PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN

RSUD KUALA PEMBUANG

Alamat : Jl. A. Yani No. 30 Kuala Pembuang 74211 Kalimantan Tengah
Telepon. (0538) 21017 Faximile. (0538) 21566
e-mail : rsud_seruyan@yahoo.com

No. Dokumen : 05/SPO.AP/II/2016

ASESMEN NYERI
Tanggal Dibuat : Tanggal Berlaku : No. Revisi : Halaman
10 – 01 – 2016 10 – 02 – 2016 00 1 2
Ditetapkan oleh :
Direktur RSUD Kuala Pembuang

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO)
dr. Reson Rusdianto
NIP. 19770222 200604 1 012

Pengertian Perawat atau dokter melakukan asesmen awal mengenai nyeri terhadap
semua pasien yang datang ke IGD, IRJ maupun IRNA.
Tujuan Mengetahui tingkat nyeri yang dialami pasien yang dirawat di Rumah
Sakit.
Kebijakan Pelayanan harus selalu berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien
(Sesuai Tentang Kebijakan Pelayanan RS)
Prosedur Persiapan Alat :
Lembar Pengkajian nyeri (Wong Bakers Face Scale atau numeric scale)

Penatalaksanaan :
1. Identifikasi pasien (sesuai SPO).
2. Jelaskan pada pasien prosedur tindakan yang akan dilakukan.
3. Tanyakan pada pasien apakah ada keluhan nyeri,lokasi
nyeri,kualitas dan pola penjalaran riwayat nyeri sebelumnya ,onset –
durasi-dan factor pemicu.
4. Jika ada keluhan nyeri tunjukkkan pada pasien lembar asesmen
nyeri
5. Jelaskan pada pasien cara menentukan skala nyerinya.
6. Minta pada pasien untuk menunjukkan tingkatan nyeri yang
dirasakan pasien sesuai dengan gambar atau angka yang tertera pada
lembar asesmen nyeri.
7. Catat hasil penilaian nyeri pasien pada lembar asesmen nyeri.
8. Lakukan penatalaksanaan nyeri sesuai scoring.

Catatan :
 Lakukan asesmen nyeri yang komprehensif setiap kali melakukan
pemeriksaan fisik pasien.
 Lakukan asesmen nyeri 1 jam setelah penata laksanaan nyeri.
 Lakukan asesmen nyeri sebelum transfer pasien dan saat akan
 pulang.

PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN

RSUD KUALA PEMBUANG
Alamat : Jl. A. Yani No. 30 Kuala Pembuang 74211 Kalimantan Tengah
Telepon. (0538) 21017 Faximile. (0538) 21566
e-mail : rsud_seruyan@yahoo.com

No. Dokumen : 05/SPO.AP/II/2016

ASESMEN NYERI
Tanggal Dibuat : Tanggal Berlaku : No. Revisi : Halaman
10 – 01 – 2016 10 – 02 – 2016 00 2 2
Ditetapkan oleh :
Direktur RSUD Kuala Pembuang

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO)
dr. Reson Rusdianto
NIP. 19770222 200604 1 012

Prosedur  Lakukan asesmen nyeri pada pasien nyeri kardiak setiap 5 menit
setiap pemberian nitrat.
 Lakukan asesmen nyeri tiap 30 menit pada pasien nyeri akut atau
kronik setelah penatalaksanaan nyeri.
 Instalasi rawat jalan, Instalasi rawat Inap.

Unit Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap Sakit.