BAB III

TINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny. “S”G0 P0 A0AKSEPTOR KB KONDOM

DI BPM LARAS,MAGUOHARJO

No. Reister :-

Masuk RS/PKM/BPM tangal/pukul : 22 Maret 2014/16.00 WIB

Dirawat di ruang : periksa

I. PENGKAJIAN DATA, Tanggal/pukul : 22-03-2014/16.00wib Oleh : Bidan

A. Biodata Ibu Suami

1. Nama : Ny Surati Tn Sukidi

2. Umur : 22 tahun 25 tahun

3. Agama : Islam Islam

4. Suku/bangsa : Jawa / Indonesia Jawa/Indonesia

5. Pendidikan : D I akuntansi Sarjana pendidikan

6. Pekerjaan : Swasta Swasta

7. Alamat : Jalan Raya Tajem,Maguoharjo

B. Data Subjektif

1. Alasan datang/dirawat

Ibu dan suami mengatakan ingin berkonsultasi tentang KB.

2. Keluhan utama

Ibu mengatakan ingin ganti metode kontrasepsi.

3. Riwayat mentruasi
 Menarche : 14 tahun

siklus : 28 hari

Lama : 7 hari

teratur : teratur

Sifat darah : cair

keluhan : tidak ada

4. Riwayat perkawinan

Status perkawinan : sah

menikah ke : pertama

Lama : 5 bulan

usia menikah pertama kali : 21 tahun

5. Riwayat obstetrik

Ibu mengatakan belum pernah hamil

6. Riwayat kontrasepsi yang digunakan

N Jenis Pasang Lepas

Tanggal Oleh Tempat Keluhan Tanggal Oleh Tempat Alasan
o kontraseps

i
1 KB pil 4-11-2013Bidan BPM Ingin 22-3-2014 Ingin ganti

menunda metode

kehamilan kontrasepsi

7. Pola pemenuhan kebutuhan

a. Nutrisi
 Makan Minum

Frekuensi : 3x/hari Frekuensi : 8x/hari

Jenis : nasi,sayur,lauk Jenis : air putih

Porsi : 1 piring Porsi :1gelas sedang

b. Eliminasi

BAB BAK

Frekuensi : 1x/hari Frekuensi : 9x/hari

Warna : kuning Warna : kuning jernih

Konsistensi : lembek Konsistensi : cair

c. Istirahat

Tidur Siang Tidur Malam

Lama : 1jam/hari Lama : 8jam/hari

8. Riwayat kesehatan

a. Penyakit yang pernah/sedang diderita (enular,menurun dan menahun)

Ibu menatakan tidak pernah dan tidak sedang menderita penyakit menular

(hepatitis,TBC,HIV) menurun (hipertensi,DM,Asma) dan menahun (ginjal,jantung)

b. Penyakit yang pernah/sedang diderita kelurga (menular,menurun dan menahun)

Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada yang pernah dan tidak ada yang sedang

menderita penyakit menular (hepatitis,hiv,TBC),menurun (hipertensi,DM,asma) dan

menahun (ginjal,jantung)

C. Data Objektif

1. Pemeriksaan umum
 Keadaan umum : baik

Kesadaran : compos metis

Status emosional : stabil

Tanda vital

Tekanan darah : 130/80 mmHg Nadi : 80x/menit

Pernafasan : 21x/menit Suhu : 36,70C

BB : 54 kg TB : 160 cm

2. Pemeriksaan fisilk

Kepala : Simetris, tidak ada benjolan, tidak odem, penyebaran rambut merata,

rambut tidak rontok.

Muka : Tidak odem, tidak pucat, sedikit jerawat di pipi.

Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih terdapat gambaran tipis

pembuluh darah, tidak odem, tidak ikterus, fungsi penglihatan normal.

Telinga : Simetris, bersih, serumen tidak ada.

Hidung : Simetris, sekret dan polip tidak ada, tidak ada pernapasan cuping hidung.

Mulut : Simetris, karies/ plak tidak ada, stomatitis tidak ada.

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limphe, tidak ada pembesaran kelenjar

tiroid, tidak ada bendungan vena jugularis.

Dada : Simetris, tidak ada penarikan otot intercoste yang berlebihan. Tidak ada

wheezing dan ronkhi.

Perut : Tidak ada luka bekas operasi, tidak teraba massa mencurigakan.

Ektremitas :

- Atas : Simetris, tidak ada varises, tidak odem, pergerakan sendi bebas.
 - Bawah : Simetris, tidak ada varises, tidak odem, pergerakan sendi bebas.

II. INTERPRETASI DATA

A. Diagnose kebidanan

Akseptor baru kontrasepsi Kondom

DS :Suami dan istri mengatakan datang untuk ganti metode kontrasepsi.

