Dupak 2013

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
JANUARI 2013
NAMA : NI KOMANG WIDIANI, Amd kep. UNIT ORGANISASI : UPT KESMAS GIANYAR II
NIP : 19850526 200903 2 007 KECAMATAN : GIANYAR
JABATAN : PERAWAT PELAKSANA KABUPATEN : GIANYAR
GOL/RUANG : II/D
NO UNSUR DAN SUBUNSUR JML KET

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA M
PENDIDIKAN I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G
bidang kesehatan G
2 Pelayanan Keperawatan U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok
kelompok masyarakat
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian
dasar pada :
- individu
- keluarga 4 3 2 3 12
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa
keperawatan
a. Individu 4 3 2 3 12
3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada :
a. Individu 4 3 2 3 12
4. Melaksanakan tindakan keperawatan
a. Tindakan keperawatan dasar
1) Kategori I 2 3 1 3 9
2) Kategori II 2 2 1 2 7
3) Kategori III 0 1 1 1 3
4) Kategori IV 0 0 1 0 1
b. Melakukan tindakan keperawatan kompleks
1) Kategori I 1 0 0 0 1
6. Melakukan penyuluhan :
a. Melakukan penyuluhan kepada individu
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 0 0 0 1
PEBRUARI 2013
GOL/RUANG : II/D
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di
bidang kesehatan
2 Pelayanan Keperawatan
kelompok masyarakat
dasar pada :
- individu
- keluarga 0
keperawatan
a. Individu 0
a. Individu 0
1) Kategori I 0
2) Kategori II 0
3) Kategori III 0
4) Kategori IV 0
1) Kategori I 0
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0

MARET 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
bidang kesehatan
kelompok masyarakat
dasar pada :
- individu
- keluarga 0
keperawatan
a. Individu 0
a. Individu 0
1) Kategori I 0
2) Kategori II 0
3) Kategori III 0
4) Kategori IV 0
1) Kategori I 0
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0

BULAN APRIL 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 UNSUR UTAMA P K M M M M
PENDIDIKAN E U I I I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N N N N N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di A I G G G G
bidang kesehatan M N G G G G
2 Pelayanan Keperawatan P G U U U U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok A A
kelompok masyarakat H N
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian A
dasar pada : N
- individu
- keluarga K 3 2 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 33
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa U
keperawatan N
a. Individu I 6 5 4 5 4 4 6 3 5 4 2 3 2 2 2 2 5 3 5 3 75
3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : N
a. Individu G 6 5 4 5 4 4 6 3 5 4 2 3 2 2 2 2 5 3 5 3 75
4. Melaksanakan tindakan keperawatan A
a. Tindakan keperawatan dasar N
1) Kategori I 6 5 4 5 4 4 6 3 5 4 2 3 2 2 2 2 5 3 5 3 75
2) Kategori II 6 5 4 5 4 4 6 3 5 4 2 3 2 2 2 2 5 3 5 3 75
3) Kategori III 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 2 1 19
4) Kategori IV 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 13
1) Kategori I 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 8
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 2 1 19

MEI 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
bidang kesehatan
kelompok masyarakat
dasar pada :
- individu
- keluarga 2 2 1 2 2 2 2 2 3 1 3 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 3 2 2 2 2 46
keperawatan
a. Individu 4 5 3 4 4 5 5 5 6 3 7 3 4 3 3 3 5 5 3 3 3 4 7 5 4 5 4 115
a. Individu 4 5 3 4 4 5 5 5 6 3 7 3 4 3 3 3 5 5 3 3 3 4 7 5 4 5 4 115
1) Kategori I 4 5 3 4 4 5 5 5 6 3 7 3 4 3 3 3 5 5 3 3 3 4 7 5 4 5 4 115
2) Kategori II 4 5 3 4 4 5 5 5 6 3 7 3 4 3 3 3 5 5 3 3 3 4 7 5 4 5 4 115
3) Kategori III 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 30
4) Kategori IV 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 18
1) Kategori I 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 11
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 30

