Anda di halaman 1dari 24

1.

Seorang pasien datang dengan keluhan


pusing berputar yang berat terutama bila
posisi kepala berubah, disertai mual dan
muntah, dan berlangsung singkat. Tidak ada
penurunan pendengaran saat terjadi
serangan.

Perasat apa yang digunakan untuk


menanggulangi penyakit ini? Diagnosa yang paling mungkin dari kasus
diatas adalah
a. Perasat Dix-Hallpike
b. Perasat side-lying A. Blefaritis skuamosa
c. Perasat Roll B. Trichiasis
d. Perasat Barbecue C. Blerafitis anterior
e. Canalith Repositioning D. Blefaritis ulseratif
Therapy E. Blefaritis angularis

4. Seorang anak usia 15 bulan, berat badan 10
2. Seorang laki-laki usia 35 tahun, pekerjaan kg diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
buruh pabrik semen datang ke poliklinik kejang yang disertai demam. Kejang berupa
dengan keluhan hidung kanan terasa kekakuan seluruh badan yang diikuti kelojotan
tersumbat sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan lamanya sekitar 3 menit dan berhenti sendiri
disertai keluar darah dari hidung kanan yang tanpa pengobatan. Setelah kejang pasien
berhenti sendiri.Pemeriksaan rinoskopi sadar, agak rewel, tidak ada defisit neurologis,
anterior ditemukan pada kavum nasi kanan tidak terdapat gejala rangsang meningeal.
ada massa berwarna kemerahan, berdungkul, Riwayat kejang sebelumnya sudah empat kali
tidak bertangkai dan mudah berdarah. semua bersifat umum dalam satu tahun
Pemeriksaan rinoskopi posterior tampak terakhir. Pasien dirawat dan kemudian kontrol
massa menutupi koana kavum nasi kanan, ke poliklinik.
massa tidak melekat pada dinding nasofaring
Terapi profilaksis apa yang menjadi
Apakah pemeriksaan penunjang pilihan pada kasus?
untuk menegakkan diagnosis?
a. Fenitoin oral
a. USG b. Fenobarbital oral
b. Aspirasi c. Fenitoin intravena
c. Serologi d. Diazepam intermiten
d. CT Scan e. Asam valproat oral rumatan
e. Swab Hidung
5. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun 4 bulan,
3. Ibu Tuti 55 tahun datang ke poliklinik dibawa ke rumah sakit dalam keadaan kejang
karena kelopak mata gatal dan bengkak sejak seluruh tubuh, mata mendelik keatas, seluruh
1 minggu yang lalu, dari pemeriksaan badan kaku kemudian klojotan seluruh tubuh.
didapatkan krusta dan skuama di margo Serangan kejang di rumah hanya satu kali,
palpebra superior ,konjungtiva tampak lamanya kurang lebih dua menit, setelah
hiperemis, secret -, mata berair+, Riwayat kejang anak sadar.
dermatitis +
Apa yang harus dilakukan segera
sebagai seorang dokter ¿
a. ABC dan berikan diazepam Apakah penatalaksanaan yang paling
intravena 5 mg tepat pada kasus diatas?
b. Tindakan ABC dan segera
a. Kacamata saja
pasang IVFD Na Cl 0,9 %
b. Terapi amblyopia saja
masukan diazepam injeksi 7,5
c. Kacamata + terapi amblyopia
mg
d. Kacamata + terapi amblyopia
c. Tindakan ABC dan berikan
dengan occlusi
diazepam rectal 0, 5 mg/ kg
e. Pernyataan C dan D benar
BB
d. Tindakan ABC dan berikan
diazepam rectal 5 mg
e. Tindakan ABC dan segera 8. No Vignette
pasang IVFD NaCL 0,9 % Di bawah ini yang merupakan ciri-ciri
masukan diazepam recta 0,5 dari trigeminal neuralgia adalah…
mg / kg BB
a. Terjadi serangan paroksismal
dengan setiap serangan
6. Seorang wanita berusia 44 th datang ke berlangsung beberapa detik
praktek dokter karena tahi lalat yang makin hingga 2 menit
membesar di di margo palpebra inferior sejak b. Intensitas ringan-sedang
4 bulan yang lalu ukuran 15 mm, hasil c. Kualitas seperti tersengat
pemeriksaan biopsi didapatkan nevus listrik, menusuk, dan tajam
pigmentosum: d. A dan C benar
e. A,B dan C benar
Manakah dari pernyataan ini yang
tidak berhubungan dengan nevus
pigmentosum: 9. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
a. Berasal dari sel yang dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak
mengandung melanin jelas melihat ke papan tulis, dan bila
b. Salah satu klasifikasinya menonton televisi terlalu lama . Pada
junctional dan intra dermal pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S-
c. Pengobatan dengan eksisi 3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi
d. Pengobatan eksisi + radio S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,
terapi pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
e. Berasal dari sel membrane Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
basalis ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala
arah.
7. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak Tajam pengelihatan terbaik pada
jelas melihat ke papan tulis, dan bila kasus diatas sebaiknya adalah:
menonton televisi terlalu jauh. Pada a. 5/6
pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S- b. 6/6
3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi c. 6/7,5
S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +, d. 6/8,5
pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris e. 6/9
Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala 10. Seorang wanita berusia 35 tahun datang
arah. dengan keluhan gangguan pendengaran pada
telinga kiri. Dari pemeriksaan penala
didapatkan:
13. No Vignette

Di bawah ini yang termasuk nyeri


kepala dalam kategori “Red Flag”…

a. Nyeri kepala hebat mendadak


b. Terdapat kekakukan prominen pada
leher
Apa interpretasi dari pemeriksaan penala
c. Terdapat riwayat trauma kepala
tersebut?
d. Disertai defisit neurologi fokal
a. Tuli konduktif telinga kiri e. Semua di atas benar
b. Tuli sensorineural telinga kiri

c. Tuli sensorineural telinga kiri
d. Tuli campur telinga kiri 14. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS
e. Tuli campur telinga kanan “X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan)
seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik

klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun.
11. Ny S, 60 thn, mendadak mengalami
Meningitis adalah peradangan
vertigo. Duniase olah-olah berputar. Vertigo
leptomeningen, yaitu
ini tidak mereda selama beberapa waktu.
Selain itu iamerasa mulut dan wajahnya a. Duramater – tulang kepala
kebas. Anggota gerak sisi kirinya terasa lemah. b. Duramater – Arachnoid
Ia pergi berbaring, vertigo masih ada, namun c. Duramater – piamater
agak berkurang. d. Arachnoid – piamater
e. Arachnoid – otak/encephalon
Kemungkinan peyebab vertigo pada
pasien tsb adalah
a. Stroke 15. Seorang perempuan ibu rumah tangga, 45
b. Neuroma akustik tahun mengeluhkan rasa nyeri pada
c. Penyakit Meniere pergelangan tangan di dekat ibu jari sejak 1
d. BPPV minggu yll. Pada Finkelstein’s test didapatkan
e. Neuronitisvestibularis nyeri pada m. abduktor ibu jari.
Manakah jawaban dibawah ini yang
merupakan etiologi yang paling tepat untuk
12. Seorang Bayi usia 3 tahun dibawa ke
kasus diatas?
praktek doktermata karena terdapat bercak
warna merah dengan ukuran diameter 30 mm
di region palpebra superior kanan sejak lahir
a. Carpal tunnel syndrome
oleh dokter mata tersebut diberi suntikan
b. Cervical radiculopathy
pada daerah tersebut ternyata sembuh.
c. Inoracic outlet syndrome
Diagnosa dari kasus diatas adalah d. Pronator teres syndrome
e. De Quervain’s syndrome
a. Hemangioma Kapiler

b. Hemangioma Cavernosa
c. Basalioma 16. Seorang pria usia 50 tahun dengan
d. Skuamous sel karsinoma keluhan sering mencium bau tanpa adanya
e. Melanoma maligna
stimulus bila dikonfirmasi dengan orang a. Cerebral Palsy Tipe Spastik
disekelilingnya. b. Cerebral palsy tipe Flaxid
c. Global Developmental Delayed
Berdasarkan kasus diatas. Etiologi
d. Hemiparesis Sinistra tipe Spastik
yang tepat adalah?
e. Paraparese inferior tipe spastik
a. Trauma kepala sebelumnya

b. Obat-obatan (riwayat kemoterapi)
c. Infeksi kronik (rinosinusitis kronik 19. Seorang anak usia 15 bulan, berat badan
d. Tumor kepala 10 kg diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
e. Kelainan psikiatri kejang yang disertai demam. Kejang berupa
kekakuan seluruh badan yang diikuti kelojotan

lamanya sekitar 3 menit dan berhenti sendiri
17. Seorang bayi usia 8 hari, datang dengan tanpa pengobatan. Setelah kejang pasien
keluhan kaku-kaku seluruh badan, mulut sadar, agak rewel, tidak ada defisit neurologis,
seperti ikan, tidak dapat membuka mulut dan tidak terdapat gejala rangsang meningeal.
menyusu, terdapat perut papan dan Riwayat kejang sebelumnya sudah empat kali
opistotonus, bayi masih sadar semua bersifat umum dalam satu tahun
terakhir.
Terjadinya penyakit pada bayi ini
kemungkinan besar karena Apakah tatalaksana awal pada kasus?

