KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, karena atas rahmat dan hidayahnya kami dapat
menyelesaikan “Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi” di UPT Puskesmas Curug. Buku
ini kami susun sebagai salah satu acuan untuk memberi kemudahan dalam pelaksanaan
kegiatan akreditasi.

Akreditasi mempersyaratkan adanya pembuktian pelaksanaan seluruh kegiatan pelayanan

melalui dokumentasi dan penelusuran, karena pada prinsip akreditasi seluruh kegiatan harus
tertulis dan apa yang tertulis harus dikerjakan dengan sesuai. Bukti ini berisi contoh-contoh
dokumen yang dapat digunakan dalam menyusun dokumen akreditasi.

Pada kesempatan ini perkenankan kami menyampaikan ucapan terima kasih dan apresiasi
kepada semua pihak yang terlibat dalam proses penyusunan “Pedoman Penyusunan Dokumen
Akreditasi” UPT Puskesmas Curug. Semoga dengan digunakannya buku ini dapat
mempermudah pembaca dalam menyiapkan dokumen akreditasi.

Curug, Desember 2018

Kepala UPT Puskesmas Curug

Hj. Eneng Wulan, S.ST

PEDOMAN PENYUSUNAN DOKUMEN AKREDITASI UPT PUSKESMAS CURUG 2018

 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ......................................................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................................................ ii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................................
DAFTAR GRAFIK .............................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................. 1
BAB II DOKUMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS CURUG ......................... 5
A. Jenis Dokumen Berdasarkan Sumber ............................................................ 5
B. Jenis Dokumen Akreditasi Puskesmas .......................................................... 5
C. Jenis Dokumen Yang Perlu Disediakan ........................................................ 6

BAB III PENYUSUNAN DOKUMEN AKREDITASI .............................................. 8

A. Kebijakan ...................................................................................................... 8
1. Pembukaan .............................................................................................. 8
2. Diktum ..................................................................................................... 9
3. Batang Tubuh .......................................................................................... 9
B. Manual Mutu ................................................................................................. 10
C. Rencana Lima Tahun Puskesmas .................................................................. 13
D. Perencanaan tingkat Puskesmas (PTP) Tahunan .......................................... 16
E. Pedoman/Panduan ......................................................................................... 19
F. Penyusunan Kerangka Acuan Program/Kegiatan ......................................... 21
G. Standar Operasional Prosedur (SOP) ............................................................ 24
H. Pengendalian Dokumen dan Rekam Implementasi ....................................... 31

BAB IV PENUTUP ......................................................................................................... 36

LAMPIRAN

ii

PEDOMAN PENYUSUNAN DOKUMEN AKREDITASI UPT PUSKESMAS CURUG 2018