JUNI 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 UNSUR UTAMA M I M M M M
PENDIDIKAN I S I I I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N R N N N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G A G G G G
bidang kesehatan G G G G G
2 Pelayanan Keperawatan U M U U U U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok I
kelompok masyarakat R
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian A
dasar pada : J
- individu
- keluarga 1 2 3 2 1 1 2 2 2 2 2 1 3 2 2 2 2 2 1 3 2 2 1 43
keperawatan
a. Individu 2 5 6 4 3 3 5 4 5 5 5 3 6 4 4 4 4 5 3 7 5 4 2 98
a. Individu 2 5 6 4 3 3 5 4 5 5 5 3 6 4 4 4 4 5 3 7 5 4 2 98
1) Kategori I 2 5 6 4 3 3 5 4 5 5 5 3 6 4 4 4 4 5 3 7 5 4 2 98
2) Kategori II 2 5 6 4 3 3 5 4 5 5 5 3 6 4 4 4 4 5 3 7 5 4 2 98
3) Kategori III 0 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 24
4) Kategori IV 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 17
1) Kategori I 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 10
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 24

BULAN JULI 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA M M M M
PENDIDIKAN I I I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N N N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G G G G
bidang kesehatan G G G G
2 Pelayanan Keperawatan U U U U
kelompok masyarakat
dasar pada :
- individu
- keluarga 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 1 40
keperawatan
a. Individu 5 5 4 2 2 2 5 4 3 4 3 2 4 3 2 4 3 2 3 4 3 4 2 2 4 3 2 86
a. Individu 5 5 4 2 2 2 5 4 3 4 3 2 4 3 2 4 3 2 3 4 3 4 2 2 4 3 2 86
1) Kategori I 5 5 4 2 2 2 5 4 3 4 3 2 4 3 2 4 3 2 3 4 3 4 2 2 4 3 2 86
2) Kategori II 5 5 4 2 2 2 5 4 3 4 3 2 4 3 2 4 3 2 3 4 3 4 2 2 4 3 2 86
3) Kategori III 1 1 1 1 1 0 2 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 23
4) Kategori IV 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 16
1) Kategori I 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 11
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 12

BULAN AGUSTUS 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA M C C C L L S M P M M
PENDIDIKAN I U U U I I A I A I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N T T T B B R N G N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G I I I U U A G E G G
bidang kesehatan G R R S G R G G
2 Pelayanan Keperawatan U B B B W U W U U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok E E E I I A E
kelompok masyarakat R R R D D T S
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian S S S U U I I
dasar pada : A A A L L
- individu M M M
- keluarga 1 1 1 A A F F 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa I I
keperawatan T T
a. Individu 3 3 2 R R 5 3 4 3 2 5 3 4 4 3 3 5 3 4 4 3 2 68
3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : I I
a. Individu 3 3 2 5 3 4 3 2 5 3 4 4 3 3 5 3 4 4 3 2 68
1) Kategori I 3 3 2 5 3 4 3 2 5 3 4 4 3 3 5 3 4 4 3 2 68
2) Kategori II 3 3 2 5 3 4 3 2 5 3 4 4 3 3 5 3 4 4 3 2 68
3) Kategori III 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 17
4) Kategori IV 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 8
1) Kategori I 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 15

