PT.

TRIPUTRA CIPTA SEJATI

Pengembang dan kontraktor
Jl. Soekarno Hatta, Ruko Pesona Nokilalaki Blok B No 1-4 PaluTelp/Facs (0451) 4131421
No. REI : 21 . 0029

Nomor : 291/PT-TCS/I/2019 Palu, 31 Januari 2019

Lamp : 1 (satu) berkas
Perihal : Pengembalian Garansi Bank

KepadaYth,
PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk
Kantor Cabang Kota Palu
Di
Palu

Dengan Hormat
Bersama ini kami PT. TRIPUTRA CIPTA SEJATI mengembalikan asli bilyet Garansi
Bank dengan data sebagai berikut :

Nomor Garansi Bank : 18/PLU/018/6331/SENIN

Nama Pemegang Jaminan : Bank Indonesia KPwBI Provinsi Sulawesi Tengah
Tanggal terbit : 11 Oktober 2018
Tanggal Jatuh Tempo : 25 Desember 2018
Nominal : 27.969.500 ( Dua Puluh Tujuh Juta Sembilan Ratus Enam
Puluh Sembilan Lima Ratus Rubu Rupiah)

Dengan diterbitkannya surat ini, kami kuasakan kepada PT. Bank Negara Indonesia
(Persero) Tbk untuk mengkreditkan penutupan Garansi Bank tersebut ke rekening
kami nomor Mandiri 151-000333-9998 atas nama Henry Victorio Antolis

Segala akibat yang timbul atas pencairan Garansi Bank di atas menjadi tanggung jawab
kami dan membebaskan PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala akibat
tuntutan atau gugatan yang timbul dikemudian hari.

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

PT. TRIPUTRA CIPTA SEJATI

Ermawati, ST.
Direktur