Form Data Pelamar

Tanggal : 7 Mei 2018

Melamar Posisi : Programmer Java Pas Photo

Personal Information
Nama Lengkap : Ali Khafid Baktiar
Panggilan : Khafid
Jl. Blok Dukuh rt:003 rw:10 no:88 Cibubur - Jakarta Timur
Alamat Sekarang :
Kota : Jakarta Kode Pos : 13720
Jl. Blok Dukuh rt:003 rw:10 no:88 Cibubur - Jakarta Timur
Alamat Sesuai KTP :
Kota : Kode Pos : 13720
Tempat Tgl Lahir : Gunung Kidul, 28 oktober 1994
Telepon : Mobile : 0895332061968
E-Mail : Aliseven258@gmail.com
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Identitas : KTP Passport SIM Lainnya

Status Perkawinan : Lajang Menikah

Nama Pasangan : Jumlah Anak :
Nama Orang Tua : 1. Ayah : Kamisan
2. Ibu : Sulis Riyani

DATA KELUARGA
Nama Alamat Telepon Pekerjaan
Kamisan Jl. Blok Dukuh rt:03 rw:10 Karyawan Swasta
no:04 Cibubur
Sulis Riyani Jl. Blok Dukuh rt:03 rw:10 Ibu Rumah Tangga
no:04 Cibubur
Ali khafid baktiar Jl. Blok Dukuh rt:03 rw:10 0895332061968 Fresh Graduate
no:04 Cibubur
Isna Najib Mahsun Jl. Blok Dukuh rt:03 rw:10
no:04 Cibubur
Ismia Nurul Khotimah Jl. Blok Dukuh rt:03 rw:10
no:04 Cibubur
PENDIDIKAN
TINGKAT NAMA SEKOLAH LOKASI JURUSAN TAHUN I.P.K
S1 Universitas Gunadarma Depok Sistem Informasi 2018 3.11

Page 1 of 3
 PELATIHAN / TRAINING
Judul Training Penyelenggara Lokasi Tgl / Bln / Thn

Keahlian Teknis
Keahlian
1 = Light, 2 = Experienced, 3 = Proficient, 4 = Extensive, 5 = Excellent
Jenis Lama Penggunaan Tingkat Kemampuan Keterangan
1…5 [Excellent]
Bahasa Pemrograman
Php 1 bulan 2 Beginner
Java 1 bulan 2 Beginner
HTML 1 bulan 3 Beginner

Database
Mysql 1 bulan 3 Beginner

Non Technical Skill

Yang Menurut Kamu Penting dalam Bekerja

POINT
FACTOR
Tidak Penting Penting Sangat Penting
Salary/gaji ✓
Jenjang Karir ✓
Pekerjaan yang menantang ✓
Pekerjaan yang mudah dan santai ✓
Bekerja di Perusahaan Besar ✓
Bekerja sama dengan Team di Perusahaan ✓
Fasilitas Kantor ✓

Page 2 of 3
 Siap bergabung Secepatnya

Secepatnya ……. Minggu ……… Bulan

Sakit yang pernah diderita semenjak kecil sampai dengan sekarang ini Ya / Tidak
Asma Tidak
Hepatitis Tidak
Jantung Bawaan Tidak
Malaria Tidak
Diabetes Tidak
Penyakit lainnya yang mengharuskan dirawat di Rumah Sakit Tidak

Sebutkan keahlian / kelebihan lainnya yang belum disampaikan dalam Formulir ini
Fast learner, komunikasi yang baik, dapat bekerja dalam tim, komitmen tinggi terhadap pekerjaan

Referensi Teman
No Nama Hubungan Telp. /Mobile Alamat Pekerjaan
1 Tio Pamungkas teman 08111117090
2

Demikianlah keterangan ini saya buat dengan sebenarnya dan sejujurnya. Apabila ditemukan pernyataan yang
tidak benar atau ada pemalsuan data, maka saya siap untuk bertanggung jawab dan menerima konsekuensi
yang ditetapkan oleh PT. Indocyber Global Teknologi.
Jakarta, 7 Mei 2018

( )
Ali Khafid BAktiar

Page 3 of 3