
e. Fraktur tengkorak
145. Pasien perempuan usia 20 tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan nyeri pada
bahu kanan setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien pengendara sepeda motor dan terjatuh
dengan posisi menumpu pada bahu kanan setelah sepeda motor menabrak mobil. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan primary survey dalam keadaan stabil. Pada secondary
survey di bahu kanan ditemukan deformitas pada klavikula kanan, neovaskularisasi
distal normal, dan terdapat keterbatasan pada gerakan sendi bahu. Pada pemeriksaan
radiologis ditemukan adanya diskontinyuitas pada klavikula 1/3 medial simple dan
minimal displace. Tatalaksana yang paling tepat dilakukan adalah?
a. Protection only dengan arm sling atau figure of 8
b. Imobilisasi dengan U Slap cast
c. Reposisi tertutup dan fiksasi interna
d. Reposisi terbuka dan fiksasi interna
e. Reposisi tertutup dan fiksasi eksterna
146. Pasien laki-laki usia 30 tahun mengeluh sesak nafas mendadak sejak 3 jam yang lalu.
Pasien memiliki riwayat TB dan sudah minum obat sejak 6 bulan lalu. Pada pemeriksaan
fisik pada hemitorak kiri mengembang, pernafasan dada kiri tertinggal, suara nafas kiri
melemah dan perkusi hipersonor. Apakah tatalaksana awal yang dapat dilakukan?
a. Perikardiosintesis
b. Perikardiotomi
c. Needle decompression
d. WSD
e. Pemberian cairan intravena
147. Laki-laki 22 tahun datang dibawa ke UGD setelah terjatuh dari atap rumah. Pada foto
polos, didapatkan fraktur pada 1/3 distal radius disertai dengan dislokasi radioulnar.
Jenis fraktur yang dialami pasien adalah?
a. Fraktur Galeazzi
b. Fraktur Smith’s
c. Fraktur colles
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur ulnaris
148. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kolik di bagian
ureter kiri. Nyerinya relatif ringan dengan VAS 4-5 yang menjalar ke testis kiri, dan
LUTS seperti urgensi dan frekuensi yang dimulai sejak 12 jam yang lalu, dan kadang
ada mual dan muntah. Riwayat sebelumnya, pasien beberapa tahun sebelumnya keluar
batu 3 kali dari saluran kemih. Pada saat dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen
menunjukkan batu 3mm di ureter bagian proksimal ureterovesical junction kiri, dan anda
seorang dokter di kota kecil. Manajemen awal terbaik yang dapat dilakukan adalah?
a. Obat untuk nyeri kolik dan minum banyak air
b. Obat antibiotik untuk Isk dan pengobatan untuk nyeri kolik
c. Selektive alpha blocker untuk relaksasi ureterovesical junction
d. Obat untuk nyeri kolik dan selektive alpha blocker
e. Obat untuk nyeri, selektive alpha blocker, dan banyak minum air (konservatif)
149. Laki-laki usia 37 tahun datang dibawa ke UGD rumah sakit setelah mengalami
kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 110x/menit, RR
22x/menit, suhu 36,5oC dan terdapat garis patahan di wajah yang menghasilkan kesan
floating palatum. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. LeFort I
b. LeFort II
c. LeFort III
d. Fraktur basis cranii
e. Fraktur tipoid
150. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan penurunan kesadaran dengan GCS
E2V3M4. Pasien mengalami luka terbuka pada kepala. Tindakan selanjutnya yang
paling tepat dilakukan adalah?
