PEMERIKS

AANKESADARAN/
MENGUKUR GCS
Ti
ngkatKes
adar
an

Tingkatkesadar anadalahukurandarikes
adarandanrespo
n
seseorangterhadapr angsangandar
ili
ngkung
an,ti
ngkat
kesadar ankesadarandibedakanmenjadi:

1.Co mpo sMent is( conscious),yait ukesadar anno rmal ,sadar

sepenuhnya,dapatmenj awabs emuaper tanyaant ent angkeadaan
sekelili
ngnya. .
2.Apat i
s,yaitukeadaankes adar anyangs eganunt ukber hubung an
deng ans ekitarnya,s i
kapnyaac uht akac uh.
3.Del i
rium,yai tug elis
ah,di sorient asi(o
rang ,tempat ,wakt u)
,
member ontak,ber teri
ak-t eriak,ber halusinas i
,kadangber hayal.
4.S omno l
en( Obt undas i,Letar g
i) ,yaitukes adar anmenur un,respon
psikomo toryangl ambat ,mudaht ert
idur,namunkes adar andapat
pulihbiladirang sang( mudahdi bang unkan)t etapij atuht erti
durlagi,
mampumember ij awabanv erbal.
5.S t
upo r(sopor oko ma) ,yaitukeadaans eper t
itertidurl elap,tetapi
adar esponter hadapnyer i.
6.Co ma( comat o se),yaitut i
dakbi sadibang unkan,t idakadar espon
terhadapr ang sang anapapun( t idakadar espo nkor neamaupun
reflekmunt ah,mung ki
nj ugat i
dakadar es ponpupi lt er
hadap
cahaya) .

Perubahantingkatkesadarandapatdiaki
batkandar iberbagai
faktor,t
ermas ukperubahandalamling
kungankimiao takseperti
keracunan,kekurangano ksi
genkar
enaberkurangnyaal i
randar ah
keotak,dant ekananber l
ebi
handidalamronggatulangkepal a.

Adanyadefi s
itti
ngkatkesadaranmemb erikesanadanyahemipar
ese
serebralatausist
emakt i
vit
asreti
cul
armeng alamiinj
uri
.Penur
unan
tingkatkesadaranberhubungandeng anpeni ngkat
anangka
mo rbi
ditas(kecacat
an)danmo rt
ali
tas(kemat ian)
.

Jadisang
atpenti
ngdal
ammengukurstatusneurol
ogi
kaldanmedi
s
pasi
en.Ti
ngkatkes
adar
ani
nibi
sadijadikansalahsatubagi
andar
i
vi
talsi
gn.
PenyebabPenur
unanKes
adar
an

Penur unant ingkatkes adar anmeng indikasikandi fis

itfung siotak.
Tingkatkes adar andapatmenur unketikao t akmeng alami
kekurang ano ksigen( hipo
ksia) ;kekurang anal ir
andar ah( seperti
padakeadaans yok);penyaki tmet aboli
cs epertidiabetesmel li
tus
(komaket oas i
do si
s);padakeadaanhi poat auhi pernat remia;
dehidr as
i;asido si
s,alkalosi
s;peng aruho bat -obatan,al kohol,
keracunan:hi pertermia,hipoter mia;pening katant ekanan
intr
akr anial( karenaper dar ahan,s troke,to morotak);i nfeksi
(encephalitis
);epi lepsi
.

Meng
ukurTi
ngkatKes
adar
an

Sal
ahs at
uc arauntukmeng ukurti
ngkatkesadarandeng anhasil
seobj
ekti
fmung kinadalahmeng gunakanGCS(GlasgowComaS cal
e).
GCSdipakaiuntukmenentukander ajatci
derakepala.Reflek
membukamat a,responverbal,danmo t
ori
kdiukurdanhas il
pengukurandijumlahkanjikakurangdari13,makandi katakan
ses
eorangmeng al
amic i
derakepala,yangmenunj ukanadanya
penurunankesadaran.

