PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

RSUD. RATU AJI PUTRI BOTUNG

Jalan Propinsi Kilometer 09 Kelurahan Nipah-Nipah Penajam 76141
Telepon (0542) 7211361 Faksimili 7211419 rsudpenajam@yahoo.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090/ 145 / TU-KEU / X /2018

Dasar : Permohonan Perjanjian Kerja Sama Rujukan Pasien dengan beberapa Rumah Sakit
di Balikpapan

MEMERINTAHKAN :
Kepada : Nama : dr. H. Lukasiwan Eddy Saputro
Pangkat / Gol : Pembina / IVa
NIP : 19780311 200502 1 005
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Medis
Nama : Noviasari Purwati, SH
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. 1 / IIIb
NIP : 19841126 201403 2 002
Jabatan : Analis Hukum

Untuk : Koordinasi Permohonan Perjanjian Kerja Sama Rujukan Pasien dengan beberapa
Rumah Sakit di Kota Balikpapan.

Tempat Berangkat : Penajam Paser Utara

Tempat Tujuan
Kendaraan Yang Dipergunakan
Jangka Waktu Tugas
Tanggal Mulai Tugas
Tanggal Berakhir Tugas
Beban Anggaran
: - RS. Kanudjoso Djatiwibowo
- RS. Kota Balikpapan
- RS. Tentara dr. R. Harjanto Balikpapan
: Kendaraan Umum
: 1 (satu) hari
: 10 Oktober 2018
: 10 Oktober 2018
: DPA RSUD RAPB Kab. PPU

Ditetapkan di : Penajam
Pada tanggal : 06 Oktober 2018
a/n. Direktur
Kabid. Pelayanan Medik

dr. H. Lukasiwan Eddy Saputro

Nip 19780311 200502 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
BADAN LAYANAN UMUM
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Propinsi Km. 09 Kel. Nipah-Nipah Kab. Penajam Paser Utara,Telp (0542) 7211361 Fax. (0542) 7211419 Kode Pos 76141

Nomor : 010/ / TU – Um / V /2014

Kepada : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara
Melalui : Kabag.Tata Usaha Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara
Dari : Plh.Kasubbag.Umum & Kepegawaian Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser
Utara
Tanggal : 13 November 2013
Perihal : Koordinasi dan konsultasi mengenai penerapan sistem aplikasi In Health di Balikpapan

TELAHAAN STAF

A. Dasar

Bahwa berdasarkan adanya kerjasama antara Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser
Utara dengan pihak In Health Balikpapan dan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada
masyarakat Penajam di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara.

B. Pokok Permasalahan

Adanya aplikasi terbaru dalam system pengimputan untuk pasien peserta in health, maka perlu
dilaksanakan koordinasi dan konsultasi mengenai penerapan system aplikasi yang digunakan dalam
pengimputan untuk proses pengklaiman.

C. Kesimpulan dan Saran/usul

1. Bahwa berdasarkan adanya kerjasama antara Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam
Paser Utara dengan pihak In Health Balikpapan dan untuk meningkatkan mutu pelayanan
kepada masyarakat Penajam di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara,
dan adanya aplikasi terbaru dalam system pengimputan yang belum diketahui dan belum
dipelajari oleh pihak Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara.
2. Jika disetujui, maka kiranya dapat ditugaskan nama-nama tersebut dibawah ini:
No. Nama Jabatan

1. Nanda Tika Yullyana Staf Umum & Kepegawaian Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Penajam Paser Utara

Demikian telaah staf ini kami sampaikan, kami haturkan terimakasih dan mohon arahan lebih
lanjut.

Penajam, 13 Mei 2014

Plh.Kasubbag.Umum & Kepegawaian

Safira Kunthi Arlivianti,S.ST

Nip.19820613 200312 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
BADAN LAYANAN UMUM
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl.Provinsi KM.9 Nipah-nipah Telp/Fax: (0542) 7211361/7211419 Kabupaten Penajam Paser Utara 76141

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Nomor: 010/ / Tu-Hk / V /2014
A. Dasar

Bahwa berdasarkan adanya kerjasama antara Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser
Utara dengan pihak In Health Balikpapan dan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada
masyarakat Penajam di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara.

B. Pokok Permasalahan

Adanya aplikasi terbaru dalam system pengimputan untuk pasien peserta in health, maka perlu
dilaksanakan koordinasi dan konsultasi mengenai penerapan system aplikasi yang digunakan dalam
pengimputan untuk proses pengklaiman.

C. Hasil/Kesimpulan
Dalam pertemuan tersebut dilakukan konsultasi dan koordinasi dengan pihak In Health Balikpapan,
meliputi:

1. Pihak In Health Balikpapan memberikan penjelasan mengenai aplikasi terbaru tentang

pengimputan untuk pasien peserta dengan jaminan In Health Balikpapan.
2. Pihak In Health mengatakan bahwa system tersebut belum di wepping tarif Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara.
Demikian laporan perjalanan dinas ini kami sampaikan, untuk dapat dipergunakan dan diketahui
sepenuhnya, kami haturkan terimakasih.
Menyetujui, Penajam, 19 Mei 2014
Direktur RSUD Kab.PPU, Pelaksana Kegiatan

1. Nanda Tika Yullyana 1................

dr. Jansje Grace Makisurat

Nip. 19690125 200212 2 005