6
KABUPATEN INDAH
JURNAL KAS MASUK
JKM-SKPD DINAS KESEHATAN
Halaman : 1 (JKM-1)
DEBIT KREDIT
Kas 1.1.1 Nomor Bukti
Tanggal Kas di Bendahara Kas di Bendahara
Penerimaan Pengeluaran Bukti Kode Rekening Uraian Ref
Dok
1.1.1.02.01 1.1.1.03.01 lain
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
05.01.2014 Rp 200,000,000 3 4 1 01 01 RK PPKD V
10.01.2014 Rp 28,000,000 4 1 2 01 01 Retribusi Pelayanan Kesehatan V
20.01.2014 Rp 22,000,000 4 1 2 01 01 Retribusi Pelayanan Kesehatan V
28.01.2014 Rp 290,909 2 1 1 03 01 Utang Pemungutan PPN V
……..,tanggal……
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
3
Jumlah
(Rp)
8
Rp 200,000,000
Rp 28,000,000
Rp 22,000,000
Rp 290,909
Rp 250,290,909
.,tanggal……
PK-SKPD
nda tangan)
ma lengkap)
NIP.
3
KABUPATEN INDAH
JURNAL KAS KELUAR
DEBIT KREDIT
Nomor Bukti Kas 1.1.1
1 2 3 4 5 6 7
08.01.2008 5 2 2 01 01 Belanja ATK V 10,000,000
11.01.2008 3 4 1 01 01 RK PPKD V 28,000,000 28,000,000
12.01.2008 5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-obatan V 75,000,000
20.01.2008 3 4 1 01 01 RK PPKD V 22,000,000 22,000,000
25.01.2008 5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas V 1,000,000
27.01.2008 5 2 2 03 01 Belanja Telepon V 46,800,000
5 2 2 03 02 Belanja Air V 20,000,000
5 2 2 03 03 Belanja Listrik V 35,000,000
28.01.2008 5 2 3 10 09 Belanja Modal - Papan Tulis Elektronik V 3,200,000
…….,tanggal…….
4
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
4
KREDIT
Kas 1.1.1
Kas di Bendahara
Pengeluaran
1.1.1.03.01
(Rp)
8
10,000,000
75,000,000
1,000,000
46,800,000
20,000,000
35,000,000
3,200,000
191,000,000
V
nggal…….
4
-SKPD
tangan)
lengkap)
NIP.
4
KABUPATEN INDAH
SKPD- DINAS KESEHATAN
JURNAL UMUM
HAL : 1 (JU_1)
5
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.1.1.02.01
NAMA REKENING : Kas di Bendahara Penerimaan
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.1.1.03.01
NAMA REKENING : Kas di Bendahara Pengeluaran
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.1.3.02.01
NAMA REKENING : Piutang Retribusi
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
9
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.1.5.03.05
NAMA REKENING : Persediaan Obat-obatan
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.1.01.01
NAMA REKENING : Tanah Kantor
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.2.09.04
NAMA REKENING : Mesin Photocopy
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
10
01.01.2014 Saldo Awal 20,000,000
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.2.09.09
NAMA REKENING : Papan Tulis Elektronik
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.3.01.01
NAMA REKENING : Gedung Kantor
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.3.02.01
NAMA REKENING : Gedung Rumah Jabatan
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
11
1 2 3 4 5 6
01.01.2014 Saldo Awal 650,000,000
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 1.3.7.01.01
NAMA REKENING : Akumulasi Penyusutan Aset Tetap
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 2.1.3.03.01
NAMA REKENING : Utang Pemungutan PPN
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 3.1.2.01.01
NAMA REKENING : Cadangan Piutang
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
12
Debet Kredit Saldo
Tanggal Uraian Ref (Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6
31.01.2014 Jurnal Kas Keluar JKK-1 50,000,000 -50,000,000
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 3.1.3.01.01
NAMA REKENING : Cadangan Persediaan
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 3.2.2.01.01
NAMA REKENING : Diinvestasikan Dalam Aset Tetap
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 3.1.3.01.01