a. Rawat luka
b. Cek airway, breathing, circulation
c. Koreksi hipoglikemi
d. Ct scan
e. Mencari kemungkinan luka lain pada tubuh
151. Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah segar sejak 2 hari
yang lalu. Pasien merasakan ada benjolan yang keluar dari anusnya tapi tidak bisa masuk
kembali sendiri. Pada rectal tourch ditemukan masa kenyal di rectum dan pada
handscoen terdapat darah. Vital sign normal. Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a. Hemoroid eksterna
b. Hemoroid interna Grade I
c. Hemoroid interna Grade II
d. Hemoroid interna Grade III
e. Hemoroid interna Grade IV
152. Laki-laki usia 42 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah terjatuh
dari sepeda motor. Pasien sempat pingsan, namun segera sadar dan bangun kembali. Saat
sedang beristirahat tiba-tiba pasien jatuh pingsan kembali. Pada pemeriksaan tidak
ditemukan adanya kaku kuduk, jejas di temporal (+). Setelah dilakukan pemeriksaan Ct
scan, apakah hasil yang diharapkan?
a. Lesi hiperdens berbentuk cressent
b. Lesi hiperdens berbentuk lentikular
c. Lesi hiperdens pada parenkim otak
d. Lesi hiperdens pada sisterna otak
e. Lesi hiperdens bikonkaf
153. Laki-laki usia 35 tahun datang diantar ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak
bisa BAK setelah mengalami kecelakaan motor saat berangkat kerja di pagi harinya.
Keluhan disertai pusing dan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan tanda vital TD
90/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,8oC. Pada pemeriksaan regio
abdomen bagian bawah didapatkan hematom dan nyeri di daerah suprapubik. Pada
pemasangan kateter, keluar cairan urin bercampur dengan darah sebanyak 500cc. Pada
pemeriksaan radiologi tampak fraktur ramus pubis. Apa kemungkinan diagnostik pada
pasien ini?
a. Ruptur uretra anterior
b. Ruptur uretra posterior
c. Ruptur ginjal
d. Ruptur buli intrapritoneal
e. Ruptur buli ekstraperitoneal
154. Seorang anak usia 16 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan pada
lutut yang makin lama makin membesar sejak 6 bulan lalu. Pasien memiliki riwayat
jatuh dari sepeda 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan ROM sendi lutut terbatas. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran onin skin.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Osteomielitis kronik
b. Osteomielitis akut
c. Osteosarkoma
d. Kondrosarkoma
e. Ewing sarkoma
155. Pasien laki-laki 25 tahun datang dibawa polisi setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien tampak letargis, tekanan darah 90/60 mmHg, HR 130x/menit. Pada pemeriksaan
fisik abdomen tampak jejas di kiri atas, akral dingin, dan pembengkakan pada femur.
Apakah tindakan yang anda lakukan selanjutnya?
a. Menghentikan perdarahan dan mengganti volume darah
b. Rontgen abdomen
c. Memasang bidai
d. Melakukan patensi jalan nafas dan proteksi servikal
e. Mewawancarai saksi mata/polisi
156. Laki-laki usia 27 tahun datang dibawa ke UGD oleh polisi lalu lintas karena mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien sadar, tekanan darah 110/80 mmHg, HR 115x/menit, RR
24x/menit. Tidak ada perdarahan. Terdapat hematom suprapubis. Pada pemeriksaan RT
didapatkan prostat melayang. Tindakan selanjutnya yang paling tepat adalah?
a. Pasang akses intravena
b. USG
c. BNO IVP
d. Pasang kateter
e. Pungsi suprapubik
157. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, perut kembung dan nyeri perut. Riwayat
operasi usus buntu sejak 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital diperoleh
TD 80/60 mmHg, HR 102x/menit, RR 30x/menit. Pada inspeksi abdomen tampak
distensi. Bising usus (-), darm contour (-). Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Gastroenteritis
b. Peritonitis generalisata
c. Ileus obstruktif
d. Gastritis akut
e. Ileus paralitik
158. Seorang perempuan usia 37 tahun memiliki riwayat perdarahan dan massa pada
aobdomen. Pasien di operasi dan didapatkan tumor berwarna putih, ada rambut, tulang,
gigi, dan kulit. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Kista lutein
b. Kista dermoid
c. Mioma
d. Kista ovarium
e. Kista coklat
159. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun, dibawa ke UGD setelah terkena ledakan gas elpiji
dengan kondisi terdapat beberapa luka bakar di sekitar tubuhnya. Dari pemeriksaan
tampak beberapa kulit bewarna merah terang dengan bulla, nyeri (+) hebat, dan beberapa
bagian tampak merah pucat di dada, perut, dan seluruh tangan kanannya. Berapakah
derajat dan luas luka bakar yang dialami oleh anak tersebut?
