KLINIK PRATAMA “JEPUN KLINIK”

SIK: 441.1/ 289/ YANKES/ V/ 2017

Jalan RRI Tegal-Jagaraga, Kecamatan Kuripan Kabupaten Lombok Barat
Telp. 0877 6592 3139 email : jepun.klinik15@gmail.com

SURAT KETERANGAN PERAWATAN PENDERITA

NOMOR: 579/JK.SKPP/XII /2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Dr. Bq. Julinda Fatma Andini, Menerangkan bahwa :

Nama : ANDRI MUHAJIRIN

Umur : 18 Thn
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Sedayu

Telah menjalani Rawat Inap di KLINIK PRATAMA “JEPUN KLINIK” Sejak

tanggal 14 Desember 2018 sampai 19 Desember 2018 dengan Diagnosa medis
:Typoid Fever
Demikian surat keterangan ini di buat agar dapat dipergunakan dimana
mestinya.

Kuripan, 19 Desember 2018

Dokter Yang Merawat,

= dr. Bq. Julinda Fatma Andini =