Meto dalainadalahmeng gunakans is

temAVPU,di manapas i
en
diperiksaapakahsadarbai k(aler t
),beres
pondeng ankata-kata
(verbal),hanyaberespo njikadir angsangnyeri(
pain),at
aupas ien
ti
daks adarsehi
nggat idakber esponbaikverbalmaupundi beri
rang sangnyeri(
unr esponsi
v e)
.

Adametodal ainyangl ebihs ederhanadanlebi

hmudahdar iGCS
denganhasi
lyangkur angl ebihsamaakuratnya,yai
tuskalaACDU,
pasi
endiperi
ksakes adar annyaapakahbai k(aler
tness
),bi
ng ung/
kacau(c
onfus i
on),mudaht erti
dur(drows
iness
),dantidakada
res
pon(unresponsiv
enes s).

Pemer
iks
aanGCS

GCS( Glasg
owComaS cal
e)yait
us kal
ayangdi
gunakanuntukmeni
lai
ti
ng katkesadaranpasi
en,(apakahpasi
endalamkondi
sikomaat
au
ti
dak)deng anmenil
aires
ponpas i
enter
hadaprangs
anganyang
diberikan.

Res
ponpas
ienyangper
ludi
per
hat
ikanmenc
akup3halyai
tur
eaks
i
membukamat a,bic
aradanmo t
ori
k.Hasi
lpemer
iks
aandinyat
akan
dalamderajat(s
core)deng
anrentangangka1–6ter
gantung
res
ponnya.
Eye(res
ponmembukamat a):

(
4):s
pont
an

(
3):deng
anr
ang
sangs
uar
a(s
uruhpas
ienmembukamat
a).

(2):deng
anrangsangnyer
i(ber
ikanr
ang
sang
annyer
i,mi
sal
nya
menekankukujar
i)

(1):tidakadares
pon
Verbal(res
ponv
erbal
):

(
5):o
rient
asibai
k

(4):bing
ung,ber
bic
arameng
acau(s
eri
ngber
tanyaber
ulang
-ul
ang)
dis
orient
asit
empatdanwakt
u.

(
3):kata-kat
as aj
a(ber
bic
aratidakj
elas
,tapikata-kat
amas ih
j
elas
,namunt i
dakdalamsatukali
mat.Mi
sal
nya“ aduh…,bapak…”)

(
2):s
uar
atanpaar
ti(
meng
erang
)

(1):ti
dakadarespon
Motor(res
ponmot
o r
ik):

(
6):meng
ikut
iper
int
ah

(5):melokali
si
rnyer
i(menj
ang
kau&menj
auhkans
timul
uss
aat
diber
irangsangnyer
i)

(4):wi
thdr
aws(menghi
ndar/menarikex
tremit
asat
aut
ubuh
menjauhis
timul
uss
aatdiber
irang
sangnyeri
)

(3):fl
exiabno
rmal(tang
ans atuat
aukeduanyapo
sis
ikakudi
atas
dada&kakiex t
ens
isaatdiberir
angs
angnyeri
).

(2):extens
iabnor
mal( t
ang ans
atuataukeduanyaex
tensidisi
si
tubuh,denganjarimengepal&kakiex
tens
isaatdi
ber
irangsang
nyeri)
.
(
1):t
idakadar
espo
n

Has
ilpemer
iksaant
ing
katkes
adar
anber
das
arkanGCSdi
saj
ikan
dal
ams i
mbolE…V…M…

Sel
anutnyani
lai
-ni
laidijuml
ahkan.Ni
laiGCSyangter
ting
giadal
ah
15yai
tuE4V5M6dant er
endahadalah3yaituE1V1M1.

Ji
kadihubung
kandeng
ankas
ust
raumakapi
ti
smakadi
dapat
kan
hasi
l:

GCS:14–15=CKR(
cider
akepal
ari
ngan)

GCS:9–13=CKS(
cider
akepal
asedang
)

GCS:3–8=CKB(
cider
akepal
aber
at)