a. Derajat 2A dan 2B, 27%
b. Derajat 2A dan 3, 27%
c. Derajat 2A dan 2B, 18%
d. Derajat 1 dan 2, 36%
e. Derajat 1 dan 3B, 18%
160. Seorang laki-laki usia 22 tahun, dibawa ke IGD karena kecelakaan motor. Pasien
mengeluh sesak nafas dan nyeri pada lokasi dada kanan. Pada hasil pemeriksaan fisik
tampak jejas di sisi lateral areola mamae dekstra. Pasien tampak kesakitan terutama saat
inspirasi dan ditemukan adanya gerakan nafas paradoksal. Apa diagnosis yang paling
tepat pada kasus diatas?
a. Fraktur klavikula
b. Fraktur sternum
c. Pneumotoraks
d. Hematotoraks
e. Flail chest
MATA
161. Pasien 42 tahun datang dengan keluhan mata kabur saat membaca dan melihat benda
yang dekat. Dikatakan oleh dokter mengalami gangguan akomodasi karena faktor usia.
Lensa adisi yang digunakan adalah?
a. S +1.00
b. S +1.50
c. S -1.00
d. S -2.00
e. S -2.50
162. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri, gatal, berair, terbentuk keropeng di
kelopak mata setiap bangun tidur di pagi hari, serta banyak kotoran kental berwarna
putih di mata. Keluhan juga disertai pandangan buram dan silau. Hasil pemeriksaan fisk
menunjukkan visus OD 5/6 dan OS 4/6, tampak sekret mukopurulen, injeksi konjungtiva
(+) dan injeksi silier (+). Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Ulkus kornea
b. Abrasi kornea
c. Keratitis
d. Keratokonjungtivitis
e. Konjungtivitis
163. Anak 6 tahun datang dibawa ke RS dengan keluhan mata kiri juling. Pemeriksaan fisik
OD 6/6, OS 6/60 dan dikoreksi dengan S +1.50 D didapatkan visus menjadi 6/6.
Pemeriksaan hirschberg didapatkan refleks cahaya pada kornea kiri jatuh di sisi lateral
mata di tengah-tengah antara pupil dan limbus. Apakah diagnosis pada mata kiri pasien?
a. Hipermetropi + 12 esotropia
b. Hipermetropi + 30 esotropia
c. Hipermetropi + 45 esotropia
d. Miopia + 30 eksotropia
e. Miopia + 45 eksotropia
164. Seorang pasien laki-laki, mengeluh mata kirinya juling setelah kecelakaan. Pada
pemeriksaan fisik, mata kiri sulit melihat ke arah kiri, sedangkan arah lainnya masih
normal. Nervus berapa yang mengalami kerusakan?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. VI
165. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke dokter mata oleh ibunya karena sulit untuk melihat
jauh di kelasnya. Visus setelah diperbaiki : OD lensa S -4.50 menjadi 6/12 maksimal,
OS lensa S -0.75 menjadi 6/6. Komplikasi apa yang paling mungkin dapat terjadi pada
anak tersebut?
a. Anisokoria
b. Ambliopia
c. Anisotropia
d. Antimetropia
e. Ametropia
166. Laki-laki 52 tahun, mengeluhkan mata kiri merah dan nyeri, keluhan disertai dengan
pandangan kabur, mual, muntah, dan nyeri kepala. Pemeriksaan visus, OD 6/6, OS 1/60,
bilik mata depan dangkal, edema kornea (+), injeksi konjungtiva dan injeksi silier (+).