BULAN SEPTEMBER 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 UNSUR UTAMA M M M M M
PENDIDIKAN I I I I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N N N N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G G G G G
2 Pelayanan Keperawatan U U U U U
kelompok masyarakat
dasar pada :
- individu
- keluarga 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 40
keperawatan
a. Individu 5 3 2 3 2 3 3 3 2 4 2 2 4 2 3 4 2 2 4 4 2 4 3 2 4 2 76
a. Individu 5 3 2 3 2 3 3 3 2 4 2 2 4 2 3 4 2 2 4 4 2 4 3 2 4 2 76
1) Kategori I 5 3 2 3 2 3 3 3 2 4 2 2 4 2 3 4 2 2 4 4 2 4 3 2 4 2 76
2) Kategori II 5 3 2 3 2 3 3 3 2 4 2 2 4 2 3 4 2 2 4 4 2 4 3 2 4 2 76
3) Kategori III 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 20
4) Kategori IV 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 15
1) Kategori I 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 9
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 13
BULAN OKTOBER 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA M M C L M P H U M
PENDIDIKAN I I U I I E A M I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N N T B N N R A N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G G I U G A I N G
bidang kesehatan G G R G M I G
2 Pelayanan Keperawatan U U B U P R S U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok E I A A
kelompok masyarakat R D H Y
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian S U A A
dasar pada : A L N
- individu M
- keluarga 1 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1 2 A A 2 1 1 2 G G G 2 1 2 1 1 1 30
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa D A A A
keperawatan H L L L
a. Individu 3 4 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 A 5 4 3 5 U U U 5 3 5 4 3 3 84
3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : N N N
a. Individu 3 4 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 5 4 3 5 G G G 5 3 5 4 3 3 84
4. Melaksanakan tindakan keperawatan A A A
a. Tindakan keperawatan dasar N N N
1) Kategori I 3 4 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 5 4 3 5 5 3 5 4 3 3 84
2) Kategori II 3 4 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 5 4 3 5 5 3 5 4 3 3 84
3) Kategori III 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20
4) Kategori IV 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 12
1) Kategori I 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 8
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 17
BULAN NOVEMBER 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 UNSUR UTAMA P H M M M M
PENDIDIKAN E A I I I I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N R N N N N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di A I G G G G
bidang kesehatan M G G G G
2 Pelayanan Keperawatan P R U U U U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok A A
kelompok masyarakat H Y
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian A A
dasar pada : N
- individu
- keluarga K K 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 33
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa U U
keperawatan N N
a. Individu I I 5 4 3 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 4 3 4 2 3 5 3 4 5 2 3 87
3. Merencanakan tindakan kepearwatan sederhana pada : N N
a. Individu G G 5 4 3 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 4 3 4 2 3 5 3 4 5 2 3 87
4. Melaksanakan tindakan keperawatan A A
a. Tindakan keperawatan dasar N N
1) Kategori I 5 4 3 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 4 3 4 2 3 5 3 4 5 2 3 87
2) Kategori II 5 4 3 5 2 3 5 3 4 5 2 3 5 4 3 4 2 3 5 3 4 5 2 3 87
3) Kategori III 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 20
4) Kategori IV 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 12
1) Kategori I 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 7
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 1 15

BULAN DESEMBER 2013
GOL/RUANG : II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 UNSUR UTAMA M M M M H C M
PENDIDIKAN I I I I A U I
A. Mengikuti pendidikan sekolah N N N N R T N
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di G G G G I I G
2 Pelayanan Keperawatan U U U U R B U
A. Memberikan askep individu/ keluarga kelompok A E
kelompok masyarakat Y R
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian A S
dasar pada : A
- individu N M
- keluarga 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 A A 1 1 1 1 30
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa T
keperawatan A
a. Individu 5 3 4 5 2 3 5 4 2 4 2 2 4 3 2 4 2 2 4 3 L 2 2 4 3 76
a. Individu 5 3 4 5 2 3 5 4 2 4 2 2 4 3 2 4 2 2 4 3 L 2 2 4 3 76
1) Kategori I 5 3 4 5 2 3 5 4 2 4 2 2 4 3 2 4 2 2 4 3 L 2 2 4 3 76
2) Kategori II 5 3 4 5 2 3 5 4 2 4 2 2 4 3 2 4 2 2 4 3 L 2 2 4 3 76
3) Kategori III 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 20
4) Kategori IV 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 13
1) Kategori I 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 8
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 12
PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL
TAHUN 2013
GOL/RUANG: II/D
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN Angka KETE
NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP OKT NOV DES Kredit RANGAN
1 UNSUR LAMA
PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan dan Mendapatkan gelar/ijasah
1.Sarjana Muda/ Akademi/Diploma III
2.Diploma II
3.SLTA/ Diploma I
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kes-
sehatandan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 481 - 960 jam
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
A. Memberikan asuhan keperawatan individu/keluarga/kelompok
masyarakat
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa
pengkajian dasar pada :
a. Individu
b. Keluarga 12 0 0 33 46 43 134 0.003 0.402
c. Kelompok
d. Masayarakat
2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa
a. Pengkajian dasar
keperawatan
a. Individu 12 0 0 75 115 98 300 0.001 0.3
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masayarakat
c. Kelompok
d. Masayarakat
a. Individu 12 0 0 75 115 98 300 0.001 0.3
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masayarakat
1) Kategori I 9 0 0 75 115 98 297 0.001 0.297
2) Kategori II 7 0 0 75 115 98 295 0.001 0.295
3) Kategori III 3 0 0 19 30 24 76 0.002 0.152
4) Kategori IV 1 0 0 13 18 17 49 0.003 0.147
1) Kategori I 1 0 0 8 11 10 30 0.001 0.03
2) Kategori II
3) Kategori III
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 1 0 0 19 30 24 74 0.01 0.74
c. Melakukan penyuluhan kepadakelompok
d.. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat
7.Menyelenggarakan pelatihan kader dengan :
a. Menyusun rancangan untuk pelatihan kader
b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader
c. Melaksanakan pelatihan kader
d. Membimbing kader di lapangan
8. Pertolongan persalinan
a. Normal tanpa episiotomi
b. Normal dengan episiotomi
c. Persalinan dengan pertolongan khusus
9. Melakukan tugas anastesi
a. operasi kecil
b. operasi sedang
c. operasi besar
d. operasi khusus
10. Melakukan tugas instrumentaler/asisten
a. operasi kecil
b. operasi sedang
c. operasi besar
d. operasi khusus

