KOP SURAT 

 
 
SURAT KEPUTUSAN  
PIMPINAN KLINIK SIDO WARAS 
 
Nomor : 002/SW/ /PKM.TJ/III/2019 
TENTANG 
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN MENILAI 
KINERJA DI KLINIK SIDO WARAS 
PIMPINAN KLINIK SIDO WARAS 
g  :  a. bahwa  dalam  rangka  memelihara  mutu  dan  kinerja  pelayanan  di  UPT 
Klinik  Sido  Waras,  perlu  ditetapkan  indikator  prioritas  untuk 
monitoring dan menilai kinerja di UPT Klinik Sido Waras ABC II; 
b. bahwa  untuk  melaksanakan  maksud  point  a,  perlu  ditetapkan 
Keputusan Klinik Sido Waras ABC II; 
 
Mengingat  :  1. Undang-undang  Nomorhun  2004  tentang  Pemerintahan  Daerah 
sebagaimana  telah  beberapa  kali  diubah  terakhir  dengan 
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara ); 
2. Undang-undang  Nomor  36  Tahun  2009  tentang  Kesehatan  (Lembaran 
Negara ); 
3. Peraturan  Daerah  Kabupaten  DEF  Nomor  12  Tahun  2011  Tentang 
Perubahan  Atas  Peraturan  Derah  Kabupaten  DEF  Nomor  9  Tahun 
2009  tentang  Organisasi  Perangkat  Daerah  Pemerintah  Kabupaten 
DEF; 
4. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  75  Tahun  2014  tentang  Pusat 
Kesehatan  Masyarakat;putusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia 
Nomor  1457/MENKES/SK/X/2003  tentang  Standar  Pelayanan 
Minimal Bidang Kesehaan Kabupaten/Kota; 
5. Peraturan  Bupati  DENomor 49 Tahun 2013 tentang Standar pelayanan 
minimal  pada  UPT  BUD  Pusat  Kesehatan  Masyarakat  di  Kabupaten 
DEF; 

 
   
  
    MEMUTUSKAN 
 
Menetapkan  :   
Kesatu  :  KEPUTUSAN  PIMPINAN  KLINIK  SIDO  WARAS  ABC  II  TENTANG 
PENETAPAN  INDIKATOR  PRIORITAS  UNTUK  MONITORING  DAN 
MENILAI KINERJA DI UPT KLINIK SIDO WARAS ABC II. 
 
Kedua  :  Penetapan  indikator  prioritas  sebagaimana  dimaksud  pada  diktum  kesatu  adalah 
standar  atau  target  capaian  indikator  standar  pelayanan  minimal  (SPM)  BLUD 
sebagaimana  Peraturan  Bupati  DEF  Nomor  49  tahun  2013  terlampir  dalam 
keputusan ini; 
Ketiga  :  Hasil  pengukuran  mutu  dan  kinerja  setiap  bulan  dilakukan  analisa  tingkat 
ketercapaian  setiap  tri  bulan  untuk  memperoleh  informasi  tentang  faktor  penyebab 
dan upaya mengatasi; 
Keempat    a  biaya  yang  dikeluarkan  sebagai  akibat  pelaksanaan  surat  keputusan  ini  bankan 
pada anggaran Klinik Sido Waras Kabupaten DEF; 
Kelima  :  Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan; 
Keenam  :  Apabila dikemudian hari ternyata terdapat  
   

 
  
Ditetapkan di :    SUMEDANG 
Pada tanggal :  02 ​ Januari 2015 
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
 LAMPIRAN   :  SURAT  KEPUTUSAN  KEPALA  PUSAT 
KESEHATAN MASYARAKAT ABC II 
    NOMOR  :   
    TANGGAL  :  02 Januari 2015 
 
 
INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN MENILAI KINERJA DI UPT PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT ABC II
KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
ABC II

TOTO SUHARTO