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Glaukoma akut
b. Uveitis anterior
c. Ulkus kornea
d. Keratitis
e. Endoftalmitis
167. Laki-laki 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan disertai dengan
pandangan buram. Pada pemeriksaan mata didapatkan injeksi sklera (+), COA
didapatkan adanya sel flare, keratik presipitat, dan efek Tyndall (+). Tatalaksana yang
paling tepat?
a. Steroid
b. Antibiotik
c. Antiviral
d. Asetazolamid
e. Kompres dingin
168. Perempuan berusia 40 tahun, datang dengan keluhan pengelihatan kabur dan berkabut.
Riwayat DM sejak usia muda. Pada pemeriksaan ditemukan adanya VOD menurun dan
tidak membaik dengan pinhole. Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Katarak imatur
b. Katarak matur
c. Katarak fakolitik
d. Katarak sekunder
e. Katarak komplikata
169. Nyonya yunita usia 21 tahun mengeluhkan pengelihatannya buram sejak 2 bulan terakhir
ini, terutama saat melihat jauh. Mata merah, riwayat trauma, dan pemakaian kacamata
sebelumnya disagkal. Pada pemeriksaan diperoleh visus ODS 6/60 dengan pinhole
menjadi 6/6, koreksi dengan S -2.50 menjadi 6/6. Kondisi yang sesuai dengan kasus
diatas adalah?
a. ODS miopia ringan
b. ODS miopia sedang
c. ODS miopia berat
d. ODS miopia sangat berat
e. ODS emetropia
170. Seorang wanita usia 48 tahun mengeluhkan nyeri pada sudut dalam mata kanan sejak 4
hari yang lalu. Keluhan serupa sudah pernah dialami sebelumnya dan tersisa benjolan
kecil yang dibiarkan. Pada pemeriksaan fisik diperoleh AVODS 6/6, sakus lakrimalis
mata kanan bengkak, kemerahan, teraba hangat dan nyeri pada penekanan ringan.
Mekanisme yang mendasari keluhan pasien tersebut adalah?
a. Deposit lemak di sekitar kelopak mata
b. Peradangan akibat sumbatan duktus lakrimalis
c. Peradangan kelenjar lakrimal
d. Sumbatan kelenjar meibom akibat peradangan kronik
e. Peradangan kelopak mata akibat infeksi
NEUROLOGI
171. Perempuan 35 tahun mengeluh pusing berputar sejak pagi tadi. Pusing dirasakan ketika
bangun tidur terutama ketika kepala berubah posisinya. Selain pusing, pasien juga
mengeluhkan mual, dan sudah muntah sebanyak 3x. Tidak dirasakan penurunan
pendengaran maupun tinitus. Pasien tidak ada mengonsumsi obat-obatan, kelemahan
tubuh tidak ada. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 100/70 mmHg, laju nafas
20x/menit, laju nadi 92x/menit. Romberg (+) jatuh ke sisi kiri. Pemeriksaan dix hallpike
(+). Diagnosis yang tepat adalah?
a. Vertigo sentral
b. Hipotensi ortostatik
c. BPPV
d. SNH cerebellum
e. Meniere disease
172. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan GCS
E1V1M3, dimana 1 jam SMRS mengalami kecelakaan lalu lintas saat bersepeda. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 30x/menit, tanda
rangsang meningeal (-), pinpoint pupil (+), babinsky (+). Jika terdapat herniasi otak
pada pasien ini maka herniasi terjadi di bagian?
a. Medula oblongata
b. Mesensefalon
c. Pons
d. Subkorteks serebri
e. Korteks serebri
173. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak
2 jam yang lalu. Satu minggu sebelumnya mengeluh demam disertai sakit kepala dan
mual. Riwayat penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun lalu dan 3 bulan terakhir berat
badan menurun. Pada pemeriksaan fisik tampak keluar cairan dari telinga kiri. GCS 253,
kaku kuduk (+). Analisis cairan serebrospinal didapatkan warna jernih, jumlah sel
150/uL dominan limfosit, glukosa 40 mg/dL, protein meningkat, India ink (+). Apakah
diagnosis pasien?