NAMA REKENING : RK PPKD
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
13
31.01.2014 Jurnal Kas Masuk JKM-1 200,000,000 (200,000,000)
Jurnal Kas Keluar JKK-1 28,000,000 (172,000,000)
Jurnal Kas Keluar JKK-1 22,000,000 (150,000,000)
Pembyrn Gaji Jan'08 JU-1 1,225,000,000 (1,375,000,000)
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 3.1.1.01.01
NAMA REKENING : SiLPA
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 4.1.2.01.01
NAMA REKENING : Pendapatan Retribusi
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.1.1.01.01
NAMA REKENING : Belanja Gaji Pokok
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
14
Debet Kredit Saldo
Tanggal Uraian Ref (Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6
31.01.2014 Pembayaran Gaji JU-1 950,000,000 950,000,000
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.1.1.01.02
NAMA REKENING : Belanja Tunjangan Keluarga
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.1.1.01.04
NAMA REKENING : Belanja Tunjangan Fungsional
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.1.1.01.05
NAMA REKENING : Belanja Tunjangan Fungsional Umum
PAGU APBD : ………………………………
15
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.01.01
NAMA REKENING : Belanja ATK
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.01.08
NAMA REKENING : Belanja BBM/Gas
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.02.04
NAMA REKENING : Belanja Obat-obatan
16
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.03.01
NAMA REKENING : Belanja Telepon
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.03.02
NAMA REKENING : Belanja Air
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.2.03.03
NAMA REKENING : Belanja Listrik
PAGU APBD : ………………………………
17
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
KABUPATEN INDAH
BUKU BESAR
SKPD : Dinas Kesehatan
KODE REKENING : 5.2.3.10.09
NAMA REKENING : Belanja Modal - Papan Tulis Elektronik
PAGU APBD : ………………………………
PAGU PERUBAHAN APBD : ………………………………
Jumlah
………..,tanggal………….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
18
KABUPATEN INDAH
NERACA SALDO - SKPD DINAS KESEHATAN
PER. 31 DESEMBER 2008
NERACA SALDO
KODE REKENING NAMA REKENING
DEBET KREDIT
17
KABUPATEN INDAH
SKPD- DINAS KESEHATAN
JURNAL UMUM
HAL : 2 (JU_2)
Jurnal Penyesuaian:
……….,tanggal……….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
19
NIP.
19
KABUPATEN INDAH
KERTAS KERJA - SKPD DINAS KESEHATAN
PER. 31 DESEMBER 2008
NERACA SALDO PENYESUAIAN NS.SETELAH PENYESUAIAN LRA NERACA
KODE REKENING NAMA REKENING
DEBET KREDIT DEBET KREDIT DEBET KREDIT DEBET KREDIT DEBET KREDIT
JUMLAH 2,952,290,909 2,952,290,909 82,500,000 82,500,000 3,032,290,909 3,032,290,909 1,416,000,000 50,000,000 1,616,290,909 2,982,290,909
Defisit …………………………………. 1,366,000,000 1,366,000,000
20
KABUPATEN INDAH
NERACA
SKPD - DINAS KESEHATAN
Per 31 Desember Tahun 2008 dan Tahun 2007
ASET TETAP
Tanah 100,000,000 100,000,000 - -
Peralatan dan Mesin 27,000,000 23,800,000 3,200,000 13.445
Gedung dan Bangunan 1,400,000,000 1,400,000,000 - -
Jalan, Irigasi dan Jaringan - #DIV/0!
Aset Tetap Lainnya - #DIV/0!
Konstruksi Dalam Pengerjaan - #DIV/0!
Akumulasi Penyusutan Aset Tetap (77,500,000) (75,000,000) 2,500,000 3.333
Jumlah Aset Tetap 1,449,500,000 1,448,800,000 700,000 0.048
ASET LAINNYA
Tagihan Penjualan Angsuran
Tagihan Tuntutan Ganti Kerugian Daerah
Kemitraan dengan Pihak Ketiga
Aset Tak Berwujud
Aset Lain-Lain
Jumlah Aset Lainnya
JUMLAH ASET 1,538,790,909 1,448,800,000 89,990,909 6.211
KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
Utang Perhitungan Pihak Ketiga 290,909 290,909 #DIV/0!
Uang Muka dari Kas Daerah
Pendapatan Diterima Dimuka/Pendapatan
yang
UtangDitangguhkan
Jangka Pendek Lainnya
Jumlah Kewajiban J.Pendek 290,909 - 290,909
EKUITAS DANA
EKUITAS DANA LANCAR
SiLPA (SiKPA) (1,366,000,000) 1,366,000,000 #DIV/0!
Cadangan Piutang 50,000,000 50,000,000 #DIV/0!
Cadangan Persediaan 30,000,000 30,000,000 #DIV/0!
Uang Muka dari Kas Daerah -
Jumlah Ekuitas Dana Lancar (1,286,000,000) - 1,286,000,000
EKUITAS DANA INVESTASI
Diinvestasikan dalam Aset Tetap 1,449,500,000 1,448,800,000 700,000 0.048
Diinvestasikan daiam Aset Lainnya
Jumlah Ekuitas Dana Investasi 1,449,500,000 1,448,800,000 700,000 0.048
EKUITAS DANA UNTUK DIKONSOLIDASI
R/K PPKD 1,375,000,000 1,375,000,000 #DIV/0!
JumlahEkuitas Dana u. Dikonsolidasi 1,375,000,000 - 1,375,000,000
JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS DANA 1,538,790,909 1,448,800,000 89,990,909 6.211
- -
.................,tanggal............................
Pengguna Anggaran/Pengguna Barang
(tanda tangan)
23
(nama lengkap)
NIP.
23
KABUPATEN INDAH
SKPD - DINAS KESEHATAN
LAPORAN REALISASI ANGGARAN
UNTUK TAHUN YANG BERAKHIR SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER 2008
1. PENDAPATAN
2. BELANJA DAERAH
.................,tanggal............................
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
22
KABUPATEN INDAH
SKPD - DINAS KESEHATAN
JURNAL UMUM
HAL : 3 (JU_3)
Nomor Bukti Jumlah dlm (Rp)
Tanggal Bukti Kode Rekening Uraian Ref
Dok Debet Kredit
Lain
1 2 3 4 5 6 7
Jurnal Penutup:
31.12.2008 4 1 2 01 01 Pendapatan Retribusi 50,000,000
3 1 1 01 01 SiLPA (SikPA) 1,366,000,000
5 1 1 01 01 Belanja Gaji Pokok 950,000,000
5 1 1 01 02 Belanja Tunjangan Keluarga 95,000,000
5 1 1 01 04 Belanja Tunjangan Fungsional 30,000,000
5 1 1 01 05 Belanja Tunjangan Funsional Umum 150,000,000
5 2 2 01 01 Belanja ATK 10,000,000
5 2 2 01 08 Belanja BBM/Gas 1,000,000
5 2 2 02 04 Belanja Obat-obatan 75,000,000
5 2 2 03 01 Belanja telepon 46,800,000
5 2 2 03 02 Belanja air 20,000,000
5 2 2 03 03 Belanja listrik 35,000,000
5 2 3 10 09 Belanja Modal - Papan Tulis Elektronik 3,200,000
(menutup rekening pendapatan belanja)
……….,tanggal……….
PPK-SKPD
(tanda tangan)
(nama lengkap)
NIP.
26
KABUPATEN INDAH
NERACA SALDO PENUTUP - SKPD DINAS KESEHATAN
PER. 31 DESEMBER 2008
NERACA SALDO PENUTUP
KODE REKENING NAMA REKENING
DEBET KREDIT
27
JUMLAH 2,982,290,909 2,982,290,909
27
PEMERINTAH KABUPATEN INDAH
DINAS KESEHATAN
LAPORAN OPERASIONAL
NO.URUT URAIAN
1 PENDAPATAN-LO
2 Pendapatan Asli Daerah (PAD)-LO
3 Pendapatan retribusi daerah- LO
4 Jumlah Pendapatan Asli Daerah
5 JUMLAH PENDAPATAN
6 BEBAN
7 Beban Operasi-LO
8 Beban utilitas-LO
8 JUMLAH BEBAN
2014
Rp. 50.000.000
Rp. 50.000.000
Rp. 50.000.000
Rp.102.800.000
Rp.102.800.000
PEMERINTAH KABUPATEN INDAH
DINAS KESEHATAN
LAPORAN PERUBAHAN EKUITAS
NO.URUT URAIAN 2014