BERITA ACARA PENYERAHAN

Pada hari ini Rabu Tanggal Tujuh Belas November tahun Duaribu Tujuh Belas, Kami yang bertanda tangan di
bawah ini:
1. Nama : ROLAND C.H. HADJO
Jabatan : Jl. Klamono Km 24. RT. 002/ V1 Kelurahan Aimas Distrik Aimas
Alamat : Direktur CV. CAHAYA AIMAS.

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : ROSIANA KORWA

Jabatan : Bendahara Pengeluaran pada Kantor Pemberdayaan Perempuan dan KB
Kabupaten Sorong
Alamat : Kantor Bupati Km 24 Jl. Klamono Kabupaten Sorong.

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan Surat Perintah Kerja Nomor : 028 / 05 / R / SPK / 2017

Tanggal : 03 November 2017
PIHAK PERTAMA telah menyerahkan Barang- barang sebagai berikut:

NO JENIS BARANG JUMLAH BARANG HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

PERALATAN MEMASAK
1
- Kompor 50 buah 500,000 25,000,000
50
3
- Dandang Besar buah 350,000 17,000,000
50
4
- Kuali buah 300,000 15,000,000
50
5
- Mangkok Sup buah 75,000 3,750,000
6
- 1 Set Prasmanan 5 set 1,500,000 7.500,000
 50
7
- Saringan Santan buah 25,000 1,250.000
50
8
-Sutil Saringan buah 50,000 2,500,000
50
9
- Piring lusin 130,000 6.500 ,000
50
10
- Sendok lusin 20,000 1.000.000
50
11
- Gelas lusin 25,000 1,250.000
50
12
- Pisau buah 25,000 1.250.000
13
- Ember Besar 50 buah 175,000 8,750,000
50
14
- taplak meja Besar buah 200,000 10.000,000
50
15
- taplak meja Sedang buah 75,000 3,750,000
16
- Satu set kain horden 50 set 1,500.000 75.000.000
Bahan baku
17
20,000,000 20.000.000
Jumlah 176.750.000

PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang tersebut dalam keadaan baik, baru dan lengkap. Barang
tersebut dipergunakan untuk keperluan Dinas pada Sekretariat Kabupaten Sorong.

Demikian Berita Acara ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

CV. CAHAYA AIMAS BENDAHARA PENGELUARAN

ROLAND C. H HADJO ROSIANA KORWA

DIREKTUR NIP. 19790105200112001
Mengetahui,
Plt. Kepala Dinas
Pengendalian Penduduk
Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan
Dan Perlindungan Anak

DORKAS KANA PAU,BA

Pembina Tingkat 1
NIP.19601111 198503 2 007