SISTEM ____SARAF_____________________ PENYAKIT _____CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) ____________________________________________

Page 1
Seorang Wanita, 40 Tahun datang ke Poliklinik Rumah Sakit Umum dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan yang di alami
sejak 6 bulan yang lalu.
1. Lakukan Anamnesis pada pasien ini
2. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien ini.
3. Tentukan pemeriksaan penunjang untuk membantu menegakkan diagnosis kerja.
4. Rumuskan diagnosis kerja dan diagnosis banding berdasarkan hasil pemeriksaan saudara telah lakukan
5. Tentukan tatalaksana yang tepat sesuai dengan diagnosis kerja anda
6. Berperilakulah professional sebagai seorang dokter

KOMPETENSI Tilikan Nilai Tilikan BOBOT SKOR

Tertinggi bila MAKS

1. Anamnesis Peserta No. Aspek yang dinilai 1 3x1

memfasilitasi pasien 1. Memberi salam dan memperkenalkan diri
untuk menceritakan 2. Menanyakan identitas (nama,usia,alamat,pekerjaan)
penyakitnya dengan 3. Keluhan utama (sering kesemutan di daerah jari tangan I,II,II
pertanyaan- dan sengah jari IV kiri )
pertanyaan yang 4. Riwayat penyakit sekarang
sesuai untuk a. Lokasi : jari tangan I,II,III,dan setengah jari IV
mendapatkan b. Onset dan kronologis : sejak 6 bulan yang lalu?
informasi yang berulang?
relevan, adekuat, c. Kualitas : menganggu aktifitas?menganggu istirahat?
dan akurat d. Kuantitas : apakah nyeri dirasakan terus menerus?
sepanjang hari?malam hari?hilang timbul?
e. Faktor yang memperberat :beraktifitas?
f. Faktor yang memperingan : membaik dengan
istirahat? Membaik dengan minum obat pereda
nyeri?
g. Keluhan penyerta : demam?kesemutan menjalar ke
lengan atas?
5. Riwayat penyakit dahulu
Pernahkah menderita keluhan serupa?
Riwayat trauma pada tangan kiri?
Riwayat penyakit jantung?
Riwayat remarik/asam urat?
Riwayat kencing manis?
Riwayat penyakit ginjal?
Riwayat alergi obat?
6. Riwayat Penyakit Keluarga
Adakah keluarga dengan keluhan serupa? Page 2
Riwayat sering trauma dalam keluarga?
Riwayat rematik/asam urat tinggi dalam keluarga?
Riwayat penyakit jantung dalam keluarga?
GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang (˅) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Kepustakaan

Page 3