Dan menginginkan kontrasepsi kondom

DO :Keadaan umum : baik

Kesadaran : compos metis

Status emosional : stabil

Tanda vital

Tekanan darah : 130/80 mmHg Nadi : 80x/menit

Pernafasan : 21x/menit Suhu : 36,70C

BB : 54 kg TB : 160 cm

III. IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

IV. TINDAKAN SEGERA

A. Mandiri
 Tidak ada

B. Kolaborasi

Tidak ada

C. Merujuk

Tidak ada

V. PERENCANAAN, tanggal : 22-3-2014 pukul : 16.35 wib

1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan.

2. Jelaskan keuntungan dan kerugian kondom.

3. Jelaskan cara pemakaian kondom.

4. Jelaskan efek samping dan penanganan kondom.

5. Memberikan kondom KB

6. Anjurkan untuk kunjungan ulang.

VI. PELAKSANAAN tanggal : 22-3-2014 pukul :16.45 wib

1. Membritahu klien hasil pemeriksaan fisik klien normal yaitu TD 130/80 mmHg,R :

21x/menit,N : 80x/menit,S : 36,7 0C,BB: 54 kg,TB : 160 cm.

2. Menjelaskan pada klienkeuntungan dan kekurangan kondom yaitu :

a. Keuntungan

- Efektif bila pemakaian benar.

- Tidak mengganggu produksi ASI.

- Tidak mengganggu kesehatan klien.

- Tidak mempunyai pengaruh sistemik.

- Murah dan tersedia di berbagai tempat.

- Tidak memerlukan resep dan pemeriksaan khusus.

- Metode kontrasepsi sementara

b. Kekurangan :

- Efektifitas tidak terlalu tinggi.

- Cara penggunaan sangat mempengaruhi keberhasilan kontrasepsi.

- Agak mengganggu hubungan seksual (mengurangi sentuhan langsung).

- Pada beberapa klien bisa menyebabkan kesulitan untuk mempertahankan ereksi.

- Harus selalu tersedia setiap kali berhubungan seksual.

- Beberapa klien malu untuk membeli kondom ditempat umum.

- Pembuangan kondom bekas mungkin menimbulkan masalah dalam hal limbah.

3. Menjelaskan pada klien cara memakai kondom yaitu :

a. Pegang kondom pada ujung yang tertutup, tekan cincin bagian dalam antara ibu jari

dan jari tengah

b. Sambil tetap mencekal cincin dalam tersebut, masukan kondom dengan lembut ke

dalam vagina hingga teraba tulang pubic

c. Biarkan sekitar 1 inch (2.54 cm) karet kondom terletak di luar vagina. Lalu periksa

cincin luar kondom agar menyembul pada permukaan bibir vagina (labia).

4. Menjelaskan kepada ibu efek samping KB kondom dan penanganannya

Efek Samping Atau Masalah Penanganan

Kondom rusak atau bocor sebelum pemakaian Buang dan pakai kondom yang baru atau
 gunakan spermisida
Kondom bocor saat berhubungan Pertimbangkan pemberian Morning After

Pil
Adanya reaksi alergi Berikan kondomjenis alami atau ganti

metode kontrasepsi lain

Mengurangi kenikmatan berhubunganseksual Gunakan kondom yang lebih tipis atau

ganti metode kontrasepsi lain

5. Memberikan ibu Kondom wanita.

6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang (Saat klien datang pada kunjungan

ulang harus ditanyakan ada masalah dalam penggunaan kondom dan kepuasan dalam

menggunakannya. Apabila masalah timbul karena kekurangtahuan dalam

penggunaan, maka sebaiknya informasikan kembali kepadaklien dan pasangannya.

Apabila masalah yang timbul dikarenakan ketidaknyamanan dalam pemakaian, maka

berikan dan anjurkan untuk memilih metode kontrasepsilainnya) 3 bulan lagi atau

segera bila ada keluhan.

VII. EVALUASI tanggal : 22-3-2014 pukul : 17.00 wib

1. Ibu mengerti tentang kondisinya.

2. Ibu sudah mengerti keuntungan dan kekurangan kontrasepsi Kondom.

3. Ibu sudah tahu dan bias memakai kondom.

4. Ibu sudah mengerti bagaimana mengatasi efek samping kondom.

 5. Ibu sudah di beri kondom.

6. Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang.

BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Kondom merupakan selubung/sarung karet yang terbuat dari berbagai bahan

 diantaranya lateks (karet), plastik (vinil) atau bahan alami (produksihewani) yang

dipasang pada penis saat berhubungan.Kondom terbuat dari karet sintetis yang tipis,

berbentuk silinder, dengan muaranya berpinggir tebal, yang digulung berbentuk rata.

Pemakaian kontrasepsikondomakan efektif apabila dipakai secara benar setiap

kali berhubungan seksual. Pemakaian kondom yang tidak konsisten membuat tidak

efektif.Angka kegagalan kontrasepsikondom sangat sedikit yaitu 2-12 kehamilan per

100 perempuan per tahun.

B. Saran

Hindarilah pemakaian kondom secara illegal.Jangan melakukan seks bebas tanpa

ikatan pernikahan.Gunakanlah kondom sesuai peraturan dan tujuannya.Jangan

menyalahgunakan kondom untuk hal-hal yang tidak baik