a. Toksin diturunkan transplasental a. Diazepam rektal 5 mg


b. Luka terkontaminasi dengan tanah b. Diazepam rektal 10 mg
c. Pemotongan atau perawatan tali c. Fenitoin intravena 50 mg
pusat yang tidak baik d. Fenobarbital intravena 50 mg
d. Infeksi virus e. Diazepam intramuskular 0,5 mg
e. Mutasi genetik


20. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke
18. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 9 praktek dokter dengan keluhan mulut mengot
bulan, datang dengan belum bisa apa-apa, ke kanan disertai kelopak mata kiri yang sulit
lahir tidak langsung menangis. Saat lahir, ditutup, yang disadari ketika bangun dari
ukuran lingkar kepala 30cm. berat badan lahir tidur. Pada pemeriksaan didapatkan sudut
3kg. Orang tua mengatakan sebelumnya tidak mulut kiri tertinggal, kerutan dahi kiri
pernah kejang, Pasien merupakan anak tertinggal, dan lagopthalmus mata kiri. Tidak
pertama. Namun ternyata riwayat ada keluhan dan kelainan lainnya yang
sebelumnya, ibu keguguran 2 kali. Hasil didapatkan.
pemeriksaan fisik umum Tensi Nadi, respirasi
Dimanakah diagnosis topik pada
rate dalam batas normal. Anak masih
penderita ini ?
dijumpai fisting, suspense vertical scissors
sign, suspensi horizontal bahu jatuh. Kontak a. Nervus fasialis kanan
mata kosong dan terdapat hipersalivasi. Dari b. Nervus fasialis kiri
pemeriksaan fisiologis tonus meningkat, reflex c. Nervus trigeminus kanan
fisiologi meningkat. Lingkar kepala saat ini d. Nervus trigeminus kiri
39cm. e. Pons kiri

Bagaimana diagnosis anak dengan


keterlambatan motorik
21. Dipoliklinik mata datang pasien usia 50 Terdapat riwayat luka tertusuk paku seminggu
tahun dengan keluhan penglihatan nya yang lalu.
semakin kabur, setelah dilakukan
Mengenai imunitas spesifik pada
pemeriksaan oftalmologi visus mata kanan
pasien ini
dan kiri 6/60 lalu dilakukan pemeriksaan pada
lensa dengan senter didapatkan bayangan iris a. Akan mendapat imunitas seumur
positip. Berdasarkan pemeriksaan tersebut hidup setelah sembuh meski tanpa
didiagnosa katarak immature. imunisasi
b. Kemungkinan >75% mendapat
Pemeriksaan apa yang dimaksud ?
imunitas seumur hidup
a. Pemeriksaan lampu celah c. Mendapat imunitas, namun akan
b. Pemeriksaan funduskopi membutuhkan booster tiap satu
c. Pemeriksaan shadow test tahun
d. Pemeriksaan biometri d. Tidak mendapat imunitas, harus
e. Benar semua segera mendapat imunisasi
e. Tidak perlu diimunisasi apabila sudah

mendapat imunoglobulin
22. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke

dokter praktek karena kelopak mata kanan
turun sejak lahir, dari pemeriksaan di 24. Seorang perempuan, 43 tahun datang
dapatkan uji fungsi levator 4 mm. fissure dengan keluhan kelemahan keempat
palpebral vertical 6 mm.tajam pengelihatan ekstremitas dan ptosis. Dari anamnesis
mata kanan 6/9. Hisberg test + diketahui keluhan ini sering timbul terutama
bila penderita beraktifitas berat, dan keluhan
berkurang bila penderita beristirahat. Pada ice
pack test didapatkan hasil positif.

Manakah jawaban dibawah ini yang


paling mungkin sebagai penyebab kondisi
pasien tersebut?

a. Periodic paralisis hipokalemia


b. Sindroma Guillain Barre
c. Multiple Sclerosis
Diagnosa pada pasien ini adalah d. Myastenia gravis
e. TIA
a. Epiblefaron kongenital
b. Pseudoptosis
c. Ptosis kongenital 25. Seorang perempuan ibu rumah tangga, 55
d. Districhiasis kongenital tahun datang dengan keluhan rasa kesemutan
e. Ankyloblefaron kongenital di telapak tangan hingga ke jari 1-3 tanpa
disertai kelemah pada jari-jari tangan.
Keluhan dirasakan penderita timbul disaat
23. Seorang anak usia 12 tahun keluhan kaku- melakukan aktivitas seperti mencuci baju dan
kaku seluruh badan, trismus, tidak dapat saat malam hari.
membuka mulut dan makan, terdapat perut
papan dan opistotonus, anak masih sadar. Manakah jawaban dibawah ini yang
merupakan pemeriksaan yang paling tepat
untuk menegakkan etiologi kasus diatas?
a. Chovteck sign 28. Pria 40 tahun mengeluh nyeri pinggang
b. Dorsofleksi-eversion test menjalar ke kaki, gejala ini merupakan
c. Myerson sign manifestasi klinis dari kelainan radikulopati
d. Finkelstein’s test lumbosakralis.
e. Flick sign
Daerah mana yang paling sering terkena ?

a. daerah torako-lumbal
26. Seorang pengendara sepeda motor jatuh
b. daerah lumbal atas
saat sedang berkendaraan didapatkan luka
c. lumbal tengah
robek pada palpebra superior terlihat lemak
d. daerah lumbosacral
orbita menonjol ditepi luka
e. daerah torakolumbal dan lumbosacral

29. Seorang anak usia 10 tahun, datang


dengan keluhan kelemahan anggota gerak.
Sejak usia empat tahun pasien mulai sering
jatuh saat berlari. Sejak usia lima tahun pasien
kesulitan berdiri dari duduk. Usia enam tahun
pasien tidak dapat bangun dari tempat tidur.
Secara anatomi lapisan yang membungkus Tampak adanya hipertrofi otot betis. Riwayat
lemak orbita adalah: adik ibu pasien mengalami keluhan serupa
dan meninggal usia 18 tahun.
a. Otot orbicularis
b. Septum Pasien ini kemungkinan mendapatkan
c. Tarsus penyakitnya secara
d. Konjungtiva
a. Diturunkan secara X-linked
e. Aponeurosis levator
b. Penyakit post infeksi dimediasi imun
c. Infeksi kongenital
d. Mutasi genetik spontan pada pasien
27. Seorang perempuan, 43 tahun datang e. Kontaminasi makanan
dengan keluhan kelemahan keempat
ekstremitas dan ptosis. Penderita juga
mengeluhkan suara serak. Keluhan ini sering
30. Wanita 45 tahun berobat dengan keluhan
timbul terutama bila penderita beraktifitas
dizziness. Setelah dilakukan pemeriksaan
berat, dan keluhan berkurang bila penderita
pasien ini didiagnosa dengan vertigo
beristirahat.
tipesentral.
Manakah jawaban dibawah ini yang
Berikut ini letaklesi yang dapat berkaitan
merupakan pemeriksaan yang paling tepat
dengan kelainan tersebut kecuali
untuk menegakkan etiologi kasus diatas?
a. Thalamus
a. Magnetic resonance imaging
b. Kortekslobus temporalis
b. Nerve conduction velocity exam
c. Serebellum
c. Nerve Repetitive stimulation test
d. Batang otak
d. CT-scan kepala
e. Substansianigra
e. Pemeriksaan refleks fisiologis


31. Pasien laki-laki usia 58 tahun datang
dengan keluhan penglihatan buram. Riwayat
DM (+) selama 10 tahun, tidak berobat b. Teskalori
teratur. VODS 6/30. Segmen anterior dalam c. Dix hallpikemanuver
batas normal. Pada pemeriksaan funduskopi d. Romberg test
didapatkan perdarahan intraretina di 4 e. Elektronistagmografi
kuadran dan venous beeding di 1 kuadran.