a. Meningitis TB
b. Meningitis bakterial
c. Meningitis kriptokokus
d. Ensefalitis toksoplasma
e. Meningoensefalitis viral
174. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang dengan gangguan bicara. Pasien dapat
memahami, mengikuti, dan menjalani pemeriksaan instruksi. Namun pasien tidak bisa
mengekspresikan dalam bentuk kata atau kalimat. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Afasia global
b. Afasia sensorik
c. Afasia motorik
d. Afasia transkotikal
e. Afasia konduksi
175. Seorang perempuan usia 36 tahun, datang ke IGD dengan keluhan penglihatan ganda
Yang semakin memburuk sejak 6 jam yang lalu. Keluhan sebenernya berulang kali
dialami namun selalu kembali normal. Ia juga merasa tungkai kanannya sulit digerakkan
disertai keluhan nyeri di telapak kaki sejak seminggu lalu. Demam (-), fatigue (+),
inkontinesia urin (+). Pada pemeriksaan mata menunjukkan adanya neuritis retrobulbar.
Pemeriksaan motoric tungkai kanan yang sangat menurun disertai peningkatan refleks
fisiologis. Diagnosis yang paling sesuai adalah?
a. Poliomielitis
b. Gullain Barre Syndrome
c. Amytrophiciateral sclerosis
d. Miestenia gravis
e. Multiple sclerosis
176 Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pasien
sebelumnya tiba-tiba mengeluh sakit kepala saat bekerja 4 jam sebelum masuk RS.
Pasien kemudian muntah-munah dan lumpuh separuh tubuh bagian kanan. Kesadaran
pasien dengan cepat menurun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 220/120
mmHg, nadi 98x/menit, Suhu 37,5oC. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik
hemiplegi kanan tipe UMN dan paresis nervus VII kanan tipe senral. Tidak ditemukan
tanda meningeal sign. Diagnosis pada pasien ini?
a. Stroke non hemoragik ec tromboemboli
b. Stroke non hemoragik ec emboli
c. Stroke hemoragik ec perdarahan subaraknoid
d. Stroke hemoragik ec perdaahan intraserebral
e. Perdarahan epidural
177. Seorang perempuan usia 28 tahun mengeluh sakit kepala berdenyut di sebelah kanan.
Keluhan ini sering berulang kali terjadi sejak 1 tahun yang lalu. Sebelum sakit kepala
muncul, pasien didahului dengan munculnya kilatan cahaya dan seperti berkunang-
kunang selama 15-30 menit. Keluhan sakit kepala sebelah kemudian muncul setelah
keluhan kilatan cahaya tersebut hilang. Keluhan disertai dengan mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Common migrain
b. Migrain klasik
c. Cluster type headache
d. Tension type headache
e. Trigeminal neuralgia
178. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke IGD dengan kesulitan menelan dan
membuka mulut sejak 2 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami kecelakaan bermotor
dan menjalani operasi pada kakinya karena terdapat patah tulang terbuka 2 minggu lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 82x/menit, nafas
32x/menit, dan suhu afebris. Berdasarkan klasifikasi ablett, maka kasus diatas termasuk
dalam?
a. Tetanus grade I
b. Tetanus grade II
c. Tetanus grade III
d. Tetanus grade IV
e. Tetanus grade V
179. Seorang anak usia 6 tahun datang dibawa ibunya karena sering terlihat melamun dan
pandangan kosng. Keadaannya tersebut berlangsung sekitar 5-10 detik dan sang anak
kembali beraktivitas seperti sediakala setelahnya. Apakah terapi lini pertama yang dapat
diterapkan pada kasus diatas?
