KODE JUMLAH
RINCIAN PERHITUNGAN TRIWULAN
PEMANFAATAN URAIAN
VOLUME SATUAN HARGA I II III IV
REKENING SATUAN (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Pelayanan Kesehatan
5.1.01 Belanja Pegawai bulan April 18 Orang 2,722,560 2,722,560
JUMLAH 4,537,600
Mengetahui, Menyetujui,
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Klabot Bendahara Dana Kapitasi
Bulan : April
KODE NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
REKENING BUKTI
1 2 3 4 5 6 7 8
01 22-04-2022 CI706386 Tarik tunai dana kapitasi Rp 4,537,600 Rp - Rp 4,537,600
Bulan : April
KODE NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BKU BUKTI
1 2 3 4 5 6 7 8
1 22-04-2022 01 CI706386 Tarik tunai dana kapitasi Rp 4,537,600 Rp - Rp 4,537,600
Bulan : April
KODE NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BKU BUKTI
1 2 3 4 5 6 7 8
Pembayaran biaya jasa pelayanan
1 28-04-2022 02 920 Rp 81,371 Rp 81,371 Rp -
kesehatan
Bulan : April
Rp 4,537,600 Rp 4,537,600 Rp -
Mengetahui, Klabot, 29 April 2022
Kepala Puskesmas Klabot Bendahara Dana Kapitasi JKN