Diagnosis pada pasien ini adalah
35. Laki-laki 20 tahun mengeluh tidak bisa
a. Mild to moderate NPDR mencium apapun sejak 1 bulan yang lalu, ia
b. Severe NPDR mengalami riwayat flu sebelumnya 1 bulan
c. Very severe NPDR lalu, tetapi sekarang ia tidak mengeluh pilek,
d. Early PDR hidung tersumbat dan demam. Tidak ada
e. High risk PDR riwayat trauma.

Apakah diagnosis yang tepat untuk


kasus ini?
32. Seorang bayi usia 8 hari, datang dengan
keluhan kaku-kaku seluruh badan, mulut a. Sinusitis dentogen
seperti ikan, tidak dapat membuka mulut dan b. Rinitis akut
menyusu, terdapat perut papan dan c. Rinitis fungal
opistotonus, bayi masih sadar d. Post viral anosmia
e. Hiposmia rhinitis
Organisme penyebab penyakit pada pasien

a. Streptococcus pneumonia
b. Clostridium tetani 36. Seorang laki-laki umur 55 tahun datang ke
c. Haemophilus influenza tipe B poliklinik dengan keluhan benjolan di langit -
d. Enterovirus 71 langit mulut sejak 4 bulan yang lalu. Benjolan
e. Toxoplasma gondii dirasakan menetatap dan bertambah besar
tanpa disertai dengan nyeri ataupun keluhan

sulit menelan. Pemeriksaan spesifik
33. Wanita 44 tahun dengan nyeri tangan didapatkan massa di midline palatum durum,
kanan terutama ibu jari dan jari telunjuk soliter, ukuran 3x3x2 cm, teraba keras,
permukaan berdungkul-dungkul, tidak nyeri
Saraf tangan apa yang terkena pada kasus tekan dan tidak fluktuasi. Pemeriksaan telinga
diatas ? dan hidung dalam batas normal.
a. n. medianus Apakah pemeriksaan yang dilakukan
b. n. ulnaris untuk menentukan jenis tumor?
c. n. radialis
d. n. axilaris a. Swab Orofaring
e. n. brachialis b. Serologi sputum
c. Rontgen kranium
d. Open biopsi palatum
34. Tn A datang dengan keluhan vertigo dan e. Rontgen Soft tissue cervical
didiagnosa sebagai BPPV. Pemeriksaan
nistagmus pada penderita menunjukkan
keterlibatan kanalis semisirku laris posterior. 37. Wanita 40 tahun dengan keluhan episode
verigo berat yang hilang timbul, gangguan
Pemeriksaan yang dilakukan itu adalah tinitus pada telinga kiri disertai rasa penuh
a. Head shaking test pada telinga kiri. Pemeriksaan audiometric
didapatkan tulis ensorineural. Pada serial fotografi terhadap langkah-langkah
pemeriksaan neurologi tidak didapatkan operasi yang dilaksanakan yang nantinya akan
kelainan. dijelaskan pada orang-orang yang
berkepentingan.
Diagnosis apakah yang paling benar
untuk penderita ini Apa tujuan dari dokter bedah mata tersebut ?

a. Benign paroksismal positional vertigo a. Analitic value


b. Labirinitis akut b. Medicolegal adjunct
c. Meniere disease c. Instructive value
d. Insufisiensi vertebra ebasilar d. Informed consent
e. Tumor sudut serebelopontin e. Informed value

38. Seorang wanita 45 tahun datang berobat 40. Seorang pekerja pabrik usia 35 tahun,
ke dokter praktek karena timbul benjolan jarang menggunakan alat pelindung telinga
dibagian temporal mata kiri sejak 5 hari yang saat bekerja, mengeluh gangguan
lalu, kelopak mata odema +, disertai kotoran pendengaran di telinga kanan sejak 3 bulan
mata, sebelumnya penderita menderita yang lalu. Dari pemeriksaan otoskopi tidak
mumps. Dari pemeriksaan konjungtiva tarsal ditemukan adanya kelainan.
superior region temporal tampak massa
Apa diagnosis pasien ini?
berwarna merah ukuran 2 cm X 3cm X 2 cm.
nyeri tekan +. Terdapat pembesaran KGB a. Tuli konduktif telinga kanan
preaurikuler + b. Presbiakusis
c. Noise induced hearing loss
d. Sudden sensorineural hearing loss
e. Tuli campur telinga kanan

41. Seorang pasien yang mengalami gangguan


keseimbangan dilakukan pemeriksaan dengan
cara berdiri, lengan berada di samping, mata
ditutup selama 30 detik.
Kemungkinan besar diagnosis pada kasus
Apa nama pemeriksaan tersebut?
diatas adalah
a. Stepping test
a. Dakrioadenitis
b. Tes Kobrak
b. Sebaseus cell carcinoma
c. Tes kalori bitermal
c. Kalazion
d. Tes Romberg
d. Dakriosistitis
e. Past pointing test
e. Hordeolum internum


42. Seorang pasien penderita TB paru yang
39. Seorang wanita umur 55 tahun menderita
sedang menjalani terapi OAT kategori II
tumor ganas pada daerah sentral kelopak
selama 2 bulan mengeluh pendengaran kedua
mata yang melebar ke tepi kelopak mata.
telinga menurun.
Pada saat dilakukan wide excision akan
meninggalkan defek fullthickness sebeluas Obat apa yang menyebabkan
80%. Lalu dokter bedah matanya membuat penurunan pendengaran?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
45. Anak anak yang sebagian waktunya
c. Pirazinamid
digunakan untuk aktivitas melihat dekat
d. Streptomisin
seringkali menstimuli terjadinya kelainan
e. Etambutol
refraksi

Apakah kondisi klinis yang tepat
43. Seorang pasien datang dengan keluhan terkait kasus?
pusing berputar yang berat terutama bila
a. Kekuatan refraksinya plus
posisi kepala berubah, disertai mual dan
b. Pada miopia tinggi bisa terjadi
muntah, dan berlangsung singkat. Tidak ada
hemeralopia.
penurunan pendengaran saat terjadi
c. Penglihatan jauh buram, penglihatan
serangan.
dekat baik
Apa diagnosis pasien ini? d. Panjang aksis bola mata ( axial lengh )
kurang dari normal
a. VPPJ
e. Kesalahan refraksi tanpa akomodasi,
b. Sindroma Meniere
sinar pararel difokus di depan retina.
c. Vertigo sentral
d. Presbiakusis
e. Noise-induced hearing loss
46. Seorang pria berusia 30 thn, pekerja
industri, datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan penglihatan menjadi kabur
44. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang
secara mendadak setelah dilakukan
ke poliklinik THT dengan keluhan
pemeriksaan slit lamp didapatkan lensa
pendengaran telinga kanan berkurang sejak 2
menjadi putih setelah diteteskan midriatik,
minggu yang lalu. Pemeriksan audiometri
terlihat lensa posterior berbentuk bintang.
didapatkan :
Etiologi dari penyakit diatas adalah

a. Metabolik
b. Degenerasi
c. Toxic
d. Traumatik
e. Genetik

47. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang


ke poli dengan keluhan mata kanan tiba-tiba
kabur. Pada gambaran funduskopi didapatkan
edema makula, gambaran cherry red spot
Berapa nilai ambang dengar telinga kanan pada retina.
pasien ini?
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. 30 dB
a. BRVO
b. 40 dB
b. CRVO
c. 45 dB
c. BRAO
d. 48,75 dB
d. CRAO
e. 55 dB
e. Ablatio retina
Apakah kemungkinan diagnosis
penderita ini
48.No Vignette

