2011 Calgary Depression Scale For Schizophrenia
2011 Calgary Depression Scale For Schizophrenia
Tanggal penilaian
Tanggal Bulan Tahun
1. DEPRESI
Bagaimana Anda menggambarkan suasana hati Anda selama dua minggu
terakhir ini? Apakah Anda tetap selalu ceria, atau merasa sangat tertekan,
atau kurang bersemangat akhir-akhir ini? Dalam dua minggu terakhir,
seberapa sering Anda (kata-kata Anda sendiri) setiap harinya? Sepanjang
hari?
☐ 0 Tidak ada
☐1 Ringan:Mengekspresikan kesedihan atau tidak berani mengajukan
pertanyaan.
☐2 Sedang: Suasana hati yang mengalami depresi nyata yang terus-menerus
hingga separuh dari 2 minggu terakhir: ada setiap hari.
☐3. Berat: Secara nyata, suasana hati mengalami depresi terus-menerus setiap
hari yang lebih dari separuhnya mengganggu fungsi motorik normal dan sosial.
2. KEPUTUSASAAN
Bagaimana Anda melihat masa depan Anda? Dapatkah Anda melihat masa
depan apa pun? – atau hidup ini tampaknya sungguh sia-sia? Pernahkah
Anda menyerah atau apakah masih ada alasan untuk mencoba?
☐0 Tidak ada
☐1 Ringan: Ada kalanya pernah merasa putus asa selama dua minggu terakhir,
tetapi masih ada secercah harapan untuk masa depan
☐2 Sedang: Sering merasakan keputusasaan sedang selama minggu lalu. Dapat
dibujuk untuk mengakui adanya kemungkinan membaiknya keadaan.
☐3 Berat: Perasaan putus asa dan kegelisahan yang terus-menerus.
3. DEPRESIASI DIRI
Apa pendapat Anda tentang diri Anda bila dibandingkan dengan orang
lain? Apakah Anda merasa lebih baik, tidak sebaik orang lain, atau sama
dengan orang lain? Apakah Anda merasa rendah diri atau bahkan tidak
berharga?
☐0 Tidak ada
☐1 Ringan: Agak rendah diri; tapi tidak sampai merasa tidak berharga.
☐2 Sedang: Subjek merasa tidak berharga, namun kurang dari separuh (50%)
rentang waktu.
☐3 Berat: Subjek merasa tidak berharga, lebih dari separuh (50%) rentang
waktu. Mungkin, bisa ditantang untuk mengakui hal sebaliknya.
☐0 Tidak ada
☐1 Ringan: Subjek merasa disalahkan tetapi tidak dituduh, kurang dari separuh
(50%) rentang waktu.
☐2 Sedang: Perasaan disalahkan yang terus-menerus, dan/atau sesekali
merasa dituduh.
☐3 Berat: Perasaan dituduh yang terus-menerus. Apabila ditantang mengakui,
bahwa keadaannya tidak begitu.
☐0 Tidak ada
☐1 Ringan: Subjek kadang-kadang merasa terlalu bersalah mengenai dosa
kecil, tetapi dirasakan kurang dari separuh (50%) rentang waktu.
☐2 Sedang: Subjek biasanya (lebih dari 50% rentang waktu) merasa bersalah
tentang tindakan masa lalu dan ia melebih-lebihkan keterkaitannya.
☐3 Berat: Subjek biasanya merasa bahwa dia bersalah atas segala hal yang
tidak beres, meskipun jika hal itu bukan kesalahannya.
8. BUNUH DIRI
Pernahkah Anda merasa bahwa hidup ini tidak lagi berharga? Apakah Anda
pernah merasa ingin mengakhiri semuanya? Apa yang terpikirkan oleh
Anda yang akan Anda lakukan? Apakah Anda benar-benar mencobanya?
☐0 Tidak Ada
☐1 Ringan: Sering berpikir lebih baik mati, atau sesekali berpikir untuk bunuh
diri.
☐2 Sedang: Sengaja mempertimbangkan untuk merencanakan bunuh diri,
tetapi tidak melakukan upaya apapun.
☐3 Berat: Percobaan bunuh diri yang sengaja dirancang untuk berakhir
kematian (mis. Penemuan cara tidak sengaja atau dengan cara-cara yang tidak
efisien)
☐0 Tidak Ada
☐1 Ringan: Subjek tampak sedih dan berduka meski dalam wawancara,
melibatkan diskusi netral tanpa emosi.
☐2 Sedang: Subjek tampak sedih dan berduka sepanjang wawancara, dengan
suara monoton yang sendu serta berurai air mata atau hampir menangis
beberapa kali.
☐3 Berat: Subjek sesenggukkan pada topik-topik yang membuatnya sangat
sedih, sering menghela nafas dalam-dalam dan menangis sejadi-jadinya, atau
secara terus-menerus berada dalam penderitaan mendalam, bila pemeriksa
yakin ini benar-benar ada.
Tanda Tangan Penilai:________________________________________________