anemia adalah komplikasi penyakit ginjal kronis (CKD) dan hubungan
asosiatif.ditemani dengan berbagai konsekuensi yang merugikan. Gejala tertentu sebelumnya dikaitkan dengan CKD sekarang dikenal sebagai conse- Anemia. Anemia berkontribusi terhadap peningkatan jantung output, dan perkembangan hipertrofi ventrikel kiri, angina dan gagal jantung kongestif, menyebabkan morbiditas tinggi dan kematian pada pasien dengan CKD. Normocytic normochromic anemia adalah salah satu keunggulan penyakit ginjal kronis progresif (CKD). Normositik Anemia normokromik didefinisikan dengan penurunan hemo-globin (Hb) sampai <130 g / l pada pria dan <120 g / l pada wanita (1).
Terjadinya anemia pada pasien dengan CKD (anemia ginjal) terutama
disebabkan oleh absolut atau penurunan produksi erythropoietin (EPO) relatif oleh gagal ginjal (1). Namun, faktor lainnya, termasuk zat besi dan kekurangan vitamin, selain peradangan, berkontribusi perkembangan anemia dan berkurangnya respon terhadap pengobatan pada pasien dengan CKD Erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) dan adjuvant Terapi besi adalah metode utama untuk mengobati anemia terkait dengan CKD. ESAs manjur dan bisa meningkatkan HGB tingkat signifikan. Namun, ESA rekombinan mahal harganya, membutuhkan penyimpanan dingin dan dikelola oleh parenteral rute.
Klotho ( KL ) pada awalnya diidentifikasi sebagai gen anti penuaan,yang
saat overexpressed memperpanjang umur tikus. Gen KL mengkode protein transmembran single-pass, dan diekspresikan di ginjal dan kelenjar paratiroid. Selanjutnya, protein KL berfungsi sebagai subunit wajib dari reseptor untuk faktor pertumbuhan fibroblas 23 (FGF23). FGF23 adalah hormon yang disekresikan oleh osteoklas dan osteoblas, yang bekerja pada sel tubulus ginjal untuk mempromosikan fosfat excell ke dalam urin dan menekan sintesis bentuk aktif vitamin D [1,25-dihydroxyvitamin D3; 1,25 (OH) 2D3]. Bukti yang berkembang menunjukkan bahwa α- KL adalah penanda yang signifikan untuk CKD