Definisi nyeri kepala yang paling tepat
adalah a. Benign paroksismal positional vertigo
b. Labirinitis akut
a. Rasa nyeri atau rasa tidak nyaman
c. Meniere disease
pada bagian belakang kepala
d. Insufisiensi vertebraebasilar
b. Rasa nyeri atau rasa tidak nyaman
e. Tumor sudut serebelopontin
pada bagian kepala di sekitar area
orbita
c. Rasa nyeri atau rasa tidak nyaman
51. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
pada bagian atas kepala mulai area
dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak
orbita hingga area oksiput
jelas melihat ke papan tulis, dan bila
d. Rasa nyeri atau rasa tidak nyaman
menonton televisi terlalu jauh. Pada
pada bagian atas kepala mulai area
pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S-
frontal hingga area oksiput
3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi
e. Rasa nyeri atau rasa tidak nyaman
S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,
pada bagian atas kepala sampai leher
pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala
49. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang
arah.
ke poli dengan keluhan mata kanan tiba-tiba
kabur. Pada gambaran funduskopi didapatkan Berapakah tajam pengelihatan pada
edema makula, pembuluh darah vena seorang anak berusia 8 tahun?
berkelok-kelok, perdarahan di empat kuadran

retina.
a. 6/60
Apa diagnosis yang paling tepat?
b. 6/30
a. BRVO c. 6/15
b. CRVO d. 6/9
c. BRAO e. 6/6
d. CRAO


52. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
50. Laki-laki usia 63 tahun dengan keluhan dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak
dizzines sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini jelas melihat ke papan tulis, dan bila
hilang-timbul dan biasanya berlangsung 10 menonton televisi terlalu jauh. Pada
sampai 30 detik. Gangguan dizzines ini pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S-
semakin memberat jika penderita hendak 3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi
berbaring ditempat tidur atau bangun dari S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,
tempat tidur. Pada saat berbaring penderita pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
keluhan akan semakin memberat jika Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
penderita berbaring kesisi kanan.keluhan ini ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala
tidak disertai gangguan pendengaran dan arah.
tinitus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Apakah diagnosis yang paling tepat
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
untuk kasus di atas ?
fisik neurologi dalam batas normal.
a. astigmatisme 55. Seorang wanita umur 65 tahun menderita
b. myopia sindroma mata kering. Dari pemeriksaan
c. Astigmatisme Myopia simpleks Break Up Time didapatkan kurang dari 10
d. Myopia simpleks detik yang menandakan adanya defisiensi
e. Myopia Astigmatisme composites lapisan minyak pada tear filmnya dan pada
pemeriksaan tampak sumbatan pada muara

kelenjar Meibom.
53. Seorang anak usia 9 tahun. Datang dengan
Dimana lokasi muara kelenjar
keluhan keempat ekstremitas tidak dapat
meibom ?
digerakkan. Seminggu yang lalu pasien
mengalami nyeri dan kesemutan di a. Konjungtiva forniks superior
ekstremitas bawah, kemudian ekstremitas b. Palpebra superior
bawah menjadi lemah, mulai dari betis c. Konjungtiva forniks inferior
kemudian paha. Empat hari yang lalu, lengan d. Margo palepbra
pasien juga mengalami kelemahan. Keempat e. Konjungtiva bulbi
ekstremitas memiiki kekuatan otot 3, refleksi

tendon hilang, refleks patologis tidak ada.
56. Seorang anak usia 8 tahun. Datang dengan
Pemeriksaan penunjang pilihan pada
keluhan ekstremitas bawah sebelah kiri tidak
pasien
dapat digerakkan. Sekitar seminggu yang lalu
a. CT scan vertenra cervicalis pasien mengeluh sakit kepala, nyeri leher dan
b. CT scan kepala punggung, kemudian kesakitan pada betis dan
c. Kecepatan hantaran saraf – paha kiri, setelah itu ekstremitas bawah kiri
elektromiografi lemah. Pemeriksaan fisis menunjukkan refleks
d. Creatinine kinase tendon menurun, tidak ada refleks patologis
e. Rontgen tungkai
berkaitan dengan pelaporan kasus
dalam surveilans AFP

54. Pak Amir berusia 65 tahun datang ke a. Tidak perlu dilaporkan


poliklinik karena mata sebelah kiri menonjol b. Dilaporkan
sejak 6 bulan yang lalu, tanpa disertai riwayat c. Dilaporkan apabila ditemukan satu
trauma, riwayat perokok sejak 20 tahun yang kasus lagi yang serupa
lalu, dokter melakukan uji laboratorium T3, d. Tidak dilaporkan kecuali terbukti
T4, TSH dalam batas normal, hasil CT Scan bukan infeksi SSP
tampak pembesaran otot rektus e. Tunggu 2 bulan, dilaporkan apabila
medial.diberikan steroid oral terjadi masih tetap flaksid hingga saat itu.
perbaikan

Peradangan Non Granulomatosa pada
57. Seorang anak usia 1 tahun 9 bulan, datang
mata pak Amir disebut dengan :
dengan keluhan kejang umum tonik klonik.
a. Grave oftalmopati Orang tua mengatakan sebelumnya tidak
b. Pseudotumor pernah kejang, tak ada demam atau keluhan
c. Selulitis orbita apapun sebelum terjadi kejang. Hasil
d. Uveitis intermedia pemeriksaan fisik maupun penunjang normal
e. Endoftalmitis
Apa kemungkinan diagnosis klinis dari
keluhan anak tersebut
a. Unprovoked seizure 60. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, pekerja
b. Epilepsi tonik klonik pabrik, datang ke poliklinik THT dengan
c. Non epileptic paroksismal disorder keluhan penurunan pendengaran pada telinga
d. Sindroma epilepsy kanan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak ada
e. Epilepsy mioklonik cairan yang keluar dari telinga. Dari
pemeriksaan telinga kanan dan kiri liang

telinga lapang, membran timpani intak,
58. Seorang anak perempuan berumur 1 refleks cahaya + normal. Dari pemeriksaan
bulan dibawa oleh orang tuanya ke poli Ilmu penala didapatkan :
Kesehatan Mata RS. M. Hoesin
Palembang.Dari Hasil pemeriksaan segmen
anterior didapatkan koloboma iris dan lensa.

Secara embriologi berasal dari mana


iris dan lensa tersebut?

a. Neural ectoderm dan Surface Apa interpretasi dari pemeriksaan penala


ectoderm. pada pasien ini?
b. Surface ectoderm dan Neural crest.
a. Tuli konduktif telinga kiri
c. Neural crest dan Mesoderm
b. Tuli konduktif telinga kanan
d. Mesoderm dan Neural crest.
c. Tuli sensorineural telinga kiri
e. Neural ectoderm dan Mesoderm
d. Tuli sensorineural telinga kanan
e. Tuli campur telinga kanan

59. Seorang laki-laki, 37 tahun, berprofesi


sebagai atlet, datang denganrasa kesemutan
61. Seorang anak usia 15 bulan, berat badan
disertai baal pada pergelangan kaki dan
10 kg datang dengan kejang yang disertai
punggung kaki yang menyebar hingga ke arah
demam. Kejang berupa kekakuan seluruh
jari-jari kaki. Penderita juga merasakan nyeri
badan yang diikuti kelojotan lamanya sekitar 3
seperti terbakar. Keluhan ini dirasakan timbul
menit dan berhenti sendiri tanpa pengobatan.
ketika sedang berlari dan berkurang ketika
Setelah kejang pasien sadar, agak rewel, tidak
beristirahat.
ada defisit neurologis, tidak terdapat gejala
Manakah jawaban dibawah ini yang rangsang meningeal. Riwayat kejang
merupakan edukasi yang dapat diberikan sebelumnya sudah empat kali dalam satu
untuk mencegah keluhan pada penderita? tahun terakhir.

