38. Seorang wanita 45 tahun datang berobat 40. Seorang pekerja pabrik usia 35 tahun,
ke dokter praktek karena timbul benjolan jarang menggunakan alat pelindung telinga
dibagian temporal mata kiri sejak 5 hari yang saat bekerja, mengeluh gangguan
lalu, kelopak mata odema +, disertai kotoran pendengaran di telinga kanan sejak 3 bulan
mata, sebelumnya penderita menderita yang lalu. Dari pemeriksaan otoskopi tidak
mumps. Dari pemeriksaan konjungtiva tarsal ditemukan adanya kelainan.
superior region temporal tampak massa
Apa diagnosis pasien ini?
berwarna merah ukuran 2 cm X 3cm X 2 cm.
nyeri tekan +. Terdapat pembesaran KGB a. Tuli konduktif telinga kanan
preaurikuler + b. Presbiakusis
c. Noise induced hearing loss
d. Sudden sensorineural hearing loss
e. Tuli campur telinga kanan
a. Metabolik
b. Degenerasi
c. Toxic
d. Traumatik
e. Genetik
62. Jika seseorang melihat dengan kondisi 65. Seorang anak berusia 15 tahun datang
selalu berakomodasi, mata kita sering terasa berobat ke dokter praktek karena timbul
cepat lelah. bercak kemerahan di bagian konjungtiva nasal
mata kiri ukuran 5 cm X 3cm X 2 cm sejak 5
Apakah kondisi yang tidak berkaitan dengan
hari yang lalu warna merah terang,
hal diatas?
digerakkan tidak nyeri ,.mata kabur disangkal.
a. Salah satu proses dari refleks melihat Riwayat Batuk +, sudah diberi tetes insto®
dekat tidak ada perubahan
b. Terjadi sebagai hasil kontraksi otot
siliaris pada badan siliar
c. Terjadi sebagai akibat relaksasi otot
siliaris pada badan siliar
d. Kemampuan akomodasi berbanding
terbalik dengan pertambahan usia
e. Kemampuauan penambahan
kekuatan refraksi mata dengan
meningkatkan konveksitas lensa
a. noise induce hearing loss 67. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 9
b. conductive hearing loss bulan, datang dengan belum bisa apa-apa,
c. presbiakusis lahir tidak langsung menangis. Saat lahir,
d. sudden sensorineural hearing loss ukuran lingkar kepala 30cm. berat badan lahir
e. tuli campur 3kg. Orang tua mengatakan sebelumnya tidak
pernah kejang, Pasien merupakan anak
pertama. Namun ternyata riwayat
sebelumnya, ibu keguguran 2 kali. Hasil Sebelumnya anak sudah dua hari demam
pemeriksaan fisik umum Tensi Nadi, respirasi tinggi, tidak mau menyusu, lesu dan diare.
rate dalam batas normal. Anak masih Sudah satu hari terakhir pasien tidak buang
dijumpai fisting, suspense vertical scissors air kecil. Ditemukan adanya ubun-ubun
sign, suspensi horizontal bahu jatuh. Kontak membonjol, hemiparesis sinistra, kulit
mata kosong dan terdapat hipersalivasi. Dari mottling, suhu 41oC, anak sopor.
pemeriksaan fisiologis tonus meningkat, reflex
Keadaan yang kemungkinan paling
fisiologi meningkat. Lingkar kepala saat ini
besar TIDAK terdapat pada bayi ini
39cm.
a. Ensefalopati sepsis
Malformasi kongenital apa yang
b. Meningitis bakterialis
terjadi pada anak ini akibat dari gangguan
c. Gangguan elektrolit
a. Proliferasi d. Kejang demam
b. Diferensiasi e. Ensefalitis
c. Myelinisasi
d. Organisasi
e. Migrasi 70. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD RS
“X” dalam keadaan kejang-kejang (klojotan)
seluruh tubuh, mata mendilik keatas ,tonik
68. Seorang anak usia 2 tahun 4 bulan, berat klonik, anak diperkirakan berumur 2 tahun.
badan 14 kilogram dibawa ke rumah sakit
Setelah kejang teratasi, maka anti
dengan keluhan kejang di rumah 1 jam yang
konvulsan yang diberikan pada anak tsb diatas
lalu. Serangan kejang di rumah hanya satu
adalah:
kali, lamanya kurang lebih dua menit, setelah
kejang anak sadar. Pada awal serangan
terlihat kaku pada lengan, tungkai dan wajah
sebelah kiri, mulut mencong dan mata a. Diazepam oral
mendelik ke atas kemudian berlanjut menjadi b. Diazepam intra vena
kaku dan kelojotan seluruh tubuh, akhirnya c. diazepam rectal
berhenti sendiri. d. Diazepam intermitten
e. Diazepam rumatan.
Apakah diagnosis klinis yang paling tepat ¿
a. Kejang parsial kompleks jadi tonik
klonik umum 71. Seorang wanita umur 25 tahun menderita
b. Kejang demam sederhana jadi tonik tumor jinak berupa nevus sebesar 3 x 3mm
klonik umum pada daerah sentral kelopak mata dekat tepi
c. Kejang demam komplek kelopak mata.
d. Kejang umum tonik klonik Teknik anestesi local yang paling tepat
e. Kejang parsial sederhana jadi tonik adalah ?
klonik umum
a. Block supra orbita
b. Teknik infiltrasi
69. Seorang anak usia 10 bulan, berat badan 8 c. Block infra orbita
kg datang dengan kejang yang disertai d. Block trochlear
demam. Kejang berupa kekakuan seluruh e. General anesthesia
badan yang diikuti kelojotan lamanya sekitar
15 menit. Setelah kejang anak tidak sadar.
