3 KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR

PETUGASDENGAN STAf KLINIS

No. Dokumen No. Revisi No. Halaman

1 dari 3

STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan,

PROSEDUR
Direktur utama
OPERASIONAL

dr. Ignatius Ivan Putrantyo

NIK. 247.02.070618

PENGERTIAN Komunikasi verbal antar perawat dan/ staf klinis yang

mampu mengurangi kesalahan dan meningkatkan keselamatan pasien

selama dalam perawatan di rumah sakit melalui pemberian informasi
yang tepat waktu, akurat,lengkap, jelas, dan dipahami oleh penerima
pesan.

TUJUAN 1. Memastikan keakuratan semua informasi

2. Memastikan semua informasi terkini tentang status kesehatan pasien
disampaikan dengan tepat dan
benar.
3. Menurunkan angka kesalahan atau sentinel event.
4. Meningkatkan keselamatan pasien
KEBIJAKAN 4. Keputusan Direktur No.003A/SK/D-
RSJK/I/2016,tentang Kebijakan Komunikasi Para Pemberi Layanan
Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya

PROSEDUR A. Persiapan :

1. Data dan informasi tentang pasien yang akan disampaikan

kepada dokter
2. Rekam medik pasien

3. Alat tulis
B. Pelaksanaan :
1. “Assalamu’alaikum

2. Sampaikan keperluan nya secara ringkas dan jelas menggunakan

teknik SBAR sebagai berikut;
a. Situatio : Kondisiterkini yang terjadi pada pasien.
b. Background : Informasi penting apa yang berhubungan
dengan kondisi pasien terkini.
c. Assessment : Hasil pengkajian kondisi pasien terkini
d. Recommendation :Apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi
masalah pasien saat ini.
3. Setelah menerima informasi atau order lakukan

Prosedur ”Tbak” sbb.

a. Staf yang menerima informasi atau order, mencatat

Kelengkapan order atau hasil pemeriksaan kedalam catatan rekam
medis pasien dan membacakan kembali atau “ read back “ secara
lengkap informasi atau order yang diterimanya
b. Orang yang memberikan order mengkonfirmasikan kembali
informasi atau order tersebut
c. Untuk obat- obat yang kedengarannya mirip atau ” Sound
 alike Drugs”, nama obat harus dieja kata demi kata.
4. Tulis semua informasi atau order dalam Rekam Medis pasien
dengan lengkap dan jelas
5.Beri tanda tangan dan nama jelas perawat yang menerima
order atau informasi serta perawat saksi, catat jam prosedur
terjadi.
6.Setelah selesai ucapkan “assalamu’alaikum.Wr.wb.”
 KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR
PETUGAS DENGAN STAF KLINIS

No. Dokumen No. Revisi No. Halaman

STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan,

PROSEDUR
OPERASIONAL Direktur utama

dr. Ignatius Ivan Putrantyo

NIK. 247.02.070618

UNIT TERKAIT
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Farmasi
5. Instalasi Laboratorium
6. Instalasi Radiologi
7. Staf Medis dan
8. Rehabilitasi Medis
9. Instalasi Hemodialisa