a. Carbamazepine
b. Etosuksimid
c. Gabapentin
d. Tiagabine
e. Asam Valproate
180. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri di sekeliling kepala seperti
ditekan. Keluhan tanpa adanya mual dan muntah. Keluhan ini sering muncul hilang
timbul terutama saat sedang banyak perkerjaan di kantornya. Apa tatalaksana yang paling
tepat pada kasus diatas?
a. Gabapentin
b. Ibuprofen
c. Amitriptilin
d. Ergotamin
e. Oksigen 100% 10 lpm
IKM
181. Sebuah desa akan dilakukan penyuluhan mengenai manfaat pemberian ASI eksklusif
oleh dinas kesehatan. Sasaran primer dari penyuluhan tersebut adalah?
a. Ibu hamil dan menyusui
b. Ketua RW
c. Kader
d. Petugas kesehatan
e. Lurah
182. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan antara status sosial –
ekonomi dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Ia melakukan penelitian pada murid
SD kelas 1 hingga 6 di sebuah sekolah. Metode pengambilan sampel dilakukan dengan
cara melakukan wawancara dengan orang tua murid di SD kelas 1 hingga 6 . Metode
pengambilan sampel yang dapat digunakan oleh peneliti adalah?
a. Simple random sampling
b. Systematic random sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multistages random sampling
183. Pada suatu daerah, 6 bulan terakhir ini terdapat kasus difteri sebanyak 400 orang dengan
kematian berjumlah 35 orang. Yang pada tahun sebelumnya terdapat 310 kasus dengan
kematian 15 orang. Keadaan tersebut disebut dengan?
a. Epidemi
b. Endemi
c. Pandemi
d. Epidemi dan endemi
e. Epidemi dan pandemi
184. Studi prevalensi dokter A merupakan pemimpin puskesmas yang sedang melaksanakan
identifikasi masalah. Di desa B, angka prevalensi menunjukkan tingginya angka
kematian bayi, angka penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (P3DI) juga tinggi,
infastruktur yang kurang, dan dalam 3 tahun berturut-turut tidak pernah mencapai target
Unversal Child Imunization (UCI). Apakah program imunisasi tambahan yang perlu
ditambahkan?
a. Catch up
b. Backlog fighting
c. Crash program
d. Sub pekan imunisasi nasional
e. Pekan imunisasi nasional
185. Seorang dokter umum merawat pasien dengan DM tipe 2. Saat kontrol hari ini pasien
datang dengan keluhan adanya ulkus. Dokter tersebut melakukan rujukan ke dokter
penyakit dalam dan tetap melakukan pengobatan untuk keluhan yang masih bisa diatasi.
Apakah jenis rujukan yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Split referal
b. Colateral
c. Interval
d. Cross
e. Horizontal
186. Seorang peneliti sedang melakukan penelitian tentang hubungan minggu ujian dengan
amenorea pada koas stase interna. Dari 100 responden dengan amenore, 80 diantaranya
sedang ujian. Dari 100 responden tanpa amenore, 45 diantaranya sedang ujian. Berapa
odds ratio dari penelitian tersebut?
a. 7,55
b. 4,88
c. 0,94
d. 0,04
e. 5,33
187. Di suatu desa memiliki warga sejumlah 1000 jiwa. Desa ini terkenal karena endemik
frambusia. Di awal tahun, dari 1000 jiwa, 400 orang diantaranya terlapor menderita
frambusia. Pada akhir tahun 2017, dilaporkan sejumlah 50 orang menderita
FRAMBUSIA. Berapa angka prevalensi infeksi frambusia di desa endemik ini?
a. 50/1000
b. 400/1000
c. 350/1000
d. 450/1000
e. 500/1000
Ruangan radiologi yang menggunakan sinar X umumnya berdinding tebal atau bahkan
188. dilapisi dengan Pb. Bagi petugas RS yang ditempatkan di ruangan radiologi wajib untuk
menggunakan pakaian khusus, yaitu apron yang juga berbahan Pb. Kewajiban trsebut
termasuk dalam?
a. Health promotion
b. Spesific protection
c. Early diagnosis & prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
Seorang laki-laki 35 tahun ingin berobat untuk mengurangi keluhan nyeri pada perutnya.
