PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN KAB. PANGKEP

PUSKESMAS KOTA PANGKAJENE
Jalan : Poros Pare Makassar Kec. Mandalle Kab. Pangkep TLP (0410)2312738

SURAT PERMOHONAN PENGADAAN SANITARIAN KIT

Mandalle ,13 Mei 2019

Nomor : / PKM-MDL / V/2019

Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan

Kepada
Yth. Kepala dinas
kesehatan kab.Pangkajene
dan kepulauan
c/q Seksi kesehatan
lingkungan dan kesjaor
Di-
Tempat

Dengan hormat

Dalam menunjang kelancaran operasional pelayanan kesehatan di Puskesmas, kami

memerlukan alat kesehatan yang tidak tersedia di Puskesmas kami.

Untuk ini kami memohon kepada bapak /ibu , untuk dapat meberikan kami alat kesehatan
yang di makasud, adapun alat yang kami butuhkan adalah :

NO Nama obat / alat Kesehatan Sediaan Jumlah Keterangan

1 Sanitarian KIT Unit 1

Demikianlah Permohonan ini kami sampaikan , Atas perhatiannya kami ucapkan terimaksih

Kepala Puskesmas Mandalle

H. Yusuf , S.ST
Nip: 19780525 199803 1 004