MATRIKS PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL

PEGAWAI JABATAN OUTCOME ANTARA/OUTPUT/LAYANAN

NAMA PEJABAT
PIMPINAN TINGGI ATAU INDIKATOR INDIKATOR INDIKATOR
NAMA JABATAN
PIMPINAN UNIT KERJA KINERJA 1 KINERJA 2 KINERJA 3
MANDIRI

PERAN HASIL PERAN HASIL

NAMA KETUA TIM NAMA JABATAN (RENCANA KINERJA) TIDAK ADA PERAN (RENCANA KINERJA)
1 2

PERAN HASIL PERAN HASIL PERAN HASIL

NAMA ANGGOTA TIM NAMA JABATAN (RENCANA KINERJA) (RENCANA KINERJA) (RENCANA KINERJA)
1 2 3

PERAN HASIL PERAN HASIL PERAN HASIL

NAMA ANGGOTA TIM NAMA JABATAN (RENCANA KINERJA) (RENCANA KINERJA) (RENCANA KINERJA)
1 2 3
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT ADMINISTRATIF/ JABATAN FUNGSIONAL

PERIODE PENILAIAN:
PEMERINTAH DAERAH KOTA BIMA
2 JANUARI S/D 31 DESEMBER TAHUN 2022
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH 1 NAMA NURZAITUN, S. Si, Apt
2 NIP 19831205 201001 2 023 2 NIP 19750724 200604 2 016
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata Tk. I / IIId 3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina/ IVa
4 JABATAN Nutrisionis Ahli Muda 4 JABATAN Kepala Seksi Pelayanan Penunjang Medis dan Non Medis
5 UNIT KERJA RSUD Kota Bima 5 UNIT KERJA RSUD Kota Bima
HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
NO. ATASAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA
1 Menyusun Rencana standar Terlaksananya kebutuhan Pelayanan gizi makanan dan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 900 Pasien
pelayanan Gizi yang dietetik secara analitik. Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
Komprehensif
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pengamatan masalah keadaan Gizi, Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 90 Rancangan
makanan dan dietetik secara analitik Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya kegiatan penanggulangan masalah gizi, Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 150 Laporan
makanan dan dietetik dengan menghimpun sumber daya Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
dalam melalui pertemuan
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pelayanan gizi, makanan dan dietetik yang Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 55 Laporan
sesuai dengan jenis komplikasi penyakit Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pemeriksaan dan pengawasan pada Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 900 Pasien
penyediaan makanan cair dan diet yang bsesuai dengan Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
penyakit dan komplikasi penyakit serta konsultasi gizi
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pemantauan pelaksanaan pelayanan gizi, Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 150 Laporan
makanan dan dietetik Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya evaluasi dibidang pelayanan gizi, makanan, Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 55 Laporan
dietetik (macam dan jumlah) yang meliputi konsultasi gizi, Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase )
satuan biaya diet terhadap standar diakhir tahun
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan
Biaya ,- ,-

B. TAMBAHAN
4 Development Commitment - Kuantitas ,- ,-
(tidak wajib ada) Kualitas ,- ,-
Waktu ,- ,-
Biaya ,- ,-
5 Development Commitment - Kuantitas ,- ,-
(tidak wajib ada) Kualitas ,- ,-
Waktu ,- ,-
Biaya ,- ,-

PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan
Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Sabar dalam menindaklanjuti permintaan pelayanan dari Pimpinan, teman
sejawat dan pegawai lain
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Memberikan pelayanan yang ramah dan sesuai standar operasional prosedur
- Melakukan perbaikan tiada henti Selalu belajar dari kesalahan untuk perbaikan kinerja selanjutnya
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
berintegritas tinggi Menjadi role model/ panutan dalam menjunjung komitmen dan
integritas pegawai di lingkungan kerjanya
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, Mengunakan fasilitas negara sesuai dengan kebutuhan
dan efisien
Melaksanakan tugas sesuai tugas pokok dan fungsinya
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Aktif membagikan informasi kepada pegawai lain yang sifatnya memberikan
pengetahuan
Aktif mengikuti kegiatan pengembangan kompetensi yang diadakan internal, eksternal maupun belajar mandiri
- Membantu orang lain belajar
Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target dan standar kualitas yang ditetapkan
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain Memberikan respon pada permintaan pimpinan, teman sejawat dan pegawai lain dalam waktu yang cepat
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif Memberikan respon positif terhadap masukan dan saran dari pegawai lain
5 Loyal
Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik
Mampu menyesuaian diri dalam melaksanakan tugas sesuai dengan regulasi
Indonesia Tahun 1945, setia kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta
yang baru
pemerintahan yang sah
Mampu menjaga nama baik negara. instansi, pimpinan, sesama ASN dan diri sendiri sesuai kompetensi masing
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara masing
Mampu menjaga rahasia dalam pekerjaan yang bersifat rahasia maupun yang diperintahkan untuk dirahasiakan
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Mampu menyesuaian diri dalam melaksanakan tugas sesuai dengan regulasi yang
baru
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk memperbaiki metode dan proses kerja.
- Bertindak proaktif Dapat berkolaborasi dalam pengelolaan data dan kinerjar seluruh tim
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Mampu mengelola dan melibatkan seluruh pihak sesuai dengan peran dan fungsinya untuk mencapai tujuan
bersama
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya pada project unit kerja
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Kota Bima, 2 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja
 (ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH) (NURZAITUN, S. Si, Apt)
(NIP. 19831205 201001 2 023) (NIP. 19750724 200604 2 016)
 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

PERIODE PENILAIAN:
PEMERINTAH DAERAH KOTA BIMA
2 JANUARI S/D 31 DESEMBER TAHUN 2022

DUKUNGAN SUMBER DAYA

(dalam rangka memenuhi ekspektasi Pimpinan, maka Pegawai membutuhkan ….)

1 SK. Pembagian Tugas dalam pemberian Pelayanan Kesehatan Tahun 2022, peralatan kerja untuk
kegiatan pelayanan Kesehatan, Pembimbingan dan Pelatihan (ATK)

(dalam rangka memenuhi ekspektasi Pimpinan, maka Pegawai membutuhkan ….)

2 Koordinasi dan dukungan dari pihak instansi kesehatan dan cabang Dinas Kesehatan dalam
pelaksanaan kegiatan Pelayanan Kesehatan dan atau kepala di RSUD

SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN

(hasil kerja dilaporkan setiap hari/ mingguan/ bulanan/… berikut data yang dilaporkan adalah ….)
1

Laporan pelaksanaan tugas disampaikan setiap bulan

2 (hasil kerja dilaporkan setiap hari/ mingguan/ bulanan/… berikut data yang dilaporkan adalah ….)

Laporan hasil Indeks Profesionalitas ASN disampaikan setiap akhir tahun atau sesuai permintaan BKN

KONSEKUENSI

1 (apabila memenuhi ekspektasi Pimpinan maka….)

Penghargaan dalam bentuk reward atau promosi sesuai dengan kewenangan Pimpinan/ Kepala dan
sesuai dengan aturan yang ada pada lembaga/Instansi.
2 (apabila tidak memenuhi ekspektasi Pimpinan maka….)
Adanya teguran lisan dan atau tertulis serta memenuhi kewajiban untuk melaporkan hasil kegiatan yang
belum terpenuhi sesuai target yang telah direncanakan sebelumnya baik dalam bentuk lisan maupun
dalam bentuk dokumen/laporan tertulis.

Kota Bima, 2 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

(ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH) (NURZAITUN, S. Si, Apt)

(NIP. 19831205 201001 2 023) (NIP. 19750724 200604 2 016)
 EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT ADMINISTRATIF/ JABATAN FUNGSIONAL

PERIODE: TAHUN 2022

PERIODE PENILAIAN:
PEMERINTAH DAERAH KOTA BIMA
2 JANUARI S/D 31 DESEMBER TAHUN 2022
NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH 1 NAMA NURZAITUN, S. Si, Apt
2 NIP 19831205 201001 2 023 2 NIP 19750724 200604 2 016
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata Tk. I / IIId 3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina/ IVa
4 JABATAN Nutrisionis Ahli Muda 4 JABATAN Kepala Seksi Pelayanan Penunjang Medis dan Non Medis
5 UNIT KERJA RSUD Kota Bima 5 INSTANSI RSUD Kota Bima
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
BAIK
POLA DISTRIBUSI:

KURVA DISTRIBUSI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI DENGAN
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI BAIK
FREKUENSI PEGAWAI