189. Salah satu temannya menyarankan dirinya untuk bergabung dan mendaftar BPJS. Akan
tetapi, pasien tidak paham tentang perbedaan JKN dan BPJS. Apa perbedaan yang tepat?
a. JKN merupakan bagian dari BPJS
b. Tidak ada bedanya, JKN sama dengan BPJS
c. JKN adalah program dan BPJS adalah badannya
d. BPJS yang menyelenggarakan sedangkan JKN yang melaksanakan
e. JKN dibuat oleh BPJS dari asuransi kesehatan
Pasien penderita TB paru telah menyelesaikan pengobatan di RS daerah setempat. Oleh
190. karena itu, dokter akan merujuk balik dari pasien ke klinik pratama. Sistem pembayaran
apakah yang dianut oleh BPJS kesehatan untuk layanan primer?
a. Kapitasi
b. Fee for service
c. Gaji
d. Reimbursement
e. Honorarium
BIO Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan sulit
191. menggerakan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kiri terlihat
bergetar-getar seperti orang menghitung uang, wajah kaku, dengan kesadaran yang
kompos mentis. Maka letak lesi kasus tersebut adalah?
a. Korteks serebri
b. Serebellum
c. Substansia nigra
d. Substansia alba
e. Kapsula interna
192. Pasien laki-laki 60 tahun dengan sirosis hepatis datang ke UGD karena muntah darah.
Terdapat riwayat distensi abdomen, dilatasi vena dari dinding abdomen anterior, dan
hemoroid interna selama 2 bulan. Vena manakah yang menjadi sumber dari hematemesis
tersebut?
a. Vena mesntrika inferior
b. Vena periumbilikalis
c. Vena rektal superior
d. Vena kava superior
e. Vena gastrik sinistra
193. SSeorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan
keluhan mencret dan muntah sejak 2 hari sebelumnya. Saat ini pasien sudah tidak mau
minum lagi. Pada pemeriksaan fisik dijumpai frekuensi nadi 172x/menit, tekanan darah
92/70 mmHg, tangan dan kaki teraba dingin. Waktu pengisian kapiler darah diatas 3 detik
dan pasien hampir tidak bereaksi saat dilakukan pemasangan infus. Apakah faktor yang
paling berperan menimbulkan gangguan hantaran oksigen pada pasien tersebut?
a. Penurunan preload
b. Penurunan Hb
c. Penurunan saturasi oksigen
d. Penurunan kontraktilitas jantung
e. Peningkatan kontraktilitas jantung
194. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0 datang ke puskesmas untuk periksa
kehamilan yang pertama kali. Dari anamnesis diketahui ia menderita DM tipe II selama
6 tahun dan telah mengonsumsi obat pengontrol gula darah. Pada pemeriksaan kadar
gula darah sewaktu diperoleh GDP 110mg/dl. Apakah risiko yang paling mungkin
diderita bayinya setelah lahir?
a. Penurunan kadar bilirubin
b. Penurunan kadar kalsium
c. Peningkatan kadar kalsium
d. Penurunan kadar hematokrit
e. Peningkatan kadar gula darah
195.
Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sulit tambah berat
badan. Ibu mengatakan anak sulit saat menyusu. Dari lahir ditemukan anak sudah
mengalami kelainan seperti pada gambar :
Patofisiologi terjadinya keainan pada anak tersebut adalah?