a. Kegiatan pemanasan yang tepat


sebelum latihan
Apabila selanjutnya terjadi kejang
b. Menghindari latihan dalam waktu
fokal pada anak ini namun tanpa defisit
lama
neurologis setelah kejang , pemeriksaan
c. Menghentikan kegiatan olahraga
penunjang apa yang dapat dipertimbangkan?
sementara
d. Meninggikan kaki ketika keluhan a. MRI kepala non kontras
muncul b. CT scan kepala
e. Pamakaian bidai c. Elektroensefalografi
d. Analisis cairan serebrospinal

e. Kadar elektrolit serum


62. Jika seseorang melihat dengan kondisi 65. Seorang anak berusia 15 tahun datang
selalu berakomodasi, mata kita sering terasa berobat ke dokter praktek karena timbul
cepat lelah. bercak kemerahan di bagian konjungtiva nasal
mata kiri ukuran 5 cm X 3cm X 2 cm sejak 5
Apakah kondisi yang tidak berkaitan dengan
hari yang lalu warna merah terang,
hal diatas?
digerakkan tidak nyeri ,.mata kabur disangkal.
a. Salah satu proses dari refleks melihat Riwayat Batuk +, sudah diberi tetes insto®
dekat tidak ada perubahan
b. Terjadi sebagai hasil kontraksi otot

siliaris pada badan siliar
c. Terjadi sebagai akibat relaksasi otot
siliaris pada badan siliar
d. Kemampuan akomodasi berbanding
terbalik dengan pertambahan usia
e. Kemampuauan penambahan
kekuatan refraksi mata dengan
meningkatkan konveksitas lensa

Diagnosis yang paling tepat dari kasus diatas


adalah
63. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS
“X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan) a. Episkleritis
seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik b. Scleritis
klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun c. Hematoma konjungtiva
d. Pterygium
Faktor Kejang demam yang dapat e. Pseudopterygium
menjadi epilepsy, adalah
66. Seorang pria usia 50 tahun dengan
a. K D simplek keluhan sering mencium bau tanpa adanya
b. K D komplek stimulus bila dikonfirmasi dengan orang
c. Riwayat keluarga dengan K D disekelilingnya.
d. Panas tinggi mendadak
e. Adanya trauma kapitis.

Berdasarkan klasifikasi secara


kuantitatif dan kualitatif termasuk?
64. Seorang laki-laki berusia 70 tahun
mengeluh gangguan pendengaran pada a. Anosmia
telinga kanan dan kiri yang makin lama makin b. Hiposmia
berat. Dari pemeriksaan audiometri c. Hiperosmia
didapatkan kesan tuli sensorineural frekuensi d. Parosmia
tinggi, simetris pada kedua telinga. e. Kakosmia

Apa diagnosis pasien ini?

a. noise induce hearing loss 67. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 9
b. conductive hearing loss bulan, datang dengan belum bisa apa-apa,
c. presbiakusis lahir tidak langsung menangis. Saat lahir,
d. sudden sensorineural hearing loss ukuran lingkar kepala 30cm. berat badan lahir
e. tuli campur 3kg. Orang tua mengatakan sebelumnya tidak
pernah kejang, Pasien merupakan anak
pertama. Namun ternyata riwayat
sebelumnya, ibu keguguran 2 kali. Hasil Sebelumnya anak sudah dua hari demam
pemeriksaan fisik umum Tensi Nadi, respirasi tinggi, tidak mau menyusu, lesu dan diare.
rate dalam batas normal. Anak masih Sudah satu hari terakhir pasien tidak buang
dijumpai fisting, suspense vertical scissors air kecil. Ditemukan adanya ubun-ubun
sign, suspensi horizontal bahu jatuh. Kontak membonjol, hemiparesis sinistra, kulit
mata kosong dan terdapat hipersalivasi. Dari mottling, suhu 41oC, anak sopor.
pemeriksaan fisiologis tonus meningkat, reflex
Keadaan yang kemungkinan paling
fisiologi meningkat. Lingkar kepala saat ini
besar TIDAK terdapat pada bayi ini
39cm.
a. Ensefalopati sepsis
Malformasi kongenital apa yang
b. Meningitis bakterialis
terjadi pada anak ini akibat dari gangguan
c. Gangguan elektrolit
a. Proliferasi d. Kejang demam
b. Diferensiasi e. Ensefalitis
c. Myelinisasi

d. Organisasi
e. Migrasi 70. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS
“X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan)

seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik
68. Seorang anak usia 2 tahun 4 bulan, berat klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun.
badan 14 kilogram dibawa ke rumah sakit
Setelah kejang teratasi, maka anti
dengan keluhan kejang di rumah 1 jam yang
konvulsan yang diberikan pada anak tsb diatas
lalu. Serangan kejang di rumah hanya satu
adalah:
kali, lamanya kurang lebih dua menit, setelah
kejang anak sadar. Pada awal serangan
terlihat kaku pada lengan, tungkai dan wajah
sebelah kiri, mulut mencong dan mata a. Diazepam oral
mendelik ke atas kemudian berlanjut menjadi b. Diazepam intra vena
kaku dan kelojotan seluruh tubuh, akhirnya c. diazepam rectal
berhenti sendiri. d. Diazepam intermitten
e. Diazepam rumatan.
Apakah diagnosis klinis yang paling tepat ¿

a. Kejang parsial kompleks jadi tonik
klonik umum 71. Seorang wanita umur 25 tahun menderita
b. Kejang demam sederhana jadi tonik tumor jinak berupa nevus sebesar 3 x 3mm
klonik umum pada daerah sentral kelopak mata dekat tepi
c. Kejang demam komplek kelopak mata.
d. Kejang umum tonik klonik Teknik anestesi local yang paling tepat
e. Kejang parsial sederhana jadi tonik adalah ?
klonik umum
a. Block supra orbita
b. Teknik infiltrasi
69. Seorang anak usia 10 bulan, berat badan 8 c. Block infra orbita
kg datang dengan kejang yang disertai d. Block trochlear
demam. Kejang berupa kekakuan seluruh e. General anesthesia
badan yang diikuti kelojotan lamanya sekitar
15 menit. Setelah kejang anak tidak sadar.
72. Seorang anak usia 15 tahun didiagnosis S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,
dengan glomerulonefritis. Pemeriksaan fisik pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg dan Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
pemeriksaan laboratorium terdapat ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala
hematuria dan proteinuria. arah.

Apakah kondisi yang menimbulkan Diagnosis pada kasus diatas adalah


ensefalopati pada kasus?
a. Anisometropia
a. Tekanan darah tidak tinggi b. Astigmatisme
b. Hasil leukosit LCS >1000/mm3 c. Hipermetropia
c. Fungsi ginjal yang masih dalam batas d. Presbiopia
normal e. Amblyopia
d. Berkaitan dengan uremia atau

tekanan darah
e. Tidak ada penurunan atau perubahan 75. Seorang pekerja pabrik usia 35 tahun,
kesadaran jarang menggunakan alat pelindung telinga
saat bekerja, mengeluh gangguan

pendengaran di telinga kanan sejak 3 bulan
73. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 9 yang lalu. Dari pemeriksaan otoskopi tidak
bulan, datang dengan belum bisa apa-apa, ditemukan adanya kelainan.
lahir tidak langsung menangis. Saat lahir,
Dari gambaran audiometri, apa yang
ukuran lingkar kepala 30cm. berat badan lahir
khas pada jenis ketulian ini?
3kg. Orang tua mengatakan sebelumnya tidak
pernah kejang, Pasien merupakan anak a. Tampak takik (notch) pada frekuensi
pertama.Hasil pemeriksaan fisik umum Tensi 1000 Hz
Nadi, respirasi rate dalam batas normal. Anak b. Tampak takik (notch) pada frekuensi
masih dijumpai fisting, suspense vertical 2000 Hz
scissors sign, suspense horizontal bahu jatuh. c. Tampak takik (notch) pada frekuensi
Kontak mata kosong dan terdapat 3000 Hz
hipersalivasi. Dipanggil tidak menoleh. Belum d. Tampak takik (notch) pada frekuensi
bisa bicara. 4000 Hz
e. Tampak takik (notch) pada frekuensi
Apa kemungkinan diagnosis klinis dari
8000 Hz
keluhan anak tersebut

a. Global Developmental Delayed
b. Motoric Developmental Delayed 76. Seorang anak berumur 4 tahun datang ke
c. Speech Developmental Delayed poli mata karena benjolan di kelopak kiri
d. Movement Disorder bawah mata yang makin membesar sejak 3
e. Neurobehaviour Disorder bulan yang lalu. Sebelum ini penderita
terjatuh dari tangga .tanda-tanda radang tidak

ditemukan.dari hasil CT scan didapatkan
74. Seorang anak perempuan usia 8 tahun massa melingkar dengan destruksi tulang.
dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak
Tumor ganas ekstra okuler terbanyak
jelas melihat ke papan tulis, dan bila
pada anak – anak adalah :
menonton televisi terlalu lama . Pada
pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S- a. Rabdomiosarkoma
3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi b. Retinoblastoma
c. Hemangioma
d. Karsinoma sel basal
e. Karsinoma sel Skuamosa

