SURAT RUJUK BALIK Rawat Jalan

RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG
Jl. HM. Saleh No. 02 KM 7 Palembang

Telepon (0711) 5610503 Fax. (0711) 5610502 Email : ar.rs.plm@gmail.com
SURAT RUJUK BALIK

Nomor :...............................................................
Teman sejawat Yth,
Mohon konsul selanjutnya penderita :
Nama : ...............................................
Tanggal Lahir : ...............................................
No. RM : ...............................................
Diagnosa : ...............................................
Terapi : ...............................................
Tindak Lanjut yang dianjurkan
Pengobatan dengan obat-obatan : Perlu rawat inap
................................................... Konsultasi selesai
...................................................
...................................................
Kontrol kembali tanggal : ..........................................................
Lain-lain : ...................................................................................
Palembang, ....................................
Dokter RSI Ar Rasyid Palembang,
(......................................................)
RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG
Jl. HM. Saleh No. 02 KM 7 Palembang
Telepon (0711) 5610503 Fax. (0711) 5610502 Email : ar.rs.plm@gmail.com
SURAT RUJUK BALIK

Nomor :...............................................................
Teman sejawat Yth,
Mohon konsul selanjutnya penderita :
Nama : ...............................................
Tanggal Lahir : ...............................................
No. RM : ...............................................
Diagnosa : ...............................................
Terapi : ...............................................
Tindak Lanjut yang dianjurkan
Pengobatan dengan obat-obatan : Perlu rawat inap
................................................... Konsultasi selesai
...................................................
...................................................
Kontrol kembali tanggal : ..........................................................
Lain-lain : ...................................................................................
Palembang, ....................................
Dokter RSI Ar Rasyid Palembang,
(......................................................)

SURAT RUJUK BALIK Rawat Jalan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT RUJUK BALIK Rawat Jalan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG

Jl. HM. Saleh No. 02 KM 7 Palembang

SURAT RUJUK BALIK

Teman sejawat Yth,

Mohon konsul selanjutnya penderita :

Tanggal Lahir : ...............................................

Tindak Lanjut yang dianjurkan

Pengobatan dengan obat-obatan : Perlu rawat inap

................................................... Konsultasi selesai

Kontrol kembali tanggal : ..........................................................

Dokter RSI Ar Rasyid Palembang,

SURAT RUJUK BALIK

Teman sejawat Yth,

Mohon konsul selanjutnya penderita :

Tanggal Lahir : ...............................................

Tindak Lanjut yang dianjurkan

Pengobatan dengan obat-obatan : Perlu rawat inap

................................................... Konsultasi selesai

Kontrol kembali tanggal : ..........................................................

Dokter RSI Ar Rasyid Palembang,

Anda mungkin juga menyukai