72. Seorang anak usia 15 tahun didiagnosis S-3.00 menjadi 6/15. Crowding phenomena +,
dengan glomerulonefritis. Pemeriksaan fisik pada isolasi huruf Snellen chart maju 2 Baris
didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg dan Snellen menjadi 6/9. Kedudukan bola mata
pemeriksaan laboratorium terdapat ortoforia .Gerakan bola mata baik kesegala
hematuria dan proteinuria. arah.
a. Intrupted suture
soliter, ukuran 3x3x2 cm, teraba keras,
permukaan berdungkul-dungkul, tidak nyeri
tekan dan tidak fluktuasi. Pemeriksaan telinga
dan hidung dalam batas normal.
a. USG
b. MRI
c. CT Scan
d. Rontgen kranium
Patofisiologi dari kasus diatas adalah e. Rontgen Soft tissue cervical
104. Untuk mengkoreksi kelainan refraksi kita Manakah hal yang tidak terjadi pada
menggunakan lensa spherikal dan silinder berkas cahaya yang melalui lensa konveks?
Manakah hal yang tidak tepat pada a. Cahaya pararel akan di konvergen ke
lensa spheris? titik focus
b. Cahaya yang melalui titik tengah lensa
a. Lensa konvex dapat mengecilkan dan
akan diteruskan
menjauhkan bayangan
c. Cahaya yang datang sejajar sumbu
b. Lensa koncaf terdapat kumpulan basis
utama akan dibiaskan ke titik F1
prisma ditengah lensa
d. Cahaya yang melalui titik fokus F2
c. Lensa dengan diamater kurvatura
akan dibiaskan sejajar sumbu utama
yang sama di beberapa meridian
e. Cahaya yang melalui titik tengah lensa
d. Lensa konvex dianggap sebagai
akan dibiaskan melalui sumbu utama
kumpulan basis prisma ditengah lensa
107. Seorang laki-laki umur 25 tahun semakin memberat bila ia berdiri dan hilang
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang ketika beristirahat
lalu, pada pemeriksaan tampak luka robek
Manakah jawaban dibawah ini yang
yang berbentuk linier pada kulit kelopak mata
merupakan etiologi yang paling tepat untuk
sepanjang 15 mm yang memanjang horizontal
kasus diatas?
5 mm dari margo palpebra.
a. Hernia nucleus pulposus lumbal
Jenis jarum apakah yang dipakai
b. Radikulopati lumbal
untuk menjahit luka robek tersebut ?
c. Tarsal tunnel syndrome
a. Conventional cutting d. Polineuropati
b. Transverse cutting e. Pyriformis syndrome
c. Taper
d. Round
e. Taper cutting 110. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
dibawa ke IGD dengan keluhan sulit membuka
mulut sejak 2 hari yang lalu. Satu minggu yang
108. Seorang laki-laki umur 35 tahun, lalu kaki kirinya tertusuk paku. Kemudian, dua
pekerjaan buruh pabrik semen, datang ke hari yang lalu mullutnya sulit dibuka dan
poliklinik dengan keluhan hidung kanan terasa badan kaku bila disentuh. Demam tidak ada
tersumbat sejak 2 bulan yang lalu, kadang- Dari pemeriksaan kesadaran cornpos mentis,
kadang keluar darah dari hidung kanan yang tekanan darah 130/110 mmHg, nadi 90 kali /
berhenti sendiri, tidak terdapat benjolan pada menit, pernafasan 20 kali /menit. Mulut
leher. Pemeriksaan rinoskopi anterior pada hanya dapat dibuka 2 jari dan perut serta
kavum nasi kanan ada massa berwarna leher kaku.
kemerahan, berdungkul, tidak bertangkai dan
Apakah komplikasi yang paling
mudah berdarah. Rinoskopi posterior
mungkin ?
didapatkan massa menutupi koana kavum
nasi kanan tetapi tidak melekat pada dinding a. Trimus
nasofaring b. Kaku kuduk
c. Spasme laring
Apakah pemeriksaan penunjang
d. Reaksi rangsang
untuk menegakkan diagnosis pasti?
e. Meningitis
a. Biopsi
b. Serologi
c. CT Scan 111. Seorang anak laki-laki berumur 1 bulan
d. Rinoskopi Anterior dibawa oleh orang tuanya ke poli Ilmu
e. Rinoskopi Posterior Kesehatan Mata RS. M. Hoesin Palembang
dengan keluhan tampak bintik putih pada
kedua mata anaknya,pemeriksaan funduskopi
109. Seorang laki-laki, 37 tahun mengeluhkan didapatkan refleks fundus tidak ada (negative)
jari-jari kakinya sulit dilebarkan. Ia juga
Apa kemungkinan diagnosis pada
merasakan nyeri seperti terbakar pada
anak tersebut?
permukaan punggung kaki yang menjalar
hingga ke jari-jari kaki. Ketika dilakukan a. Katarak
pemeriksan tinel test didapatkan kesemutan b. Retinophaty of Prematurity (ROP).
pada telapak kaki. Keluhan ini dirasakan c. Persistent Hyperplastic Primary
Vitreous (PHPV).
d. Coast’s disease. menjadi 6/9. Kedudukan bola mata ortoforia
e. Semua diatas betul. .Gerakan bola mata baik kesegala arah.
a. BRVO
b. CRVO
c. BRAO
d. CRAO
e. Ablatio retina