77. Seorang laki-laki umur 25 tahun


Diagnosa dari kasus diatas adalah:
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang
lalu, pada pemeriksaan tampak luka robek a. Pterygium primer grade I OD, grade II
yang berbentuk linier pada kulit kelopak mata OS
sepanjang 15 mm yang memanjang horizontal b. Pterygium sekunder grade II ODS
5 mm dari margo palpebra. c. Pterygium primer grade III OD, grade
II OS
Jenis benang apakah yang dipakai
d. Pterygium primer grade IV OD, grade
untuk menjahit luka robek tersebut ?
IIIOS
a. Polypropylene 6-0 e. Pterygium sekunder grade IV OD,
b. Polyglicolide 6 - 0 grade II OS
c. Polydiaxanone 6 - 0

d. Plain 6 – 0
e. Chromic 6 - 0 80. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS
“X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan)

seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik
78. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun.
“X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan)
Gold standard meningitis adalah:
seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik
klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun. a. Likuorsrebro spinal
b. Pleocytosis
Setelah melakukan pertolongan A-B-
c. Pengecatan dari likuor
C, maka anti konvulsan mana yang harus di-
d. Likuor berdarah
Berikan pada anak tsb.
e. PMN > MN
a. Diazepam oral

b. Diazepam intra vena
c. Diazepam Rectal 81. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun
d. Phenobarbital intra vena dibawa ke poli saraf dengan keluhan sering
e. Fenitoinintra vena. kali pandangannya tampak kosong dan
melamun dan segala sesuatu yang sedang

dipegang oleh pasien terjatuh. Kejadian ini
79. Seorang tukang ojek datang ke dokter berlangsung selama kira kira 5 menit dan
praktek dengan keluhan kedua mata merah tidak terdapat penurunan kesadaran
tidak merata sejak 3 bulan yang lalu, terasa sebelumnya.
menganjal, sering merah jika terkena panas,
Berdasarkan ILAE 1981, bentuk
mata kabur disangkal, penderita sudah
epilepsi yang paling tepat pada pasien ini
berobat ke Puskesmas di anjurkan ke dokter
adalah?
mata untuk dioperasi.
a. Bangkitan parsial sederhana
b. Bangkitan urnum tonik-tonik
c. Bangkitan umum mioklonik
d. Bangkitan parsial kompleks
e. Bangkitan umum absence bulan yang lalu, disertai dengan susuah
membuka kelopak mata sejak 1 bulan yang

lalu. Keluhan bertambah berat pada malam
82. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun hari dan menonton TV, berkurang pada pagi
menderita tumor jinak berupa kista dermoid hari.
sebesar 15 x 15 mm pada daerah
Meurut klasifikasi Myastenia Gravis
superotemporal kelopak mata dekat alis
MGFA, kondisi diatas diklasifikasikan dalam
mata. Kelopak mata terdorong ke bawah dan
kelas?
menutup aksis visual.


a. Kelas I
Pada saat dilakukan operasi, struktur
b. Kelas IIa
organ apa yang harus diwaspadai agar jangan
c. Kelas IIb
sampai rusak atau terangkat?
d. Kelas III
a. Kelenjar Meibom e. Kelas IIIa
b. Kelenjar Lakrimal major

c. Kelenjar Wolfring
d. Kelenjar Krause 85. Seorang pria berusia 30 thn, pekerja
e. Kelenjar Lakrimal asesorius industri, datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan penglihatan menjadi kabur

secara mendadak setelah dilakukan
83. Seorang anak perempuan berumur 1 pemeriksaan slit lamp didapatkan lensa
bulan dibawa oleh orang tuanya ke poli Ilmu menjadi putih setelah diteteskan midriatik,
Kesehatan Mata RS. M. Hoesin Palembang terlihat lensa posterior berbentuk bintang.
dengan diagnosis katarak kongenital, riwayat
Diagnosis apa yang mungkin terjadi
sakit yang sama dalam disangkal.
pada pasien ini?
Apa yang harus anda sarankan pada
a. Katarak senilis matur
kedua orang tuanya?
b. Katarak traumatika
a. Operasi katarak setelah anak berumur c. Dislokasi lensa
diatas 1 tahun supaya aman terhadap d. Subluksasi lensa
pembiusan. e. Katarak senilis immatur
b. Operasi katarak setelah anak berumur

diatas 1 tahun dan pemasangan lensa
tanam. 86. Seorang anak laki-laki menderita
c. Operasi katarak dapat ditunda sampai coloboma palpebra congenital seluas 30%.
anak berusia 1 tahun tanpa
Untuk menunutup defek kelopak
pemasangan lensa tanam.
mata dapat digunakan teknik
d. Operasi katarak segera tanpa
pemasangan lensa tanam. a. Direct closure
e. Operasi katarak segera dengan b. Canthotomy
pemasangan lensa tanam dengan c. Cantholysis
ukuran emetrop. d. Semicircular flap
e. Rotational flap


84. Wanita 30 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan pandangan kabur sejak 3
87. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke klinik b. Vertical mattres suture
24 jam dengan keluhan penurunan c. Horizontal mattres suture
pendengaran pada telinga kiri sejak 6 bulan d. Running subcutaneous suture
yang lalu. e. Interlocking running suture

Pemeriksaan apa yang dilakukan


untuk megetahui derajat gangguan
90. Seorang Bayi laki-laki berusia 6 bulan
pendengaran pasien ini?
datang dibawa ibunya ke poliklinik mata
a. tes Rinne dengan keluhan utama, bagian hitam bola
b. tes Weber mata kanan lebih besar sejak 3 bulan yang
c. tes Schwabach lalu. disertai dengan mata berair, tidak kuat
d. tes audiometri nada murni cahaya, sering berkedip dan anak rewel.status
e. tes timpanometri generalis dalam batas normal.Pada
pemeriksaan kornea mata kanan dkeruh dan

ukuran lebih besar dari kiri.
88. Seorang perempuan 35 tahun dengan
Penatalaksanaan terbaik pada kasus
keluhan penurunan fungsi penghidu sejak 6
diatas adalah
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan perlahan
dan semakin memberat. Pasien merasa tidak a. Antibiotik topikal
dapat mecium aroma apapun, termasuk saat b. Pembedahan
memasak. Pilek dirasakan 10 tahun yang lalu. c. Radioterapi
Ingus kental kekuningan mengalir kedepan d. Kemoterapi
dan kebelakang hidung (tenggorok). Hidung e. Observasi
tersumbat terus menerus. Riwayat trauma

kepala disangkal, riwayat penggunaan obat-
obatan dan demam disangkal. 91. Guru 40 tahun mengeluh suara menjadi
parau setelah lama mengajar, namun suara
Berdasarkan kasus diatas, Etiologi
kembali jelas setelah istirahat dalam waktu
yang paling mungkin adalah?
yang lama.
a. Autoimun
Apa diagnosis yang paling tepat pada
b. Pasca infeksi viral
kasus diatas?
c. Infeksi akut
d. Inflamasi kronik a. Miastenia Gravis
e. Degeneratif b. Periodic Paralisis
c. Parese parapharingeal

d. Bulbarpalsy syndrome
89. Seorang laki-laki umur 25 tahun e. Gullain Barre Syndrome
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang

lalu, pada pemeriksaan tampak luka robek
yang berbentuk linier pada kulit kelopak mata 92. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke
sepanjang 15 mm yang memanjang horizontal Puskesmas dengan keluhan mata berair-air
5 mm dari margo. sejak 2 minggu yang lalu, pada palpebral
inferior mata kanan terlihat trichiasis +, erosi
Apakah teknik yang paling baik untuk
kornea +, fotofobia +, lakrimasi + seperti
aspek estetika dalam penjahita luka tersebut
menganjal +.
?

a. Intrupted suture
soliter, ukuran 3x3x2 cm, teraba keras,
permukaan berdungkul-dungkul, tidak nyeri
tekan dan tidak fluktuasi. Pemeriksaan telinga
dan hidung dalam batas normal.

