EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT

No.Dokumen : SOP/PJR-ADMEN/TU/18
SOP No.Revisi : 00
Tanggal Terbit : 25 Januari 2016
Jumlah halaman : 3
PUSKESMAS
TTD Kepala Puskesmas: drg. Florida M.Sitinjak
KECAMATAN
NIP. 197202072000122001
PENJARINGAN

1. Pengertian Evaluasi peran pihak terkait adalah kegiatan menilai dan memonitoring apakah
pihak terkait sudah melakukan kegiatan sesuai dengan perannya dan mengetahui
hambatan yang terjadi.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk melakukan evaluasi peran dengan pihak
terkait.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 457 Tahun 2015 Tentang Penerapan
Manajemen Resiko Baik Dalam Pelaksanaan Program maupun Pelayanan di
Puskesmas
4. Referensi Pedoman Lokakarya Mini Puskesmas Seri Ke 2, Direktorat Jenderal Bina
Kesehatan Masyarakat Departemen Kesehatan RI Tahun 2006
5. Prosedur Alat & Bahan
1. ATK
2. Komputer
3. Petugas
6. Langkah- 1. Petugas / pengelola program menyusun rencana kegiatan
langkah 2. Petugas berkonsultasi atau koordinasi dengan Kepala Puskesmas
3. Kepala Puskesmas menyetujui rencana kegiatan
4. Petugas melalui bagian Tata usaha membuat undangan
5. Bagian Tata Usaha mendistribusikan undangan kepada pihak terkait yang
berhubungan dengan program
6. Petugas menyiapkan tempat dan perlengkapan lainnya ( kelengkapan bisa
berupa daftar hadir, notulen, konsumsi, proyektor, laptop dll )
7. Peserta mengisi daftar hadir
8. Petugas menyampaikan hasil dari kegiatan yang telah dilaksanakan
9. Masing-masing pihak yang terkait menyampaikan peran yang telah
dilaksanakan dan yang belum dilaksanakan
10. Membuat kesepakatan baru berhubungan dengan hasil evaluasi peran serta
pihak terkait
11. Hasil pertemuan ditulis dalam buku Notulen
7. Dokumen 1. Surat Undangan
terkait 2. Daftar Hadir
3. Notulen
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. UKM
2. UKP
3. ADMEN
10 Riwayat No Tanggal Mulai
Yang diubah Isi Perubahan
. perubahan . Diberlakukan

EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT

SOP/PJR-ADMEN/TU/18 1/3
Rev 00
dokumen

EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT

SOP/PJR-ADMEN/TU/18 2/3
Rev 00
DAFTAR TILIK DOKUMEN

No. Langkah-langkah Ya Tidak Keterangan

1. Petugas / pengelola program menyusun rencana

kegiatan
2. Petugas berkonsultasi atau koordinasi dengan Kepala
Puskesmas
3. Kepala Puskesmas menyetujui rencana kegiatan
4. Petugas melalui bagian Tata usaha membuat undangan
5. Bagian Tata Usaha mendistribusikan undangan kepada
pihak terkait yang berhubungan dengan program
6. Petugas menyiapkan tempat dan perlengkapan lainnya (
kelengkapan bisa berupa daftar hadir, notulen,
konsumsi, proyektor, laptop dll )
7. Peserta mengisi daftar hadir
8. Petugas menyampaikan hasil dari kegiatan yang telah
dilaksanakan
9. Masing-masing pihak yang terkait menyampaikan peran
yang telah dilaksanakan dan yang belum dilaksanakan
10. Membuat kesepakatan baru berhubungan dengan hasil
evaluasi peran serta pihak terkait
11. Hasil pertemuan ditulis dalam buku notulen

EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT

SOP/PJR-ADMEN/TU/18 3/3
Rev 00