4. Tingkat Internasional / Nasional sebagai
a. Ketua
b. Wakil Ketua
c. Sekretaris
D. Mengajar dan melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
E. Mengikuti seminar / lokakarya Internasional / Nasional
sebagai :
a.Pemasaran
b.Pembahas / moderator /Narasumber
F. Memperoleh piagam penghormatan
Tanda Kehormatan Satya Lencana Karya Satya
a. Tiga puluh (30) tahun
b. Dua puluh (20) tahun
c. Sepuluh (10) tahun
G. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidan keperawatan
kesehatan sebagai :
a. Ketua
b. Wakil Ketua
H. Membimbing dalam bidang kesehatan di kelas / lahan praktek
a. Calon perawat kesehatan / Bidan
b. Calon SO / D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan
I. Menilai / menguji dalam bidang keperawatan / kesehatan
di kelas / lahan praktek
1. Menilai / menguji di kelas / lahan praktek kepada :
2. Menilai / menguji karya tulis ilmiah praktekj kepada :
J. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yaitu memperoleh
ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya
a. Sarjana / Diploma IV
b.Sarjana Muda / Diploma III / Diploma II
Keterangan :
Jumlah Prestasi bulanan berdasarkan laporan jumlah prosentase kerja harian Gianyar,……………………………………………..
Kepala UPT Kesmas Gianyar II
PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL

TAHUN 2013
GOL/RUANG: II/D
1 UNSUR LAMA
PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan dan Mendapatkan gelar/ijasah
1.Sarjana Muda/ Akademi/Diploma III
2.Diploma II
3.SLTA/ Diploma I
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kes-
sehatandan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPL)
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
A. Memberikan asuhan keperawatan individu/keluarga/kelompok
masyarakat
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa
a. Individu
b. Keluarga 40 20 40 30 33 30 193 0.003 0.579
c. Kelompok
d. Masayarakat
a. Pengkajian dasar
keperawatan
a. Individu 86 68 76 84 87 76 477 0.001 0.477
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masayarakat
c. Kelompok
d. Masayarakat
a. Individu 86 68 76 84 87 76 477 0.001 0.477
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masayarakat
1) Kategori I 86 68 76 84 87 76 477 0.001 0.477
2) Kategori II 86 68 76 84 87 76 477 0.001 0.477
3) Kategori III 23 17 20 20 20 20 120 0.002 0.24
4) Kategori IV 16 8 15 12 13 13 77 0.003 0.231
1) Kategori I 11 3 9 8 7 8 46 0.001 0.046
2) Kategori II
3) Kategori III
b.. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 12 15 13 17 15 12 84 0.01 0.84
c. Melakukan penyuluhan kepadakelompok
d.. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat
7.Menyelenggarakan pelatihan kader dengan :
a. Menyusun rancangan untuk pelatihan kader
c. Persalinan dengan pertolongan khusus
9. Melakukan tugas anastesi
a. operasi kecil
b. operasi sedang
c. operasi besar
d. operasi khusus
10. Melakukan tugas instrumentaler/asisten
a. operasi kecil
b. operasi sedang
c. operasi besar
d. operasi khusus