Sangat Kurang/ Butuh Baik Sangat

Kurang Misconduct Perbaikan Baik

HASIL KERJA
RENCANA HASIL
KERJA PIMPINAN UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO. RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
YANG BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (6) (7)
A. UTAMA
1 Menyusun Rencana Terlaksananya kebutuhan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 900 Pasien 900 Pasien Bagus,sudah amat baik,pertahankan
standar pelayanan Pelayanan gizi makanan dan
Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Gizi yang dietetik secara analitik. Seksi Medis non Medis
Komprehensif
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pengamatan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 90 Rancangan 90 Rancangan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
masalah keadaan Gizi,
makanan dan dietetik secara Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
analitik Seksi Medis non Medis

Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya kegiatan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 150 Laporan 150 Laporan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
penanggulangan masalah gizi,
Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
makanan dan dietetik dengan Seksi Medis non Medis
menghimpun sumber daya
dalam melalui pertemuan Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Biaya ,- ,-

Terlaksananya pelayanan gizi, Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 55 Laporan 55 Laporan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
makanan dan dietetik yang Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
sesuai dengan jenis komplikasi
Seksi Medis non Medis
penyakit
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pemeriksaan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 900 Pasien 900 Pasien Bagus,sudah amat baik,pertahankan
dan pengawasan pada Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) Bagus,sudah amat baik,pertahankan
100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala
penyediaan makanan cair dan Seksi Medis non Medis
diet yang bsesuai dengan
penyakit dan komplikasi Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
penyakit serta konsultasi gizi
Biaya ,- ,-
Terlaksananya pemantauan Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 150 Laporan 150 Laporan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
pelaksanaan pelayanan gizi, Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
makanan dan dietetik Seksi Medis non Medis
Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
Biaya ,- ,-
Terlaksananya evaluasi Kuantitas Jumlah pengkajian dasar pada individu 55 Laporan 55 Laporan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
dibidang pelayanan gizi, Kualitas Ketepatan dalam proses pengkajian gizi dasar pada individu 100% ( Presentase ) 100 % berdasarkan hasil penilaian pimpinan/ Kepala Bagus,sudah amat baik,pertahankan
makanan, dietetik (macam dan Seksi Medis non Medis
jumlah) yang meliputi
konsultasi gizi, satuan biaya Waktu Bulan terlaksananya kegiatan 12 Bulan 12 Bulan Kegiatan Bagus,sudah amat baik,pertahankan
diet terhadap standar diakhir Biaya ,- ,-
tahun
B. TAMBAHAN
4 Development - Kuantitas ,- ,-
Commitment (tidak
wajib ada) Kualitas ,- ,-
Waktu ,- ,-
Biaya ,- ,-
5 Development - Kuantitas ,- ,-
Commitment (tidak
Kualitas ,- ,-
wajib ada)
Waktu ,- ,-
Biaya ,- ,-
RATING HASIL KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berorientasi pelayanan
Ekspektasi Khusus Pimpinan: Kasi Medis Non Medis
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Sabar dalam menindaklanjuti
permintaan pelayanan dari Pimpinan, teman sejawat dan pegawai lain
Memberikan pelayanan yang ramah dan sesuai standar operasional prosedur Ybs memberikan pelayanan dengan
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan sabar dan menjelaskan dengan baik

Selalu belajar dari kesalahan untuk perbaikan kinerja selanjutnya Ybs berusaha untuk memperbaiki
- Melakukan perbaikan tiada henti kinerja

2 Akuntabel
Ekspektasi Khusus Pimpinan: Kasi Medis Non Medis
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Menjadi role model/ panutan
dalam menjunjung komitmen dan integritas pegawai di lingkungan kerjanya
Mengunakan fasilitas negara sesuai dengan kebutuhan Yang bersangkutan memberikan
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien masukan dan ide kreatif serta inovasi
pekerjaan
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan Melaksanakan tugas sesuai tugas pokok dan fungsinya
3 Kompeten
Ekspektasi Khusus Pimpinan: Kasi Medis Non Medis
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah

Aktif mengikuti kegiatan pengembangan kompetensi yang diadakan internal, ybs aktif inovasi metode mengajar
eksternal maupun belajar mandiri paraktikum dan proses belaajr
- Membantu orang lain belajar
mengajar

Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target dan standar kualitas yang bs bekerja sesuai dengan standar yang
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik ditetapkan telah ditetapkan

4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pegawai :
Memberikan respon pada permintaan pimpinan, teman sejawat dan pegawai lain ybs cepat dalam menyeleaikan tugas
- Suka menolong orang lain dalam waktu yang cepat khusus yang dibebankan
 Memberikan respon positif terhadap masukan dan saran dari pegawai lain ybs sering menjelaskan apabila pegawai
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif lain membutuhkan informasi
 5 Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia kepada Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan: Kasi Medis Non Medis
Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah Mampu menyesuaian diri dalam
melaksanakan tugas sesuai dengan regulasi yang baru
Mampu menjaga nama baik negara. instansi, pimpinan, sesama ASN dan diri bisa berdiskusi dan memberikan
sendiri sesuai kompetensi masing masing pendapat / masukan pada setiap ada
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara persoalan dalam pelaksanaan tugas

Mampu menjaga rahasia dalam pekerjaan yang bersifat rahasia maupun yang Telah berupaya untuk menjaga rahasia
- Menjaga rahasia jabatan dan negara diperintahkan untuk dirahasiakan jabatan

6 Adaptif
Ekspektasi Khusus Pimpinan: Kasi Medis Non Medis
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan

Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk memperbaiki metode dan ybs dalam bekerja berusaha
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas proses kerja. menyesuaikan dan menggunakan
teknologi

- Bertindak proaktif Dapat berkolaborasi dalam pengelolaan data dan kinerjar seluruh tim
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pegawai :
Mampu mengelola dan melibatkan seluruh pihak sesuai dengan peran dan ybs bersangkutan dalam beberapa
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah fungsinya untuk mencapai tujuan bersama kegiatan yang bersifat terbuka
berusaha melibatkan pegawai di bidang
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya pada project unit kerja sendiri dan bagian lain
RATING PERILAKU KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Kota Bima, 31 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

(NURZAITUN, S. Si, Apt)

(NIP. 19750724 200604 2 016)
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: TAHUN 2022

PERIODE PENILAIAN:
PEMERINTAH DAERAH KOTA BIMA
2 JANUARI S/D 31 DESEMBER TAHUN 2022
1. PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH
NIP : 19831205 201001 2 023
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Tk. I / IIId
JABATAN : Nutrisionis Ahli Muda
UNIT KERJA : RSUD Kota Bima
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : NURZAITUN, S. Si, Apt
NIP : 19750724 200604 2 016
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina/ IVa
JABATAN : Kepala Seksi Pelayanan Penunjang Medis dan Non Medis
UNIT KERJA : RSUD Kota Bima
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. FATHURRAHMAN
NIP : 19770319 200501 1 007
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina TK. I / IVb
JABATAN : Direktur
UNIT KERJA : RSDU Kota Bima
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5. CATATAN/REKOMENDASI

Kota Bima, 2 Januari 2023 Kota Bima, 31 Desember 2022

7. Pegawai yang Dinilai 6. Pejabat Penilai Kinerja

(ASRI FIDIANI, S. Gz. MPH) (NURZAITUN, S. Si, Apt)

(NIP. 19831205 201001 2 023) (NIP. 19750724 200604 2 016)
 Hasil Kerja Perilaku Kerja
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas EkspektasiSesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai EkspektasiSesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
 HASIL KERJA

Di Atas KURANG/MISS
Ekspektasi CONDUCT BAIK SANGAT BAIK

Sesuai KURANG/MISS
BAIK BAIK
Ekspektasi CONDUCT

Di Bawah BUTUH BUTUH

Ekspektasi SANGAT KURANG PERBAIKAN PERBAIKAN

Di Bawah Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi

Ekspektasi

Hasil
SANGAT BAIK
BAIK
BUTUH PERBAIKAN
BAIK
BAIK
BUTUH PERBAIKAN
KURANG/MISS CONDUCT
KURANG/MISS CONDUCT
SANGAT KURANG
SANGAT BAIK
BAIK
KURANG/MISS CONDUCT
BAIK
BAIK
KURANG/MISS CONDUCT
BUTUH PERBAIKAN
BUTUH PERBAIKAN
SANGAT KURANG
PERILAKU
KERJA
 Istimewa Baik
Kategori Pola Distribusi Kategori
Sangat
Sangat Kurang 0 Kurang
Kurang/
Kurang/Misconduct 1 Misconduct
Butuh
Butuh Perbaikan 3 Perbaikan
Baik 7 Baik
Sangat
Sangat Baik 13 Baik
Jumlah 24 Jumlah