Apakah pemeriksaan penunjang


untuk menegakkan diagnosis?

a. USG
b. MRI
c. CT Scan
d. Rontgen kranium
Patofisiologi dari kasus diatas adalah e. Rontgen Soft tissue cervical

a. Kelainan kelopak mata karena adanya


celah bagian tengah setengah nasal.
95. Laki-laki 27 tahun menderita lemah
b. Penambahan bulu mata yang
keempat anggota gerak secara tiba-tiba 1 hari
berlebihan
yang lalu. Tidak ada demam.Riwayat diare 2
c. Posisi kelopak mata yang mengarah
minggu yang lalu dan sudah sembuh.
ke luar
Pemeriksaan cairan liquor didapat disosiasi
d. Kelopak mata yang tidak menutup
sito albumin.
sempurna
e. Melipatnya kelopak mata ke arah Maka yang paling mungkin adalah ?
margo palpebra
a. sindrom gulian barre
b. polineuropati
c. periodic paralisis
93. Seorang anak berumur 5 tahun datang ke
d. miastenia gravis
dokter mata dengan keluhan melihat ganda+,
e. polio myelitis
dari pemeriksaan didapatkan VOD 6/12 PH +
6/7,5, VOS 4/60 PH -.UJi hisberg test normal.
Gerakan bola mata baik kesegala arah.
96. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang
Pemeriksaan fundus kopi dalam batas normal.
ke poli dengan keluhan mata kanan tiba-tiba
Pemeriksaan yang perlu ditambahkan kabur dan seperti melihat tirai. Pada
pada kasus diatas adalah gambaran funduskopi didapatkan warna
keabu-abuan pada refleks fundus dan retina
a. Tonometri
yang mengangkat.
b. Crowding phenomena
c. Slit lamp Apa diagnosis yang paling tepat?
d. Biometri
a. BRVO
e. Cover uncover test.
b. CRVO
c. BRAO
d. CRAO
94. Seorang laki-laki umur 55 tahun datang ke
e. Ablatio retina
poliklinik dengan keluhan benjolan di langit -
langit mulut sejak 4 bulan yang lalu. Benjolan
dirasakan menetatap dan bertambah besar
97. Astigmatisme adalah kelainan refraksi
tanpa disertai dengan nyeri ataupun keluhan
yang terjadi akibat perbedaan kekuatan
sulit menelan. Pemeriksaan spesifik
didapatkan massa di midline palatum durum,
bias,sehingga bayangan yang jatuh ke c. Kualitas seperti menekan atau
fovea(retina) tidak berupa titik. mengikat
d. Intensitas nyeri sedang atau berat
Bagaimanakan lensa yang digunakan
e. Keadaan diperberat oleh aktivitas fisik
untuk koreksi tersecbut?
atau diluar kebiasaan aktivitas fisik
a. Pada aksis mempunyai kekuatan rutin (seperti berjalan atau naik
b. Dalam aplikasi klinis, tidak bisa tangga)
digabung dengan lensa spheris
100. Seorang anak usia 12 bulan, berat badan
c. Meridian tegak lurus dengan aksis
9 kg datang dengan kejang yang disertai
tidak mempunyai kekuatan
demam. Kejang berupa kekakuan seluruh
d. Lensa dengan diameter kurvatura
badan yang berlangsung selama 5 menit.
yang sama di semua meridian
e. Lensa yang mempunyai 2 meridian
yang saling tegak lurus satu sama lain
Petunjuk yang mengindikasikan
prognosis paling baik pada anak ini

98. Seorang anak usia 5 tahun, berat badan 21 a. Ubun-ubun membonjol


kilogram dibawa ke rumah sakit dengan b. Hemiparesis
keluhan kejang di rumah 1 jam yang lalu. c. Otitis media akut
Serangan kejang di rumah 5 kali, lamanya d. Kesadaran somnolen menetap
kurang lebih 1 menit, bentuk serangan mata e. Brudzinski positif
mendelik keatas kaku seluruh tubuh dan

diakhiri dengan klojotan. post ictal dan
interictal anak sadar. Kejadian ini sudah 101. Seorang perempuan 35 tahun dengan
dialami sejak usia 3 tahun dan tidak pernah keluhan penurunan fungsi penghidu sejak 6
berobat. bulan yang lalu. Keluhan dirasakan perlahan
dan semakin memberat. Pasien merasa tidak
Apakah diagnosis kerja yang paling
dapat mecium aroma apapun, termasuk saat
tepat ?
memasak. Pilek dirasakan 10 tahun yang lalu.
a. Epilepsi parsial kompleks jadi tonik Ingus kental kekuningan mengalir kedepan
klonik umum dan kebelakang hidung (tenggorok). Hidung
b. Kejang parsial kompleks jadi tonik tersumbat terus menerus. Riwayat trauma
klonik umum kepala disangkal, riwayat penggunaan obat-
c. Epilepsi umum tonik klonik obatan dan demam disangkal.
d. Kejang umum tonik klonik
Manakah diagnosis di bawah ini yang
e. Non epileptic paroxysmal disorder
paling mungkin dari kasus diatas?

a. Deviasi septum
99. No Vignette b. Polip nasi
c. Rinosinusitis kronis
Yang tidak termasuk ciri-ciri nyeri
d. Trauma kimia
kepala migraine tanpa aura adalah….
e. Tumor sisnonasal
a. Sekurang-kurangnya nyeri kepala

berlangsung selama 4–72 jam (belum
diobati atau sudah diobati akan tetapi 102. Wanita 40 tahun datang ke puskesmas
belum berhasil) dengan keluhan pandangan kabur sejak 3
b. Lokasi unilateral bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan
susuah membuka kelopak mata sejak 1 bulan e. Pengaruh prismatik yang terjadi pada
yang lalu. Keluhan bertambah berat pada mata yang berkacamata berlawanan
malam hari dan menonton TV, berkurang dengan gerak pada lensa konkaf
pada pagi hari.
Note: ini nih jawabanny benar semua, kecuali
Uji farmakologis apa yang dapat D. kalau pertanyaanny diganti jadi Manakah
memperberat kondisi di atas? hal yang tepat pada lensa spheris, maka
jawabanny D. perhatikan soal saja yaw.
a. Uji Tensilion
Mungkin ini salah soal. (sumber; IT dr. Ani –
b. Uji Edrofonium
Refraksi)
c. Uji Prostigmin
d. Uji Kinin 105. Seorang laki-laki berusai 34 th terjatuh
e. Uji Neostigmin dari motor karena rem blong, setelah
dilakukan pemeriksaan rontgen didapatkan

fraktur dari os lakrimal dan ethmoid. Tajam
103. Seorang pria berusia 38 tahun datang ke pengelihatan tidak ada diplopia, gerakan bola
UGD dengan keluhan kelemahan pada kedua mata terhambat ke superior.refleks fundus
tungkai disertai rasa kesemutan mulai dari dalam batas normal.
ujung-ujung kedua kaki. Beberapa jam

kemudian kelemahan dirasakan di kedua
lengannya. Satu minggu sebelumnya pasien Secara anatomi, Tulang – tulang
menderita flu selama 3 hari. Pada orbita : ethmoid, lakrimal, maksila dan
pemeriksaan fisik didapatkan refleks fisiologis sphenoid membentuk:
menurun.
a. Atap Orbita
Apakah kemungkinan diagnosis kasus b. Dinding media orbita
ini? c. Dinding lateral orbita
d. Dasar orbita
a. Poliomielitis bulbar
e. Lantai orbita
b. Acute flaccid paralyis
c. Miastenia gravis
d. Guillain Barre Syndrome
106. Berkas cahaya akan berubah akibat
e. Poliomielitis paralitik spinal
perubahan medium optik,apabila berkas
cahaya tersebut melaui lensa konveks.

104. Untuk mengkoreksi kelainan refraksi kita Manakah hal yang tidak terjadi pada
menggunakan lensa spherikal dan silinder berkas cahaya yang melalui lensa konveks?