4. Tingkat Internasional / Nasional sebagai
a. Ketua
b. Wakil Ketua
c. Sekretaris
D. Mengajar dan melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
E. Mengikuti seminar / lokakarya Internasional / Nasional
sebagai :
a.Pemasaran
b.Pembahas / moderator /Narasumber
F. Memperoleh piagam penghormatan
Tanda Kehormatan Satya Lencana Karya Satya
a. Tiga puluh (30) tahun
b. Dua puluh (20) tahun
G. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidan keperawatan
kesehatan sebagai :
a. Ketua
b. Wakil Ketua
H. Membimbing dalam bidang kesehatan di kelas / lahan praktek
I. Menilai / menguji dalam bidang keperawatan / kesehatan
di kelas / lahan praktek
1. Menilai / menguji di kelas / lahan praktek kepada :
2. Menilai / menguji karya tulis ilmiah praktekj kepada :
J. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yaitu memperoleh
ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya
a. Sarjana / Diploma IV
b.Sarjana Muda / Diploma III / Diploma II
Keterangan :
Jumlah Prestasi bulanan berdasarkan laporan jumlah prosentase kerja harian Gianyar,……………………………………………..
FORMULIR P3 LAMPIRAN 1 FORMULIR
KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 733/MENKES/SKB/2002
NOMOR : 10 TAHUN 2002
TANGGAL : 14 JUNI 2002
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
Masa penilaian tanggal : 1 Januari s/d 30 Juni 2013 Masa penila
I KETERANGAN PERORANGAN I
1 Nama Ni komang Widiani, Amd.kep. 1
2 N I P 198505262009032007 2
3 Nomor Seri KARPEG M 229029 3
4 Tempat dan tanggal lahir Gianyar 26 mei 1985 4
5 Jenis Kelamin Perempuan 5
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIII 6
7 Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT Pengatur Tk I,II/d,01Oktober 2012 7
8 Jabatan Perawat Perawat Pelaksana 8
9 Masa Kerja Golongan 07 tahun 03 bulan 9
10 Unit Kerja UPT Kesmas Gianyar II 10
II UNSUR YANG DINILAI II
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI NO
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 1
I UNSUR UTAMA I
1 PENDIDIKAN 1
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah
1. Sarjana Muda/ Akademi/ Diploma
2. Diploma
3. SLTA/ Diploma I
B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Latihan (STTPL)
6. Lamanya antara 60 - 80 jam 1
Jumlah 1
2 PELAYANAN PERAWATAN 2
A Memberikan asuhan keperawatan individu/ keluarga/ kelompok/
masyarakat.
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada
a. Individu
b. Keluarga 0.4
c. Kelompok
d. Masyarakat
a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
keperawatan :
a. Individu 0.3
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada
a. Individu 0.3
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
1 2 5 6 7 8 1
5. Melaksanakan Tindakan Keperawatan
1) Kategori I 0.29
2) Kategori II 0.29
3) Kategori III 0.15
4) Kategori IV 0.15
b. Tindakan Keperawatan Kompleks
1) Kategori I 0.03
2) Kategori II
3) Kategori III
6. Melakukan Penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana
b. Melakukan penyuluhan kepada individu
c. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0.74
d. Melakukan penyuluhan kepada kelompok
e Melakukan penyuluhan kepada masyarakat
7. Menyelenggarakan pelatihan kader

a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader
9. Melaksanakan tugas anestesi

a. Operasi kecil
b. Operasi sedang
c. Operasi besar
d. Operasi besar
10. Melaksanakan tugas instrumentator/ asistensi

a. Operasi kecil
b. Operasi sedang
c. Operasi besar
d. Operasi khusus
11. Melaksanakan tugas limpah
12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :

a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada :

a. Individu
b. Kelompok
B Mengelola pelayanan keperawatan

1. Bertugas sebagai pengelola di rumah sakit sebagai:
a. Pengawas
b. Pengawas Keliling
c. Kepala Ruangan
d. Ketua Tim Perawatan
2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai :

a. Penanggung jawan Puskesmas
b. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
c. Koordinator Puskemas/ KIA/ Ruang rawat inap Puskemas
d. Sebagai penanggung jawab tugas sore dan malam
1 2 5 6 7 8 1
C Melaksanakan tugas jaga dan siaga
1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk
a. Tugas jaga sore
b. Tugas jaga malam
c. Tugas jaga on call
2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk

a. Tugas jaga sore
b. Tugas jaga malam
D Melaksanakan tugas khusus

1. Tugas di aerah terpencil
2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai risiko tinggi
3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/ kelompok/ masyarakat
di daerah sulit transportasi
4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/ sepi pasien
Jumlah 2.65
3 PENGABDIAN MASYARAKAT 3
A Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi kesehatan
1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah
di lapangan
2. Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC Olah raga dan lain-lain)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

1. Mengamati penyakit/ wabah di lapangan
2. Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan peanggulangan penyakit/ wabah tertentu.

Menjadi anggota Tim penaggulangan penyakit tertentu:
1. Sebagai ketua
2. Sebagai anggota
Jumlah
4 PENGEMBANGAN PROFESI 4
A Membuat karya tulis ilmiah di bidang keperawatan/ kesehatan
1. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di
bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia
bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada unit kerja masing-masing
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk malah
3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang dipublikasikan
Indonesia
dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang tidakdipublikasikan
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan

ilmiah di bidang keperawatan atau kesehatan.
B. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan

1 2 5 6 7 8 1
C. Menerjemahkan/ menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang
keperawatan/ kesehatan
1. Teejemahan/ saduran di bidang keperawatan yang dipublikasikan
dalam bentuk
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia
2. Terjemahan/ saduran di bidang keperawtan/ kesehatan yang tidak

dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku
b. Makalah
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
D. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan.
E. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

Jumlah
5 PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN 5

A Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat
B Menjadi anggota organisasi profesi perawat
1. Tingkat internasional sebagai
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2. Tingkat nasional sebagai

a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
3. Tingkat Provinsi/ Kabupaten/ Kota sebagai

a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
C Menjadi anggota komite/ sub komite keperawatan

1. Tingkat internasional/ nasional sebagai
a. Ketua
b. Wakil ketua
c. Sekretaris
D Mengajar/ melatih pada pendidikan dan peltihan pegawai
E Mengikuti seminar/ lokakarya internasional/ nasional sebagai

a. Pemrasaran
b. Pembahas/ moderator/ narasumber
c. Peserta
F Memperoleh piagam kehormatan

Tanda kehormatan Sarya Lencana Karya Satya
a. Tigapuluh (30) tahun
b. Duapuluh (20) tahun
G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/

kesehatan
sebagai :
a. Ketua
b. Wakil Ketua
H Membimbing dalam bidang Keperawatan di kelas/ lahan praktek

a. Calon perawat kesehatan/ bidan
b. Calon S1/ DIII Keperawatan/ Kebidanan/ Kesehatan
1 2 5 6 7 8 1
I Menilai/ menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas/
lahan praktek
1. Menilai/ menguji di kelas/ lahan praktek kepada
J Memperoleh gelar kesarjaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/ gelar yang

tidak sesuai dalam bidang tigasnya
a. Sarjana/ Diploma IV
b. Sarjana Muda/ Diploma II/ Diploma III
Jumlah
JUMLAH BESAR 61.92 3.65
III CATATAN TAMBAHAN Gianyar, 2 Juli 2013