Pola Distribusi Pola Distribusi

12
10
8
6
4
2

t 0
ng uc
n ik ik Sangat Kurang/ Butuh Baik
ra ka Ba a
Ku ond
bai tB Kurang Misconduct Perbaikan
t isc Pe
r ga
ga M h S an
S an ng
/ tu
ra Bu
Ku

Kurva Capaian Organisasi berbading Capa

Pegawai
Capaian Organisasi
Frekuensi Pgawai/

Sangat Kurang/ Butuh Baik

Kurang Misconduct Perbaikan

Distribusi Pegawai Pola Distribusi

 Baik Butuh Perbaikan
Distribusi Pegawai Pola Distribusi Kategori Pola Distribusi
1 2 Sangat
Kurang 3
4 3 Kurang/
Misconduct 4
7 6 Butuh
Perbaikan 10
10 11 Baik 4
2 2 Sangat
Baik 3
24 24 Jumlah 24

Pola Distribusi Pola Distribusi

12
10
8
6
4
2
0
at / t ik at
a ng ang ng uc
h
tu kan Ba a ng ik
S ur ura nd Bu bai S Ba
Kurang/ Butuh Baik Sangat K K sco r
Misconduct Perbaikan Baik M
i Pe

Capaian Organisasi berbading Capaian

Pegawai

Kurang/ Butuh Baik Sangat

Misconduct Perbaikan Baik

Distribusi Pegawai Pola Distribusi

 Kurang/Misconduct Sangat Kurang
Kategori Pola Distribusi Kategori
Sangat Sangat
Kurang 2 Kurang
Kurang/ Kurang/
Misconduct 11 Misconduct
Butuh Butuh
Perbaikan 6 Perbaikan
Baik 3 Baik
Sangat Sangat
Baik 2 Baik
Jumlah 24 Jumlah

usi Pola Distribusi Pola Distribusi

12 12
10
8
8
4
6
4 0
ai
k at at ik at
B ng ik ng ang g/ ct h
tu kan Ba ng ik
a
S Ba
2 a
S ur ran ndu Bu bai
a
S Ba
K Ku sco r
0
M
i Pe
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5
 Sangat Kurang
Pola Distribusi

13

3
1

0
24

Pola Distribusi

/ t ik at
ng c
h
tu kan Ba ng ik
ra ndu Bu bai
a
S Ba
o r
i sc Pe
M
 BAIK Istimewa Baik

KURVA DISTRIBUSI
PREDIKAT KINERJA
Kategori PEGAWAI DENGAN Pola Distribusi Pola Distribusi
CAPAIAN KINERJA
ORGANISASI BAIK

Sangat
2 0 2
Kurang
Kurang/
3 1 3
Misconduct
Butuh
6 3 6
Perbaikan

Baik 11 7 11

Sangat
Baik 2 13 2

Jumlah 24 24 24
Butuh Perbaikan Kurang/Missconduct Sangat Kurang

Pola Distribusi Pola Distribusi Pola Distribusi

3 2 13

4 11 7

10 6 3

4 3 1

3 2 0

24 24 24
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL NEGARA
SESUAI PERMENEGPAN RB. 06 TAHUN 2022

JANGKA WAKTU PENILAIAN

02 JANUARI 2022 S.D 31 DESEMBER 2022

Nama Pegawai : ASRI FIDIANI, S. Gz, MPH

NIP : 19831205 201001 2 023
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Nutrisionis Ahli Muda
Unit Kerja : RSUD Kota Bima

PEMERINTAH KOTA BIMA

TAHUN 2022
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL NEGARA
SESUAI PERMENEGPAN RB. 06 TAHUN 2022

JANGKA WAKTU PENILAIAN

02 JANUARI 2022 S.D 31 DESEMBER 2022

Nama Pegawai : FITRIATUNNISA, AMD. KEP

NIP : 19820307 200604 2 018
Pangkat / Gol. Ruang : Penata / III c
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Paruga Kota Bima

PEMERINTAH KOTA BIMA

TAHUN 2022