Manakah hal yang tidak tepat pada a. Cahaya pararel akan di konvergen ke
lensa spheris? titik focus
b. Cahaya yang melalui titik tengah lensa
a. Lensa konvex dapat mengecilkan dan
akan diteruskan
menjauhkan bayangan
c. Cahaya yang datang sejajar sumbu
b. Lensa koncaf terdapat kumpulan basis
utama akan dibiaskan ke titik F1
prisma ditengah lensa
d. Cahaya yang melalui titik fokus F2
c. Lensa dengan diamater kurvatura
akan dibiaskan sejajar sumbu utama
yang sama di beberapa meridian
e. Cahaya yang melalui titik tengah lensa
d. Lensa konvex dianggap sebagai
akan dibiaskan melalui sumbu utama
kumpulan basis prisma ditengah lensa

107. Seorang laki-laki umur 25 tahun semakin memberat bila ia berdiri dan hilang
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang ketika beristirahat
lalu, pada pemeriksaan tampak luka robek
Manakah jawaban dibawah ini yang
yang berbentuk linier pada kulit kelopak mata
merupakan etiologi yang paling tepat untuk
sepanjang 15 mm yang memanjang horizontal
kasus diatas?
5 mm dari margo palpebra.
a. Hernia nucleus pulposus lumbal
Jenis jarum apakah yang dipakai
b. Radikulopati lumbal
untuk menjahit luka robek tersebut ?
c. Tarsal tunnel syndrome
a. Conventional cutting d. Polineuropati
b. Transverse cutting e. Pyriformis syndrome
c. Taper

d. Round
e. Taper cutting 110. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
dibawa ke IGD dengan keluhan sulit membuka

mulut sejak 2 hari yang lalu. Satu minggu yang
108. Seorang laki-laki umur 35 tahun, lalu kaki kirinya tertusuk paku. Kemudian, dua
pekerjaan buruh pabrik semen, datang ke hari yang lalu mullutnya sulit dibuka dan
poliklinik dengan keluhan hidung kanan terasa badan kaku bila disentuh. Demam tidak ada
tersumbat sejak 2 bulan yang lalu, kadang- Dari pemeriksaan kesadaran cornpos mentis,
kadang keluar darah dari hidung kanan yang tekanan darah 130/110 mmHg, nadi 90 kali /
berhenti sendiri, tidak terdapat benjolan pada menit, pernafasan 20 kali /menit. Mulut
leher. Pemeriksaan rinoskopi anterior pada hanya dapat dibuka 2 jari dan perut serta
kavum nasi kanan ada massa berwarna leher kaku.
kemerahan, berdungkul, tidak bertangkai dan
Apakah komplikasi yang paling
mudah berdarah. Rinoskopi posterior
mungkin ?
didapatkan massa menutupi koana kavum
nasi kanan tetapi tidak melekat pada dinding a. Trimus
nasofaring b. Kaku kuduk
c. Spasme laring
Apakah pemeriksaan penunjang
d. Reaksi rangsang
untuk menegakkan diagnosis pasti?
e. Meningitis
a. Biopsi

b. Serologi
c. CT Scan 111. Seorang anak laki-laki berumur 1 bulan
d. Rinoskopi Anterior dibawa oleh orang tuanya ke poli Ilmu
e. Rinoskopi Posterior Kesehatan Mata RS. M. Hoesin Palembang
dengan keluhan tampak bintik putih pada

kedua mata anaknya,pemeriksaan funduskopi
109. Seorang laki-laki, 37 tahun mengeluhkan didapatkan refleks fundus tidak ada (negative)
jari-jari kakinya sulit dilebarkan. Ia juga
Apa kemungkinan diagnosis pada
merasakan nyeri seperti terbakar pada
anak tersebut?
permukaan punggung kaki yang menjalar
hingga ke jari-jari kaki. Ketika dilakukan a. Katarak
pemeriksan tinel test didapatkan kesemutan b. Retinophaty of Prematurity (ROP).
pada telapak kaki. Keluhan ini dirasakan c. Persistent Hyperplastic Primary
Vitreous (PHPV).
d. Coast’s disease. menjadi 6/9. Kedudukan bola mata ortoforia
e. Semua diatas betul. .Gerakan bola mata baik kesegala arah.

Apakah arti crowding phenomena


positif pada kasus diatas ?
112. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak a. Diplopia
jelas melihat ke papan tulis, dan bila b. Supresi
menonton televisi terlalu jauh. Pada c. Myopia
pemeriksaan AVOD 6/60 dengan koreksi S- d. Hipermetropia
3.00 menjadi 6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi e. ambylopia
S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,

pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata 115. Pemakaian lensa kontak sudah mulai
ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala dikenal dimasyarakat.
arah.
Manakah yang tidak tepat terkait
Apakah yang dapat terjadi bila ada lensa kontak?
kelainan refraksi dimasa visual developmental
dan tidak dikoreksi ? a. Kadar H2O nya tinggi pada hard
contact lens
a. Anisokonia b. Untuk soft contact lens bagian
b. Ametropia tepinya menutupi limbus
c. Amblyopia c. Berupa hard contact lense, rigid gas
d. Anisokor permeabel, soft contact lense
e. Anisometropia d. Dapat mengkoreksi kesalahan
refraksi,juga sebagai preventif dan

terapi
113. No Vignette e. Hard contact lens dan RGP, bagian
tepinya disisi sebelah dalam limbus
Untuk mengukur derajat nyeri,
beberapa skala nyeri dapat digunakan, skala
nyeri yang menggunakan ukuran 0-10 adalah
116. Seorang anak berumur 5 tahun datang ke
a. Visual Analog Scale (VAS) dokter mata dengan keluhan melihat ganda+,
b. Numeric Pain Rating Scale (NPRS) dari pemeriksaan didapatkan VOD 6/12 PH +
c. Wong-Baker Faces Pain Rating Scale 6/7,5, VOS 4/60 PH -.UJi hisberg test normal.
d. Face Pain Rating Scale (FPCS) Gerakan bola mata baik kesegala arah.fundus
e. Subjective Pain Rating Scale kopi baik

Pada kasus diatas penyebab melihat


ganda pada pasien ini adalah:
114. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
dibawa ibu ke Poli Mata dengan keluhan tidak a. Strabismus
jelas melihat ke papan tulis, dan bila b. Katarak
menonton televisi terlalu. Pada pemeriksaan c. Anisometropia
AVOD 6/60 dengan koreksi S-3.00 menjadi d. Anisokonia
6/15. AVOS 6/60 dengan koreksi S-3.00 e. Ambloypia
menjadi 6/15. Crowding phenomena +, pada

isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris Snellen
117. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 9 a. Basalioma
bulan, datang dengan belum bisa apa-apa, b. Melanoma Maligna
lahir tidak langsung menangis. Saat lahir, c. Karsinoma Sel Skuamosa
ukuran lingkar kepala 30cm. berat badan lahir d. Karsinoma Kelenjar airmata
3kg. Orang tua mengatakan sebelumnya tidak e. Nevus pigmentosum
pernah kejang, Pasien merupakan anak

pertama.Hasil pemeriksaan fisik umum Tensi
Nadi, respirasi rate dalam batas normal. Anak 120. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang
masih dijumpai fisting, suspense vertical ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher
scissors sign, suspense horizontal bahu jatuh. kanan sebesar telur ayam. Keluhan disertai
Kontak mata kosong dan terdapat sakit kepala hidung kanan terasa tersumbat,
hipersalivasi. Dipanggil tidak menoleh. Belum kadang-kadang keluar darah yang berhenti
bisa bicara. Lingkar kepala saat ini, 39cm. sendiri sejak 6 bulan ini. Telinga kanan terasa
tertutup, kadang berdenging dan kelopak
Apa interpretasi kepala si anak
mata kanan sulit membuka sejak 1 bulan yang
a. Normocephali lalu.
b. Makrocephali
Apakah pemeriksaan yang tepat
c. Mikrocephali
untuk diagnosis pasti?
d. Capocephali
e. Brachiocephali a. Biopsi
b. Serologi

c. CT Scan
118. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang d. Rinoskopi anterior
ke poli dengan keluhan mata kanan tiba-tiba e. Rinoskopi posterior
kabur. Pada gambaran funduskopi didapatkan

edema makula, pembuluh darah vena
berkelok-kelok, perdarahan di kuadran atas
temporal retina.

Apa diagnosis yang paling tepat?

a. BRVO
b. CRVO
c. BRAO
d. CRAO
e. Ablatio retina

119. Seorang laki – laki usia 60 tahun,


pekerjaan petani datang ke RS dengan
keluhan timbul benjolan berbentuk nodul
ulseratif berukuran 8 mm, tepi tidak rata,
menonjol,tidak mudah berdarah, tidak nyeri
terfiksir, awalnya sebesar jarum pentul makin
lama makin membesar sejak 6 tahun terakhir.

Dari gambaran lesi diatas


kemungkinan diagnosanya adalah:

Anda mungkin juga menyukai