UNSUR POKOK
UNSUR PENGABDIAN
UNSUR PENUNJANG Dr. Pande Pt. Irma Yustini

NIP. 196807152002122010
IV LAMPIRAN-LAMPIRAN
1
V CATATAN TEAM PENILAI JABATAN TENAGA KEPERAWATAN TERAMPIL
Ketua Team Penilai Pusat/ Provinsi/ Kabupaten
( ………………………………. )
NIP
FORMULIR P3 LAMPIRAN 1
KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 733/MENKES/SKB/2002
NOMOR : 10 TAHUN 2002
TANGGAL : 14 JUNI 2002
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
Masa penilaian tanggal : 1 Juli s/d 31 Desember 2013
KETERANGAN PERORANGAN
Nama Ni komang Widiani, Amd.kep.
N I P 198505262009032007
Nomor Seri KARPEG M 229029
Tempat dan tanggal lahir Gianyar 26 mei 1985
Jenis Kelamin Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIII
Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT Pengatur Tk I,II/d,01Oktober 2012
Jabatan Perawat Perawat Pelaksana
Masa Kerja Golongan 07 tahun 03 bulan
Unit Kerja UPT Kesmas Gianyar II
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
2 3 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah
1. Sarjana Muda/ Akademi/ Diploma
2. Diploma
3. SLTA/ Diploma I
B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Latihan (STTPL)
6. Lamanya antara 60 - 80 jam 0
Jumlah 0
PELAYANAN PERAWATAN
A Memberikan asuhan keperawatan individu/ keluarga/ kelompok/
masyarakat.
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian
dasar pada
a. Individu
b. Keluarga 0.5
c. Kelompok
d. Masyarakat
a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
keperawatan :
a. Individu 0.4
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada
a. Individu 0.4
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
2 5 6 7 8
5. Melaksanakan Tindakan Keperawatan
1) Kategori I 0.4
2) Kategori II 0.4
3) Kategori III 0.24
4) Kategori IV 0.23
b. Tindakan Keperawatan Kompleks
1) Kategori I 0.04
2) Kategori II
3) Kategori III
6. Melakukan Penyuluhan
a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana
b. Melakukan penyuluhan kepada individu
c. Melakukan penyuluhan kepada keluarga 0.84
d. Melakukan penyuluhan kepada kelompok
e Melakukan penyuluhan kepada masyarakat
7. Menyelenggarakan pelatihan kader

a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader
9. Melaksanakan tugas anestesi

a. Operasi kecil
b. Operasi sedang
c. Operasi besar
d. Operasi besar
10. Melaksanakan tugas instrumentator/ asistensi

a. Operasi kecil
b. Operasi sedang
c. Operasi besar
d. Operasi khusus
11. Melaksanakan tugas limpah
12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :

a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada :

a. Individu
b. Kelompok
B Mengelola pelayanan keperawatan

1. Bertugas sebagai pengelola di rumah sakit sebagai:
a. Pengawas
b. Pengawas Keliling
c. Kepala Ruangan
d. Ketua Tim Perawatan
2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai :

a. Penanggung jawan Puskesmas
b. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
c. Koordinator Puskemas/ KIA/ Ruang rawat inap Puskemas
d. Sebagai penanggung jawab tugas sore dan malam
2 5 6 7 8
C Melaksanakan tugas jaga dan siaga
1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk
a. Tugas jaga sore
b. Tugas jaga malam
2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk

a. Tugas jaga sore
b. Tugas jaga malam
D Melaksanakan tugas khusus

1. Tugas di aerah terpencil
2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai risiko tinggi
3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/ kelompok/ masyarakat
di daerah sulit transportasi
4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/ sepi pasien
Jumlah 3.45
PENGABDIAN MASYARAKAT
A Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi kesehatan
1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah
di lapangan
2. Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC Olah raga dan lain-lain)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

1. Mengamati penyakit/ wabah di lapangan
2. Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan peanggulangan penyakit/ wabah tertentu.