a. Kegagalan penyatuan antara lempeng palatum
b. Kegagalan penyatuan prominentia maksila dan prosesus nasal media
c. Kegagalan penyatuan prominentia dan prosesus nasal lateral
196. d. Kegagalan penyatuan lempeng palatum dengan prosesus nasal media
e. Kegagalan penyatuan lempeng palatum dengan posesus nasal lateral
Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu
dan tecium bau aseton. TD 130/90, nadi 115x/menit, laju nafas 33x/menit cepat dan
dalam, Suhu 38,5o C. Sedangkan hasil pemeriksaan laboratorium Hb 11,4 g/dl, AL
219.000/uL, GDS 400 mg/dL. Apakah etiologi yang mendasari kondisi tersebut?
a. Defisiensi insulin absolut
b. Peningkatan resistensi insulin
c. Penurunan sensitivitas insulin
197. d. Peningkatan kadar glukagon
e. Penurunan glukoneogenesis
Seorang anak berusia 12 tahun bersama orang tuanya datang ke praktek dokter spesialis
anak untuk berkonsultasi mengenai perkembangannya. Orang tuanya mengeluhkan
pertumbuhan anak yang tampak lebih cepat dari teman sebayanya. Pemeriksaan fisik
menunjukkan BB 65 kg dan TB 152cm, kepala, tangan, dan kaki tampak besar, serta kulit
teraba tebal dan kasar. Bagaimana patofisiologi terjadinya kondisi diatas?
a. Kelebihan growth hormone selama lempeng epifisis terbuka
b. Kelebihan growth hormone selama lempeng epifisis tertutup
c. Kekurangan growth hormone sesudah lempeng epifisis tertutup
198. d. Kelebihan growth hormone akibat tumor inrakranial
e. Kekurangan growth hormnoe akibat perdarahan intrakranial
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti tertimpa
benda berat, terjadi secara mendadak dan tidak membaik dengan istirahat sejak 6 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 160/90 mmHg, RR 18x/menit,
HR 100x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan St elevasi di lead V5, V6, AVL.
Pada pemeriksaan CKMB mengalami peningkatan. Pembuluh darah jantung yang
mengalami sumbatan pada kasus diatas adalah?
a. Left circumflex artery
b. Left anterior descending artery
c. Right coronary artery
199. d. Main left artery
e. Proximal left coronary artery
Tuan novanto usia 70 tahun, dibawa keluarganya karena sering marah-marah dan suka
bicara sendiri. Keluhan memberat sejak 6 bulan yang lalu, sampai lupa nama anaknya.
Suka jalan-jalan keluar rumah dan tidak bisa tidur. Akhir-akhir ini pasien banyak minum
alkohol dan merokok lebih banyak. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Neurologis GCS E4V4M6, tidak ada rangsang meningeal ataupun kelemahan motorik.
Pemeriksaan refleks dalam batas normal, inkontensia urin (+). Apa kemungkinan lobus
yang terkena?
a. Fronto – oksipital
b. Temporo – oksipital
c. Fronto – temporal
200. d. Temporo – parietal
e. Fronto – parietal
Seorang laki-laki usia 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri di sekeliling kepala seperti
ditekan. Keluhan tanpa mual dan muntah. Keluhan ini sering muncul hilang timbul
terutama saat sedang banyak pekerjaan di kantor. Apa mekanisme utama pernyebab
keluhan pada kasus diatas?
a. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
b. Iritasi nevus trigeminus
c. Spasme muskular perikranial
d. Pelepasan neurotransmitter inhibitorik secara berlebihan
e. Adanya bradikinin yang mengaktivasi kemoreseptor di intrakranial
201

Tryout Soal Ukmppd

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tryout Soal Ukmppd

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

ANASTESI DAN KEGAWATDARURATAN

Setelah dilakukan defibrilasi, tatalaksana lanjutan yang tepat adalah?

Diagnosis untuk kasus diatas adalah?

Diagnosis pasien ini adalah?

Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?

Diagnosis yang paling sesuai untuk kasus diatas adalah?

Diagnosis yang paling tepat adalah?

Diagnosis kasus yang paling tepat adalah?

Patofisiologi terjadinya keainan pada anak tersebut adalah?

Anda mungkin juga menyukai