FORMULIR

LAMARAN KERJA
Nomor: Tanggal : Halaman: 1
PT. MATS INTERNASIONAL INDONESIA

(Harap diisi Formulir lamaran ini dengan sebenar-benarnya)

Jabatan/posisi yang dipilih: IT SUPPORT

A. IDENTITAS
No. Data / Uraian
1. Nama Lengkap : Adi Santosa Jenis Kelamin : L
2. Nama Panggilan : Adi Santosa
3. Tempat/tgl. Lahir : Tangerang 10-01-1995
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Daerah / Asal : Tangerang Selatan
6. Agama : Islam
7. Alamat :
Kp kademangan rt001/002 setu tangerang selatan

8. No. Tlp : 087772543018

9. Email : adisantosa1995@gmail.com
10. SIM C : 950112220396 Berlaku Hingga : 2023
11. Status Keluarga : belum menikah
12. Tinggi Badan : 155
13. Berat Badan : 50
14. Pekerjaan/Jabatan saat ini : IT Support
Nama Perusahaan/Instansi : PT Swadharma Duta Data
Alamat Perusahaan : jl dewi sartika no205 cawang jakarta timur

B. PENDIDIKAN
1. INFORMAL :
Tingkat Sekolah Nama Sekolah Tempat Berijazah Tahun Jurusan
Dasar SDN 01 Kadema 2007
KADEMANGAN ngan
Lanjutan Pertama SMPN 11 Bsd 2010
TANGSEL
Lanjutan Atas SMAN 7 TANGS 2013 Ipa
TANGSEL EL
Akademi
Universitas UPI YAI Jakarta 2018 Teknik
informatika
Pasca Sarjana
2. NON FORMAL :
Jenis Kursus Tingkat Nama Lembaga Berijazah tahun Keterangan

1
Apakah Saudara/i masih melanjutkan pendidikan ? Ya atau Tidak
Jika ”Ya”, sebutkan apa dan kapan waktunya (Hari & Jam) :

C. PENGUASAAN BAHASA & KEAHLIAN

(Baik – Cukup – Sedang )
Jenis Bahasa Kemampuan Kemampuan Kemampuan Mengetik / Steno
Berbicara Membaca Menulis Kata permenit
Inggris Kurang Cukup Cukup Cukup

FORMULIR
LAMARAN KERJA
Nomor: Tanggal : Halaman: 2
PT. MATS INTERNASIONAL INDONESIA

D. KELUARGA DAN LINGKUNGAN

1. Saudara/i tinggal di rumah (Lingkari Jawaban) : b. Orang tua
a. Sendiri b. Orangtua c. Sewa/Kontrak d. Indekost
2. Tanggungan keluarga saudara/i (terdiri dari siapa saja) sebutkan tidak ada

3. Anak keberapa 3 dari 3 saudara.

E. LATAR BELAKANG ORANGTUA

1. Apakah salah satu dari Ayah/Ibu Saudara/i pernah menikah lebih dari satu kali ?
Tidak
Ya atau Tidak
2. Apakah Ayah saudara/i mempunyai istri lebih dari satu ? Tidak

F. SUSUNAN KELUARGA
Nama L/P Pendidikan Alamat & telp Jabatan/Pekerjaan
Ayah : L Diploma IV kp Wiraswasta
kademangan
rt001/002 setu
tangerang
selatan
(08788481008
4)
Ibu : P SLTA kp Wiraswasta
kademangan
rt001/002 setu
tangerang

2
 selatan
(08157440827
2)
Saudara/i
Kandung
1. L S1 Kalimantan Assisten manager
2. P S1 Ciledug Ibu rumah tangga
3.
4.
5.
Saudara/i Tdk
Sekandung :
1.
2.
3.
Suami :
Istri :
Anak-anak:
1.
2.
3.

G. PENGALAMAN KERJA
Nama & Alamat Jabatan / Posisi Tgl/Bln/Thn Total Gaji
Perusahaan Dari ..... sampai ....
1. Staff morgate 2018 - 2020 4.200.000
Alasan keluar collection
Habis kontrak

2.
Alasan Keluar

3.
Alasan keluar

4.
Alasan Keluar

5.
Alasan keluar

6.
Alasan Keluar

3
 7.
Alasan keluar

8.
Alasan Keluar

FORMULIR
LAMARAN KERJA
Nomor: Tanggal : Halaman: 3
PT. MATS INTERNASIONAL INDONESIA

H. HAL-HAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN LAMARAN SAUDARA/I

1. Apakah saudara/i saat ini juga melamar pada perusahaan lain ? Ya
Jika ”ya” sebutkan nama, alamat & telp Perusahaan tersebut dan jabatan yang
saudara/i
lamar
Secureindo : IT support

2. Kapan Saudara/i dapat mulai bekerja di Perusahaan kami ? Secepatnya

3. Mohon sebutkan jumlah gaji yang diharapkan ! 5.000.000

4. Mohon jelaskan tunjangan dan fasilitas apa saja yang diinginkan ! BPJS, thr

5. Apakah saudara/i bersedia menjalani masa percobaan 3 bulan ? (Dalam masa

percobaan Perusahaan hanya memberikan hak 80% dari Gaji Pokok) Ya

6. Apakah Saudara/i setuju pada masa pelatihan saudara/i harus pulang sampai larut
malam dan dimungkinkan pulang sampai larut pagi (untuk pria) ? Ya

7. Apakah saudara/i bersedia ditempatkan dimana saja/bagian apa saja ? Ya

8. Apakah saudara/i setuju untuk diberhentikan jika saudara/i dalam masa percobaan
tidak masuk atau sakit lebih dari 2 hari (kecuali sakit yang memerlukan perawatan
di Rumah Sakit) ? Ya

4
9. Apakah saudara/i setuju dan sanggup bekerja lebih dari 12 jam sehari jika ada tugas
yang harus diselesaikan ? Ya

10. Apakah saudara/i setuju dan sanggup untuk masuk bekerja pada hari Minggu/libur
jika ada tugas/pekerjaan yang diselesaikan ? Ya

11. Apakah saudara/i setuju dan sanggup untuk sewaktu-waktu menjamu/menemani

customer/pelanggan/relasi makan malam (entertaint) sesudah jam kerja sehingga
saudara/i harus pulang larut malam (khususnya untuk bagian Marketing, Customer
Service dan Business Development) ? Ya

12. Menurut Saudara/I sanksi apakah yang layak saudara/I terima jika diketahui
Perusahaan bahwa Saudara/I dalam bekerja hanya untuk coba-coba (iseng)
mengenai waktu (daripada nganggur) atau sambil menunggu panggilan dari
perusahaan lain?
Mohon jelaskan ! Pemecatan

13. Menurut saudara/I sanksi apakah yang layak saudara/I terima jika saudara/I
melakukan tindakan yang merugikan perusahaan (korupsi, penggelapan,
penyalahgunaan fasilitas, dll) ? Mohon jelaskan ! Pemecatan dan penjara

14. Sebutkan berapa gaji minimal yang dapat saudara/i terima selama dalam masa
percobaan dikarenakan pada masa tersebut saudara/i belum memberikan
contribusi kepada Perusahaan ? 4.000.000

15. Apakah saudara/i setuju untuk mengganti biaya recruitment jika saudara/i
mengundurkan diri sebelum masa percobaan selesai 3 bulan ? Ya
Jelaskan!

16. Mohon jelaskan menurut saudara/i apakah kompensasi (pengetahuan, ketrampilan

atau kepribadian) yang saudara/i berikan kepada perusahaan ?

17. Apakah saudara/i bersedia untuk ditempatkan di kota lain di seluruh kantor
Cabang ?
Ya

5
6