Menjadi anggota Tim penaggulangan penyakit tertentu:
1. Sebagai ketua
2. Sebagai anggota
Jumlah
PENGEMBANGAN PROFESI
A Membuat karya tulis ilmiah di bidang keperawatan/ kesehatan
bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan :
Indonesia
bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan
dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang dipublikasikan
Indonesia
dalam bidang keperawatan/ kesehatan, yang tidakdipublikasikan
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan

ilmiah di bidang keperawatan atau kesehatan.
B. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan

2 5 6 7 8
C. Menerjemahkan/ menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang
keperawatan/ kesehatan
1. Teejemahan/ saduran di bidang keperawatan yang dipublikasikan
dalam bentuk
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Majalah ilmiah yang diakui Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia
2. Terjemahan/ saduran di bidang keperawtan/ kesehatan yang tidak

dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku
b. Makalah
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
D. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan.
E. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

Jumlah
PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

A Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional perawat
B Menjadi anggota organisasi profesi perawat
1. Tingkat internasional sebagai
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2. Tingkat nasional sebagai

a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
3. Tingkat Provinsi/ Kabupaten/ Kota sebagai

a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
C Menjadi anggota komite/ sub komite keperawatan

1. Tingkat internasional/ nasional sebagai
a. Ketua
b. Wakil ketua
c. Sekretaris
D Mengajar/ melatih pada pendidikan dan peltihan pegawai
E Mengikuti seminar/ lokakarya internasional/ nasional sebagai

a. Pemrasaran
b. Pembahas/ moderator/ narasumber
c. Peserta
F Memperoleh piagam kehormatan

Tanda kehormatan Sarya Lencana Karya Satya
a. Tigapuluh (30) tahun
b. Duapuluh (20) tahun
G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/

kesehatan
sebagai :
a. Ketua
b. Wakil Ketua
H Membimbing dalam bidang Keperawatan di kelas/ lahan praktek

2 5 6 7 8
I Menilai/ menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas/
lahan praktek
1. Menilai/ menguji di kelas/ lahan praktek kepada
J Memperoleh gelar kesarjaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/ gelar yang

tidak sesuai dalam bidang tigasnya
a. Sarjana/ Diploma IV
b. Sarjana Muda/ Diploma II/ Diploma III
Jumlah
JUMLAH BESAR 61.92 3.45
III CATATAN TAMBAHAN Gianyar, 2 Januari 2014

UNSUR POKOK
UNSUR PENGABDIAN
UNSUR PENUNJANG Dr. Pande Pt. Irma Yustini

NIP. 196807152002122010
IV LAMPIRAN-LAMPIRAN
1
V CATATAN TEAM PENILAI JABATAN TENAGA KEPERAWATAN TERAMPIL
Ketua Team Penilai Pusat/ Provinsi/ Kabupaten
( ………………………………. )
NIP

Dupak 2013

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dupak 2013

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

NO UNSUR DAN SUBUNSUR JML KET

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

LAPORAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN Angka KETE

PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN PERAWAT TERAMPIL

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN Angka KETE

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

Masa penilaian tanggal : 1 Januari s/d 30 Juni 2013 Masa penila

B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

7. Menyelenggarakan pelatihan kader

9. Melaksanakan tugas anestesi

10. Melaksanakan tugas instrumentator/ asistensi

11. Melaksanakan tugas limpah

12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada :

13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada :

B Mengelola pelayanan keperawatan

2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai :

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk

D Melaksanakan tugas khusus

B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

C Melaksanakan peanggulangan penyakit/ wabah tertentu.

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan

B. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan

2. Terjemahan/ saduran di bidang keperawtan/ kesehatan yang tidak

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

D. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan.

E. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

5 PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN 5

2. Tingkat nasional sebagai

3. Tingkat Provinsi/ Kabupaten/ Kota sebagai

C Menjadi anggota komite/ sub komite keperawatan

D Mengajar/ melatih pada pendidikan dan peltihan pegawai

E Mengikuti seminar/ lokakarya internasional/ nasional sebagai

F Memperoleh piagam kehormatan

G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/

H Membimbing dalam bidang Keperawatan di kelas/ lahan praktek

J Memperoleh gelar kesarjaan lainnya yaitu memperoleh ijazah/ gelar yang

JUMLAH BESAR 61.92 3.65

III CATATAN TAMBAHAN Gianyar, 2 Juli 2013

UNSUR PENUNJANG Dr. Pande Pt. Irma Yustini

V CATATAN TEAM PENILAI JABATAN TENAGA KEPERAWATAN TERAMPIL

Ketua Team Penilai Pusat/ Provinsi/ Kabupaten

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

Masa penilaian tanggal : 1 Juli s/d 31 Desember 2013

B Mengikutiu pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang