SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
PUSKESMAS KLAMONO
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK Nama MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA TK.I (III/B) Pangkat/Gol Ruang PENATA TK.I ( III/D )
Jabatan PERAWAT MAHIR Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS KLAMONO Unit Kerja PUKESMAS KLAMONO
RENCANA KINERJA ATASAN TARGET
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX/SINGLE SATUAN
KERJA/ORGANISASI MIN
TARGET
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
A. KINERJA UTAMA

Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan - 275 Laporan hasil

kajian
Terlaksananya kegiatan pelayanan
1 keperawatan' Pengkajian keperawatan Kualitas Kesesuaian laporan - 100 %

Waktu Pelaksanaan laporan - 1-6 Bulan

catatan
Kuantitas Jumlah Catatan Keperawatan - 2121 keperawatan
2 Implementasi Kualitas Kesesuaian Catatan Keperawatan - 100 %

Waktu Pelaksanaan Catatan keperawatan - 1-6 Bulan

catatan
Kuantitas Jumlah Catatan Keperawatan - 2396
keperawatan
3 Dokumentasi keperawatan
Kualitas Kesesuaian Catatan Keperawatan - 100 %

Waktu Pelaksanaan Catatan keperawatan - 1-6 Bulan

Klamono, 01 Juli 2021

Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja

SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK MUKIMAN, A.Md.Kep

NIP. 198408042010042001 NIP.197002061991031007
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
PUSKESMAS KLAMONO
01 Juli s.d. 30 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK Nama MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA TK.I (III/B) Pangkat/Gol Ruang PENATA TK.I ( III/D )
Jabatan PERAWAT MAHIR Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS KLAMONO Unit Kerja PUKESMAS KLAMONO

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG OUTPUT ANGKA KREDIT

TERKAIT
(1) (2) (3) (4) (5)
A. KINERJA UTAMA
Melakukan pengkajian
1 Pengkajian keperawatan keperawatan dasar pada Laporan hasil pengkajian 0.002
keluarga

Melakukan komunikasi
2 terapeutik dalam pemberian Catatan keperawatan 0.0021
asuhan keperawatan

Melaksanakan imunisasi pada

3 individu dalam rangka Catatan keperawatan 0.002
melakukan upaya preventif

Melakukan restrain/fiksasi
pada pasien pada individu
4 dalam rangka melakukan Catatan keperawatan 0.002
upaya preventif asuhan
keperawatan.

Memfasilitasi pengunaan
pelindung diri dari stressor
5 pada kelompok dalam rangka Catatan keperawatan 0.002
melakukan upaya preventif
asuhan keperawatan

Melatih mobilisasi pada pasien

dengan berbagai kondisi dalam
6 rangka melakukan upaya Catatan keperawatan 0.002
rehabilitatif pada individu

7 Memberikan Oksigenasi Catatan keperawatan 0.0019

sederhana

Melakukan tindakan
8 keperawatan pada kondisi Catatan keperawatan 0.0106
gawat darurat/ bencana/
kritikal

Implementasi Memfasilitasi suasana

9 lingkungan yang tenang dan Catatan keperawatan 0.0029
aman dan bebas resiko
penularan infeksi

Melakukan intervensi
10 keperawatan spesifik yang Catatan keperawatan 0.004
sederhana diarea anak

Melakukan intervensi
11 keperawatan spesifik yang Catatan keperawatan 0.0065
sederhana diarea komunitas

Melakukan tindakan
12 keperawatan pemenuhan Catatan keperawatan 0.0031
kebutuhan nutrisi

Melakukan tindakan
13 keperawatan pemenuhan Catatan keperawatan 0.0021
kebutuhan eliminasi

Melakukan tindakan
14 keperawatan pemenuhan Catatan keperawatan 0.0032
kebutuhan mobilisasi
 Melakukan tindakan
15 pemenuhan kebutuhan Catatan keperawatan 0.001
istirahat dan tidur

Melakuakan tindakan
16 pemenuhan kebutuhan Catatan keperawatan 0.0039
kebersihan diri

17 Melakukan perawatan luka Catatan keperawatan 0.0063

18 Dokumentasi keperawatan
Melakukan dokumentasi Catatan keperawatan 0.0020
tindakan keperawatan

Klamono, 31 Desember 2021

Pegawai yang dinilai

SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK

NIP.198408042010042001
volume Ak

275 0.55

282 0.592

218 0.436

36 0.072

77 0.154

65 0.13

87 0.165

87 0.922

146 0.423

166 0.664

168 1.092

168 0.521

61 0.128

65 0.208
 145 0.145

185 0.722

165 1.040

2396 4.792

12.756
 PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL
NAMA INSTANSI
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK Nama MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA TK.I (III/B) Pangkat/Gol Ruang PENATA TK.I ( III/D )
Jabatan PERAWAT MAHIR Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS KLAMONO Unit Kerja PUKESMAS KLAMONO
CAPAIAN RENCANA
TARGET Keterangan
KINERJA
Metode
RENCANA KINERJA ATASAN
KATEGORI Cascasding
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI Nilai Tertimbang
(Lamp. Huruf CAPAIAN IKI (KU) /Bobot
KERJA/ORGANISASI MAX /
MIN A, No. 2.b).2). KATEGORI NILAI (KT)
Single Rate
(i))

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (9) (10) (11) (12) (13) (14)

A. KINERJA UTAMA No.

Jumlah laporan hasil kajian 1

KUANTITAS - 275 - 275 NORMAL 100% Baik
keperawatan

Terlaksananya kegiatan Pengkajian 2

1 KUALITAS Kesesuaian laporan - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pelayanan keperawatan' keperawatan

WAKTU Pelaksanaan laporan - 1-6 - 1-6 NORMAL #VALUE! Baik 3

KUANTITAS Jumlah Catatan Keperawatan - 2121 - 2121 NORMAL 100.0% Baik 4

2 0 Implementasi KUALITAS Kesesuaian Catatan Keperawatan - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0 5

WAKTU Pelaksanaan Catatan keperawatan - 1-6 - 1-6 NORMAL #VALUE! Baik 6

KUANTITAS Jumlah Catatan Keperawatan - 2396 - 2396 NORMAL 100% Baik 7

Dokumentasi 8
3 0 KUALITAS Kesesuaian Catatan Keperawatan - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
keperawatan

WAKTU Pelaksanaan Catatan keperawatan - 1-6 - 1-6 NORMAL #VALUE! Baik 9

Nilai Kinerja Utama 100.0

Menghitung Capaian IKI Tabel Nilai Capaian Rencana Kinerja Bobot Nilai Tertimbang

Tabel Kategori Capaian IKI

Perhitungan Nilai Terimbang

 TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU NILAI ATASAN Nilai Bobot Penilaian Bobot X Nilai Atasan Kategori Nilai

Sangat baik 120.0 20.0 24.0 sangat baik 120

Baik 100.0 20.0 20.0 Baik 100

Baik 100.0 20.0 20.0 Cukup 80

Baik 100.0 20.0 20.0 Kurang 60

Baik 96.0 20.0 19.2 Sangat Kurang 25

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Bobot Atasan

20

20

10

1
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
PUSKESMAS KLAMONO
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK Nama MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA TK.I (III/B) Pangkat/Gol Ruang PENATA TK.I ( III/D )
Jabatan PERAWAT MAHIR Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS KLAMONO Unit Kerja PUKESMAS KLAMONO
RENCANA KINERJA
ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG/UNIT
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA

275 Laporan
Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan
hasil kajian

Terlaksananya kegiatan
1 Pengkajian keperawatan Kualitas Kesesuaian laporan 100 %
pelayanan keperawatan'

Waktu Pelaksanaan laporan 1-6 Bulan

2121 catatan
Kuantitas Jumlah Catatan Keperawatan
keperawatan

2 0 Implementasi Kualitas Kesesuaian Catatan Keperawatan 100 %

Waktu Pelaksanaan Catatan keperawatan 1-6 Bulan

2396 catatan
Kuantitas Jumlah Catatan Keperawatan
keperawatan

3 0 Dokumentasi keperawatan Kualitas Kesesuaian Catatan Keperawatan 100 %

Waktu Pelaksanaan Catatan keperawatan 1-6 Bulan

Klamono, 01 Juli 2021

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK MUKIMAN, A.Md.Kep

NIP.198408042010042001 NIP.197002061991031007
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
Periode Penilaian
PUSKESMAS KLAMONO
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK Nama MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA TK.I (III/B) Pangkat/Gol Ruang PENATA TK.I ( III/D )
Jabatan PERAWAT MAHIR Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS KLAMONO Unit Kerja PUKESMAS KLAMONO

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

275 Laporan 275 Laporan

KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan NORMAL 100% Baik
hasil kajian hasil kajian

Terlaksananya kegiatan pelayanan

1 Pengkajian keperawatan KUALITAS Kesesuaian laporan 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan'

WAKTU Pelaksanaan laporan 1-6 Bulan 1-6 Bulan NORMAL 100% Baik

2121 catatan 2121 catatan

KUANTITAS Jumlah Catatan Keperawatan NORMAL 100.0% Baik
keperawatan keperawatan

2 0 Implementasi KUALITAS Kesesuaian Catatan Keperawatan 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0

WAKTU Pelaksanaan Catatan keperawatan 1-6 Bulan 1-6 Bulan NORMAL 100% Baik

2396 catatan 2396 catatan

KUANTITAS Jumlah Catatan Keperawatan NORMAL 100% Baik
keperawatan keperawatan

3 0 Dokumentasi keperawatan KUALITAS Kesesuaian Catatan Keperawatan 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0

WAKTU Pelaksanaan Catatan keperawatan 1-6 Bulan 1-6 Bulan NORMAL 100% Baik

NILAI KINERJA UTAMA 100.0

NILAI KINERJA TAMBAHAN -
NILAI SKP 100.0

Klamono, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

(MUKIMAN, A.Md.Kep)
 RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA
CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

(197002061991031007)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

NAMA MUKIMAN, A.Md.Kep NAMA SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK
NIP 197002061991031007 NIP 198408042010042001
PANGKAT/GOL PENATA TK.I ( III/D ) PANGKAT/GOL PENATA MUDA TK.I (III/B)
JABATAN KEPALA PUSKESMAS JABATAN PERAWAT MAHIR
UNIT KERJA PUKESMAS KLAMONO UNIT KERJA PUSKESMAS KLAMONO
TANGGAL PENILAIAN 04 Januari s/d 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 85.74 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 81.20 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 82.00 (Baik)
2. Integritas 81.00 (Baik)
3. Komitmen 81.00 (Baik)
4. Disiplin 81.00 (Baik)
5. Kerjasama 81.00 (Baik)
6. Kepemimpinan - (Sangat Baik)
NILAI PRESTASI 83.92

Klamono, 30 Juni 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK) (MUKIMAN, A.Md.Kep)

(198408042010042001) (197002061991031007)
(Baik)
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI 90

NAMA MUKIMAN, A.Md.Kep NAMA SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK
NIP 197002061991031007 NIP 198408042010042001
PANGKAT/GOL PENATA TK.I ( III/D ) PANGKAT/GOL PENATA MUDA TK.I (III/B)
JABATAN KEPALA PUSKESMAS JABATAN PERAWAT MAHIR
UNIT KERJA PUKESMAS KLAMONO UNIT KERJA PUSKESMAS KLAMONO
TANGGAL PENILAIAN 01 Juli s/d 31 Desember 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 90.75 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 91.00 (Baik)
2. Inisiatif Kerja 91.00 (Baik)
3. Komitmen 90.00 (Baik)
4. Kerjasama 91.00 (Baik)
5. Kepemimpinan - (Sangat Baik)

NILAI KINERJA PNS 97.23

C.IDE BARU -
NILAI AKHIR 97.23

Klamono, 31 Desember 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK) (MUKIMAN, A.Md.Kep)

(198408042010042001) (197002061991031007)
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK NAMA MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP 198408042010042001 NIP 197002061991031007
PANGKAT/GOL PENATA MUDA TK.I (III/B) PANGKAT/GOL PENATA TK.I ( III/D )
JABATAN PERAWAT MAHIR JABATAN KEPALA PUSKESMAS
UNIT KERJA PUSKESMAS KLAMONO UNIT KERJA PUKESMAS KLAMONO
TANGGAL INTEGRASI
07 Januari 2022
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 100.75
JULI - DESEMBER 97.225
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 98.99
PREDIKAT Baik

Klamono, 07 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK) (MUKIMAN, A.Md.Kep)

(198408042010042001) (197002061991031007)
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK
NIP : 198408042010042001
PANGKAT/GOL. RUANG : PENATA MUDA TK.I (III/B)
JABATAN : PERAWAT MAHIR
UNIT KERJA : PUSKESMAS KLAMONO
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : MUKIMAN, A.Md.Kep
NIP : 197002061991031007
PANGKAT/GOL. RUANG : PENATA TK.I ( III/D )
JABATAN : KEPALA PUSKESMAS
UNIT KERJA : PUKESMAS KLAMONO
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr.RONNEY Ch. N. KALESARAN
NIP : 197112262005021001
PANGKAT/GOL. RUANG : PEMBINA UTAMA MUDA ( IV/C )
JABATAN : KEPALA DINAS
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN KAB. SORONG
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 101.61
NILAI PERILAKU KERJA : 95.37
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 99.62
IDE BARU : -
NILAI KINERJA PEGAWAI : 99.62
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : Baik
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH
(BAGI PEJABAT FUNGSIONAL) : 25,512

5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

Klamono, 10 Januari 2022 Klamono, 07 Januari 2022

Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

SUSANA TUMIUR MANURUNG, AMK MUKIMAN, A.Md.Kep

NIP.198408042010042001 NIP.197002061991031007

Aimas, 11 Januari 2022

ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

dr. RONNEY Ch. N. KALESARAN

NIP.19711226 200502 1 001
85.74 skp lama
83.92 Nilai perilaku kinerja lama

103.22 100.00 skp baru 101.61 99.62

100.75 90.00 nilai perilaku kinerja baru 95.37